Pigmentovaný nevus kůže: co to je, fotografie, typy, příčiny, příznaky, diagnóza, léčba

Komplexní pigmentový névus — benigní pigmentovaný útvar hnědé barvy, který se nachází současně v epidermální vrstvě kůže a dermis. Komplexní névus vypadá jako kulatá papule nebo bradavice o průměru až 1 cm, vystupující nad úroveň kůže. Jeho diagnóza zahrnuje vyšetření, dermatoskopii a siaskopii a v případě potřeby ultrazvuk. Histologie komplexního pigmentového névu se provádí po jeho odstranění. Vzhledem k možnosti přeměny névu na melanom je nutné pacienty sledovat dermatologem. Nejbezpečnější a nejoptimálnější metody pro odstranění komplexního pigmentového névu jsou metoda rádiových vln a chirurgická excize.

• Projevy komplexního pigmentového névu
• Diagnostika komplexního pigmentového névu
• Léčba komplexního pigmentového névu
• Ceny za ošetření

Přehled

Komplexní pigmentový névus patří spolu s intradermálním a hraničním pigmentovým névem k hlavním typům melanocytárních névů epidermálního původu. Začíná svůj růst v horní vrstvě kůže – epidermis a poté prorůstá do dermis. Na rozdíl od většiny ostatních krtků se tedy komplexní pigmentovaný nevus nachází jak v epidermis, tak v dermis. Tato skutečnost sloužila jako důvod pro jeho název – dermoepidermální nebo komplexní nevus.

Komplexní pigmentový névus je benigní kožní novotvar. Podle různých autorů však může k transformaci na melanom dojít v 50-80 % případů komplexního pigmentového névu. Proto je v klinické dermatologii klasifikován jako melanom nebezpečný a vyžaduje určitou onkologickou pohotovost.

Komplexní pigmentový névus

Projevy komplexního pigmentového névu

Komplexní pigmentový névus díky svému umístění v obou vrstvách kůže kombinuje znaky intraepidermálního (hraničního) a intradermálního névu. Epidermální složka névu způsobuje jeho intenzivní hnědou a v některých případech téměř černou barvu. Přítomnost intradermální složky přispívá k tomu, že névus je mírně vyvýšen nad celkovou úroveň kůže, a proto může připomínat běžnou bradavici.

Komplexní pigmentovaný nevus má vzhled papule nebo uzlíku kupolovitého kulatého tvaru. Jeho povrch je často hladký, na něm rostou štětinaté chlupy. Existují složité névy s keratinizovaným nebo bradavičnatým povrchem. Ve většině případů se névus nachází na obličeji nebo pokožce hlavy, ale může být umístěn kdekoli. Komplexní nevus zřídka dosahuje významné velikosti, obvykle jeho průměr nepřesahuje 1 cm.

Diagnostika komplexního pigmentového névu

Komplexní pigmentový névus diagnostikuje dermatolog na základě údajů z vyšetření, dermatoskopie a siaskopie pigmentového útvaru. K určení stupně růstu nevusu do dermis lze použít ultrazvuk tvorby kůže. Podezření na maligní degeneraci névu nebo melanom je indikací k urgentní konzultaci s dermatoonkologem.

Provedení biopsie komplexního névu je nebezpečné, protože může dojít k jeho poškození, což může vést k maligní přeměně v melanom. Z tohoto důvodu se histologické vyšetření tkáně névu nejčastěji provádí po jejím úplném odstranění. Odhaluje charakteristické uspořádání hnízd névových buněk v epidermis i dermis.

Diferenciální diagnostika komplexního pigmentového névu se provádí především u melanomu a dalších typů pigmentových névů: modrý névus, hraniční pigmentový névus, Settonův névus, Dubreuilova melanóza, dále bradavice, papilomy, senilní keratom, dermatofibrom.

Léčba komplexního pigmentového névu

Komplexní pigmentový névus vyžaduje pozorování dermatologem. Absolutní indikací pro jeho léčbu (odstranění) je pravidelné trauma nebo výskyt příznaků malignity. Odstranění nevusu může být provedeno z kosmetických důvodů. Metody pro odstranění komplexního pigmentového névu zahrnují laserové odstranění, metodu rádiových vln a chirurgickou excizi. Elektrokoagulace a kryodestrukce se nepoužívají kvůli riziku traumatizace tvorby a jejího neúplného odstranění, což může stimulovat maligní růst.

Laserové odstranění znamének je použitelné v případě komplexního névu, pokud zahrnuje použití laseru jako skalpelu a umožňuje následné histologické vyšetření odstraněného útvaru. Nejvhodnější metodou je použití rádiových vln nebo chirurgická excize komplexního névu, protože umožňují úplné odstranění névových buněk, což má velký význam z hlediska prevence melanomu.

