Jak a čím léčit kašel: příčiny a příznaky kašle, metody a prostředky léčby doma

Před léčbou kašle je důležité pochopit, jaký je tento jev a jaké jsou jeho příčiny.

Kašel je reflexní akt, ke kterému dochází v reakci na podráždění receptorů sliznice: hltanu, hrtanu, průdušnice a průdušek atd.

Dráždivé látky mohou být jak vnější faktory (prach, kouř, tabák, infekční proces), tak vnitřní faktory – hlen stékající po zadní části krku, nadbytek hlenu atd.

Kašel může být krátkodobý a akutní, nebo může být dlouhodobý.

Důvodem protrahovaného průběhu může být exacerbace chronických ložisek infekce dýchacích cest, například chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN).

Nejčastější příčiny kašle

Akutní:

• Virové infekce dýchacích cest
• Bakteriální infekce
• Aspirace cizího tělesa
• Vdechování toxických plynů, prachu

Subakutní:

• Postinfekční kašel (chřipka, akutní respirační virová infekce, černý kašel)

Chronický:

• Kašel v důsledku onemocnění horních cest dýchacích (akutní nebo chronická sinusitida, rýma, faryngitida, laryngitida)
• Kašel varianta bronchiálního astmatu
• Refluxní choroba jícnu
• Užívání antihypertenziv

Také klinicky se kašel obvykle dělí na:

• neproduktivní, to znamená suché,
• produktivní, když se začne objevovat hlen.

Další léčebná taktika bude záviset na typu kašle, který pacienta obtěžuje. Důležité je, zda si pacient stěžuje na suchý (neproduktivní) kašel nebo vlhký (produktivní) kašel s hlenem, co vykašlává, jakou má hlenu barvu, jakou barvu má sliznice horních cest dýchacích.

Nejčastěji je kašel spojený se zánětem hltanu (faryngitida) nebo průdušnice (tracheitida) suchý (neproduktivní). Kašel během bronchitidy je nejčastěji produktivní a má charakteristický hluboký zvuk.

Kašel, který trvá déle než 2-3 týdny, vyžaduje zvláštní pozornost, aby nedošlo k vynechání bronchitidy nebo zápalu plic. Stojí za zmínku, že pneumonie může probíhat atypicky, bez jasného obrazu intoxikace a zjevného zhoršení stavu, ale například být doprovázena suchým kašlem a subfebrilní teplotou kolem 37 stupňů po dobu 2-3 týdnů. V tomto případě je nutná povinná konzultace s lékařem a rozhodnutí, zda provést CT (počítačovou tomografii) plic.

Různé typy kašle mohou být způsobeny hlenem stékajícím po zadní části krku. Otorinolaryngolog zjistí, s čím to v této situaci souvisí (rýma, sinusitida atd.).

Příčinou kašle může být i reflux, tzn. reflux kyseliny ze žaludku do hrtanu. To se často stává, pokud se kašel objeví v noci nebo po jídle. V tomto případě je nutná konzultace s gastroenterologem s další diagnostikou a léčbou trávicího traktu.

Pokud je kašel doprovázen změnou hlasu, může být nutná konzultace s foniatrem. A pokud se kašel často opakuje bez zjevného důvodu nebo má určitou periodicitu a sezónnost, pak se možná budete muset poradit s alergologem.

Nepoužívejte samoléčbu!

V léčebných doporučeních bych rád poznamenal ty běžné problémy a rysy, které potřebujete znát, abyste se rychleji zotavili.

Vdechnutí

Pro inhalace se doporučuje používat nebulizéry (ultrazvukové, kompresorové, elektronické síťky). Alkalické inhalace příznivě působí na sliznici dýchacích cest. Není ale vhodné si je předepisovat bez znalosti lokalizace léze. Inhalace prováděné v prvních 3-4 dnech od nástupu ARVI mohou často přispět k šíření infekčního procesu.

Pro správné provádění inhalací je nutný lékařský předpis.

Zázvor a citron

Pokud je zadní část krku podrážděná nebo je kašel spojen s refluxem, pak při hojné konzumaci nápojů se zázvorem a citronem může být kašel intenzivnější, protože se zvýší refluxní jevy.

