Popálení dítěte vařící vodou (18 fotografií): masti na popáleniny, co dělat doma

Popálenina je jedním z nejčastějších úrazů v domácnosti. Dotknete se rukou rozpálené pánve nebo převrhnete hrnek horkého čaje – a nyní se vám po kůži rozšíří zarudlé bolestivé místo. Zde se vám může hodit speciální hojivá mast na popáleniny.

Popálenina je poškození kůže a tkáně způsobené vysokou teplotou (tepelné popáleniny), chemickým, elektrickým nebo radiačním vystavením 1 .

K tepelným popáleninám dochází nejčastěji při kontaktu s horkými kapalinami nebo párou, otevřeným ohněm nebo horkými předměty. Z radiačních popálenin je nám dobře známo spálení od slunce.

Nebezpečí popálení závisí na velikosti postižené oblasti a hloubce poškození tkáně. Na základě oblasti poškození jsou popáleniny klasifikovány jako místní (omezené oblasti) a rozsáhlé. Podle hloubky se popáleniny dělí do tří stupňů.

• I stupeň – poškození nejsvrchnějších vrstev kůže. Kůže při takovém popálení zčervená, oteče a bolí a mohou se na ní objevit puchýře s tekutinou. Hojení takových popálenin trvá 2-3 až 10 dní.
• stupně II – tento stupeň je charakterizován výskytem edému, kvůli kterému je narušeno zásobování krví a výživa tkání. Může být ovlivněna pigmentace kůže. Popálenina se zahojí až 18–20 dní a mohou se objevit jizvy po popálení.
• III stupně – popálenina postihuje nejen kůži a podkožní tuk, ale i svaly a dokonce i kosti. Popáleniny mohou provázet popáleninový šok, akutní intoxikace těla a dysfunkce orgánů a systémů. Taková zranění se sama o sobě nehojí a vyžadují okamžitou hospitalizaci a kvalifikovanou lékařskou péči. Po zhojení takových popálenin vždy zůstávají jizvy a je narušena pigmentace kůže 1 .

Pokud je popálenina lehčí, okamžitě aplikujte na poškozené místo suchý led nebo použijte studenou vodu. Ošetřete postižené místo mastí, gelem nebo sprejem na popáleniny. Pokud je popálenina těžká nebo postihuje velkou oblast kůže, okamžitě vyhledejte lékaře.

Seznam top 5 hojivých mastí na popáleniny dle KP

Seznam je sestaven na základě stanoviska redakce KSČ. Doporučení a doplňky týkající se toho můžete zasílat na adresu [email protected] nebo volejte +7 (495) 637-65-16 (všední dny od 9:00 do 18:00)

Vybrali jsme několik skupin léků, které se často používají k léčbě popálenin. Náš seznam zahrnuje masti, gely a spreje s antibakteriálním, protizánětlivým, protisvědivým a regeneračním účinkem.

Tyto přípravky jsou vhodné pro ošetření popálenin 1. stupně ve vážnějších případech je nutná jiná lékařská péče.

Důležité! Jakýkoli lék má vedlejší účinky a kontraindikace. Náš materiál je přehled a neslouží jako návod k akci. Před nákupem finančních prostředků se poraďte se svým lékařem.

Masti s antibiotiky a sulfonamidy

Častou komplikací popálenin je bakteriální infekce. Patogenní bakterie, které se dostanou do popáleninové rány, se začnou množit a způsobují hnisavý zánět, který narušuje hojení a může vést k poškození hlubších vrstev dermis. Masti s antibiotiky a sulfonamidy potlačují aktivitu patogenních bakterií, zpomalují jejich růst a množení nebo způsobují smrt.

Složení přípravků pro léčbu popálenin může obsahovat antibiotikum chloramfenikol (Olazol), antibiotika bacitracin a neomycin (Baneocin), sulfanilamid sulfathiazol nebo sulfadiazin stříbrný (Argosulfan, Dermazin) 2,3,4. Tyto masti pomáhají chránit rány před infekcí a zkracují dobu hojení a sprej Olazol má také analgetický účinek, protože obsahuje anestetikum benzokain.

