Prevence osteoporózy pomocí léků a cvičení

Kostní hmota se s věkem postupně zhoršuje. Pokud je narušena rovnováha mezi růstem a odumíráním kostí a převažuje smrt, snižuje se schopnost nést zátěž a kosti jsou stále poréznější (podrobněji zde). V souvislosti s tím se zvyšuje i riziko zlomeniny kostí, v řeči odborníků se tomu říká zlomenina. Tomuto jevu je ale možné odolat. Na jedné straně lze cílenou prevencí snížit riziko osteoporózy, na druhé straně lze pomocí léků zpomalit odumírání kostní tkáně. To posiluje kosti a snižuje riziko zlomenin.

Účinná a úspěšná terapie osteoporózy je založena na různých složkách léčby.

Nejdůležitějšími souvislostmi jsou výživa, cvičení, léky, zvládání bolesti, prevence pádů a sebepéče. Z tohoto pohledu se na léčbě podílejí všechny faktory. Samozřejmě existují určitá pravidla a metody, ale nejdůležitější je trpělivost a vlastní iniciativa. Výživu a cvičení – nejdůležitější prvky terapie osteoporózy – lze tedy využít již před zahájením medikamentózní terapie.

zdravé stravování

Zdravá strava s dostatkem vitamínů (zejména vitamínu D), minerálů, vápníku a bílkovin je rozhodujícím faktorem pro celé tělo.

Co znamená zdravé stravování pro osteoporózu? To znamená vědomé stravování! Jíst můžete všechno, ale měli byste se vyhýbat nebo omezit potraviny, které negativně ovlivňují metabolismus a zařazovat do jídelníčku ty, které jej podporují. Zde je několik jednoduchých doporučení, která byste měli dodržovat, pokud si chcete udržet zdravé kosti:

• kdykoli je to možné, jezte potraviny, které lze jíst čerstvé;
• co nejvíce diverzifikovat svůj jídelníček;
• ve stravě musí být zahrnuty brambory a obiloviny;
• jíst čerstvé ovoce a zeleninu co nejčastěji;
• jíst méně masa;
• vyhnout se tučným jídlům;
• konzumovat cukr a sůl s mírou;
• pít správně a v dostatečném množství;
• používejte šetrné způsoby vaření

Více o výživě při osteoporóze si můžete přečíst zde.

Fyzická aktivita

Kombinace fyzické aktivity se zdravou stravou nabízí dobrou šanci na zlepšení zdraví kostí a svalů a snížení rizika osteoporózy. Každý den musíte do svého denního programu zařadit odměřené, přiměřené cvičení. Fyzikální terapie by měla začínat zahřívacími cvičeními, tedy zahřátím. Lékaři doporučují plavání, vodní aerobik a pilates ke zlepšení koordinace a prevenci pádů. Ale pro boj s osteoporózou je stále důležité dělat silová cvičení. Zátěž musí být přiměřená. Při sportu i v běžném životě byste se měli vyvarovat zvedání těžkých předmětů a náhlých obratů hlavy a trupu. Chůze je velmi užitečná a je povinnou podmínkou léčby. Musíte začít s 10-15 minutami X 3krát denně, postupně prodlužujte čas na dvě hodiny.

Lékařská terapie

Základní terapie je zaměřena na zpomalení nebo zastavení úbytku kostní hmoty.

1. Vápník a vitamín D

Užívání vitamínů a mikroprvků je nedílnou součástí základní terapie osteoporózy. Jsou předepsány všem pacientům bez ohledu na fázi a závažnost procesu.

Během medikamentózní terapie se používají antiresorpční léky, které mohou zpomalit rychlost úbytku kostní hmoty, jako jsou bisfosfonáty. Účinné látky (alendronát, risedronát nebo etidronát) jsou schopny zpomalit destrukci kostí. V tomto případě je možné znovu vytvořit rovnováhu mezi destrukcí kosti a stavbou kosti a kosti posílit. Tím se výrazně snižuje riziko zlomenin kostí. Alendronát lze také použít k léčbě osteoporózy u mužů. Používají se také osteoanabolika, která stimulují růst kostí. Oba léky je nutné užívat denně po dobu několika let v tabletové nebo injekční formě. Při užívání některých léků je nutné přísně dodržovat důležitá pravidla:

