Osteochondróza 3 stupně: léčba a příznaky, co to znamená

Osteochondróza je přirozený úbytek a stárnutí pohybového aparátu. Onemocnění charakterizované rozvojem degenerativně-dystrofických změn v motorických segmentech páteře. Nejprve jsou postiženy ploténky, poté se do patologického procesu zapojí vazy, fasetové klouby, svaly a další struktury. Toto onemocnění vytváří podmínky pro kompresi míšních kořenů a nárůst neurologických příznaků.

Pro diagnostiku osteochondrózy stačí rentgenové záření, které je mnohem levnější než MRI.

MRI plně nevykazuje osteochondrózu a nerozluští většinu příčin bolesti při osteochondróze. Univerzitní standard pro diagnostiku osteochondrózy je rentgenový snímek páteře, metoda, která je výrazně levnější než magnetická rezonance. MRI může sloužit jako objasňující metoda.

Kdo léčí osteochondrózu a její příznaky v centru Meddiagnostika:

Neurolog, vertebroneurolog
Ortoped-traumatolog, vertebrolog
Ortopedický traumatolog, vertebrolog
Doktor lékařských věd, ortoped-traumatolog, neurolog, vertebroneurolog

Zařízení pro diagnostiku v Centru „Meddiagnostika“

MRI přístroj 1.5T
Ultrazvukový přístroj Philips AFFINITY 50
Rentgenový komplex „Radspeed“ SHIMADZU
Ultrazvukový přístroj GE LOGIQ F8
Domluvte si schůzku Pokyny

Dále si můžete přečíst více o osteochondróze bederní, hrudní a krční páteře, jaké příznaky osteochondrózu doprovázejí a jak to vše léčit

V tomto článku: Přepnout

Obecné informace o osteochondróze

Páteř se skládá z 32-34 obratlů, které se liší velikostí a tvarem. Obvykle se dělí na 5 oddílů: krční, hrudní, bederní, sakrální a kostrč. Meziobratlové ploténky zajišťují pohyblivost. Jsou to chrupavčitá vrstva sestávající z želatinového jádra a husté vláknité membrány, která ho obklopuje. Kotouč přebírá zatížení během pohybu a plní funkci tlumení nárazů.

Při osteochondróze dochází nejprve k degenerativním, dystrofickým změnám způsobeným opotřebením struktur a také narušením výživy tkání jádra a vláknitého prstence. Toto onemocnění způsobuje, že meziobratlové ploténky ztrácejí své původní vlastnosti. Výška těchto prvků je snížena, což vede ke zvýšené pohyblivosti obratlů. Poškozené struktury navíc nemohou plně plnit funkci tlumení nárazů.

To zvyšuje zátěž svalů, vazů, fasetových kloubů a dalších prvků, což přispívá k jejich zapojení do patologického procesu. Jak osteochondróza postupuje, vláknitý prstenec ztrácí elasticitu, stává se tenčí a tvoří se na něm trhliny.

I při mírném přetížení může prasknout a želatinové jádro může vyjít ven. To vede k tvorbě intervertebrální kýly a rozvoji zánětlivého procesu. Jak nemoc postupuje, tvoří se jizvy a kostní výrůstky (osteofyty).

Typy osteochondrózy

Nejčastěji používaná klasifikace zohledňuje umístění poškozených prvků. V závislosti na tom se rozlišuje cervikální, hrudní a bederní osteochondróza. Každý druh má své vlastní vlastnosti.

Cervikální osteochondróza

Krční páteř se skládá ze 7 obratlů. V této oblasti jsou ploténky poměrně malé, ale zažívají velký stres, takže jsou náchylnější k mikrotraumatům. Tato forma patologie je běžná. I nepatrná změna výšky plotének vede ke stlačení míšních kořenů a velkých tepen. Při cervikální osteochondróze je rychle narušena inervace, zhoršuje se funkce štítné žlázy, záchvaty migrény se stávají častými, dochází ke znecitlivění končetin a snižuje se pohyblivost krku.

