Máte v noci velmi sucho v ústech? — Xerostomie: příčiny a léčba

Redaktorka a lékařka – Harutyunyan Mariam Harutyunovna.

Počet zobrazení: 36 210

Datum poslední aktualizace: 26.01.2022 město

Průměrná doba čtení: 7 minut

Sucho v ústech – příčiny, příznaky a léčba

Sucho v ústech (xerostomie) je problém, který postihuje přibližně 12 % světové populace a u starších osob jeho prevalence dosahuje 25 % 2 . Vyskytuje se jak při poklesu slinění, tak při jeho úplné absenci 1 . V obou případech nelze sucho v ústech ignorovat, protože negativně ovlivňuje kvalitu života. Faktem je, že sliny nejen zvlhčují ústní dutinu, ale také plní mnoho funkcí 1,20:

• působí proti bakteriím, virům a plísním;
• čistí zuby a sliznice od zbytků potravin a škodlivých produktů, které tvoří bakterie;
• udržuje acidobazickou rovnováhu ústní dutiny;
• podporuje pronikání vápníku a fosforu do skloviny;
• udržuje vlhkost v ústní dutině během rozhovoru s konstantním prouděním vzduchu, což je nezbytné pro vytvoření správné řeči;
• podílí se na trávení – zvlhčuje a změkčuje potravu, tvoří potravní bolus a usnadňuje její polykání;
• iniciuje trávení některých látek již v dutině ústní.

Pokud se produkce slin sníží, mohou nastat různé problémy. O příčinách sucha v ústech, jeho projevech a metodách léčby vám řekneme níže.

Proč se objevuje sucho v ústech?

Vynikají následující: Příčiny , která může způsobit xerostomii 1,2,3,4,5:

• nemoci kardiovaskulární systém;
• onemocnění gastrointestinálního traktu;
• patologie muskuloskeletálního systému;
• porušení ve fungování endokrinního systému (diabetes mellitus 2. typu, hypotyreóza, chronická pankreatitida);
• autoimunitní onemocnění (Sjogrenův syndrom, autoimunitní sialadenitida);
• nádory hlavy a krku, chemoterapie a radioterapie, radiační terapie;
• užívání léků přípravky (více než 400 léků, jako jsou antidepresiva, antihistaminika fondy );
• stres , těžké nervové napětí, prodloužená deprese;
• změny hormonálních hladin u žen po menopauze;
• nemocislinnýžlázy v akutní a chronické formě;
• kouření, pití alkoholu a kávy;
• věkové změny ve stáří.

Vzhled suchá ústa – příznak, charakteristické pro různé nemoci a státy. Pokud ji najdete, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc 1 .

Projevy sucha v ústech

Hlavní příznaky, které zažívají lidé se suchem v ústech 3,6, jsou:

• nepohodlí v ústa ;
• porušení chuť;
• nepříjemný zápach;
• sucho při mluvení a při polykání suchého jídla;
• problémy při nošení snímatelných zubních protéz – začnou zraňovat suchou sliznici;
• vzhled prasklin v rozích rtů;
• zvýšení počtu kariézních zubů (s prodlouženou xerostomií).

Projevy suchá ústa a na charakteristikách jeho průběhu také závisí Příčiny , který to způsobil. Například při užívání léků se projevuje středně a po vysazení může odeznít. produkt . Pokud však slinný žlázy výrazně postižena, pak se objeví trvalá suchost , která významně ovlivňuje kvalitu života 2 .

Problém sucha v ústech má fáze, 3:

1. Počáteční fáze. Člověk zažívá periodický pocit suchost , častěji po delším rozhovoru nebo z důvodu únavy. Někdy může být přítomno i svědění a pálení v ústech (takzvaný „syndrom pálení hrdla“). ústa “).
2. Stádium klinických projevů . Pocit nepohodlí z nedostatku slin je přítomen téměř neustále, zejména při jídle a mluvení.
3. Pozdní fáze. Kvůli konstantní sucho v ústech, je potřeba omýt jídlo vodou.

Jak léčit sucho v ústech

Léčba je přiřazena v závislosti na Příčiny způsobující xerostomii 2. Kromě identifikace a ovlivňování podkladových nemoci , důležitou součástí odstraňování sucha v ústech je symptomatická léčba . Jeho funkcí je zvlhčovat tkáně dutiny ústní 6 .

