Primaxetine – návod k použití tablet, recenze, cena, analogy

Neinhalační anestetikum. Při intravenózním podání nastává stav anestezie přibližně do 30 sekund bez výrazných známek agitovanosti. Po podání je propofol distribuován do tělesných tkání a podléhá biotransformaci primárně v játrech za vzniku neaktivních konjugátů. Výskyt anestezie pod vlivem propofolu je zřejmě způsoben nespecifickým účinkem na lipidy membrán neuronů centrálního nervového systému, v důsledku čehož je narušena funkce iontových kanálů, zejména sodíkových kanálů. . Navíc bylo prokázáno, že vlivem propofolu dochází k zesílení GABA-ergických procesů v mozku. Propofol nemá prakticky žádný analgetický účinek. Obnova funkcí po ukončení účinku propofolu nastává rychle.

K navození anestezie a k udržení celkové anestezie. Pro zajištění sedativního účinku během mechanické ventilace.

K úvodu do anestezie u dospělých pacientů s průměrnou tělesnou hmotností se podává 40 mg intravenózně každých 10 sekund, dokud se neobjeví klinické příznaky anestezie. Ve většině případů je celková dávka 2-2.5 mg/kg. Dětem nad 8 let se podává pomalu intravenózně, dokud se neobjeví klinické příznaky anestezie. Dávka by měla být upravena podle věku a/nebo tělesné hmotnosti; Průměrná dávka je 2.5 mg/kg. U dětí do 8 let může být dávka léku vyšší.

U dospělých a dětí starších 3 let s ASA stupně 3 a 4 by měl být propofol podáván v menších dávkách.

K udržení anestezie kontinuální infuzí se dospělým podává 4-12 mg/kg/h. U dětí je rychlost podávání 9-15 mg/kg/h. Může být také možné opakované podání jako bolus v dávkách nezbytných k udržení adekvátní anestezie.

Pro zajištění sedativního účinku při umělé ventilaci u dospělých se propofol podává v dávce 300 mcg/kg/h.

Při použití k úvodu do anestezie je možná arteriální hypotenze, bradykardie a krátkodobá apnoe.

Vzácné: křeče, opistotonus, plicní edém. Během období probuzení jsou možné bolesti hlavy, nevolnost a zvracení.

V ojedinělých případech: pooperační horečka.

V ojedinělých případech: angioedém, bronchospasmus, erytém, sexuální dezinhibice; Při dávkách vyšších než 4 mg/kg/h byly hlášeny ojedinělé případy rhabdomyolýzy.

Místní reakce: flebitida, trombóza.

Kontraindikace pro použití

Alergické reakce na podání propofolu v anamnéze, děti do 1 měsíce, děti a mladiství do 16 let (pro zajištění sedativního účinku při umělé ventilaci).

Použití v těhotenství a laktaci

Neměl by být používán v porodnické praxi jako anestetikum, protože Propofol prochází placentární bariérou a může způsobit neonatální depresi. Lze jej použít jako celkové anestetikum při ukončení těhotenství v prvním trimestru.

Propofol se v malých množstvích vylučuje do mateřského mléka. Předpokládá se, že je pro dítě bezpečný za předpokladu, že matka nekojí několik hodin po podání propofolu.

Kontraindikováno u dětí mladších 1 měsíce, dětí a dospívajících do 16 let (pro zajištění sedativního účinku při mechanické ventilaci).

Při současném užívání propofolu se svalovými relaxancii, inhalačními anestetiky a analgetiky se může zvýšit tlumivý účinek na dýchání a krevní tlak, což zvyšuje účinek propofolu.

Riziko respirační deprese se zvyšuje při současném užívání propofolu a opioidních analgetik.

Po podání fentanylu se mohou plazmatické hladiny propofolu dočasně zvýšit.

Aplikace pro porušení funkce jater
Propofol by měl být používán s opatrností u pacientů s onemocněním jater.
Aplikace pro porušení funkce ledvin
Propofol by měl být používán s opatrností u pacientů s onemocněním ledvin.
Použití u starších pacientů
Propofol by měl být používán s opatrností u starších pacientů.
Zvláštní instrukce

Propofol by měl být používán s opatrností v případech současné hypovolémie, epilepsie, poruch metabolismu lipidů, onemocnění kardiovaskulárního systému, dýchacích orgánů, jater a ledvin a u starších pacientů. K prevenci bradykardie je vhodné zařadit do premedikačního komplexu m-anticholinergika.