Polydexa během těhotenství – návod k použití. Polydexa v 1,2,3, XNUMX, XNUMX. trimestru těhotenství

Během těhotenství se žena může setkat s různými nemocemi, protože její imunitní systém slábne, což je další provokující faktor pro rozvoj infekcí. Pokud existují chronická onemocnění, mohou se zhoršit, což představuje nebezpečí jak pro zdraví těhotné ženy, tak pro vývoj dítěte. Seznam léků, které je povoleno používat během těhotenství, je však velmi omezený. A pokud byla žena před početím zachráněna nějakým osvědčeným a účinným prostředkem, vůbec to neznamená, že jej lze použít během těhotenství. Mezi takové léky patří “Polydex”. Tato droga dostává mnoho pozitivních recenzí a je považována za účinnou, ale je nepřijatelné používat ji během očekávání dítěte bez konzultace s lékařem.

Vlastnosti léku

Uvolňuje se “Polydexa”. ve formě ušních kapek. Je to nažloutlá tekutina, která se prodává na předpis ve skleněných lahvičkách uzavřených hliníkovým uzávěrem.

Pro přesné dávkování je součástí balení dávkovací pipeta, balená samostatně. Složení roztoku obsahuje tři aktivní složky najednou: neomycin, polymyxin B a dexamethason.

• snížit příznaky zánětu a alergie;
• potlačují aktivitu stafylokoků, Haemophilus influenzae, Klebsiella, Escherichia a mnoha dalších mikroorganismů.

Kdy se používá?

Pro své antimikrobiální, protiedematózní a protizánětlivé působení je Polydex žádaný u zevních otitis. Droga se také používá u pacientů s ekzém zvukovodu. Pod vlivem složek roztoku zánětlivý proces ustupuje, infekce je eliminována, otoky ustupují a pocity bolesti procházejí rychleji.

Je povoleno v těhotenství?

Doba čekání na dítě je zařazena do seznamu stavů, kdy je léčba Polydexou zakázána. Lék by se neměl používat ani v raných stádiích, kdy dochází k ukládání nejdůležitějších orgánů dítěte, ani ve 2. a 3. trimestru, a to i přes jeho převážně lokální působení.

Jeho aktivní složky mohou způsobit různé negativní důsledky. Zejména neomycin přítomný v kapkách má ototoxický účinek, to znamená, že takové antibiotikum může vyvolat rozvoj hluchoty a zhoršit sluch. I když se takové účinky často objevují při dlouhodobém užívání, není vhodné v těhotenství riskovat.

Studie o bezpečnosti Polydexy pro plod nebyly provedeny, nelze tedy říci, že ani krátkodobé užívání kapek miminku v bříšku neublíží.

To je důvod, proč lékaři raději úplně opustí užívání tohoto léku a předepisují více studovaných léků nastávajícím matkám. Zvláště přísný zákaz je stanoven pro první trimestr, protože v této době by se i bezpečné léky měly používat na minimum.

Kromě toho, “Polydexa” má mnoho kontraindikací, a to i mimo těhotenství. Patří mezi ně virové a plísňové infekce uší, poškození celistvosti ušního bubínku a nesnášenlivost složek roztoku. Při takových potížích by se léky neměly užívat nejen v těhotenství, ale i jindy, například při plánování početí.

S rýmou

Kromě ušních kapek seženete v lékárnách “Polydex” v modré krabici. Jedná se o nosní sprej, ve kterém je k účinným látkám přítomným v ušních kapkách přidána další účinná látka, fenylefrin. Na obalu léku je o tom poznámka. Produkt je čirý roztok, prodává se v 15ml polyethylenových lahvičkách s rozprašovací špičkou.

Tento roztok je předepsán pro stříkání do nosu pro výtok z nosu, adenoiditidu, sinusitidu, nazofaryngitidu a další léze ORL bakteriálního původu. Pod vlivem antibakteriálních složek produkt pomáhá zbavit se mikrobů, což ovlivňuje poměrně velký seznam mikroorganismů.

Dexamethason přítomný v léku zmírňuje zánět a fenylefrin stahuje krevní cévy sliznice a odstraňuje otoky.

Uvádí to papírová anotace spreje i návod k použití ušních kapek Během těhotenství nejsou takové léky předepisovány. Navzdory vysoké účinnosti existuje mnoho kontraindikací pro tento typ “Polydexa”, takže je přísně zakázáno těhotným ženám používat jej z vlastní iniciativy.

