Post-akné: korekce jizev pomocí salonních procedur, domácí péče

Po odstranění kožních defektů často zůstávají skvrny a jizvy různého stupně intenzity. Jak se zbavit post-akné dostupnými způsoby?

Nadezhda Yudina, dermatolog-kosmetolog řetězce klinik Semeynaya, Beauty direction;

Vera Biryukova, manažerka vývoje kosmetických produktů společnosti Unilever Research and Development v Rusku.

Co je to po akné

Post-akné, neboli pozánětlivá hyperpigmentace (PIH), jsou oblasti kůže, které zůstávají po zhojení akné nebo ran.

Post-akné, neboli pozánětlivá hyperpigmentace (PIH), je oblast kůže po zhojení akné nebo ran. Ke změně barvy dochází v důsledku nadměrné produkce melaninu: to je součástí přirozené reakce epidermis na zánět [1]. Post-akné často samo odezní, ale v těžkých případech trvá úplné vymizení až dva roky. Proces lze urychlit pomocí farmaceutických produktů a kosmetických procedur.

U akné jsou viditelné oblasti kůže, které jsou bílé, růžové, červené, fialové, hnědé nebo černé, v závislosti na počátečním tónu epidermis. Hyperpigmentace se vyskytuje u lidí jakéhokoli pohlaví a s různými typy pleti, ale je intenzivnější na tmavé pleti – s větším množstvím melaninu. Lékaři považují tento proces za ne zcela pochopený, ale nedávné studie využívající neuronové sítě umožnily identifikovat rizikové faktory jeho výskytu [2]. Čím více je pupínek zanícený, tím větší a tmavší bude místo po akné. Kromě toho mačkání a nesprávná léčba vředů zvyšuje pravděpodobnost vzniku PIH, protože to zvyšuje zánět.

Post-akné není zdraví nebezpečné, ale defekty pokožky obličeje často způsobují, že člověk není spokojen se svým vzhledem. Jedna studie zahrnující stovky pacientů potvrdila přímý vztah mezi PIH a sebeúctou [3]. 36 % účastníků uvedlo, že se za své akné stydí, a 24 % uvedlo, že narušuje sociální aktivitu.

Vera Biryukova, manažerka pro vývoj kosmetických produktů ve výzkumné a vývojové službě Unilever v Rusku

„Post-akné jsou stopy, které se tvoří v místě zánětlivých elementů, zvláště pokud dojde k poranění kůže při mechanickém otevírání (vymačkávání) akné. Během obnovy je epitel někdy nahrazen pojivovou tkání, čímž se vytvářejí jizvy a oblasti hyperpigmentace, takže stopy po akné na kůži vyniknou díky rozdílům ve struktuře a barvě.“

Typy post-akné

Dermatologové rozlišují čtyři typy pozánětlivých hyperpigmentací
© Shutterstock

Dermatologové rozlišují čtyři typy pozánětlivých hyperpigmentací.

1. Dyschromie. Skvrny šedé, žluté, hnědé barvy se objevují v důsledku vystavení ultrafialovému záření na poraněných oblastech kůže. Pokud se opalujete s poškozením obličeje, melanin se v těchto oblastech bude produkovat aktivněji, což způsobí, že budou tmavší.
2. pozánětlivý erytém. Červené, modré, fialové kapiláry na povrchu kůže. Často se vyskytují v důsledku nesprávného odstranění vředů a zanícených pupínků s růžovkou.
3. atrofické jizvy. Když je produkce kolagenu pomalá, pokožka nemá čas se zotavit z poškození. Rána se hojí, ale objeví se viditelná jizva, kterou může odstranit pouze kosmetolog nebo lékař.
4. hypertrofické jizvy. Na rozdíl od předchozích typů post-akné se nejedná o prohlubně, ale o zhutněné oblasti, které vystupují nad hlavní vrstvu pokožky. Objevují se, když se kolagen produkuje rychleji, než se rána hojí.

Nadezhda Yudina, dermatolog-kosmetolog řetězce klinik Semeynaya, Beauty direction

„Pokud je léčba akné zahájena včas a vyrážky jsou drobné, projevy jako hyperpigmentace a stagnující místa mohou vymizet samy nebo s pomocí léčivé kosmetiky. Pokud trvání zánětu přesáhne 12 měsíců a lékaři diagnostikují akné jako středně těžké až těžké, pak pravděpodobněji zůstanou jizvy. Pak se budete muset uchýlit ke službám kosmetičky.“

Jak se zbavit post-akné

V závislosti na stupni poškození kůže a závažnosti projevů akné si vystačíte s metodami domácí léčby nebo se uchýlíte k kosmetickým procedurám v salonu

V závislosti na stupni poškození kůže a závažnosti projevů akné si vystačíte s metodami domácí léčby nebo se uchýlíte k kosmetickým procedurám v salonu.

Nadezhda Yudina:

„V terapii je důležité identifikovat provokující faktory (životní styl, gastrointestinální onemocnění, hormonální nerovnováha) a léčbu, která může zahrnovat lokální nebo systémovou terapii. Léčba retinoidy se v posledních letech rozšířila. A v boji proti akné po akné převzaly hlavní roli následující postupy:

• fototerapie – z pigmentace a stagnujících skvrn;
• laserový resurfacing, který zůstává nejúčinnějším postupem pro vyhlazení textury pokožky;
• chemický peeling — povrchové (glykolová, salicylová, minal) a střední (Jessnerova kůra, TCA, retinová);
• související postupy pro posílení účinku předchozích: plazmoterapie, mezoterapie, biorevitalizace, výplně.

