Příčiny bolesti kloubů během menopauzy

Menopauza je fyziologický proces v životě každé ženy. Je charakterizována vyblednutím reprodukční funkce v důsledku přirozeně se vyskytujících hormonálních změn v těle. Zpravidla se pozoruje od 45 do 55 let a jejím hlavním vnějším projevem je postupné vysazení menstruace. Jsou však možné výkyvy v jednom nebo druhém směru: zkrácení období menopauzy (menstruace se zastaví téměř okamžitě, bez specifických klimakterických příznaků), její dřívější nebo pozdější nástup.

Menopauza může nastat bez nebo s mírnými vegetativně-cévními poruchami, bez narušení obvyklého způsobu života, ale může mít i výrazný patologický charakter, pak se nazývá klimakterický nebo klimakterický syndrom, který snižuje pracovní schopnost ženy, výrazně ji ovlivňuje. celková pohoda a životní aktivita.

Příčiny

Během menopauzy dochází v ženském těle pod vlivem postupně nebo náhle se vyskytujících hormonálních změn souvisejících s věkem k multifunkční změně ve fungování orgánů a systémů, počínaje především žlázami s vnitřní sekrecí (především vaječníky a hypotalamo-hypofyzárním systémem). . Současně dochází ke zpomalení a úplnému zastavení zrání folikulů ve vaječnících, které postupem času zmenšují svůj objem a jsou nahrazeny pojivovou tkání. To je doprovázeno poklesem hladiny estrogenu, ale produkce folikuly stimulujícího hormonu v hypofýze se může v této době zvýšit 10-14krát a luteinizačního hormonu 3-4krát s následným postupným poklesem. A jelikož estrogeny ovlivňují funkci mnoha tělesných systémů (mléčné žlázy, močový měchýř, svaly pánevního dna, centrální nervovou soustavu, cévy, kůži, sliznice, kosti), jejich nedostatek ovlivňuje nejen fungování, ale i stavbu orgánů, projevující se rozvojem vegetativně-cévních, psychoneurologických, urogenitálních patologií, kardiovaskulárních onemocnění (arteriální hypertenze, ateroskleróza, ischemická choroba srdeční, obezita, diabetes 2. typu), výskytem osteoporózy, stárnutím kůže, zvýšeným rizikem autoimunitních onemocnění.

Nejčastější poruchy menopauzy

Třídění podle typů je založeno na principech časové periodizace. V tomto ohledu se rozlišují následující klimakterické poruchy:

• Časný čas – vyvíjející se od premenopauzálního období a končící během 1-2 let po menopauze: asthenoneurotické, vegetativně-vaskulární, psycho-emocionální poruchy;
• Střednědobý – obvykle se objevují 2-4 roky po nástupu menopauzy: urogenitální patologie, zhoršení kůže, vlasů a sliznic, u kterých již není symptomatická léčba účinná.
• Pozdní doba – vyskytující se 5-8 a více let po nástupu menopauzy: metabolická onemocnění (ateroskleróza, osteoporóza), kardiovaskulární onemocnění, Alzheimerova choroba a další.

Hlavní projevy klimakterického syndromu

V mnoha ohledech je vývoj menopauzy a její příznaky určovány celkovým zdravím ženy v době jejího nástupu, stavem jejího hormonálního pozadí, životními podmínkami a dědičností.

Vegeta-vaskulární nebo vazomotorické poruchy – se vyskytují u 80 % žen, ale stupeň jejich závažnosti se liší. Často se vyznačují tzv. „návaly horka“, které se projevují přechodným pocitem horka, zvýšeným pocením a zarudnutím pokožky obličeje, krku a límce, oblasti dekoltu, hlavy, výskytem bušení srdce, mírné závratě a někdy zvýšení (nebo snížení) krevního tlaku. Doba trvání „návalů horka“ obvykle nepřesahuje několik minut, ale jejich frekvence je velmi proměnlivá (od 2-5 za den do 20 nebo více, včetně noci).

Asthenoneurotické a psycho-emocionální – jsou diagnostikovány u 13–20 % žen. Projevují se ve formě poruch spánku, vysoké únavy, poklesu psycho-emocionálního pozadí až po rozvoj deprese a příležitostně fóbie a zvýšené podrážděnosti. Je také možné, že se může objevit roztržitost, snížená pozornost a zapomnětlivost, což vede ke snížení pracovní kapacity.

Urogenitální – se objevují častěji s přibývajícím věkem a mohou se projevovat suchostí a atrofií poševní sliznice, pálením, svěděním, dysurií (časté močení nebo močová inkontinence), snížením libida, bolestí při pohlavním styku atd.