Oplachování

Kloktání alkoholovými roztoky ve vysokých koncentracích a po dlouhou dobu může vést k vysychání zadní části krku, což může zhoršit suchý kašel.

Mukoaktivní léky

Mukoaktivní léky lze v zásadě rozdělit podle terapeutického účinku na: stimulující tvorbu hlenu, ztenčující hleny a blokující kašlací reflex. Každá skupina léků má své vlastní místo aplikace v závislosti na typu kašle a období vývoje onemocnění. Proto je třeba je užívat v určitém pořadí, jak předepsal lékař.

Pokud jsou například blokátory reflexů kašle předepsány v období, kdy je kašel aktivně produktivní, pak bude sputum stagnovat, což výrazně zhorší průběh onemocnění.

Bylinné přípravky

Zpravidla se aktivně používají na stanici suchého kašle jako expektorans. Musíte se ale ujistit, že nejste alergičtí na konkrétní složky rostlin.

Zlato

Je známo, že při určité teplotě se med stává toxickým. Med je navíc sladké prostředí, které podporuje růst bakterií. A opět nezapomeňte na možné alergie.

Pití

Alkalické nápoje jsou užitečné při kašli. Například Borjomi. Je také užitečné jednoduše pít hodně teplých nápojů, což pomáhá odstraňovat toxiny. Pokud užíváte léky, které ředí hlen, je nutné pít. Jinak nefungují dobře.

To znamená, nejhorší chyba při kašli – začněte inhalovat v prvních třech dnech nemoci a také si bez konzultace s lékařem naordinujte různé léky. Pokud jste začali kašlat, domluvte si schůzku s odborníkem. Borjomi (zásaditý nápoj) nebo bylinné čaje můžete začít pít sami, ujistěte se, že nejste alergičtí na jejich složky.

Autor: foniatr, otolaryngoložka Zinaida Bogolepová

Kašel je jedním z nejčastějších stavů, se kterými se člověk v běžném životě setkává. Může se objevit v důsledku mírného podráždění nebo být příznakem vážného onemocnění.

Obecná charakteristika

Kašel je reflexní akt, jehož účelem je vyčistit dýchací cesty od cizích těles, hlenu nebo dráždivých látek. Může být suchý nebo vlhký, krátký nebo dlouhý, vzácný nebo častý.

Příznaky a příznaky

Příznaky kašle se mohou lišit v závislosti na základním stavu, který jej způsobuje. Existuje však několik běžných příznaků:

Hlavní příznaky kašle jsou:

• Sucho v krku
• Pocit otoku v oblasti hrudníku
• Bolest nebo nepohodlí při kašli
• Produkce sputa (mokrý kašel)
• Labored dýchání
• Sípání

Vývoj

Vývoj kašle lze rozdělit do několika fází:

Zahájení:

• Podráždění receptorů: Četné receptory umístěné v dýchacím traktu od nosu po průdušky mohou být drážděny různými činiteli: kouřem, prachem, alergeny, chemikáliemi, viry nebo bakteriemi.
• Impuls do mozku: Podráždění aktivuje nervová zakončení, která vysílají impuls do centra kašle v mozku, umístěného v prodloužené míše.

Reakce:

• Signál do svalů: Mozek vyšle signál do bránice a mezižeberních svalů, což způsobí jejich kontrakci.
• Reflexní akce: Dochází k prudkému výdechu vzduchu, často doprovázenému zvukem kašle, který pomáhá odstranit dráždivou látku z dýchacích cest.

Typy a klasifikace

Hlavní typy kašle lze klasifikovat podle různých kritérií, jako je trvání, zvukové charakteristiky, přítomnost nebo nepřítomnost sputa a příčiny. Podívejme se na jednotlivé kategorie podrobněji.

<strong>1. Podle délky trvání</strong>

Akutní kašel: Trvání akutního kašle obvykle netrvá déle než tři týdny. Nejčastěji je způsobena akutními infekcemi horních cest dýchacích, jako je nachlazení nebo chřipka.