Zároveň je důležité nespěchat, ale systematicky pracovat na odstranění post-akné, protože po každém zákroku pleť potřebuje regeneraci.“

Před výběrem vhodné metody se musíte poradit s dermatologem nebo kosmetologem.

1. Farmaceutické produkty

Lékaři doporučují ichthyol 20% mast jako nehormonální protizánětlivé činidlo. Při nepřetržitém používání po dobu dvou až tří týdnů zesvětluje nepoddajná místa. Pokud existuje riziko vzniku hypertrofických jizev, používá se oxid křemičitý nebo polysiloxan. Film, který tvoří, snižuje aktivitu fibroblastů – buněk pojivové tkáně kůže – a ztěžuje nadměrnou tvorbu kolagenu.

2. Peelingy

Produkty pro exfoliaci epidermálních buněk obsahují kyselinu salicylovou, mléčnou a glykolovou. Umožňují vám jemně odstranit horní vrstvu, vyrovnat strukturu a barvu pokožky.

Věra Biryuková:

„Profesionální peeling bude vyžadovat určité odhodlání, rozpočet a ochotu vydržet poměrně dlouhou dobu rekonvalescence, která s sebou nese určitá omezení – například zákaz vystavovat pleť UV záření v prvních dnech po peelingu. Výhodou je rychlost, i když pro výrazný efekt musíte podstoupit řadu procedur.“

3. Laserový resurfacing

Vzniklé atrofické jizvy lze korigovat pomocí laserového resurfacingu. Je důležité, aby kosmetolog správně posoudil hloubku post-akné a vybral postup s přihlédnutím k individuálním vlastnostem pokožky.

4. Mezoterapie

Zavedení subkutánních přípravků pro zvlhčení a výživu dermis. Pomocí mezoterapie můžete stimulovat metabolické procesy, urychlit hojení a zpomalit stárnutí.

5. Fototermolýza

Laserová terapie pomáhá zničit přebytečnou tkáň vytvořenou během PIH. Paprsky aplikují cílené teplo na poškozená místa.

6. Výplňové injekce

Jizvy a post-akné jsou důvodem k používání výplní – gelovitých přípravků, které se vstřikují pod kůži.

7. Plazmolifting

Jedná se o injekce vlastní autoplazmy izolované z pacientovy krve. Procedura umožňuje vyrovnat texturu pokožky, odstranit viditelné jizvy, stařecké skvrny a omladit obličej.

8. Kosmetika

Víra Biryuková:

„Existuje několik způsobů, jak se zbavit post-akné pomocí kosmetiky. Cenově dostupným a pohodlným, i když dlouhodobějším scénářem je použití specializované kosmetiky. Péče je založena na stejné logice jako péče o pleť bez nedokonalostí: čistí, tonizuje, hydratuje a vyživuje. Ale s dodatkem, že použité bezoplachové přípravky musí obsahovat složky, jejichž působení je zaměřeno na zlepšení reliéfu a tonusu pokožky.

Existují určité složky, kterým byste měli věnovat pozornost při výběru produktu. Například adsorbenty snižující mastný lesk (jíl a dřevěné uhlí) a jemné exfolianty, které odstraňují odumřelou kůži. Další důležitou složkou je alantoin. Pokožku nejen exfoliuje, ale také hydratuje a zjemňuje.

Oblíbené jsou ANA-, BHA- a RNA-kyseliny, které odlupují povrchovou vrstvu odumřelých buněk, změkčují je a chemicky uvolňují „spojení“ mezi nimi. AHA jsou tzv. ovocné kyseliny (mléčná, citrónová, jablečná, glykolová a další), PHA jsou polyhydroxykyseliny (například glukonolakton). Mezi BHA je nejrozšířenější kyselina salicylová. Jeho rozpustnost v lipidech mu dává určitou podobnost s epidermis, což usnadňuje jeho pronikání do hlubších vrstev. Kyselina salicylová nejen exfoliuje, ale také uvolňuje ucpané póry a pomáhá kontrolovat činnost mazových žláz.

Kromě kyselin může být v přípravcích proti akné přítomen niacinamid (aka vitamín B3). Zlepšuje texturu a tón, zlepšuje vzhled pleti s téměř jakýmikoli chybami v textuře a odstínu. Kromě toho lokálně zvyšuje krevní oběh a tím i přísun živin do pokožky zevnitř a také dodává svěží, odpočatý vzhled.

Bylinné složky jsou prospěšné pro pleť po akné. Například „asijský zázrak“ je centella. Jeho extrakt má výrazný antioxidační, protizánětlivý, zklidňující účinek a podporuje přirozený proces obnovy pokožky. Extrakt z Centella se nachází například v pleťových krémových gelech. Kosmetika pro pleť po akné může také obsahovat rostlinné deriváty se středně pigmentačními a zesvětlujícími vlastnostmi, například výtažky z petržele, lékořice a citrusů.

Nejjednodušší a nejrychlejší způsob je zamaskovat akné, ale to půjde před prvním mytím. I zde existuje několik způsobů. Prvním je použití nahé podkladové báze nebo korektoru. Druhým je uchýlit se k produktům bez tónového efektu, ale s reflexními, světlo rozptylujícími složkami nebo funkčními pigmenty, které fungují na principu doplňkových barev. Narůžovělé post-akné tak lze skrýt pomocí krému nebo korektoru se zeleným pigmentem, který zarudnutí opticky neutralizuje.“