Jak vyměnit?

Mnoho léků, které jsou tradičně považovány za analogické s Polydexou, pokud jde o jejich terapeutický účinek, jsou také kontraindikovány pro použití během těhotenství. Taková omezení existují pro známé kapky „Sofradex“, „Otinum“ a „Isofra“. Tyto léky nejsou dostatečně prozkoumány (neexistují studie se spolehlivými údaji), nelze proto vyloučit riziko škodlivého působení jejich složek na plod, proto by se neměly kapat do ucha. Pokud má nastávající matka otitis, pak po vyšetření může lékař předepsat následující léky.

• “Otipax”. Tyto kapky snižují zánět a bolest díky kombinaci lidokainu a fenazonu. Lék je předepisován i novorozencům, protože působí pouze lokálně. Těhotné ženy mohou tento roztok použít při zánětech zevního nebo středního ucha podle schématu předepsaného odborníkem. Léčba se provádí pouze po vyšetření lékařem ORL, protože Otipax je kontraindikován v případě mechanického poškození ušního bubínku.

• “Otofa”. Tyto ušní kapky vyrábí stejná farmaceutická společnost, která vyrábí Polydexa. Jde však o jednosložkové lokální antibiotikum, které ničí většinu bakterií způsobujících zánět středního ucha. Jeho účinnou látkou je rifamycin. Lék lze použít i při perforovaném bubínku, stejně jako po chirurgickém ošetření v oblasti středního ucha. Během těhotenství se používá v případech, kdy se takové léčbě nelze vyhnout (podle přísných indikací).

• “Anauran”. Složení takových kapek je podobné jako “Polydexa”, protože obsahují polymyxin B a neomycin, ale místo dexamethasonu tento lék obsahuje lidokain, který mu dává výrazný anestetický účinek. V návodu k Anauranu je uvedeno, že tento lék se doporučuje používat při zánětech zevního a středního ucha pouze v případech naléhavé potřeby a pod dohledem odborníka. V prvním trimestru, kdy je riziko dopadu na plod velmi vysoké, se snaží vyhnout léčbě tímto lékem.

Pokud jde o analogy “Polydexa s fenylefrinem”, jeden z roztoků povolených během těhotenství, které se kapají nebo stříkají do nosních průchodů, lze použít jako náhradu za tento lék. Například nastávající matka může použít fyziologické roztoky s hypertonickou koncentrací. Nejčastěji je základem takových léků mořská voda, stejně jako v produktech “Aqualor forte” a “Aqua Maris Strong”.

Přípravek s vysokým procentem soli působí na poškozené buňky osmoticky, v důsledku čehož je opouští voda, což vede ke snížení otoků.

Takové léky jsou účinné proti různým typům rýmy, rychle se vypořádají s kongescí, vyčistí nosní průchody a posilují lokální imunitu. Jsou přijatelné pro použití během těhotenství v jakékoli fázi.

Dalším oblíbeným lékem, který lze použít jak na rýmu, tak na otitis, pro kterou lze nazvat analogem obou typů Polydexa, je “Miramistin”. Jedná se o roztok s antiseptickými vlastnostmi, který působí nejen na pneumokoky, E. coli, chlamydie, stafylokoky a další bakterie, ale také na některé plísně a viry.

Je povoleno používat během těhotenství, a to jak v raných stádiích, tak ve druhém a třetím trimestru. Při rýmě se Miramistin podává do nosu až 8x denně, při zánětu ucha se kape do zaníceného zvukovodu až 4x denně. Droga dostává mnoho dobrých recenzí, nezpůsobuje negativní důsledky a může být také použita pro konjunktivitidu, bolest v krku, poškození kůže, stomatitidu a mnoho dalších onemocnění.

Více informací o léku Polidex ve formě spreje naleznete níže.

položte autorovi otázku

Tento článek můžete ohodnotit zde.

Lék Polydexa se vyrábí ve formě ušních kapek a ve formě nosního spreje, pokud Polydexa obsahuje fenylefrin. Jedná se o kombinovaný lék k topickému použití, obsahuje: glukokortikoid – dexamethason a antibakteriální léčiva – neomycin a polymyxin B. Protizánětlivý účinek dexamethasonu doplňuje antibakteriální účinek neomycinu a polymyxinu B.