Tyto prostředky lze použít k léčbě hnisavých ran způsobených popáleninami různého původu: tepelné, solární, chemické 3,4. Možné vedlejší účinky při použití mastí s antibiotiky a sulfonamidy: suchost, zarudnutí a kožní vyrážky.

Masti s antiseptiky

Mnoho mastí na popáleniny obsahuje sloučeniny jódu, které mají antiseptický a dezinfekční účinek a působí proti širokému spektru bakterií, plísní a prvoků – mikroorganismů, které mohou infikovat popáleniny. Například aktivní jód v lécích jako Betadine a Stellanin-PEG poškozuje proteiny, které jsou součástí enzymů a buněčných stěn bakterií, a v důsledku toho zastavuje jejich reprodukci a způsobuje smrt5,6.

Masti s antiseptiky jsou určeny k léčbě popálenin, trofických vředů, pooperačních ran, odřenin a řezných ran.

Prázdniny na chatě jsou nezapomenutelné! K dispozici je čerstvý vzduch, slunce, grilování nebo rybí polévka a možná pilaf vařené v kotlíku na ohni. To vše je velmi chutné a tolik dojmů! Ale nezapomeňte: existuje možnost popálení nebo, jak říkají lékaři, tepelného popálení.

Tepelné popáleniny jsou poranění kůže, ke kterým dochází vlivem páry a ohně, kontaktem s horkou kapalinou nebo horkými předměty. Tepelné popáleniny jsou zpravidla důsledkem nehody nebo nesprávné manipulace s ohněm. Na chatě to může být oheň, gril, plynový nebo elektrický sporák, horká konvice nebo pánev, vroucí voda a tak dále 1 .

První pomoc při tepelných popáleninách

V případě tepelného popálení je velmi důležité správně poskytnout první pomoc. Je tedy nutné:

• Odstraňte popálenou oblast z oděvu a ochlaďte tekoucí vodou. I když od zranění uplynula půlhodina, studená voda bude prospěšná. Postiženou oblast chlaďte alespoň 10–15 minut, snížíte tím hloubku popáleniny a otoku 2.
• Pokud máte první pomoc při popáleninách, aplikujte ji v tenké vrstvě.
• Popálené místo obvažte obvazem nebo čistým prostěradlem.
• Poskytněte oběti úlevu od bolesti.
• V žádném případě neotvírejte puchýře, které se na popálenině objeví. To může způsobit, že se do rány dostane infekce 3.
• Před příjezdem lékaře (pokud postižený potřebuje lékařskou pomoc) dejte postiženému vypít čaj a alkalickou minerální vodu.

Co neléčit tepelné popáleniny

Pacienti se někdy obracejí na lékaře, aby léčili popáleniny těmi nejexotičtějšími metodami. Aplikujte máslo nebo rostlinný olej, syrová vejce, tuk (vepřové, husí a dokonce i jezevčí!), kefír a další fermentované mléčné výrobky.

„Nic (!) z obsahu lednice by se nemělo nanášet ani roztírat na popáleninu,“ varují odborníci. – Taková pomoc to jen zhorší;

Na popáleninu není potřeba nanášet kosmetiku, odborníci nedoporučují léčit popáleninu ani peroxidem vodíku.

Kdy je nutné navštívit lékaře?

Jsou situace, kdy musíte rozhodně vyhledat pomoc u lékařů a neotálet. V jakých případech by to mělo být provedeno u tepelných popálenin?

• Pokud se jedná o popáleninu obličeje, hlavy nebo krku a má velkou plochu. Není třeba čekat, je třeba zavolat sanitku nebo odvézt postiženého do nejbližší nemocnice.
• Popálenina zabírá velkou plochu, která se rovná několika (5 nebo více) dlaním oběti a navíc se vytvořily puchýře (v tomto případě, pokud se rány dostanou do kontaktu s oblečením, musíte je předtím vyložit suchými sterilními ubrousky. přijede lékař).
• Pokud je obětí dítě nebo starší osoba.
• Pokud jsou popáleny obě končetiny, oblast třísel.

Pravidla dlaně a „devítek“: stupně tepelných popálenin

U rozsáhlých kožních lézí je důležité určit procento popálení těla. Jak to udělat?