Metabolické – Vyskytují se u 50 % žen a jejich počet se zvyšuje s věkem. Nejčastěji to vede k obezitě, rozvoji osteoporózy, stárnutí kůže, lámavosti nehtů, řídnutí a vypadávání vlasů.

Sympatoadrenální krize jsou považovány za atypické projevy klimakterických poruch. Vyskytují se ve formě zvýšeného krevního tlaku, bolestí hlavy, dočasného zadržování tekutin v těle (edém) s následnými atakami polyurie, bolestí v oblasti srdce (na EKG však nejsou známky ischémie).

Imunologické poruchy patří také k atypické formě. Vyjadřují se ve formě obecného snížení imunity, vysoké náchylnosti k sezónním respiračním onemocněním, poruchám alergického stavu (vznik zvýšené citlivosti a intolerance na určité potraviny, léky, domácí chemikálie, kosmetiku) a rozvoj autoimunitních patologií. .

Diagnostika menopauzálních poruch

Obvykle nepředstavuje žádné obtíže vzhledem ke specifickým příznakům, nicméně všem ženám v tomto období doporučujeme konzultaci nejen se svým gynekologem, ale také s endokrinologem, terapeutem, neurologem, kardiologem a dalšími specialisty (dle indikace). Kromě toho se doporučuje provést ultrazvuk pánevních orgánů, mléčných žláz, štítné žlázy, EKG, studovat hladinu hormonů – folikuly stimulující hormon, anti-Müllerian hormon, estrogeny, TSH v krvi.

Základní principy terapie

V případě časné menopauzy a počátečních projevů klimakterického syndromu je menopauzální hormonální terapie předepsána individuálně. Formy podávání MG preparátů, průběh a denní dávky volí lékař individuálně, jeho účelem je nejen odstranění příznaků, ale i prevence případných dlouhodobých následků (poruchy urogenitálního systému, kardiovaskulární onemocnění, osteoporóza apod.).

Asi polovina žen v menopauze trpí bolestmi kloubů a kostí. To způsobuje mnoho starostí pro něžné pohlaví, mají pocit, že je jejich tělo z nějakého důvodu selhává. Ženy se bojí především myšlenky, že se bolesti nedokážou zbavit a že se stane věčným společníkem.

Příčiny bolesti kloubů během menopauzy

Mnoho žen začne pociťovat bolesti kloubů a kostí v období perimenopauzy. Proč bolí klouby s nástupem menopauzy? Jedním z mnoha důvodů je pokles hladiny ženských pohlavních hormonů (estrogenů). Právě estrogeny chrání kosti a klouby a udržují je zdravé. Když se jejich počet zmenší, nedokážou se se svým úkolem vyrovnat.

Žena ještě nepociťuje známky blížící se menopauzy, ale stav kostní tkáně a kloubů se začíná zhoršovat. To znamená, že vápník se mnohem hůře zadržuje v kostech a začíná se postupně vyplavovat a tkáň chrupavky v kloubech trpí. Kosti zbavené vápníku se časem stávají křehkými, křehkými a deformovanými.

Estrogeny navíc ženám pomáhají vyrovnat se s bolestí. S poklesem hladiny hormonů jsou ženy citlivější na bolest.

Existují další důvody, které přispívají k rozvoji osteoporózy a kloubních onemocnění a také zhoršují stávající problémy:

• doprovodná onemocnění – střevní a jaterní onemocnění, poruchy štítné žlázy;
• užívání některých léků – steroidní hormony, antikonvulziva, antidepresiva;
• dědičný faktor – přítomnost ženských příbuzných se zlomeninami kyčle ve stáří;
• špatné návyky – alkohol, kouření;
• sedavý způsob života.

Mezi rizikové faktory patří také přísné diety, nízká tělesná hmotnost a deprese.

Nehormonální pomoc při prvních známkách menopauzy

Droga pomáhá vyrovnat se se změnami souvisejícími s věkem a zachovat ženskost, navzdory věku

Nemoci kostí a kloubů v menopauze

Žádná žena není imunní vůči onemocněním pohybového aparátu během menopauzy. Medicína zná mnoho nemocí, které způsobují problémy s kostmi a klouby. Podívejme se na nejběžnější z nich podrobněji.

Osteoartróza

Existují různé typy artróz, ale jejich podstata je stejná: toto onemocnění způsobuje poškození kloubů. V důsledku úrazu, zánětu nebo endokrinních poruch se chrupavka v kloubu začíná zhoršovat. Bylo navrženo, že nedostatek estrogenu hraje významnou roli v takových degenerativních změnách.