Jestliže slinný žlázy stále schopen vylučovat sliny , pak se používají různé metody stimulace jeho produkce 7,19:

• jíst potraviny, které vyžadují dlouhé a aktivní žvýkání, včetně žvýkání gumičky;
• прием přípravky a pokrmy, které působí na chuťové buňky, jako je kyselina citrónová, koření, máta;
• používání zařízení, která stimulují slinění prostřednictvím elektrických impulzů;
• předepisování látek, které stimulují slinění.

Pokud uvedené metody nezvýší produkci sliny, pak se uchýlit k 7:

• časté pití vody po celý den;
• použití umělých sliny ;
• Navíc zvlhčují vzduch v domě.

Pokud existují společné nemoci léčba suchá ústa by měl provádět zubní lékař společně s ošetřujícím lékařem 6 . Samoléčba je nepřijatelná.

Ústní péče pro sucho v ústech

Protože lidé s sucho v ústech mají vysoké riziko vzniku kazu a dokonce kandidózy, je třeba věnovat náležitou pozornost ústní hygieně ústa . Důležitý aspekt komplexu léčba a prevence xerostomie – výběr účinných fondy pro péči o ústní dutinu 3,7,8:

• jemné čištění zubů kartáčkem s měkkými štětinami;
• použití fondy k odstranění plaku z bočních ploch zubů (dentální nit a mezizubní kartáčky);
• použití zařízení k odstranění plaku ze zadní části jazyka (škrabky);
• čištění pomocí nízkopěnivých zubních past obsahujících fluor a enzymy;
• používání ústních vod, které mají protizánětlivé a antimikrobiální účinky a neobsahují alkohol.

Vzhledem k tomu, že samočištění ústní dutiny u lidí se suchem v ústech je narušeno v důsledku snížení množství sliny , doporučuje se provádět hygienické postupy několikrát denně. Ráno a večer byste si měli čistit zuby zubní pastou, používejte také mezizubní kartáčky nebo dentální nit. A během dne, zejména po jídle, se doporučuje používat ústní vody 3 .

Pro pravidelnou péči o ústní dutinu je vhodná ústní voda LISTERINE ® , která komplexně působí na zdraví ústní dutiny. ústa :

• ničí 99 % bakterií 10 ;
• snižuje množství plaku 11;
• chrání zuby před kazem 12 ;
• pomáhá udržovat zdravé dásně 13 ;
• osvěžuje dech 14 ;
• zabraňuje tvorbě zubního kamene 15 .

Toto leštidlo také nezpůsobuje suchost v dutiny ústa , což bylo prokázáno v klinické studii u pacientů s xerostomií, kteří užívali LISTERINE ® třikrát denně po dobu 14 dnů21.

V případě prodloužené xerostomie s mírnými příznaky příznaky Lidé často nenavštíví lékaře včas. Je však třeba mít na paměti, že dlouhodobé snížení slinění nezpůsobuje ani tak nepohodlí, jako spíše vyvolává rozvoj jak zubních, tak celkových onemocnění 1 . Důkladná ústní hygiena ústa a použití místního fondy zvlhčení sliznice pomůže zabránit rozvoji komplikací xerostomie a zlepšit pohodu 3 .

Informace v tomto článku jsou pouze orientační a nenahrazují odbornou lékařskou pomoc. Pro diagnostiku a léčbu kontaktujte kvalifikovaného odborníka.