• užijte hodinu před snídaní,
• ve svislé poloze,
• po užití léků si 30 minut nelehnout

Často užívání těchto léků způsobuje stížnosti na gastrointestinální poruchy. Moderní výzkumy ukazují, že dlouhodobé užívání bisfosfonátů může způsobit závažné vedlejší účinky, jako je nekróza čelisti. Dlouhodobé užívání těchto léků může vést ke zvýšené křehkosti kostí navzdory zlepšení hustoty kostí. Ale i přes takové vážné komplikace lékaři tyto léky předepisují. Výsledky velkých klinických studií spolehlivě zaznamenaly významný nárůst kostní hmoty při užívání bisfosfonátů v oblasti obratlů již po třech měsících, v oblasti pánve po roce. Při léčbě biofosfonáty je nutné pokračovat v základní léčbě, protože vytváří předpoklady pro optimální využití biofosfonátů.

Selektivní modulátory estrogenových receptorů (raloxifen) působí jako estrogeny, ale nemají škodlivé účinky na hladiny hormonů. SRME se dokonce používá k ochraně před některými formami rakoviny prsu. Ve vztahu ke kosternímu systému snižují stupeň kostní resorpce a zvyšují kostní denzitu.

1. Teriparatid – parathormon

Je to fragment lidského parathormonu, který byl reprodukován pomocí biotechnologie. Aktivuje metabolismus a je schopen vytvořit nové kosti, které vydrží zátěž. Lék se podává jako injekce, kterou si pacient aplikuje pod kůži břicha nebo stehna pomocí tzv. „pera“.

Paleta fyzioterapeutických postupů používaných k léčbě (redukci) osteoporózy je značně pestrá.

Nejmodernější a nejoblíbenější technikou současnosti je multi-biosignální terapie (MBST). Odstraňuje příčinu onemocnění, má dlouhodobý účinek, je bezpečný a potvrzený výsledky klinických studií. Průběh léčby je předepsán lékařem a závisí na fázi procesu. V průměru – od 5 do 10. V důsledku léčby se zvyšuje počet kostotvorných buněk a kostní struktura se mění k lepšímu. Léčba nemá prakticky žádné kontraindikace. Poměrně široce se používá myostimulace, při které elektrické impulsy vyvolávají kontrakci svalové tkáně, a tím zvyšují regenerační procesy. Ozonoterapie vykazuje dobré výsledky, podporuje celkové zdraví. Elektroforéza napomáhá lepšímu pronikání léčiv do kostních a svalových struktur.

V některých případech je nutná operace ke stabilizaci osteoporotické zlomeniny obratle.

Pokud je vám více než 60 let, návštěvu lékaře neodkládejte. Začněte léčit osteoporózu ještě dnes. A vašich 220 kostí vám poděkuje.

KONTAKTUJTE NÁS

Pro kompletní informace o typech léčby a prevence onemocnění ortopedie, revmatologie nebo neurologie nás prosím kontaktujte:

телефон +7(495)120-46-92
e-mailem [email protected]
Feedback Form
Napište nám na Telegram
Kontaktujte nás na whatsapp

Naše adresa je Moskva, st. Trifonovská 11

Existuje několik faktorů, které mohou vést k osteoporóze:

• Věk. Riziko onemocnění se zvyšuje s věkem, zejména po 50 letech. Během tohoto období začnou kosti ztrácet svou sílu rychleji, než se obnoví.
• Nedostatek vápníku a vitamínu D. Tyto látky jsou životně důležité pro udržení zdravých kostí. Jejich nízký příjem s jídlem nebo zhoršené vstřebávání urychluje rozvoj osteoporózy.
• Sedavý životní styl. Fyzická aktivita stimuluje procesy obnovy kostní tkáně. Lidé, kteří vedou sedavý způsob života, mohou být ohroženi rychlejší ztrátou kostní hmoty.
• Špatné návyky. Kouření a zneužívání alkoholu má negativní dopad na stav kostí a urychluje rozvoj osteoporózy.
• Nemoci a užívání některých léků. Řada vrozených a chronických onemocnění, některé léky mohou způsobit sekundární osteoporózu.

