Parestézie horních a dolních končetin – co to je? Parestézie: Příznaky a léčba

Pocit necitlivosti v končetinách se v medicíně nazývá parestézie (z řeckých slov „πᾰρά“ – „mimo, blízko, minulost“ a „aisthesis“ – „pocit“). Jedná se o ztrátu normální citlivosti tkání v důsledku poruchy přenosu nervových vzruchů. Je to pocit, jako by se ho někdo dotýkal přes vrstvu vaty.

Vyskytuje se v každém věku, často je doprovázeno brněním a husí kůží. Může se jednat o fyziologický stav spojený s prodlouženou kompresí nervu nebo krevních cév v nepříjemné poloze. Při změně polohy se citlivost rychle obnoví. Pokud se pocit opakuje, není spojen s nepohodlnou polohou a trvá dlouho, vyžaduje diagnostiku, protože může být příznakem nebezpečného onemocnění.

Příčiny

Ke zhoršené citlivosti vedou různé faktory, které lze rozdělit do několika velkých skupin.

Tabulka 1. Necitlivost končetin paží a nohou: příčiny

Příklady nemocí, stavů

Komprese krevních cév a nervových zakončení.

Intervertebrální kýla, osteochondróza, spondylóza, novotvary.

Zúžení, blokáda, deformace žil.

Tromboflebitida, křečové žíly.

Ischemická choroba srdeční.

Patologie nervového systému.

Polyneuropatie, neuritida, radikuloneuritida, mrtvice.

Poškození krevních cév a nervů.

Úrazy, pooperační komplikace.

Všechny parestézie se zásadně dělí na dva typy.

1. Přechodné. Vzniká dočasnou kompresí cévně-nervového svazku – ischemie.
2. Trvalý. Vznikají v důsledku anatomického poškození krevních cév nebo nervů.

Pokud člověk pravidelně pociťuje přechodnou necitlivost, měl by se poradit s neurologem a provést důkladné vyšetření. To pomůže předcházet život ohrožujícím onemocněním: mrtvici, srdečnímu infarktu.

Pokud se objeví nepříjemný pocit a nezmizí, měli byste se také poradit s lékařem. Takové problémy samy od sebe nezmizí. Bez léčby mohou vést k invaliditě.

Periodická necitlivost končetin. Důvody

Krátkodobá komprese neurovaskulárního svazku

Hypertenzní krize

Krevní tlak se náhle zvýší, objeví se silné bolesti hlavy, závratě, nevolnost nebo zvracení, blikající skvrny a parestézie.

Raynaudův syndrom

V reakci na emoční stres nebo vystavení chladu dochází k prudkému spasmu periferních cév, který trvá 15–20 minut. Prsty zbělají nebo zmodrají a znecitliví.

Neustálá necitlivost končetin těla

Tunelový syndrom

Nervové vlákno, umístěné v těsném prostoru omezeném svaly a kostmi, je stlačeno oteklými tkáněmi. Syndrom karpálního tunelu je častým problémem moderních lidí určitých profesí: programátoři, kytaristé, umělci, bubeníci – všichni, jejichž práce je spojena s dlouhodobým monotónním stresem rukou. Projevuje se paresteziemi ruky, bolestí, pálením, pocitem elektrických výbojů, slabostí a neschopností provádět určité pohyby.

Radikulopatie

Komprese nervového kořene intervertebrální kýlou. Necitlivost paže nebo nohy závisí na úrovni stlačení a je doprovázena bolestí, svalovou slabostí a narušenými reflexy. Zpočátku se projevuje mírnou necitlivostí končetin a postupně se symptomy zvyšují. Bolest se snižuje vleže a zvyšuje se, když člověk stojí, kašle nebo kýchá.

Metabolická polyneuropatie

Je charakterizováno symetrickým poškozením, které se vyvíjí v důsledku narušení metabolických procesů v nervových vláknech. Může být způsobeno cukrovkou, alkoholismem, chronickým selháním ledvin a nedostatkem vitamínů B1 a B12. Projevuje se jako parestézie, ztráta citlivosti na dolních končetinách, slabost a parézy.

Roztroušená skleróza

Souvisí s destrukcí myelinové pochvy (demyelinizací) nervových vláken, což narušuje vedení nervových vzruchů. Nejprve se objevuje přechodný pocit necitlivosti v pažích nebo nohou, lezoucí „mravenci“ na konečcích prstů, pak se příznaky stávají výraznějšími a konstantními.

Revmatická polymyalgie

Vyvíjí se u lidí starších 50 let. Doprovázené silnou bolestí symetrických svalů, která se při pohybu zesiluje a přetrvává v noci. Většina pacientů si stěžuje na svalovou ztuhlost, necitlivost končetin po ránu a po delší nehybnosti.