Reference

1. Morozova S. V., Meitel I. Yu Xerostomie: příčiny a metody nápravy // Lékařská rada. — 2016. — Č. 18. — S. 124-127
2. Podvyaznikov S. O. Stručný pohled na problém xerostomie // Nádory hlavy a krku. — 2015. — č. 1. — S. 42-44
3. Arakelyan M. G., Tambovtseva N. V., Arzukanyan A. V. Hlavní příčiny a klinické projevy xerostomie // Russian Dental Journal. — 2016. — č. 20 (2). — S. 74-78
4. Komarova K. V. et al. Stanovení rizikových faktorů pro rozvoj xerostomie u pacientů v ambulantní stomatologické péči // Kazan Medical Journal. — 2015. — v. 96. — № 2. — S. 174-177
5. Skiba A. V., Tereshina T. P. Diabetes a periodontální onemocnění // Inovace ve stomatologii. — 2014
6. Gorobets S. M. Xerostomie. Moderní pohled na problém // Tavrichesky Medico-Biological Bulletin. — 2019. — v. 22. — Č. 2. — S. 83-89
7. Leus P. A. Xerostomie. Diagnostika a léčebné metody // Zubní časopis. — 2011. — č. 2. — S. 153-157
8. Klinické pokyny (léčebné protokoly) pro diagnostiku onemocnění periapikální tkáně // Schváleno usnesením č. 18 Rady Asociace veřejných organizací „Dental Association of Russia“ ze dne 30. září 2014, aktualizováno 02. srpna 2018
9. Návod na ústní vody /produkty/instrukcija-listerine LISTERINE ® (datum přístupu: 19.12.2020)
10. Podle interního výzkumu // Interní výzkum ze dne 09.07.2010
11. Sharma a kol. Převaha ústní vody s esenciálními oleji nad 0.05 % CPC // International Dental Journal. — 2010. — Č. 60. — S. 175-180
12. Zero D. et al. — 2004. — Č. 135. — S. 231-237
13. Stoeken et al. Dlouhodobé účinky ústní vody s esenciálním olejem na plak a zánět dásní: systematický přehled. — 2007. — č. 78 (7). — S. 1218-1228
14. Při použití 2x denně. Pitts et al. Vliv in vivo použití antiseptických ústních vod na mikroorganismy způsobující zápach z úst // Journal of Dental Research. — 1981. — č. 60 (11). — S. 1891-1896
15. Charles a kol. Účinnost antiseptické ústní vody obsahující chlorid zinečnatý proti tvorbě zubního kamene // Journal of the American Dental Association. — 2001. — Č. 132 (1). — S. 94-98
16. Podle výsledků výzkumu // Fischman SL, et al. Am J Dent. 2004;17:23–26
17. Podle výsledků výzkumu //Kerr AR, et al. Quintessence Int. 2007;38:e440–e447
18. Podle výsledků výzkumu //Kerr AR, et al. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol. 2015;119:59–64
19. Weisheim L. D. et al. Moderní aspekty prevence onemocnění ústní sliznice u pacientů s xerostomií // Medicinal Bulletin. — 2013. — č. 2 (50). — V. 7. — S. 32-37
20. Eloviková T. M. Sliny jako biologická tekutina a její role ve zdraví ústní dutiny // Průvodce studiem: Jekatěrinburg. — 2018. — 136 s.
21. Fischman SL, Aguirre A, Charles CH. Použití ústních vod obsahujících esenciální oleje xerostomickými jedinci: stanovení potenciálu pro podráždění ústní sliznice. Am J Dent. 2004;17(1):23-36.

Pocit sucha v ústech vzniká v důsledku dehydratace, kdy tělo z různých důvodů nevytváří dostatek slin. To je stav, který v horkých letních dnech zažívá mnoho lidí. Po delším pobytu na slunci se stačí napít studené vody. Pokud to nepomůže a nepohodlí se objevuje pravidelně, je důležité zjistit důvody. Je možné, že sucho v ústech je jedním z příznaků vážného onemocnění.

Příčiny sliznice sucha v ústech

V lékařské terminologii se sucho v ústech nazývá xerostomie. Nejedná se o nezávislou nemoc, ale pouze o symptom nebo vedlejší účinek, který se vyskytuje po onemocněních a farmakoterapii. Není neobvyklé, že se sucho v ústech objeví v noci během spánku nebo ráno. Příčinou může být ucpaný nos, dusno v místnosti nebo káva vypité v noci. V každém případě téměř všechny faktory, které vyvolávají dráždivý pocit sucha v ústech, jsou spojeny se špatnou funkcí slinných žláz. V noci jsou méně aktivní, a proto vylučují méně tekutin.

Sliny udržují vlhkost v ústech, ničí a odplavují škodlivé bakterie. Každý den naše tělo vyprodukuje až jeden a půl litru slin. Když žlázy neprodukují dostatek, hromadí se v dutině ústní patogenní mikroorganismy, což způsobuje rozvoj onemocnění dásní a zubů. Sliznice bez vlhkosti se často zanítí. To způsobuje nepohodlí během komunikace a jídla.