Subakutní kašel: Tento typ kašle trvá tři až osm týdnů a je často důsledkem akutního onemocnění, jako je černý kašel.

chronický kašel: Kašel, který přetrvává déle než osm týdnů, je klasifikován jako chronický. Může být spojena s chronickými plicními chorobami, kouřením nebo pracovními riziky.

<strong>2. Podle povahy zvuku a vlastností</strong>

Suchý kašel: Jedná se o typ kašle, při kterém nedochází k tvorbě hlenu. Nejčastěji je způsobena virovými infekcemi, alergiemi nebo podrážděním krku.

Mokrý kašel: Tento kašel produkuje sputum a je charakteristický pro bakteriální infekce dýchacích cest, jako je bronchitida nebo zápal plic.

Štěkání kašle: Hlasitý, drsný kašel zní jako psí štěkot a často ukazuje na zúžení dýchacích cest v oblasti hrtanu. Je charakteristický pro stavy, jako je záď a černý kašel.

Chraplavý kašel: Souvisí se zánětem hlasivek a může být důsledkem virových infekcí nebo nadměrného namáhání hlasivek.

<strong>3. Z důvodů výskytu</strong>

Infekční kašel: Způsobeno bakteriálními nebo virovými infekcemi, jako jsou akutní respirační infekce, zápal plic, tuberkulóza.

alergický kašel: Tento typ kašle se vyskytuje v důsledku alergických reakcí na pyl, prach, zvířecí srst a další alergeny.

Kuřácký kašel: Chronický zánět dýchacích cest v důsledku dlouhodobého kouření může vést k rozvoji chronické bronchitidy a přetrvávajícího kašle.

Psychogenní kašel: Vzácné, ale mohou být psychogenní, způsobené stresem nebo psychologickými faktory.

<strong>Klasifikace podle mechanismu výskytu</strong>

Kromě výše uvedených klasifikací lze kašel rozdělit také podle mechanismu jeho výskytu:

Reflexní kašel: Je ochranný reflex zaměřený na odstranění cizích částic z dýchacího traktu. Zahrnuje kašel v důsledku vstupu prachu, kouře nebo jídla do dýchacích cest.

Patologický kašel: Vyskytuje se při onemocněních dýchacího systému, jako je astma, chronická bronchitida, nebo onemocnění jiných orgánů, jako je žaludek (například gastroezofageální refluxní choroba).

Pochopení jednotlivých typů kašle a jejich klasifikace je důležité pro správnou diagnostiku a výběr účinné léčby. Pokud máte vy nebo váš blízký přetrvávající nebo rušivý kašel, určitě se poraďte s lékařem o podrobném vyšetření a vhodné léčbě. Bez náležité pozornosti může být kašel příznakem vážného onemocnění, které vyžaduje specializovaný zásah.

diagnostika

Anamnéza a fyzikální vyšetření

• Anamnéza: Lékař se ptá na začátek, trvání a povahu kašle. Důležité je zjistit, zda se nevyskytují doprovodné příznaky, jako je horečka, dušnost, bolest na hrudi, a také se informovat o případných alergiích a zlozvycích pacienta.
• Vyšetření: Poslech plic stetoskopem může odhalit sípání, šelesty a další abnormality, které mohou naznačovat přítomnost respiračního onemocnění.

Laboratorní testy

• Kompletní krevní obraz (CBC): Může naznačovat přítomnost zánětlivého procesu prostřednictvím zvýšení hladiny bílých krvinek.
• Biochemický krevní test: Pomáhá identifikovat abnormality spojené s konkrétními orgány a systémy.
• Sputum pro analýzu: Stanovení původce infekce a jeho citlivosti na antibiotika.

Instrumentální metody

• Rentgen hrudníku: Umožňuje identifikovat zápal plic, nádory, onemocnění plic.
• Počítačová tomografie (CT): Podrobnější zobrazení hrudních orgánů, používá se při podezření na závažné onemocnění.
• Spirometrie: Měření objemu a rychlosti nádechu a výdechu, užitečné při diagnostice bronchiálního astmatu a CHOPN.
• Bronchoskopie: Vyšetření průdušnice a průdušek pomocí endoskopu, umožňující odběr vzorků tkáně pro biopsii a odstranění cizích těles.