Faktory pracovních rizik

Parestézie je často způsobena vibracemi a vystavením ultrazvuku. Poškozují periferní nervy, způsobují ztrátu hmatové citlivosti, znecitlivění prstů a nesnášenlivost chladu.

Důvody pro naléhavou návštěvu lékaře

• Náhlá necitlivost v končetinách.
• Snížený rozsah pohybu, slabost v končetinách.
• Zhoršení zraku, pomalá řeč, potíže s chůzí.
• Úplná ztráta citlivosti. Pacient nereaguje na dotyk, bolest nebo teplotní podněty.
• Silné znecitlivění končetin je doprovázeno bezdůvodnou agresivitou a podrážděností.

diagnostika

Pro diagnostiku mají velký význam klinické příznaky. Lékař se proto pacienta pečlivě ptá, kdy nemoc začala, jak se projevuje a co pomáhá.

Tabulka 2. Diferenciální diagnostika necitlivosti a brnění v končetinách. Možné důvody

Lokalizace, rysy necitlivosti

Náhlá porážka jedné paže.

Výhřez ploténky, spondylóza, osteochondróza, plexitida, syndrom tunelu

V kombinaci s narušenými aktivními pohyby.

Polyneuropatie, plexitida, syndrom tunelu.

Modré zbarvení prstů.

Postižení všech prstů kromě malíčku

syndrom karpálního tunelu.

Neuritida ulnárního nervu, ischemická choroba srdeční

Patologický proces postihuje nohy a dolní část zad.

Osteochondróza, bederní kýla, ateroskleróza, sevření sedacího nervu, syndrom cauda equina.

V kombinaci s narušenými aktivními pohyby.

Artritida, roztroušená skleróza, syndrom karpálního tunelu, polyneuropatie, mrtvice.

Léze bérce a chodidla v kombinaci s bolestí a svalovým napětím.

Tromboflebitida, neuropatie, křečové žíly.

Parestézie prstů na nohou.

Artritida palce, radikuloneuritida, novotvar, polyneuropatie.

Necitlivost levé nebo pravé končetiny

Důvodů může být několik: mrtvice, mozkový nádor, roztroušená skleróza, tranzitorní ischemická ataka.

Další diagnostické metody

• Všeobecné klinické a biochemické krevní testy ke stanovení hladiny glykovaného hemoglobinu, jaterních enzymů, močoviny, C-reaktivního proteinu, vápníku, vitaminu B12.
• X-ray.
• MRI nebo CT vyšetření.
• EEG.
• Ultrazvuk.
• Elektroneuromyografie.

Léčba

Tabulka 3. Necitlivost končetin: příčiny a příznaky, léčba

Symptomy, příklady patologií

Ischemie, arteriální hypertenze, tromboembolie.

Léčba základního onemocnění.

Herniovaný disk, osteochondróza.

Konzervativní nebo chirurgická terapie k odstranění komprese nervových kořenů.

Tunelový syndrom, polyneuropatie.

Odstranění otoku tkání, obnovení metabolických procesů.

Prevence

• Aktivní životní styl: hodně chodit, zejména nahoru a dolů po schodech.
• Při provádění monotónní práce dělejte přestávky na fyzické cvičení.
• Při práci u počítače si jednou za hodinu protřepejte ruce a provádějte s nimi rotační pohyby.

Výhody ošetření na klinice rodinného lékaře

Máte-li obavy z častého znecitlivění končetin, objednejte se k neurologovi na naší klinice Léčba je vybírána individuálně, objednejte se k neurologovi na čísle +7 (495) 775 75 66, využijte online objednací službu nebo kontaktujte. recepci kliniky. Budete moci rychle podstoupit vysoce kvalitní vyšetření, zjistit příčinu patologie a získat doporučení k léčbě. Klinika existuje více než čtvrt století, je vybavena nejmodernější přístrojovou technikou, konzultace poskytují vysoce kvalifikovaní lékaři. Vyberte si nejbližší budovu kliniky v Moskvě nebo využijte službu přivolání lékaře k vám domů, abyste se zbavili nepříjemné nemoci.

Informace byla ověřena a potvrzena neurology na klinice rodinného lékaře.

Stát

	Cena podle ceník, rub.	Cena podle program „Intimní kruh“ rub.
Ambulantní objednání (vyšetření, konzultace) u neurologa primář	2980	od 2235 >>
Ambulantní domluva (vyšetření, konzultace) u neurologa, opakovaná	2980	od 2235 >>

všední dny 8-21, víkendy 9-20
Domluvit si schůzku s lékařem

O lékaři Záznam

O lékaři Záznam

neurolog, chiropraktik, Ph.D.

O lékaři Záznam

neurolog, reflexolog, přední specialista kliniky