Populární o rakovině kůže

Rakovina kůže je obecný termín pro zhoubné kožní novotvary. Jde o nejběžnější nádorovou patologii na světě, tvořící asi polovinu onkologických onemocnění. V Ruské federaci je rakovina kůže nejčastější rakovinou (14 % všech rakovin).

Příčiny a typy rakoviny kůže

Nehojící se rány, krtky, které rostou ve velikosti, mateřská znaménka jsou možnými projevy maligního novotvaru. Chcete-li získat kvalifikovanou pomoc, měli byste kontaktovat onkologa-dermatologa. Specialisté kliniky „Doctor Blízko“ identifikují patologii a poskytnou účinnou léčbu…

Nejčastější příčinou rakoviny kůže (90 % všech případů) je nadměrné vystavování se ultrafialovému záření z dlouhodobého slunění nebo častého používání solárií. Ohroženi jsou lidé se světlou pokožkou, která je citlivá na ultrafialové záření. Ionizující záření a chemické karcinogeny mohou navíc způsobit rakovinu.

Druhy rakoviny kůže:

• Bazální buňka (bazaliom). Nejméně zhoubný typ rakoviny kůže. Vzácně tvoří metastázy. Nádor může vypadat jako malý uzlík na kůži (nodulární forma), krvácející vřed (ulcerózní forma) nebo skvrna, která je tmavší barvy než kůže (pigmentovaná forma).
• Spinocelulární karcinom Zhoubný nádor, který představuje vážné nebezpečí pro tělo. Tvoří se v místě různých kožních lézí (psoriáza, jizvy, trofické vředy). Tvarem může připomínat houbu, květák nebo uzel velikosti třešňové pecky. Novotvar krvácí, pokrývá se vředy a krustami, rychle roste a postihuje lymfatické uzliny.
• melanom. Agresivní nádor, který se tvoří z pigmentovaných kožních buněk, nejčastěji v místě znamének (névů). Rychlý růst novotvaru je doprovázen krvácením, svěděním, pálením a poškozením lymfatických uzlin.

Rizikové faktory pro vznik zhoubných kožních nádorů

Faktory, které nejčastěji poškozují DNA kožních buněk, což vede k jejich nádorové degeneraci, jsou:

• Intenzivní sluneční záření. Sluneční záření je nejvýznamnějším environmentálním faktorem, který zvyšuje riziko rakoviny. Hlavní roli v tom hrají ultrafialové vlny o délce 280 až 315 nm (tzv. UV-B záření).
• Dědičná predispozice. Řada nedávných studií naznačuje zvýšené riziko vzniku rakoviny kůže u lidí s mutacemi na chromozomech 1, 6, 7, 9, 10, 11 a 22.
• Přítomnost prekurzorových névů.
• Vystavení chemickým karcinogenům při styku s kůží.
• Kouření.
• Užívání léků, které potlačují imunitní odpověď (imunosupresiva).
• Lidský papilomavirus.

Příznaky kožních nádorů

• Bazaliom se jeví jako skvrna jiného odstínu, na jejímž povrchu jsou často viditelné krevní cévy. Kromě toho má tkáň tohoto nádoru určitou průhlednost, připomínající skleněné vlákno tělové barvy.
• Spinocelulární karcinom se velmi liší od okolní kůže a obvykle se projevuje jako načervenalý výrůstek, který je vyvýšený a má tvar houby. Často může být nádor nahoře pokryt krustami nebo šupinami.
• Melanom má také odlišný odstín od okolní kůže. Navíc se může v různých částech nádoru lišit. Tento novotvar má navíc asymetrický tvar, neostré hranice, poměrně velké rozměry a tendenci se rychle měnit.

Jak pochopit, že rakovina začíná?

Aby rakovina kůže byla diagnostikována v co nejranějším stadiu, v onkologii platí pravidlo: při pozorování změn na těle navštivte odborníka.

1. výskyt neobvyklých výrůstků nebo skvrn;
2. vzhled oblastí povrchové eroze horní vrstvy kůže;
3. náhlé zvýšení velikosti nebo tvaru stávajících krtků;
4. nevysvětlitelný výskyt vředů, krvácení, bolest nebo jiné nepříjemné pocity.

Diagnóza rakoviny kůže

Pro úspěšnou léčbu rakoviny je nesmírně důležitá nejen přesnost diagnózy, ale také její včasnost. Onemocnění zjištěné v raném stádiu je mnohem přístupnější léčbě, což znamená, že pacient má největší šanci na úplné uzdravení.

1. Samovyšetření. Kožní léze jsou přístupné pro přímou vizuální detekci. To znamená, že se člověk může postarat o jejich včasné odhalení. Chcete-li to provést, musíte jednou měsíčně provádět samovyšetření a pokud zjistíte některý z prvních příznaků rakoviny kůže, okamžitě kontaktujte odborníka.
2. Dermatoskopie. To je základ pro diagnostiku rakoviny kůže. Lékaři naší kliniky používají moderní digitální dermatoskopy, které poskytují přesné a spolehlivé výsledky. Pomocí dermatoskopie naši specialisté vytvářejí tzv. „individuální molovou mapu“ pro každého konkrétního pacienta. S ním můžete snadno sledovat všechny jejich změny a také zaznamenávat vzhled nových prvků.
3. Histologické studie. V diagnostice rakoviny kůže hraje chirurgické odstranění znamének nejen terapeutickou roli. Podezřelá kožní léze je vyříznuta spolu s podložní vrstvou tkáně a poté odeslána na cytohistologické vyšetření pod mikroskopem. To je „zlatý standard“ moderní dermatoonkologie. Tato analýza poskytuje jasnou odpověď na to, zda je novotvar maligní nebo ne.
4. Genetické testování Melanom je často spojován s genetickými mutacemi nazývanými BRAF a C-KIT. Naše klinika provádí výzkum genetického materiálu pacientů. Pokud jsou tyto mutace během tohoto procesu identifikovány, otevírá se tím možnost využití doplňkové terapie cílenými léky.