Kromě zubních onemocnění je výskyt nepohodlí během dne často spojen s nesprávným fungováním vnitřních orgánů. U žen a mužů může být snížení produkce slin způsobeno různými důvody, ale existují běžná onemocnění, která jsou téměř vždy doprovázena suchem v ústech. Patří sem:

• diabetes mellitus;
• gastrointestinální patologie;
• Parkinsonova a Sjogrenova choroba;
• onemocnění orgánů ORL;
• neurologické poruchy;
• anémie;
• HIV AIDS.

Dysfunkce hydratace způsobuje vysychání celé dutiny ústní (jazyk, měkké dásně, zuby). Rty začnou praskat, na jazyku se objevují bolestivé vřídky a z úst je nepříjemný zápach. Někdy se objevují problémy s polykáním, poruchami řeči, ztrátou citlivosti hmatových a chuťových receptorů sliznice. Tyto příznaky jsou velmi nebezpečné pro zdraví sliznice a lidského těla jako celku.

Časté sucho v ústech je často spojeno se změnami souvisejícími s věkem, ale neměli byste obviňovat samotný věk, aniž byste pochopili důvody sucha v ústech. Je lepší nechat se vyšetřit lékařem. Nebylo by na škodu poradit se s ORL specialistou, endokrinologem, gastroenterologem a neurologem. Pokud se po diagnostice ukáže, že neexistují žádné vážné patologie vnitřních orgánů, pomůže zubní lékař.

Jak léčit orální xerostomii

Lidé všech věkových kategorií se obracejí na lékaře s otázkou, jak odstranit sucho v ústech. Před zahájením léčby xerostomie musí odborník určit individuální indikace pacienta a vyloučit kontraindikace. Ve vzácných případech je nutná dlouhodobá medikamentózní terapie. Obvykle ke zlepšení stavu a odstranění sucha v ústech zubaři doporučují začít s úpravou stravy a stravovacích návyků.

1. Pro stimulaci tvorby slin pijte více vody.
2. Vyzkoušejte tzv. žvýkací dietu, kdy v jídelníčku převažují potraviny vyžadující důkladné rozkousání.
3. Měkkého jídla by mělo být co nejméně.
4. Vyřaďte ze svého jídelníčku slaná, sladká, příliš kořeněná jídla, ale i kofeinové nápoje a alkohol.
5. Pro vytvoření optimálního teplotního režimu je vhodné mít doma vždy spuštěný zvlhčovač.
6. Tradiční medicína

Doporučuje se léčit suchost lidovými léky při absenci dalších doprovodných příznaků. Pokud nejste alergičtí, můžete žvýkat petržel, kopr a celer po celý den. Citrusové šťávy, zelený čaj, nálevy na bázi zázvoru, máty peprné a šťávy z aloe dobře stimulují slinění. Existuje mnoho chutných a zdravých potravin, ale pokud máte xerostomii, měli byste je jíst opatrně. Vždy můžete zjistit, jak odstranit sucho v ústech pomocí lidových léků, aniž byste poškodili tělo při jmenování lékaře.

Terapeutické a profylaktické prostředky

Když vás suchost trápí jen zřídka, například jen ráno, v horku nebo po intenzivním cvičení, může vám lékař doporučit následující pro normalizaci slinění:

• terapeutické a profylaktické zubní pasty;
• protizánětlivé, antiseptické výplachy;
• spreje a gely s hydratačními polymery;
• Žvýkačky a pastilky na sucho v ústech.

Většina uvedených produktů je součástí produktové řady takových známých výrobců, jako je Miradent (Xylitolové pastilky Miradent Aquamed s příchutí mučenky), BioXtra, Dentaid (dentální gel na sucho v ústech Dentaid Xeros) a další. Značkové produkty jsou vyvinuty a vytvořeny speciálně pro zlepšení kvality života pacientů trpících xerostomií a jejími projevy.

U chronických forem xerostomie jsou spreje, gely, pastilky a další substituční terapie neúčinné. Jsou vhodnější pro izolované případy, kdy jsou suché sliznice spojeny s fyziologickými důvody a nejsou příznakem patologií vnitřních orgánů.