Vlivem poklesu hladiny estrogenu v klimakteriu klesá tvorba kloubního maziva v kloubech, v důsledku čehož se zvyšuje tření povrchů chrupavek a začínají v nich nevratné změny. Příznaky zahrnují otoky a bolest, zejména v kloubech prstů. Klouby samotné se často křiví a vytvářejí „křivou“ ruku. Pohyby se omezují, jemné motorické dovednosti se zhoršují.

V některých případech je artróza v menopauze doprovázena zánětem kloubů, který je nutné léčit. Ženy pociťují nesnesitelnou bolest v postižených končetinách. Někdy je tak silný, že narušuje normální spánek. V případě akutního onemocnění byste návštěvu lékaře neměli otálet. Specialista vybere terapii a předepíše léky proti bolesti.

Osteoporóza

Poměrně častý důsledek menopauzy, který se projevuje v postmenopauzálním období. Podstatou této hrozné nemoci je úbytek vápníku a úbytek kostní hmoty, v důsledku čehož se kosti stávají porézními a křehkými. To má za následek časté zlomeniny, které se obtížně hojí. Páteř nepodpírá záda a držení těla je nahrbené.

Léčba je obvykle medikamentózní, používají se léky obsahující vápník a vitamín D. Léčebný režim a dávkování volí lékař v závislosti na stadiu onemocnění a stavu organismu.

Jak se zbavit bolesti kostí a kloubů během menopauzy

Prevenci nelze příliš zdůrazňovat, protože každé nemoci je snazší předcházet než ji léčit. Důležitou roli zde hraje periodický screening. K identifikaci onemocnění kloubů a kostí se provádí řada studií. Kostní denzitu lze stanovit pomocí rentgenového vyšetření – denzitometrie. Stav kloubů lze posoudit i pomocí RTG nebo ultrazvuku a v případě potřeby přesnějšího výsledku je indikováno CT.

Toto vyšetření je doporučeno všem ženám bez výjimky nad 65 let nebo nad 50 let při přítomnosti rizikových faktorů. Došlo například ke zlomeninám kostí, neustále se berou léky, předčasně nastala menopauza. Screening pomůže včas rozpoznat počáteční příznaky onemocnění a přijmout opatření.

Je to smutné, ale je to tak – osteoporózu a kloubní onemocnění po menopauze nelze vyléčit, lze pouze zpomalit jejich rozvoj. K tomuto účelu se používají speciální přípravky – chondroprotektory, které pomáhají zpomalit destrukci kloubů, a přípravky vápníku, které doplňují nedostatek tohoto mikroelementu v kostech a zabraňují nadměrné křehkosti a bolesti.

Bylinné léky také přicházejí na pomoc ženám v menopauze. Například lék na bázi černé rasce Klimadinon® nejen snižuje klimakterické příznaky, jako jsou návaly horka a nadměrné pocení, ale také příznivě působí na stav kostní tkáně. Lék má prokázanou účinnost a byl vyvinut podle německých norem kvality. Je kompatibilní s jakýmikoli léky. Většina žen, které užívají Klimadinon® několik měsíců, hlásí zlepšení svého celkového zdraví.

V boji s nemocemi kostí a kloubů pomáhá i životní styl a strava. Kouření se přísně nedoporučuje. Bylo prokázáno, že kouření krabičky cigaret denně způsobuje 10% ztrátu kostní hmoty. Alkoholu je také lepší se vyhýbat.

Co ale opravdu musíte udělat, abyste předešli bolestem kloubů a kostí během menopauzy, je zvýšit fyzickou aktivitu a zhubnout. Poslouží jakákoliv metoda, dokonce i jemná, jako je jóga nebo strečink. Mohou udělat klouby pružnějšími a posílit svalový korzet, který je podporuje.

Co se týče výživy, je vhodné držet se stravy bohaté na vápník. Čím více produktů obsahujících tento neocenitelný mikroelement žena spotřebuje, tím lepší je stav jejích kostí a kloubů.

Chcete-li snížit problémy s klouby a kostmi související s věkem, musíte se o ně starat od mladého věku: aktivně se věnovat sportu, trávit více času venku, vzdát se špatných návyků a nezdravého jídla. Všechny tyto jednoduché metody jsou dostupné každé ženě.

Kromě toho se doporučuje nezapomenout na návštěvu lékaře a urychleně léčit stávající onemocnění. Kosti a klouby v klimakteriu i ve stáří zůstanou v dobrém stavu a nebudou bolet.