Prenatální multivitaminy: Proč by je měla budoucí maminka užívat?

Těhotenství vede k dramatickým změnám v životě ženy. Mění se zejména nutriční potřeby těla. Vyvážená strava bohužel nestačí k tomu, aby žena a její nenarozené dítě dostali všechny potřebné vitamíny a mikroelementy. To je důvod, proč je důležité užívat speciální prenatální vitamíny až do dne, kdy porodíte.
Potřebuje každý vitamíny z lékárny nebo si vystačíte se zeleninou a ovocem?
- s diagnostikovanou potravinovou intolerancí (celiakie, nedostatek laktázy);
- kouření a pití alkoholu;
- ti, kteří trpí bulimií, anorexií;
- mít vícečetná těhotenství.
Ve většině případů lékař odebere anamnézu, předepíše krevní testy a teprve poté předepíše vitamínové doplňky. Ale i když nastávající matka není ohrožena, užívání vitamín-minerálního komplexu nebude zbytečné.
Jaké prvky musí obsahovat multivitamin pro těhotné ženy?
Užívání monovitamínů ve vysokých dávkách může být nebezpečné. Pokud tedy lékař nedal žádné další pokyny, je lepší koupit vyvážený komplex vitamínů a minerálů, než se snažit nezávisle vypočítat dávkování a kompatibilitu každého jednotlivého prvku. Lékaři však identifikují „kriticky důležité“ vitamíny a minerály, které musí těhotné ženy užívat.
1. Kyselina listová.
Vitamin B9 je důležitý pro vývoj plodu. Právě tento prvek pomáhá předcházet defektům neurální trubice a srdečním vadám u embrya. S užíváním kyseliny listové je nejlepší začít ve fázi plánování těhotenství. Ale i když bylo početí neplánované, je nutné začít užívat vitamín v dávce alespoň 600 mcg ihned poté, co se žena o svém novém stavu dozví.
Tento minerál tělo aktivně využívá k produkci hemoglobinu: proteinu, který přenáší kyslík z plic do zbytku těla. Během těhotenství potřebuje žena přijímat dvakrát více železa. I když předtím nebyly žádné známky anémie a dostatečné množství minerálu bylo možné získat ze stravy, pak po početí budete muset užívat vhodný doplněk. Zdravá žena, která nosí dítě, potřebuje přibližně 27 miligramů železa denně. Pro ty, kteří trpí anémií, je denní potřeba zvýšená. Čím delší je těhotenství, tím více krve potřebuje tělo nastávající matky produkovat, aby zásobilo plod kyslík. Proto je během těhotenství, alespoň jednou za trimestr, nutné provést klinický krevní test. Na základě výsledků bude lékař schopen včas upravit dávkování železa.
Tento minerál je zodpovědný za vývoj kostí, zubů, svalů a nervů nenarozeného dítěte. Během těhotenství vyžaduje ženské tělo alespoň 1000 miligramů vápníku denně. Nedostatek minerálu je nebezpečnější pro zdraví nastávající matky než dítěte. Aby tělo vyvíjejícímu se plodu poskytlo vše, co potřebuje, bere vápník přímo z kostí těhotné ženy. V důsledku toho může žena přijít o zuby a ve stáří se může rozvinout osteoporóza.
4. Vitamín D
Kalciferol (jiný název pro prvek) pomáhá tělu vstřebávat vápník a je také zodpovědný za vývoj kostí plodu a imunitního systému. Užívání vitaminu D je důležité zejména v raném těhotenství, kdy se tvoří placenta. Do doručení stačí vzít 600 IU (mezinárodních jednotek) denně. Kalciferol také snižuje riziko preeklampsie a předčasného porodu.
Mastné kyseliny jsou potřebné pro vývoj mozku plodu. Obvykle můžete získat dostatek Omega 3,6 z červených ryb. Těhotným ženám se ale doporučuje vyhýbat se konzumaci mořských plodů kvůli riziku, že se do těla dostane rtuť a olovo. To je důvod, proč se vyplatí získávat mastné kyseliny z farmaceutických přípravků. Dávkování je 200 mg denně. Omega-3 se doporučuje užívat až do konce laktace.
Prenatální vitamíny je nejlepší začít užívat ještě před početím. Nedostatek mikroživin je nejkritičtější v raných fázích těhotenství, kdy se tvoří životně důležité systémy a orgány.