Névus (mateřské znaménko) je novotvar, který je způsoben nadměrným růstem horní vrstvy kůže (epidermis). Krtci mohou stoupat nad povrch kůže, což často vede k traumatu a kosmetické vadě. Pokud si často zraňujete mateřská znaménka a máte obavy o jejich vzhled, domluvte si schůzku s dermatologem, který vás v případě nutnosti odstranění pošle k chirurgovi.

Domluvte si schůzku

Lékaři podle specializace

Yunusov Bulat Timirzyanovich Chirurg, koloproktolog, praxe od roku 2008 Přihlásit se

Pigmentový névus je nezhoubný útvar, který se tvoří z pigmentových buněk (jsou umístěny mezi vnitřní a vnější vrstvou kůže). Podle počtu melanocytů (produkují pigment – melanin) mohou být od světle hnědé až po tmavé. Často jsou nerovné nebo mají jasné okraje, mají kulatý nebo oválný tvar a mohou být vyvýšené nebo umístěné v úrovni kůže.

Některé krtky se objevují při narození, jiné se tvoří v dětství a po celý život pod vlivem různých faktorů.

Chirurgické centrum nemocnice GMS zaměstnává zkušené dermatology a chirurgické onkology, kteří se zabývají diagnostikou a léčbou kožních novotvarů. Naši specialisté provedou dermatoskopii névu a vyberou nejbezpečnější a nejméně traumatickou metodu mikrochirurgické léčby.

Příčiny névů

Výskyt névů ve vyšším věku je usnadněn:

• dědičná predispozice;
• účinky ultrafialových paprsků, nadměrné sluneční záření;
• časté stresující situace;
• poranění kůže;
• infekce virového původu;
• hormonální poruchy;
• častý kontakt s rentgenovým zářením (typické pro pracovníky v diagnostických centrech);
• emise záření.

Příznaky

Riziko vzniku melanomu, zhoubného nádoru, který se vyvíjí z melanocytů – pigmentových buněk, popisuje tzv. pravidlo ABCDE (z angličtiny).

Pokud jde o krtky, existuje pět jednoduchých faktorů, kterým je třeba věnovat pravidelnou pozornost:

• A – Asymetrie (asymetrie) – Nepravidelný tvar nebo asymetrie – jedna polovina krtka neodpovídá tvaru druhé poloviny.
• B – Hrana (hrana) – Nerovná hrana – hrana krtka je klikatá, zjizvená nebo nejasná.
• C – Barva (barva) – Různé barvy v jednom molu.
• D – Průměr (průměr) – Průměr je větší než 5 mm.
• E – Zvětšení (růst) – Změny velikosti krtka, jeho obrysu okraje a barvy během krátké doby.

Měli byste také naléhavě kontaktovat odborníka, pokud zaznamenáte jeden nebo více příznaků:

• objevilo se svědění, bolest, podráždění v oblasti nevusu;
• krvácení, ke kterému dochází bez jakéhokoli důvodu nebo v důsledku traumatu.

Pokud se výše uvedené příznaky objeví u krtka, měli byste se co nejdříve poradit s lékařem, protože úspěšnost léčby kožního melanomu závisí na šíření nádoru. V raném stadiu lze nemoc vyléčit.

Pokud se včas neobrátíte na odborníka a nepodstoupíte diagnostiku, pak se mohou objevit nežádoucí komplikace, jako je rakovina kůže (keratoakantom, melanom, bazaliom či spinocelulární karcinom).

Pokud jste zjistili některý z následujících příznaků, měli byste kontaktovat chirurgické centrum nemocnice GMS a domluvit se na konzultaci s chirurgem. Registrace se provádí telefonicky nebo na webu.

Jmenování Rádi odpovíme
pro případné dotazy Koordinátorka Oksana

Diagnóza nevusu

Včasným kontaktováním specialisty můžete zabránit negativním následkům degenerace krtka do onkologického procesu, který může ohrozit váš život. Specialisté naší kliniky provedou komplexní diagnostiku névu, která zahrnuje:

• sběr anamnestických údajů;
• vyšetření kůže k posouzení stavu a povahy formace;
• vyšetření pomocí dermatoskopu pro podrobné studium struktury névu a vyloučení maligního původu novotvaru;
• v případě potřeby se pro další diagnostiku provede biopsie;
• v případě potřeby konzultace s dalšími odborníky.

