PC-Merz návod k použití indikace, kontraindikace, vedlejší účinky
Pomocné látky: mikrokrystalická celulóza, bramborový škrob, želatina, monohydrát laktózy, povidon, mastek, magnesium-stearát, koloidní oxid křemičitý, sodná sůl kroskarmelózy, oxid titaničitý, kopolymer butylmethakrylátu, barvivo oranžová žluť
Indikace pro použití PC-Merz
- Používá se u Parkinsonovy choroby a parkinsonismu různé etiologie. Lék je účinný proti triádě příznaků pozorovaných u parkinsonismu (hlavně u rigidních a akinetických forem, méně působí na hyperkinetický syndrom – třes)
- Zbytkové příznaky a bolest po stereotaktických operacích
- Kombinovanou terapií přípravky PC-Merz a levodopou je možné předejít nežádoucím účinkům, které se vyskytují při monoterapii levodopou
Kontraindikace pro použití PC-Merz
- Přecitlivělost na lék.
- Glaukom, adenom prostaty.
- Psychomotorická agitace.
- Stavy predeliria a deliria, anamnéza psychóz.
- Epilepsie, tyreotoxikóza, akutní a chronická onemocnění jater a ledvin.
- Těhotenství (1. trimestr) a období kojení.
Doporučení k použití
Perorálně, po jídle s malým množstvím tekutiny, nejlépe v první polovině dne.
První 3 dny – 1 tableta denně, poté zvyšte dávku na 2 tablety denně, dále je možné dávku zvyšovat o 1 tabletu týdně.
Obvyklá účinná dávka je 1 až 3 tablety dvakrát denně.
Maximální denní dávka je 600 mg.
V případě kombinované léčby musí být dávka stanovena individuálně.
Poslední dávku se doporučuje užít odpoledne nejpozději do 16:00 hodin.
Použití u starších pacientů, zejména u pacientů trpících neklidem a zmateností, predeliriem a deliriem. Vyžaduje se nižší dávkování.
Užívání PC-Merz během těhotenství a kojení
Kontraindikováno během těhotenství a kojení.
Farmakologický účinek
PC-Merz je antiparkinsonikum.
Amantadin má nepřímý agonistický účinek na striatální dopaminové receptory.
Zvyšuje extracelulární koncentrace dopaminu jak intenzifikací jeho produkce, tak blokováním zpětného vychytávání dopaminu presynaptickými neurony.
Amantadin v terapeutických koncentracích inhibuje tvorbu acetylcholinu a má tak anticholinergní účinek.
Vedlejší účinky PC-Merz
Duševní poruchy doprovázené zrakovými halucinacemi. Zřídka – motorické a duševní rozrušení. Retence moči u pacientů s adenomem prostaty. Selhání srdce. Arytmie, tachykardie, nevolnost, sucho v ústech, závratě, poruchy spánku. Velmi zřídka – vzhled namodralého odstínu kůže horních a dolních končetin, snížená zraková ostrost.
Zvláštní instrukce
Léčba přípravkem PC-Merz by neměla být ukončena náhle, protože to může vést ke zhoršení příznaků.
Pacienti trpící kardiovaskulárními chorobami by měli být při předepisování PK-Merz pod neustálým lékařským dohledem.
Během léčby je konzumace alkoholu kontraindikována.
Vliv na schopnost řídit vozidla a obsluhovat stroje. Měl by být používán s opatrností řidiči vozidel a osobami, jejichž povolání vyžaduje zvýšenou koncentraci.
Nadměrná dávka
Příznaky: nauzea, zvracení, třes, ataxie, snížená zraková ostrost, letargie, dysartrie, epileptické záchvaty, arytmie.
Léčba: výplach žaludku, podání aktivního uhlí, symptomatická terapie.
Lékové interakce
Současné podávání diuretik obsahujících kombinace triamteren/hydrochlorothiazid může vést ke změnám plazmatických koncentrací amantadinu. Při kombinaci s jinými antiparkinsoniky může být nutné odpovídajícím způsobem upravit dávky jiných léků nebo kombinaci jako celku, jinak může dojít ke zvýšení nežádoucích účinků.
Podmínky skladování
Skladujte při teplotách nepřesahujících 25°C. Doba použitelnosti: 5 let.