Neomycin je aminoglykosidové antibiotikum první generace, které má bakteriostatický účinek na:

• Staphylococcus aureus;
• E. coli;
• Haemophilus influenzae;
• Pseudomonas aeruginosa;
• Klebsiella.

Polypeptidové antibiotikum Polymyxin B má podobné spektrum citlivých mikroorganismů, ale obě léčiva neovlivňují streptokoky, pneumokoky a anaeroby.

3 složky přípravku Polydexa spolupracují v boji proti citlivým bakteriím, ale jak ovlivňují plod?

Dexamethason je klasifikován FDA (Food and Drug Administration) jako lék kategorie C, což znamená, že ve studiích na zvířatech byly zjištěny negativní účinky na plod a lék lze použít pouze v případě, že přínos pro matku převáží riziko pro matku. plod. Glukokortikosteroidy mohou způsobit adrenální insuficienci u plodu a novorozence.

Dexamethason proniká do mateřského mléka a potlačuje syntézu vlastních kortikosteroidů novorozence, proto se nedoporučuje používat tento lék během laktace. Navíc, i když jsou aplikovány lokálně, glukokortikosteroidy vstupují do systémového oběhu.

Druhá složka, Neomycin, patří do kategorie D podle klasifikace FDA, to znamená, že toxický účinek léku na plod byl prokázán a jeho použití u těhotných žen je možné pouze z životně důležitých indikací. Stejně jako ostatní aminoglykosidy má neomycin ototoxické a nefrotoxické účinky na plod, když se dostane do systémové cirkulace. Užívání Neomycinu je nebezpečné zejména v prvním trimestru těhotenství, kdy se tvoří placenta, plodové obaly a hlavní orgánové systémy plodu.

Neexistují žádné údaje o tom, jak bezpečné je použití Neomycinu během kojení, protože není známo, zda se dostává do mateřského mléka nebo ne.

Polymyxin B je také omezeně použitelný u těhotných žen a používá se pouze u vitálních indikací, kdy je terapeutický efekt pro matku větší než riziko pro plod.

• pro vnější otitis bez poškození ušního bubínku;
• infikovaný ekzém zevního zvukovodu.

Otitis externa je zánět tkání zevního zvukovodu nebo boltce. Otitis může být omezená nebo difúzní. Omezený otitis je charakterizován přítomností furuncle ve stadiu infiltrace. Difuzní otitis je charakterizována difuzním zánětem zevního meatu s hnisavým výtokem.

Ekzém zevního zvukovodu je chronické recidivující onemocnění alergického původu. Pozoruje se otok, zarudnutí, eroze a krustování kůže kolem zvukovodu. Nejčastěji jsou k této nemoci náchylní lidé, kteří v dětství trpěli exsudativně-katarální diatézou.

<img src=”https://mirmam.pro/userfiles/images/preparat_polideksa.jpg” />

Může se Polydexa používat během těhotenství?

Polydex ušní kapky a Polydex sprej s fenylefrinem se v těhotenství používají pouze v případě, že terapeutický efekt pro matku převáží potenciální riziko pro plod.

Polydexa v 1. trimestru těhotenství

Lék Polydex s fenylefrinem je kontraindikován během těhotenství a kojení kvůli jeho toxickému účinku.

Užívání Polydexy ve formě ušních kapek v prvním trimestru těhotenství je také nebezpečné pro plod, protože lék vstupující do systémového krevního řečiště může narušit tvorbu orgánů plodu. Například aminoglykosidová složka může způsobit renální dysplazii a hydronefrózu a dexamethason může způsobit adrenální insuficienci.

Polydexa ve 2. trimestru těhotenství

Ve druhém trimestru lze použít Polydexu v jakékoli formě, pokud je to životně nutné. Účinek na plod přetrvává se systémovými vedlejšími účinky, ale protože se tvoří hlavní orgány a systémy plodu, zůstává prognóza pro plod obvykle příznivá. Lék předepisuje pouze ošetřující lékař. Polydex se prodává v lékárnách na lékařský předpis.

Polydexa v 3. trimestru těhotenství

Použití Polydexy v jakékoli formě ve třetím trimestru je nejbezpečnější, protože hlavní orgány a systémy plodu jsou již vytvořeny.