Specifické testy

• Testy alergie: Pomáhá identifikovat alergeny, které způsobují kašel.

• Test kyselého refluxu: Provádí se při podezření na GERD a měří kyselost v jícnu.

Integrovaný přístup k diagnostice kašle vám umožňuje vzít v úvahu všechny možné faktory a příčiny a poskytuje nejpřesnější detekci onemocnění. Hlavní výhodou moderního přístupu je kombinace klasických diagnostických metod, jako je anamnéza a fyzikální vyšetření, s high-tech přístrojovými a laboratorními testy. To umožňuje lékařům získat úplný obraz o stavu pacienta a předepsat nejúčinnější léčbu.

Léčba

<strong>Důvody kašle</strong>

Kašel se může objevit z mnoha důvodů, včetně:

• Virové a bakteriální infekce (chřipka, nachlazení, bronchitida)
• Alergie
• Chronická onemocnění (astma, chronická bronchitida, chronická obstrukční plicní nemoc)
• Refluxní nemoc
• Špatné návyky (kouření)

Proto je důležité před zahájením léčby nejprve určit příčinu kašle.

<strong>Tradiční ošetření</strong>

<strong>Lékařská terapie</strong>

1. Expektoranti: Napomáhají řídnutí hlenu a usnadňují jeho vylučování z dýchacích cest. Příklady zahrnují ambroxol a acetylcystein.

1. Antitusivní léky: Tyto léky potlačují reflex kašle. Například kodein a dextromethorfan.

1. Antibiotika: Předepisuje se pouze v případech bakteriální infekce. Je důležité si uvědomit, že nevhodné užívání antibiotik může vést k rezistenci na antibiotika.

1. Antihistaminika: Používá se k léčbě kašle způsobeného alergiemi.

<strong>fyzioterapie</strong>

Některé fyzikální metody, jako jsou inhalace a dechová cvičení, mohou být užitečné pro zlepšení pacientova stavu.

Moderní ošetření

Moderní medicína nabízí nové přístupy k léčbě kašle s přihlédnutím k nejnovějším vědeckým výzkumům.

1. Inhalace s rozprašovačem: Terapie rozprašovačem pomáhá dodávat léky přímo do dýchacích cest.

1. Imunoterapie: V některých případech, zejména u alergických reakcí, může být použita imunoterapie ke snížení citlivosti těla na alergeny.

1. laserová terapie: Používá se ke zlepšení místního krevního oběhu a urychlení regenerace tkání.

<strong>Prevence</strong>

Aby se zabránilo kašli, je důležité dodržovat několik jednoduchých pravidel:

1. Chraňte své dýchací cesty: Používejte masky v prašných a kontaminovaných oblastech.

1. Zvlhčujte vzduch: Používání zvlhčovače je zvláště důležité v zimě, kdy je vzduch v místnosti suchý.

1. Zdravý životní styl: Vyvážená strava, odvykání kouření a pravidelné cvičení pomohou udržet vysokou úroveň imunity.

1. Očkování: Pravidelné očkování proti virovým infekcím, jako je chřipka, může výrazně snížit riziko onemocnění.

Jak uklidnit záchvat kašle doma

K uklidnění kašle lze doma použít následující metody:

• Zvlhčování vzduchu

• Pití teplých nápojů (čaj s medem, mléko s máslem)

• Kloktání fyziologickým roztokem

• Inhalace s léčivými bylinami nebo éterickými oleji

Kašel je příznak, který nelze ignorovat, protože může naznačovat různé nemoci. Pokud u sebe nebo u svých blízkých zaznamenáte přetrvávající kašel, je důležité poradit se s odborníkem pro přesnou diagnózu a účinnou léčbu. Klinika Medunion nabízí komplexní lékařské služby pro detekci a léčbu kašle. Chcete-li si domluvit schůzku, volejte +7 (391) 202-95-77 nebo klikněte na odkaz

Informace v této části nelze použít pro vlastní diagnostiku a samoléčbu. Chcete-li provést diagnózu a správně předepsat léčbu, měli byste kontaktovat specializovaného specialistu. Domluvte si schůzku s lékařem na klinice Medunion na webových stránkách nebo na telefonním čísle +7 (391) 201-03-03.