Podvrtnutá noha: Domácí léčba, jak léčit

Podvrtnutí je narušení mikrostruktury bez poškození makrostruktury.

Toto onemocnění se léčí:

O nemoci

Nejnáchylnější k poranění jsou středně velké pohyblivé klouby dolní končetiny – hlezenní kloub a koleno. Za hlavní rizikový faktor se považuje kroucení nohy při chůzi. Mnohem méně často se výrony vyskytují v oblasti kloubů horní končetiny (rameno a zápěstí). Ke zranění v této oblasti může dojít při sportovních aktivitách, jako je přetahování lanem nebo pád na paži.

Ligamentózní podvrtnutí se vyznačuje bolestí, otokem a krvácením do podkoží. Vlivem silné bolesti je narušena statolokomoční funkce dolní končetiny.

Primární diagnóza podvrtnutí vazů je založena na výsledcích klinického vyšetření – inspekce a palpace. K ověření diagnózy je však nutné další zobrazení. Rentgenografie nám tedy umožňuje vyloučit zlomeninu, která může mít podobné příznaky, a ultrazvukové skenování nám umožňuje provést primární posouzení složky měkkých tkání periartikulárních tkání. Největší informační obsah má však magnetická rezonance, která se provádí u složitých klinických případů.

Léčba ruptury vazu se provádí pouze konzervativními metodami. Postiženému kloubu je nutné zajistit funkční odpočinek. Komplexní terapie zahrnuje fyzioterapii a nesteroidní protizánětlivé léky.

Typy výronů

Rozlišují se následující typy podvrtnutí vazů:

• izolovaná poranění, na kterých se podílejí pouze vazy;
• kombinované, při kterých může dojít ke zlomeninám nebo dislokacím kostí.

V praktické traumatologii se rozšířila klasifikace vazivových ruptur podle závažnosti:

• I. třída (drobné poškození) – je poškozena celistvost pouze jednotlivých svazků pojivové tkáně, ale není poškozena celková struktura vaziva. Klinické příznaky v této fázi jsou minimální – menší otok, mírná intenzita bolesti, člověk se může o nohu opřít a chodit, může ho trápit lehké kulhání.
• Třída II (střední poškození) – je poškozena celistvost několika skupin vláken pojivové tkáně, může dojít k malé ruptuře pouzdra. Příznaky jsou výraznější: přítomnost krvácení v měkkých oteklých tkáních, střední až intenzivní bolest a omezená motorická aktivita.
• Třída III (těžké poškození) – vaz je natržený po celé délce. Objektivní i subjektivní příznaky dosahují maxima – zraněného trápí silná bolest, která se při pokusu o pohyb postiženým kloubem zintenzivňuje a zatížení nohy se stává nemožným. Měkké tkáně jsou v důsledku krvácení výrazně edematózní a cyanotické. Pasivní flexe a extenze poškozeného kloubu odhaluje nestabilitu.

Známky a příznaky podvrtnutí

Příznaky podvrtnutého vazu mohou zahrnovat:

• náhlá bolest různé intenzity spojená s poraněním struktur měkkých tkání;
• slyšitelné prasknutí způsobené úplným prasknutím svazků pojivové tkáně;
• otok tkáně, který se začíná objevovat brzy po poranění;
• modřiny pod kůží způsobené poškozením cév procházejících touto oblastí;
• zvýšená bolest při pokusu o otočení nohy nebo paže směrem ke straně zranění;
• dysfunkce poraněné končetiny – neschopnost plně zatížit nohu, neschopnost pohybu (obdobné funkční důsledky se rozvíjejí při napínání vazivových struktur na horní končetině).

Objektivně určené známky podvrtnutí vazů jsou:

• otok poraněné oblasti;
• přítomnost bolesti v oblasti lokálního otoku;
• porušení anatomicky správných obrysů kloubu;
• difúzní a omezené krvácení v podkožní tukové tkáni;
• kůže, která je teplejší než obvykle;
• zvýšení amplitudy pasivních pohybů v poraněném kloubu.

Příčiny

Podvrtnutí vazu vzniká zevním působením síly, která mírně převyšuje sílu svazků pojivové tkáně. V důsledku toho se trhají pouze na mikroúrovni a nedochází k poškození makrostruktury. Ligamentární slzy se nejčastěji vyskytují u mladých lidí, kteří sportují a vedou aktivní životní styl.

Rizikovými faktory mohou být následující situace:

• nošení vysokých podpatků – zvyšuje zejména riziko poranění vazivových struktur kotníku;
• pohyb na kluzkém povrchu – keramická dlažba na podlaze, náledí;
• účast v některých sportech – krasobruslení, hokej, běh na lyžích, basketbal, volejbal, tenis, posilování s těžkými váhami;
• nošení nepohodlných bot s kluzkou podrážkou;
• nadváha u pacienta, což zvyšuje zatížení kloubů;
• degenerativní-dystrofické léze kloubních a periartikulárních tkání, na jejichž pozadí klesá síla vazivového aparátu;
• vrozené a získané anomálie ve struktuře muskuloskeletálního systému, které přispívají k nerovnoměrnému rozložení zátěže na klouby.