Fáze různých typů rakoviny

• Stádium 0. Toto je počáteční stádium, ve kterém je celý nádor umístěn zcela v povrchové, epidermální vrstvě kůže.
• Fáze 1. V této fázi již nádorové ložisko zabírá celou tloušťku epidermis a dosahuje hranice další, papilární vrstvy – tzv. bazální membrány, ale neprorůstá.
• Stádium 2. Toto stadium je charakterizováno tím, že nádor prorůstá bazální membránou a proniká do papilární vrstvy dermis.
• Stádium 3. V tomto stádiu je nádor již tlustý a začíná se šířit do okolních lymfatických uzlin.
• Fáze 4. Během tohoto období rakovina kůže aktivně metastázuje a sekundární nádory se nacházejí nejen v okolní tkáni, ale také ve vzdálených lymfatických uzlinách a dalších orgánech.

Léčba rakoviny kůže

Specialisté na klinice Doctor nearby vždy vypracují plán léčby rakoviny kůže s ohledem na symptomy, typ nádoru a celkový zdravotní stav každého jednotlivého pacienta. Ale určujícím parametrem je často stadium onemocnění.

1. Fáze 0 V nulté fázi obvykle stačí k úplnému vyléčení jednoduchá operace k rozsáhlé excize samotného nádoru a malého „prstence“ zdravé tkáně, který ho obklopuje. Někdy je dodatečně předepsána také lokální radiační terapie nebo imichimodový krém.
2. Fáze I Zde se také používá široká excize nádoru a okolní zdravé tkáně. Pokud má novotvar již významnou tloušťku, pak má smysl provést biopsii sentinelových lymfatických uzlin. Jedná se o uzliny, které se nacházejí v těsné blízkosti, což znamená, že právě do nich bude nádor nejprve metastázovat. Pokud je v lymfatické uzlině detekováno sekundární ložisko, stadium nádoru se zvýší na třetí stadium a všechny sousední lymfatické uzliny se odstraní.
3. II. etapa Chirurgické odstranění podle výše popsaných pravidel bude i v tomto případě nejoptimálnější. Po ukončení chirurgické léčby je navíc pacient povinen podstoupit další chemoterapii nebo radiační terapii.
4. Chirurgický zákrok stadia III s odstraněním primární léze, okolní zdravé tkáně a postižených lymfatických uzlin bude stále nejúčinnějším léčebným přístupem. Po operaci je povinná radiační terapie, dále farmakologická léčba pomocí imunoterapie, chemoterapie, cílených léků atd.
5. Stádium IV V tomto stádiu podléhá pokud možno úplnému odstranění samotný nádor a všechna identifikovaná metastatická ložiska. Úspěšnost této operace je dána počtem metastáz a jejich lokalizací. Pokud není možné chirurgické odstranění sekundárních lézí, používají se všechny dostupné konzervativní léčebné metody.

Prognóza onemocnění

Důležitou roli zde hraje lokalizace primárního nádoru. Prognóza bude příznivější, pokud se novotvar nachází na kůži předloktí nebo holeně. Nejdůležitějším faktorem pro přežití pacienta je ale stadium nemoci.

Rakovina kůže v časných stadiích (0, 1 a 2) je tedy obvykle úspěšně vyléčena chirurgickým zákrokem a minimální konzervativní terapií ve více než 96 % případů.

Ve čtvrté fázi může intenzivní terapie v některých případech výrazně prodloužit očekávanou délku života pacienta o roky.

Specialisté naší kliniky také doporučují, aby každý pacient, který absolvoval léčebnou kúru, podstupoval pravidelné preventivní prohlídky. Doba takového pozorování by měla být alespoň 3 roky po eliminaci primárního nádoru. Toto období je z hlediska výskytu recidiv nejnebezpečnější.

Prevence rakoviny kůže

Aby se pravděpodobnost takových nádorů snížila na minimum, je nutné:

1. chránit pokožku před nadměrným vystavením ultrafialovému záření;
2. používat ochranné prostředky v nebezpečné výrobě;
3. přestat kouřit;
4. pečlivě sledujte změny na kůži;
5. absolvovat preventivní prohlídky u dermatologa.

Pokud chcete kontaktovat naši kliniku pro léčbu rakoviny kůže v Moskvě, stačí nám zavolat telefonicky.

• Příčiny a typy rakoviny kůže
• Rizikové faktory pro vznik zhoubných kožních nádorů
• Příznaky kožních nádorů
• Jak pochopit, že rakovina začíná?
• Diagnóza rakoviny kůže
• Fáze různých typů rakoviny
• Léčba rakoviny kůže
• Prognóza onemocnění
• Prevence rakoviny kůže