Příčiny, příznaky, diagnostika a léčba artrózy lokte

Artróza lokte je chronické degenerativně-dystrofické onemocnění, které postihuje strukturu a funkci lokte. Onemocnění je charakterizováno snížením objemu synoviální tekutiny v kloubu, což vede ke zvýšenému tření, zúžení kloubní štěrbiny a růstu osteofytů. Zde vzniká bolest a omezená pohyblivost.

Stavba loketního kloubu:
Humerus tvoří horní část loketního kloubu;
Loketní kost se primárně podílí na flexi a extenzi lokte;
Radius je kost v předloktí, která se primárně podílí na rotaci předloktí.

Co se stane s osteoartrózou

Osteoartróza lokte začíná rozpadem kloubní chrupavky, hladkého, elastického krytu, který sedí na koncích kostí uvnitř kloubu. Tato chrupavka funguje jako tlumič nárazů a snižuje tření mezi kostmi, což umožňuje hladký pohyb. Jakmile se chrupavka začne rozpadat, její schopnost vykonávat tyto funkce se snižuje. V důsledku toho se kosti začnou o sebe třít, což způsobuje:

Zvýšené tření (nedostatek chrupavky způsobuje tření kostí o sebe, což způsobuje podráždění a bolest);
Změny v kostech (v reakci na nedostatek chrupavek se na okrajích kostí mohou tvořit kostní výrůstky (osteofyty), které mohou omezovat pohyb a zvyšovat bolest);
Zánět (poškozená chrupavka a kostní ostruhy mohou způsobit zánět kloubního pouzdra a okolních měkkých tkání, což může vést k otoku, zarudnutí a zahřátí v oblasti kloubu);
Změny ve struktuře kloubu (postupná destrukce chrupavky a z toho vyplývající kostní výrůstky mohou narušit normální stavbu kloubu a znesnadnit jeho funkci).

Artróza loketního kloubu se vyvíjí postupně. Počáteční fáze se mohou projevit jako mírné nepohodlí a bolest, která se může zesílit fyzickou aktivitou. S progresí onemocnění se bolest stává intenzivnější a konstantní a pohyblivost kloubů se snižuje. V konečné fázi artrózy může loketní kloub ztratit významnou část své funkce.

Příznaky artrózy loketního kloubu

Bolestivé pocity při pohybu paže, jak nemoc postupuje, bolest je pociťována i v klidu
Charakteristické křupání při pohybu loktem je doprovázeno bolestí
Omezená pohyblivost v loketním kloubu
Někdy je pozorován Thompsonův příznak: pacient není schopen udržet ruku sevřenou v pěst
Loket oteče a mohou se na něm objevit hrbolky

Příznaky podle stupně:

1. stupeň: drobné bolestivé pocity, které se nejčastěji objevují po fyzické námaze na poškozeném kloubu
2. stupeň: bolest v lokti se zvyšuje, pohyby paží mohou být doprovázeny charakteristickým křupáním, může být pozorována určitá svalová atrofie, je narušena funkčnost paží
3. stupeň: bolest se stává silnou, bolestivou a konstantní, pohyby paží jsou omezené, onemocnění je určeno vizuálně, protože jsou viditelné deformace kloubů a jedna paže se může zkrátit než druhá