Pohmožděný nehet: příznaky, první pomoc, léčba. Co dělat, když si poraníte nehet?

Poranění nehtu je mechanické poškození nehtové ploténky. Při absenci současného poškození sousedních tkání příznaky zmizí samy o sobě. V ostatních případech člověk potřebuje lékařskou pomoc.

Pokročilé techniky
léčba
Enrol
Vyplňte registrační formulář na stránce a my se vám ozveme zpět

Příčiny

Hlavní příčinou poranění nehtu je rána nebo řez. Zvyk kousat nehty také často vede ke zranění.

Nošení nevhodné obuvi je často příčinou poranění nehtů na nohou. To je způsobeno skutečností, že úzké a nepohodlné boty, boty nebo boty mačkají prsty: ke zranění dochází v důsledku jejich deformace.

Důkaz

Nejzávažnějším příznakem poranění je subungvální hematom. Hromadění krve pod nehtem způsobuje změnu barvy nehtu (zčervená nebo tmavě fialová a poté modrá). Kromě toho se objevuje tupá, pulzující bolest. V nejtěžších případech se nehet odlupuje.

Odborníci také zdůrazňují následující příznaky poranění nehtů:

• Rána prasknutí. Objeví se při oddělení nehtu. Proces je doprovázen krvácením a silnou bolestí.
• Proříznutá rána. Vyprovokováno neopatrným zacházením s ostrými předměty. Provázeno krvácením a bolestí, jejíž stupeň závisí na hloubce řezu

Pokud zranění není příliš vážné a postihuje pouze matrici (zónu růstu nehtů), následky se projeví po 1-2 měsících. V takových případech se na novém nehtu objevují bílé skvrny nebo tečky. Někdy se také objevují deformace, jako jsou charakteristické příčné vyvýšení.

Pomoc při mimořádných událostech

Pokud si poraníte nehet, první věc, kterou byste měli udělat, je odstranit všechny šperky z prstů. Při rychlém rozvoji otoku ošetřete nejprve poraněný prst mýdlem.

Poté poraněný prst jemně opláchněte pod studenou vodou. Chcete-li se zbavit nečistot v ráně, ošetřete ji antiseptikem (například brilantní zelenou). Studený obklad pomůže snížit bolest a zastavit vnitřní krvácení pod nehtem. Pokud rána krvácí, použijte peroxid vodíku.

Chcete-li snížit intenzitu pulzující bolesti, zvedněte poraněnou končetinu nad úroveň srdce. V případě potřeby užívejte lék proti bolesti, jako je ibuprofen.

Jakmile je rána vyčištěna a krvácení ustane, znovu ošetřete poškozenou oblast antiseptikem a přiložte sterilní obvaz.

Kdy navštívit lékaře

Měli byste se poradit s chirurgem, když v důsledku zranění pozorujete změnu tvaru nebo polohy prstu.

Také byste měli navštívit lékaře, pokud se na nehtové ploténce objeví jasně viditelné hluboké praskliny.

Budete také potřebovat pomoc odborníka, pokud:

• Jsou tam tržné rány.
• Destička se oddělila od nehtového lůžka.
• Více než čtvrtina povrchu nehtové ploténky je poškozena.

Vlastnosti terapie

K odstranění velkého subungválního hematomu lékař používá metodu trepanace. Podstatou této metody je vytvoření malého otvoru v nehtové ploténce – to je nutné k uvolnění nahromaděné krve.

Pokud hematom zabírá velkou část lůžka, odborník se rozhodne nehet odstranit. To je nezbytné pro následnou obnovu nehtového lůžka a matrice. Pokud není možné zachránit poškozený prvek, aplikuje se nehtová protéza.

Poté lékař předepíše pacientovi průběh antibakteriální terapie. To pomáhá zabránit šíření infekce.

Pokud byla rána velká, provádí se očkování proti tetanu. Kromě toho, aby se vyloučilo riziko poškození kosti, lékař pacienta odešle na rentgenové vyšetření. Doba úplného zotavení ze zranění se pohybuje od 6 do 9 měsíců.