Pro spolehlivou diagnózu provádějí naši lékaři diferenciální diagnostiku u následujících onemocnění:

• maligní melanom;
• lentigo;
• dysplastický nevus;
• pyogenní granulom;
• akantom;
• seboroická keratóza;
• neuromy;
• spinocelulární karcinom.

Proč je nutná operace

U kožních lézí neexistuje dlouhodobá medikamentózní léčba, dokážou pouze zmírnit příznaky, které se objevily. Proto, aby se odstranila kosmetická vada, snížilo se riziko traumatu formace a snížily se všechny možné komplikace, je nutné odstranit kožní formaci, která způsobuje nepohodlí.

Například pod vlivem slunečního záření se névus může zvětšit a pokud není odstraněn, může se stát maligním.

Pokud se váš krtek nachází v místě, kde je často zraněn, pak je také potřeba ho odstranit, aby se předešlo možným komplikacím.

Takové formace lze odstranit pouze pomocí minimálně invazivních chirurgických metod. Pooperační rána se hojí poměrně rychle – až několik dní, toto období bude záviset na velikosti névu a hloubce jeho průniku.

Způsoby ošetřování útvarů

V našem centru pracují ti nejlepší specialisté, kteří odstraňují kožní novotvary s maximální péčí za použití minimálně invazivních chirurgických metod.

Hlavním principem naší kliniky je jednodenní chirurgie, což znamená, že po mikrochirurgické operaci můžete jít domů.

K odstranění névu používáme několik typů minimálně invazivní chirurgické léčby.

• Laserové odstranění
  Jedná se o jednu z moderních metod odstraňování kožních lézí, která se vyznačuje bezkontaktním odstraňováním vrstva po vrstvě, sterilitou a rychlostí provedení. Používáme chirurgický laser s malým průměrem oxidu uhličitého, který zanechává malou kosmetickou jizvu.

• Elektroradiovlnová chirurgie
  Pro tento typ zásahu se používá specializované zařízení zvané „Surgitron“, které je založeno na využití vysokofrekvenčních vln, které odstraňují formace měkkých tkání odpařováním buněk. Tato metoda je podobná odstranění skalpelem, ale je méně traumatická pro sousední struktury a méně bolestivá.
• Kryodestrukce
  Odstranění nevusu pomocí kapalného dusíku. Metoda je nejvíce atraumatická a má nejlepší kosmetický efekt. Jeho podstatou je bezbolestné zmrazení tvorby při nízkých teplotách, po kterém jsou samotné tkáně odmítnuty 10-20 dní po operaci.
• Odstranění pomocí skalpelu
  V závislosti na velikosti névu, jeho umístění a tvaru trvá mikrochirurgický zákrok 20 až 30 minut. Před odstraněním vám bude aplikována anestetická injekce. Podává se lokálně, v oblasti, kde se nachází névus, takže během procesu nic neucítíte. Po vyříznutí krtka skalpelem lékař ošetří ránu a aplikuje stehy, po kterých se můžete okamžitě vrátit ke svým obvyklým činnostem.

Prevence

Preventivní opatření jsou následující:

• omezení vystavení slunci a přímému slunečnímu záření, pokud existují kožní léze;
• neustálé sledování krtka (pokud dojde k nějakým změnám, musíte se poradit s lékařem);
• Nepoužívejte solária ani opalovací přípravky.

Pamatujte, že samoléčba a zanedbání konzultace s odborníkem může vést k tragickým následkům. Proto v případě výskytu formací na kůži, stejně jako sebemenších změn stavu stávajících krtků, je nutné okamžitě vyhledat vysoce kvalifikovanou pomoc. Na konzultaci v chirurgickém centru nemocnice GMS se můžete domluvit kdykoli pro vás na telefonním čísle nebo online na našich webových stránkách.

Náklady na léčbu névů

Ceny uvedené v ceníku se mohou lišit od skutečných. Aktuální cenu si ověřte na telefonním čísle +7 495 781 5576 (XNUMX/XNUMX).

Vážení klienti! Každý případ je individuální a konečnou cenu vašeho ošetření lze zjistit až po osobní návštěvě lékaře GMS Hospital.
Ceny za nejžádanější služby jsou uvedeny. Můžete být obslouženi podle zásad VHI, platit zvlášť za každou návštěvu, uzavřít smlouvu na roční lékařský program nebo složit zálohu a získat služby se slevou. O víkendech a svátcích si klinika vyhrazuje právo účtovat příplatek dle aktuálního ceníku. Služby jsou poskytovány na základě uzavřené smlouvy.

K platbě jsou přijímány plastové karty MasterCard, VISA, Maestro, MIR.