Jakým suplementům byste se měli v těhotenství vyhnout?
Multivitaminové komplexy obsahují téměř všechny vitamíny a minerály v bezpečných dávkách. A jakékoli monovitaminy je povoleno užívat pouze po konzultaci s lékařem. Předávkování některými prvky totiž ohrožuje plod.
Vitamin A se podílí na vývoji imunitního systému nenarozeného dítěte. Pokud se však do těla těhotné ženy dostane příliš mnoho retinolu, riziko vzniku vrozených anomálií u plodu se několikrát zvýší. Vitamin E se také podílí na tvorbě imunity a nervového systému. Ale předávkování zvyšuje riziko předčasného porodu.
Exotické doplňky stravy, léčivé byliny a homeopatické doplňky se obecně v těhotenství nedoporučují. Je lepší se zaměřit na správné stravování, dostatek pohybu a minimalizaci stresu. Je nutné užívat vitamíny předepsané lékařem. Ale musíme si uvědomit, že to není jediná podmínka pro úspěšný výsledek těhotenství.
Reference
- Normální těhotenství. Klinické pokyny, 2019.
- Makhova A. A., Maksimov M. L. Korekce stavu vitamínů u těhotných žen. RMJ. Matka a dítě. 2014.
- Mikhailova O.I., Veresova A.A. Použití vitamín-minerálních komplexů po porodu. RMJ. Matka a dítě. 2013.
Tento článek slouží pouze pro informační účely. Doporučujeme poradit se s lékařem a neléčit se sami.
V tomto článku vám prozradíme, jaké doplňky stravy musíte v těhotenství užívat, doporučené dávky doplňků a které z nich jsou pro tělo nastávající maminky nejdůležitější.

- kyselina listová
- Železo
- Jod
- Vitamin D.
- Hořčík
- Cholin
- Další vitamíny a minerály
V těhotenství je zvláště důležité dodávat tělu důležité živiny (stavební látky, energii), vitamíny a minerály. Nedostatek nebo nadbytek některých prvků, stejně jako nevyvážená rovnováha mezi jednotlivými složkami, může snížit šance na zdravé těhotenství a vývoj dítěte.
Za normálních podmínek správně vyvážená a pestrá strava dodává tělu všechny potřebné složky, v těhotenství však jejich potřeba stoupá. Vysoké hladiny progesteronu navíc omezují biologickou dostupnost mnoha dietních prvků a těhotenství zvyšuje potřebu některých z nich.
kyselina listová

Je důležitým prvkem v syntéze a metabolismu nukleových kyselin, což je zvláště důležité pro rychlý růst a vývoj buněk, které vytvářejí nové tkáně a orgány, zejména v raném těhotenství. Kyselina listová katalyzuje hematopoetické procesy a je zodpovědná za správnou funkci genitálií a gastrointestinálního traktu. V prvních týdnech těhotenství reguluje vývoj a tvorbu nervové soustavy, zejména mozku a míchy. Kyselina listová také reguluje metabolismus homocysteinu a její zvýšené hladiny mohou brzdit vývoj plodu nebo způsobit vývojové vady, jako je rozštěp patra nebo Downův syndrom.
Ruská gynekologická společnost doporučuje při plánování těhotenství a v prvním trimestru doplnit jídelníček o perorální doplňky kyseliny listové, tedy kyselinu listovou a její aktivní formu s kalciummetylfolátem. Doporučená dávka je 0,4 mg kyseliny listové denně. Nedostatek této složky v důsledku nesprávného metabolismu nebo špatné výživy může vést k vážným poruchám nervové soustavy, srdeční a močové soustavy a zvýšenému riziku potratu.
Mezi dobré zdroje folátu patří zelená zelenina (zelí, špenát, brokolice), kvasnice, rýže, sójové boby, klíčky a chřest.
Omega-3 polynenasycené mastné kyseliny
Kyselina Hek-sa-ene-O (DHA) Dokos je polynenasycená mastná kyselina ze skupiny omega-3. Četné vědecké studie potvrdily její klíčový vliv na správný vývoj dítěte. Je součástí fosfolipidových membrán receptorové části sítnice a myelinových pochev periferní synaptické membrány. Jeho správný obsah ve stravě a dostupnost pro plod ovlivňuje správný vývoj zraku a moduluje funkce imunitního systému. Mastné kyseliny tím, že potlačují zánětlivé procesy a snižují koncentraci triglyceridů a LDL lipidových frakcí, chrání oběhový systém a mají antiagregační vlastnosti.
Zajištění dostatečného množství polynenasycených mastných kyselin během těhotenství prodlužuje dobu těhotenství, zabraňuje předčasnému porodu a zvyšuje porodní hmotnost dítěte. Přirozeným zdrojem DHA jsou mořské ryby, mořské plody a řasy. Dietní návyky a dieta s nízkým obsahem ryb však neposkytují dostatečné množství DHA v potravě, proto PTG doporučuje užívat další doplňky omega-20 od 3. týdne těhotenství. Během tohoto období se nervový systém dítěte intenzivně rozvíjí. Denní potřeba DHA během těhotenství je 600 mg, v případě výrazného nedostatku 1000 mg.
Železo
Železo je důležitým mikroelementem zodpovědným za správné fungování oběhového systému. Výsledkem nedostatku je snížená tolerance cvičení a zvýšené riziko předčasného porodu. Zajištění správné hladiny tohoto prvku ovlivňuje porodní váhu miminka. Dodatečný příjem léků obsahujících železo se doporučuje ženám s anémií před plánovaným těhotenstvím a poté po 2 měsících těhotenství. Je to z důvodu minimalizace negativního dopadu příliš vysokých koncentrací této mikroživiny na vyvíjející se plod, který způsobuje rozvoj malformací.
Hořčík, kyselina listová a vitamín B6 přispívají k lepšímu vstřebávání železa. Na farmaceutickém trhu jsou dostupné přípravky, které obsahují různé formy železa, jehož biologická dostupnost závisí na pH žaludeční šťávy nebo konzumované potravy. Denní dávka doporučená odborníky je 18 mg před otěhotněním a 26–27 mg během těhotenství.
Jod
Dostatečný přísun jódu v těhotenství je nezbytný pro správný vývoj a fungování štítné žlázy dítěte. Hormony štítné žlázy se podílejí na vývoji mozku a kostí dítěte. Během těhotenství se potřeba této mikroživiny zvyšuje v důsledku ztráty jódu, aktivity enzymů dejodázy a zvýšeného zásobení plodu. Nedostatek jódu může způsobit strumu u těhotných žen a zvýšit riziko mentální retardace u dítěte. Dochází k narušení procesu myelinizace nervových vláken, což vede k poškození centrálního nervového systému a ztrátě sluchu u novorozenců.
První trimestr těhotenství je pro plod obzvláště důležitý, protože nemá vyvinutou štítnou žlázu a využívá hormonální pozadí matky. Je to období, kdy se intenzivně formují a vyvíjejí všechny orgány včetně mozku. Podle doporučení PTH by těhotné ženy měly konzumovat 220 mcg jódu a ve třetím trimestru se potřeba tohoto prvku zvyšuje, protože plod sám produkuje hormony štítné žlázy.
Vitamin D.
Vitamin D má různé účinky na lidský organismus. Reguluje hospodárnost a správnou koncentraci vápníku a fosforu v plazmě, udržuje správnou hustotu kostí. Má protirakovinné vlastnosti, snižuje riziko vzniku určitých typů rakoviny regulací transkripčních procesů v přibližně 200 genech. Koordinuje funkci imunitního systému aktivací genů kódujících protizánětlivé a antibakteriální proteiny.
Hlavním zdrojem endogenního vitaminu D je syntéza, ke které dochází v kůži pod vlivem slunce. V Rusku je to však omezené, zejména v období podzim-zima, kvůli znečištěnému ovzduší nebo používání krémů s UV filtry.
Těhotné ženy jsou ohroženy nedostatkem tohoto vitaminu, což zvyšuje riziko narození dítěte se špatnou mineralizací kostí a křivicí. Navíc příliš málo vitaminu D užívané těhotnými ženami může způsobit preeklampsii, cukrovku 800. typu a rakovinu. Doposud byla těhotným ženám s deficitem tohoto vitaminu v potravě nebo s omezenou transkutánní syntézou doporučována denní dávka 1000-2000 IU. Nejnovější doporučení však navrhuje užívat doplňky ve vyšších dávkách až XNUMX XNUMX IU denně.
Hořčík