Subungvální hematom vypadá jako modřina umístěná pod nehtovou ploténkou. Vzniká při poškození malých krevních cév pod nehtem, což způsobuje hromadění krve mezi nehtem a nehtovým lůžkem.

Nejčastější příčinou narušení celistvosti cév je úder (akutní poranění). Kromě toho mohou těsné boty také vyvíjet tlak na cévy a poškodit je a způsobit tvorbu hematomů (chronické poranění).

Při tvorbě krevních sraženin se barva hematomu může změnit z červené nebo fialové na hnědou nebo černou.

Jak hematom roste, je stále bolestivější, protože se krev hromadí v omezeném prostoru pod nehtem a vyvíjí tlak na jemnou kůži nehtového lůžka. Infekce a zánět nehtového lůžka zvyšuje nepohodlí a bolest.

V některých případech se nehet odlepí od nehtového lůžka.

Řezné nebo tržné rány

Dalším běžným typem poranění nehtu je řez nebo tržná rána, která poškozuje jak samotný nehet, tak nehtové lůžko pod ním.

Často je tento typ poškození doprovázen také rozvojem hematomů.

Avulsion

Avulze je částečné nebo úplné oddělení nehtu od nehtového lůžka.

K tomu obvykle dochází, protože je hřebík rozdrcen nebo zraněn silným úderem. Avulze způsobuje značnou bolest a vyžaduje dlouhou rekonvalescenci.

Péče o drobná poranění

Pacient si často může sám léčit poškození nehtů doma:

• odstraňte gelový lak z poškozeného nehtu;
• Jemně omyjte postiženou oblast mýdlem bez vůně;
• obvaz rány, pokud došlo k otevřenému zranění;
• bezprostředně po poranění – přikládání chladu (ledu) po dobu asi 20 minut v kuse;
• zvedněte zraněnou nohu nad úroveň těla;
• aplikace jemné komprese (dokud se nevytvoří hematom);
• užívání volně prodejných léků proti bolesti podle pokynů.

Léčba lékařem

Drobná poranění nehtového lůžka, včetně subungválních hematomů, se často zhojí sama, zvláště když nedojde k jinému poranění.

Profesionální ošetření může pomoci zajistit správné zahojení nehtového lůžka a vytvoření hladkého povrchu, na kterém mohou růst nové nehty.

Velký subungvální hematom dokáže lékař odstranit tak, že speciálním přístrojem/tryskou vyvrtá malý otvor do nehtu a odstraní nahromaděnou krev. Tomu se říká trefinace.

Pokud vytvořený hematom zabírá více než polovinu nehtového lůžka, může lékař nehet odstranit a obnovit nehtové lůžko a matrici – oblast na bázi, která je zodpovědná za tvorbu nového nehtu.

Pokud je nehet nebo matrice vážně poškozena, lékař může nehet nebo jeho část odstranit a nehtové lůžko opravit.

Lékař sešije nehtové lůžko, aby jej opravilo, a pokud je to možné, nehet znovu připevní, aby poskytl ochranu a podporu, zatímco nová nehtová ploténka roste.

Není-li možné poškozený nehet zachránit, lze v některých případech použít nehtovou protézu, která se bude s růstem nového nehtu postupně posouvat vpřed.

Pacienti s poraněním nehtového lůžka mohou vyžadovat antibiotickou terapii k prevenci nebo léčbě infekce. V některých případech může být nutné očkování proti tetanu a také rentgenové vyšetření k vyloučení poškození kostí.

V závislosti na závažnosti zranění může úplné zotavení trvat 6-9 měsíců.

Je důležité mít na paměti, že nedostatek včasné lékařské péče, ačkoliv v naprosté většině případů neohrožuje životy pacientů, může vést k narušení nebo úplnému zastavení růstu nehtů a vzniku kosmetického defektu.