Prevence a léčba osteoporózy by měla být komplexní, pokrývající medikamentózní i nelékové metody. Důležitou roli v tomto procesu hraje dobře organizovaná rehabilitace.

Příznaky osteoporózy

Osteoporóza je po dlouhou dobu asymptomatická. Prvním možným a alarmujícím příznakem může být nečekaná zlomenina, například s drobným poraněním páteře, kyčle nebo zápěstí. Existují však i další příznaky, na které je třeba dávat pozor.

• Bolesti zad. Může být přítomen neustále nebo čas od času obtěžovat hrudník nebo dolní část zad. Může k němu dojít v důsledku ztenčení a snížení výšky obratlů.
• Snížení růstu. Postupná ztráta tělesné výšky (více než 4 cm během života) může být známkou progresivní osteoporózy.
• Zakřivení páteře. Deformace a stlačení obratlů může způsobit rozvoj hrbolu, shrbeného držení těla a špatného držení těla při osteoporóze.
• Problémy s gastrointestinálním traktem. Snížení výšky obratlů může vést ke stlačení břišních orgánů, což může způsobit nepohodlí, zácpu a nadýmání.
• Časté zlomeniny. Lidé s osteoporózou mohou mít mnohem větší pravděpodobnost zlomenin, a to i v důsledku drobných zranění, jako je pád z výšky.

Diagnostika a léčba osteoporózy

Pro zjištění osteoporózy a stanovení její závažnosti se měří kostní denzita – denzitometrie. Jedná se o nebolestivé informativní rentgenové vyšetření. Na základě výsledků denzitometrie lékař stanoví diagnózu a předepíše léčbu.

Mírná osteoporóza může vyžadovat pouze doplňky vápníku, vitamíny a aktivní fyzické cvičení. Pokud je pokles kostní hmoty výraznější, předepisují se speciální léky.

Hlavní směry léčby osteoporózy:

• Strava. Strava by měla obsahovat dostatečné množství vápníku, vitamínů D, K a bílkovin, které jsou nezbytné pro udržení zdravých kostí.
• Fyzická aktivita. Speciální programy terapeutického cvičení, posilovací stroje a chůze pomáhají posilovat svaly a kostní tkáň.
• Drogová terapie. Mohou být předepsány minerály a vitamíny, bisfosfonáty, hormony a další léky, které zpomalují úbytek kostní hmoty.
• Léčba doprovodných onemocnění. Pokud existují jiná onemocnění, která mohou osteoporózu zhoršit, může být nutná jejich adekvátní korekce.

Osteoporóza je chronické onemocnění. Dodržováním všech doporučení lékaře a absolvováním rehabilitace můžete zlepšit stav kostní tkáně a snížit riziko zlomenin.

Rehabilitace pacientů s osteoporózou

Regenerační opatření mohou být součástí komplexní léčby onemocnění. Hlavní oblasti rehabilitace osteoporózy jsou:

• Korekce rizikových faktorů. Jedná se o odstranění špatných návyků, zvýšení fyzické aktivity a stravování s dostatečným příjmem vápníku.
• Drogová terapie. Lékař může předepsat léky, které zpomalují úbytek kostní hmoty, vitamíny a vápník.
• Fyzické cvičení. Speciálně vybraná sestava léčebných cvičení v rehabilitačním programu pomáhá zpevnit svaly a kosti, zlepšit koordinaci pohybů a rovnováhu. To se stává součástí programu na snížení rizika pádů a zlomenin.
• Edukace pacientů. Mezi úkoly patří naučit člověka, jak správně provádět cvičení, přijímat bezpečnostní opatření a používat speciální zařízení (hole, chodítka) k prevenci zranění.
• Rehabilitace po zlomeninách při osteoporóze. Pokud již došlo ke zlomeninám, musí pacient podstoupit kúru restorativní léčby. Tato rehabilitace může zahrnovat fyzioterapii, léčebnou gymnastiku a masáže.
• Psychologická podpora. Zlomeniny, ke kterým dochází při osteoporóze, mohou mít negativní dopad na emoční stav člověka. Proto je důležitá konzultace s psychologem.