Hrudní osteochondróza

Hrudní oblast obsahuje 12 obratlů. Vyznačuje se nízkou pohyblivostí, proto disky méně trpí přetížením a nadměrným opotřebením. Osteochondróza tohoto úseku je vzácná. Častěji se vyvíjí na pozadí zranění. Příznaky poškození meziobratlových plotének v této oblasti lze snadno zaměnit s projevy onemocnění srdce a cév. Pacienti si mohou stěžovat na bolest v oblasti hrudníku a lopatky. U této formy onemocnění dochází k poruchám ve fungování slinivky břišní a ledvin.

Bederní osteochondróza

Osteochondróza této části páteře je nejčastější. Disky v této oblasti jsou velké, ale unesou zátěž. Celý úsek je přitom značně pohyblivý, což předurčuje k mikrotraumatům a rychlému opotřebení tkání.

Bederní oblast je charakterizována atrofií svalů zad a nohou.

S touto formou onemocnění je vyjádřen radikulární syndrom. V pozdějších fázích vývoje patologického procesu mohou nastat poruchy fungování genitourinárního systému.

Příčiny osteochondrózy a rizikové faktory

Osteochondróza páteře se vyvíjí v důsledku nesprávného rozložení zátěže na ni. Jako první trpí disky, které jsou přetížené. Vlivem vysokého vnějšího tlaku dochází k narušení metabolických procesů, což vede k degradaci struktur chrupavky. Pokud svaly zádové a břišní stěny nejsou schopny plnit podpůrnou funkci, dopadá veškerá zátěž při jakémkoli pohybu na páteř. Mezi důvody, které přispívají k rozvoji osteochondrózy, patří:

• sedavý životní styl;
• zakřivení míchy;
• hypotermie;
• zůstat v nepohodlné poloze po dlouhou dobu;
• podvýživa;
• nošení nepohodlné obuvi;
• věkové změny;
• metabolické poruchy;
• těhotenství;
• intenzivní cvičení;
• hormonální poruchy;
• obezita;
• nedostatek vápníku a fosforu;
• trauma;
• špatné návyky;
• těžký stres;
• nesprávné držení těla.

Do zvláštní rizikové skupiny jsou navíc zařazeni lidé s genetickou predispozicí k degenerativně-dystrofickým onemocněním pohybového aparátu.

Příznaky osteochondrózy

Bez ohledu na umístění poškozených struktur disku existuje řada znaků charakteristických pro toto onemocnění. Patří mezi ně poruchy čití, bolestivý syndrom a poruchy hybnosti. Kromě toho má bederní, krční a hrudní forma onemocnění své specifické příznaky.

Svalová a radikulární bolest

Onemocnění, jako je osteochondróza, může vyvolat jak svalovou, tak radikulární bolest. Mají své vlastní vlastnosti. První možnost nastává, pokud osteofyty nebo vytvořené kýly zraňují fascie, vazy a svaly zad přiléhající k páteři.

Tento typ bolesti se nazývá myofasciální. Je dráždivého charakteru a je kombinován s tuhostí.

Poškozené svaly reagují na podněty stažením. Časté křeče narušují výživu tkání a způsobují hromadění kyseliny mléčné ve tkáni. To vede ke svalové atrofii a zvýšenému nepohodlí.

Růst osteofytů a tvorba kýl vede k sevření míšních kořenů. Komprese je doprovázena bolestí. Vystřelující bolesti jsou intenzivní a často vyzařují do nohou, paží, oblasti mezi lopatkami atd.

Ke snížení bolesti musí člověk zaujmout nucenou pozici. Útoky se mohou objevit při jakýchkoli náhlých pohybech a mohou se dokonce zesílit kýcháním a kašláním.

Porucha citlivosti

Komprese míšních kořenů v důsledku osteochondrózy často vede k narušení nervového vedení a rozvoji poruch citlivosti. Často s tímto onemocněním si pacienti stěžují na necitlivost v prstech rukou a nohou.