Polydex s fenylefrinem během těhotenství

Polydex s fenylefrinem je dostupný jako nosní sprej. Indikace pro použití nosního spreje:

• zánět nosu;
• zánět hltanu;
• zánět vedlejších nosních dutin.

Fenylefrin hydrochlorid má vazokonstrikční účinek. Fenylefrin snižuje otok a zarudnutí nosní sliznice, snižuje závažnost exsudativních projevů a zlepšuje dýchání nosem; používá se při infekčních a alergických zánětlivých procesech.

Fenylefrin je klasifikován FDA jako lék kategorie C. Ve studiích na zvířatech bylo prokázáno, že lék způsobuje poškození plodu. V klinické praxi je známo, že užívání fenylefrinu může způsobit kardiovaskulární vady, poruchy sluchu a rozvoj pylorické stenózy.

Fenylefrin se během těhotenství používá pouze pro životně důležité indikace.

Ve formě kapek a nosního spreje je Polydex s fenylefrinem kontraindikován:

• s onemocněním kardiovaskulárního systému;
• při současném užívání inhibitorů monoaminooxidázy;
• s glaukomem s uzavřeným úhlem;
• s virovými infekcemi;
• v případě renální patologie;
• s přecitlivělostí na složky léčiva;
• děti do 2,5 let;
• během těhotenství a kojení.

Účinek přípravku Polydexa na plod nebyl dostatečně studován, proto je těhotenství a kojení kontraindikováno. Polydex s fenylefrinem se používá u těhotných žen s akutním onemocněním horních cest dýchacích, pokud jsou bezpečnější léky neúčinné.

Lék se instiluje do nosu třikrát denně, přičemž celkový průběh léčby trvá 7-10 dní.

<img src=”https://mirmam.pro/userfiles/images/primenenie_polideksy.jpg” />

Návod k použití Polydexa během těhotenství

Před aplikací kapek do ucha je třeba lahvičku zahřát. Po podání léku do jednoho ucha nakloňte hlavu na opačnou stranu a poté kapky kapejte do druhého ucha.

Lék se podává ne více než třikrát denně. Průběh léčby je 7-10 dní.

• v případě přecitlivělosti na léčivo, v přítomnosti alergických reakcí na složky léčiva;
• na záněty ucha (virového nebo plísňového původu);
• v případě poškození ušního bubínku;
• u uzavřeného glaukomu;
• se selháním ledvin;
• se selháním jater.

Období těhotenství a kojení je také uvedeno jako kontraindikace v pokynech pro Polydex, protože neexistují žádné údaje o tom, jak lék ovlivňuje plod. Kontrolované klinické studie s přípravkem Polydexa u těhotných žen nebyly provedeny.

Nejčastějšími vedlejšími účinky přípravku Polydexa jsou alergické reakce. Při systémové expozici léku existuje riziko nežádoucích účinků na sluchový a vestibulární aparát.

Lék nelze užívat v kombinaci s některými aminoglykosidovými antibiotiky (monomycin, streptomycin, gentamicin, amikacin, netilmicin) z důvodu zvýšeného toxického účinku na sluchové ústrojí.

Recenze těhotných žen o použití Polydexa

Recenze Polydexu od těhotných žen nejsou vždy jednoznačné. Většina pacientů však souhlasí s tím, že Polydexa je účinný lék, ale měl by být užíván pouze v extrémních případech kvůli rizikům negativního dopadu na plod.

Polydexa během těhotenství: recenze lékařů

Užívání ušních kapek Polydex a nosního spreje Polydex s fenylefrinem v prvním trimestru je podle lékařů pro budoucí miminko nebezpečné. Toxické složky drogy narušují vývoj plodu a placenty a mohou způsobit poruchy vývoje ledvin, srdce a sluchového orgánu.

Ve druhém a třetím trimestru těhotenství je užívání přípravku Polydexa relativně bezpečné, ale mělo by být používáno přísně podle indikací. Pouze lékař může rozhodnout, zda užívat přípravek Polydexa nebo ne. Lék účinně léčí bakteriální záněty nosohltanu a zevního ucha a pomáhá ulevit pacientovi od těžkých komplikací. Přítomnost určitých vedlejších účinků však vyžaduje zodpovědný přístup k předepisování tohoto léku.

Valentina Lyapunova, praktická lékařka, speciálně pro Mirmam.pro

Užitečné videa