Získejte konzultaci

Pokud se u vás tyto příznaky objeví, doporučujeme vám domluvit se s lékařem. Včasná konzultace zabrání negativním důsledkům pro vaše zdraví.

Více o onemocnění, cenách za léčbu a přihlášení ke konzultaci s odborníkem se dozvíte na tel:

Podvrtnutí kotníku je definováno jako mnohočetné mikrotrhliny vazivových vláken nebo ruptury jednotlivých kolagenových vláken.

Vyvrtnutí kotníku je častým problémem spojeným se sportem a každodenními zraněními. Své vazy si můžete protáhnout i pouhým zakopnutím na ulici a vyvrtnutím kotníku.

Obvykle se výrony kotníku hojí poměrně rychle. Neměli byste však zanedbávat možnost navštívit lékaře. Při natažení vazů existuje vysoké riziko rozvoje závažných zánětlivých procesů. Také se musíte ujistit, že máte skutečně výron a ne zlomeninu kotníku.

• Klinika v Annino +7 (495) 388-08-08 Varshavskoe dálnice, 154, budova 1
• Klinika UVT na VDNH (pouze UVT) +7 (495) 616-39-11 st. Akademická královna 8k1
• Klinika na Begovaya (Bez UVT) +7 (499) 673-44-10 st. Begovaya, 24
• Dětské lékařské centrum na Novoperedelkino (pouze pro děti, bez UVT) +7 (495) 132-40-02 st. Lukinskaya, 8k1

Příznaky, definice podvrtnutí kotníku

Podvrtnutí kotníku je doprovázeno následujícími příznaky:

• bolest při chůzi a palpaci;
• postupně se objevující otoky a modřiny;
• pocit ztráty kontroly nad chodidlem – uvolněnost nebo ztuhlost při chůzi;
• omezení pohybu nohou.

Výrony jsou klasifikovány podle závažnosti. Mírné protažení je doprovázeno mírnou bolestí, která vzniká v důsledku drobného poškození jednotlivých vláken. Při průměrném podvrtnutí je bolest střední, otok je výrazný a pohyb kotníku je omezený. Při silném natažení až po přetržení vazu je otok silný, doprovázený modřinami a došlápnout na nohu je téměř nemožné.

Léčba výronů kotníku

Pokud máte podezření na podvrtnutí, měli byste si nejprve lehnout a přiložit na poraněnou nohu led nebo studený obklad. Nejlepší je použít lékárenský led. Pro zmírnění bolesti můžete použít nesteroidní protizánětlivé léky ve formě tablet nebo mastí. Je užitečné znehybnit kotník v 90° ohnuté poloze pomocí elastického obinadla. Měli byste při nejbližší příležitosti navštívit lékaře.

Léčba podvrtnutí kotníku je předepsána po rentgenovém vyšetření, aby se vyloučila možnost zlomeniny.

Terapeutická opatření budou zaměřena na obnovu přetržených vláken, snížení otoků, vyřešení hematomů a navrácení normální pohyblivosti kotníku.

Nejúčinnější léčebnou metodou u těžkých podvrtnutí je v současnosti terapie rázovou vlnou. Pokud však byly podvrtnuté vazy způsobeny akutním zánětem, je ESWT kontraindikováno. Čím dříve navštívíte lékaře, tím větší je šance na účinnou léčbu.

Koncentrované zvukové vlny pomáhají zvýšit syntézu kolagenu. Tímto způsobem můžete urychlit obnovu vazů a obnovit pohyblivost kotníku. Navíc hned první sezení pomáhá snížit otoky a bolest.

Prevence a rady lékaře Medtsentr-plus

Typicky k podvrtnutí dochází při pohybu na nerovném povrchu, což může mít za následek ostré vyvrtnutí kotníku. Nebezpečí se zvyšuje při chůzi v botách na platformě. Věnování pozornosti terénu a nošení ortopedicky bezpečné obuvi vám pomůže snížit pravděpodobnost zranění. Na sport vybírejte vysoké boty, které pevně podpírají kotník.

Odborník na článek:

Belomyzaya Tamara Georgievna

Lékař nejvyšší kategorie, fyzioterapeut, UVT specialista, přední specialista sítě klinik Health Plus

Lékařská zkušenost více 30 let

• Klinika v Annino +7 (495) 388-08-08 Varshavskoe dálnice, 154, budova 1
• Klinika UVT na VDNH (pouze UVT) +7 (495) 616-39-11 st. Akademická královna 8k1
• Klinika na Begovaya (Bez UVT) +7 (499) 673-44-10 st. Begovaya, 24
• Dětské lékařské centrum na Novoperedelkino (pouze pro děti, bez UVT) +7 (495) 132-40-02 st. Lukinskaya, 8k1