„Tady funguje „pravidlo devítek“, vysvětlují odborníci. – Hlava – 9 %, paže – 9 %, polovina těla – 18 %, noha – 18 %. V některých případech se také používá jiná metoda – „pravidlo dlaně“. Dlaň člověka se rovná přibližně 1 % povrchu jeho těla. Popálení více než 30 % je považováno za rozsáhlé.

– Pokud se jedná o vážnou popáleninu, je nutné ošetření za zvláštních podmínek v nemocnici. Za nejtěžší dny jsou považovány 3–4 dny po tepelném poranění. V této době začíná vrchol intoxikace těla. V této době musí být pacient pod lékařským dohledem,“ říká traumatolog Elena Kovalenko.

Lékárnička pro daču

Prevence doma

Hlavní prevencí je dodržování bezpečnostních pravidel při manipulaci s ohněm, domácími spotřebiči, nebezpečnými látkami a předměty, které mohou způsobit tepelné popáleniny.

Pokud máte v domě nebo v dači malé děti, musíte být opatrní a sledovat jejich pohyb a jednání – zvláště když někdo připravuje jídlo v kuchyni nebo hoří. Starším dětem je určitě potřeba vysvětlit bezpečnostní pravidla.

Jedna z nejčastějších situací: matka nebo babička se odvrátila a dítě na sebe vylilo vařící vodu z hrnku, převrhlo hrnec s polévkou, popadlo rozpálenou pánev, přiblížilo se k otevřenému ohni a podobně. Horké konvice a hrnce umístěte dále od okraje, aby na ně děti nedosáhly.

A pro každý případ mějte vždy v lékárničce léky na popáleniny.

Oblíbené otázky a odpovědi

O nejnebezpečnějších typech a lokalizacích popálenin, způsobech jejich léčby a možnosti terapie doma jsme hovořili s traumatologkou Elenou Kovalenko.

Jaké jsou nejnebezpečnější popáleniny?

– Popáleniny se dělí na tepelné, chemické, elektrické a radiační. K nejčastějším tepelným popáleninám dochází při vystavení vysokým teplotám. Je zvykem rozlišovat 4 stupně poškození v závislosti na hloubce poškození tkáně: 1 stupeň je považován za nejlehčí, 4 – nejtěžší, s poškozením hluboko uložených tkání (podkoží, fascie, svaly, šlachy a kosti) .

Mezi nejnebezpečnější popáleniny patří alkalické popáleniny, které jsou doprovázeny hlubokým poškozením tkání, tepelné popáleniny obličeje s popáleninami horních cest dýchacích, které mohou vést k zástavě dechu, asfyxii a těžkým infekčním komplikacím plic.

Jaké komplikace mohou nastat při tepelném popálení?

– Nejčastější komplikací popálenin je přidání infekce a hnisání popáleninové rány. V tomto případě bude pacient potřebovat antibiotickou terapii a pravidelné převazy za aseptických podmínek (v šatně).

U velkých popálených ploch se může vyvinout dehydratace a srdeční dysfunkce.

Na kterého lékaře se mám obrátit s popáleninami a v jakých situacích, které lze léčit doma?

– U jakéhokoli typu popálenin byste se měli poradit s lékařem. Vzhledem k tomu, že je narušena celistvost kůže, lékař rozhodne, zda je nutné provést antitetanovou profylaxi, předepsat antibiotika a také vybrat léky na převazy.

Výjimkou mohou být jednotlivé drobné popáleniny bez porušení celistvosti kůže.

Zdroje:

1. Tepelné a chemické popáleniny. Spáleniny od slunce. Popáleniny dýchacích cest. Klinická doporučení. Dospělí, děti. 2021
   https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/687_1
2. Cuttle L, Pearn J, McMillan Jr, Kimble RM. Přehled technik první pomoci u popálenin. popáleniny. 2009;35(6):768-775. doi: 10.1016/j.burns.2008.10.011
3. Nielson CB, Duetman NC, Howard JM, Moncure M, Wood JG. Popáleniny: patofyziologie systémových onemocnění a moderní léčba. J Burn Care Res. 2017;38(1): e469-e481. doi:10.1097/BCR.0000000000000355