Hořčík plní v těle mnoho různorodých a důležitých funkcí, je zodpovědný za svalovou kontraktilitu a nervové vedení. Reguluje minerální rovnováhu kostí zvýšením jejich hustoty. Snižuje riziko předčasného porodu a má neuroprotektivní účinek na plod. Denní potřeba těla na tento prvek se během těhotenství zdvojnásobí. Doporučený příjem hořčíku je 400 mg/den pro ženy do 19 let a 360 mg/den pro ženy nad 19 let.
Nedostatek hořčíku zhoršuje nervosvalový přenos, což vede k bolestivým svalovým kontrakcím. Zvyšuje také propustnost buněčných membrán pro ionty vápníku a sodíku, zvyšuje jejich koncentraci v buňce a následně i riziko hypertenze.
Cholin
Je prekurzorem acetylcholinu, podporuje přenos nervových vzruchů v mozku dítěte a také vývoj a fungování nervového systému. Navíc u dítěte snižuje syntézu kortizolu, který ovlivňuje hormonální aktivitu. Potřeba pro těhotné ženy je 450 mg.
Další vitamíny a minerály

Zinek zabraňuje předčasnému porodu a komplikacím s ním spojeným. Měď a vitamín C podporují vstřebávání železa. Mangan ovlivňuje vývoj kostí a vnitřních orgánů. Vápník a fosfor jsou důležitými stavebními kameny kostí a vápník také snižuje krevní tlak a zabraňuje předčasnému porodu. Vitamin A zabraňuje zhoršování zraku a je zodpovědný za normální fungování sítnice. Nedostatek vitaminu E zase narušuje vývoj plodu. Vitamíny skupiny B, zejména B6 a B12, snižují hladinu homocysteinu a ovlivňují správný průběh přeměny kyseliny listové.
V těhotenství má ženský organismus zvýšenou potřebu minerálů a vitamínů. Zvláštní pozornost je třeba věnovat optimalizaci dávek různých složek v závislosti na aktuální potřebě. Užívání doplňkových přípravků obsahujících správně zvolené vitamíny a minerály chrání plod před mnoha vývojovými vadami. Koncentrace složek, které obsahují, by měla být zvolena tak, aby při dodržování běžné stravy nebyly překročeny bezpečné dávky.

Kopírování a používání článku bez písemného souhlasu UNONA LLC je zakázáno.
Porodník-gynekolog,
specialista na medicínu proti stárnutí
kandidát na lékařské vědy
Čižová Julia Anatolievna