Kromě toho může dojít ke snížení citlivosti v určitých oblastech kůže. Méně často se objevuje pocit „lezoucích mravenců“. Tyto příznaky osteochondrózy mohou být buď krátkodobé, nebo trvalé.

Poruchy pohybu

Pokud je tlak příliš silný, odumírají neurony, které tvoří míšní kořen. To vede ke kritickému narušení inervace. Častěji se u lidí trpících osteochondrózou rozvíjí paréza. S touto patologií svaly nepracují v plné síle. Ve zvlášť těžkých případech dochází k paralýze, kdy člověk ztrácí schopnost ovládat jednotlivé části těla.

Nejčastěji se rozvíjejí poruchy hybnosti s poškozením bederní oblasti, komplikované tvorbou kýl. V tomto případě se pacientova chůze mění a ztrácí schopnost stát na špičkách a patách.

Později se objevují známky atrofie lýtkových svalů. Cervikální osteochondróza může být doprovázena parézou a paralýzou paží.

Místní značky

Některé příznaky osteochondrózy závisí na umístění poškozených meziobratlových plotének. Mezi specifické projevy poškození bederní páteře patří:

• vystřelující bolesti vyzařující do oblasti stehna nebo hýždí;
• dysfunkce močového měchýře;
• snížené libido;
• fekální inkontinence atd.

U hrudní formy onemocnění se často objevuje svalově-tonický syndrom. Pacient pociťuje bolest v oblasti spodního úhlu lopatky. Nepohodlí často vyzařuje do hrudníku nebo ramene. V blízkosti krční páteře probíhá mnoho velkých tepen a nervových zakončení, takže pokud jsou postiženy meziobratlové ploténky v této oblasti, mohou být pozorovány následující specifické příznaky:

• bolesti hlavy;
• záchvaty závratě;
• necitlivost krku, ramen, paží a hlavy;
• nevolnost;
• blikající „mouchy“ před očima;
• prudké změny krevního tlaku atd.

Stupně osteochondrózy

Existují 4 stupně vývoje osteochondrózy. V počáteční fázi procesu je želatinové jádro přemístěno uvnitř disku a proniká do vnějších vláken vláknitého prstence mikrotrhlinami. V tomto případě si pacient může stěžovat na únavu a mírné nepohodlí v postižené oblasti. Ve stádiu II onemocnění se výška disku snižuje a ztrácí schopnost fixovat sousední obratle. Chrupavčitá tkáň vláknitého prstence je zničena a objevují se první známky stlačení nervových zakončení a krevních cév.

Stádium III je charakterizováno tvorbou intervertebrálních kýl. V důsledku destrukce vláknitého prstence je želatinózní jádro vytlačeno. Dochází ke kompresi krevních cév a nervových kořenů. To vede k výskytu typických příznaků. Ve stadiu IV onemocnění je pozorována fibróza poškozených tkání meziobratlových disků a tvoří se osteofyty.

Osteochondróza páteře může být časná (tzv. primární juvenilní osteochondróza). Je to způsobeno narušením metabolických procesů v kostní a chrupavkové tkáni. Juvenilní osteochondróza, je zpravidla dědičnou patologií. Spolu s tím se vývoj osteochondrózy může urychlit po zranění, například po porodu. Osteochondróza páteře u mladých lidí je diagnostikována pomocí rentgenového záření.

Intenzita bolesti

Osteochondróza je charakterizována obdobími exacerbace a remise. Po dlouhou dobu se nemoc může projevovat bolestivou bolestí. Nepříjemnost mizí i bez cílené léčby po klidovém stavu. V pozdějších fázích patologického procesu dochází k syndromu přetrvávající bolesti v důsledku stlačení nervových zakončení.

Vystřelující bolesti jsou tak intenzivní, že vyžadují okamžitou úlevu.

Kdy je čas navštívit lékaře?

Osteochondróza dobře reaguje na léčbu v počáteční fázi. Lékaře byste měli navštívit již při prvních příznacích onemocnění vč. ranní ztuhlost, nepohodlí při zvedání těžkých předmětů, necitlivost v končetinách atd.