Ošetřovatelský proces u pyelonefritidy: efektivita péče

1) Pokročilé školení Státní rozpočtové vzdělávací instituce “Institut pro rozvoj vzdělávání” Krasnodarského území na téma “Moderní technologie pro vzdělávání žáků se zdravotním postižením ve středním odborném vzdělávání”, 2018

2) Odborná rekvalifikace ANO DPO “Humanitní a technická univerzita” v rámci programu “Učitel odborného výcviku, odborného a dalšího odborného vzdělávání”, 2019

3) Nadstavbové vzdělávání ANO DPO „Humanitní a technická univerzita“ v rámci programu „Utváření odborné způsobilosti učitelů PM.02 Účast na léčebných, diagnostických a rehabilitačních procesech MDC.02.01 Ošetřovatelská péče u různých onemocnění a stavů (Ošetřovatelská péče v terapii) ve specializaci 34.02.01 2022 Ošetřovatelství v kontextu implementace federálního státního vzdělávacího standardu středního odborného vzdělávání, XNUMX.

4) Pokročilé školení na Federální státní rozpočtové vzdělávací instituci vysokoškolského vzdělávání „Kuban State Medical University“ Ministerstva zdravotnictví Ruské federace v rámci programu „Implementace štíhlé výroby v lékařských organizacích: Implementace osobního projektu“, 2022

Celková praxe 19 let

Lektorská praxe 10 let

Pyelonefritida je zánětlivé onemocnění ledvin infekčního původu. Častěji je to způsobeno oportunní mikroflórou: v 90% případů – E. coli, ve zbytku – enterokoková nebo stafylokoková infekce.

Urologové a nefrologové ze sítě lékařských center SM-Clinic vám pomohou diagnostikovat pyelonefritidu a předepsat účinnou léčbu tohoto onemocnění. Disponujeme vlastní laboratoří a výbornou technologickou základnou, a proto můžeme pacientům poskytnout informativní vyšetření při podezření na zánět ledvin. S přihlédnutím k výsledkům diagnostických metod a individuálním charakteristikám pacienta vyberou specialisté kliniky taktiku léčby a budou sledovat každou fázi terapie až do úplného zotavení.

Toto onemocnění se léčí:

O nemoci

Při pyelonefritidě jsou poškozeny převážně tubulární struktury ledvin. V důsledku toho je narušen proces filtrace krve a dochází ke ztrátě biologicky významných látek. Autoimunitní komplikace pyelonefritidy – glomerulonefritida – může vést k selhání ledvin.

Ženy trpí pyelonefritidou častěji než muži. To je způsobeno anatomickými rysy struktury močových cest: u žen je močová trubice kratší, což znamená, že se infekce rychle rozšíří z nižších částí do vyšších.

Totéž platí pro děti do 7 let, jejichž podíl mezi pacienty s pyelonefritidou je poměrně vysoký.

Muži častěji trpí touto patologií v dospělosti a stáří. Jejich pyelonefritida je založena na ucpaném odtoku moči z ledvin v důsledku zúžení průsvitu močové trubice zvětšenou prostatou v důsledku adenomu.

Častěji toto onemocnění postihuje pouze jednu ledvinu, ale jsou možné případy bilaterální lokalizace procesu.

druhy

V závislosti na povaze patologického procesu se rozlišuje akutní a chronická pyelonefritida.

• Akutní forma se vyskytuje náhle a je charakterizována živými klinickými příznaky. Adekvátní léčba zahájená včas vede k úplnému uzdravení.
• Chronická pyelonefritida je často výsledkem neléčeného akutního zánětu ledvin. Vyskytuje se se střídáním období exacerbace a remise. Mimo exacerbaci patologického procesu je stav osoby uspokojivý, projevy onemocnění jsou minimální nebo zcela chybí.

Symptomy pyelonefritidy

Hlavním příznakem akutní pyelonefritidy je bolest zad v bederní oblasti. Může být tak intenzivní, že je pro pacienta obtížné se pohybovat. Vyslovuje se syndrom intoxikace: pacient si stěžuje na zvýšenou tělesnou teplotu, zimnici, slabost a bolesti hlavy. Objevuje se nevolnost a zvracení. Vizuálně si člověk všimne zákalu moči a změny jejího odstínu na tmavší. Ve třetině případů je pyelonefritida doprovázena zánětem močového měchýře – cystitidou, která se projevuje bolestivým častým močením a falešným nutkáním na močení.

Chronická pyelonefritida je někdy prakticky asymptomatická a je objevena náhodně – při vyšetření moči v souvislosti s podezřením na jinou patologii. Jeho projevy mohou být nespecifické: slabost, únava, nechutenství, bolesti hlavy. V některých případech – časté močení, tupá nebo bolestivá bolest v dolní části zad, výraznější ve větrném, vlhkém, chladném počasí. Během období remise se závažnost těchto příznaků snižuje, ale během exacerbace se výrazně zvyšují.

Pokud není osobě poskytnuta včasná lékařská péče nebo je léčba zahájena pozdě, pyelonefritida povede k rozvoji komplikací, včetně:

• akutní nebo chronické selhání ledvin;
• glomerulonefritida;
• sepse, bakteriální šok;
• paranefritida;
• absces karbunky nebo ledvin;
• pyonefróza.

Příčiny pyelonefritidy

Hlavní příčinou pyelonefritidy je infekce ledvin vzestupnou cestou v důsledku zhoršeného průchodu moči.

Faktory, které zvyšují riziko vzniku pyelonefritidy:

• zánětlivá onemocnění močových cest;
• onemocnění prostaty;
• vezikoureterální reflux;
• močová inkontinence;
• abnormality ve struktuře močového traktu;
• zablokování lumen močové trubice, močovodu s kamenem nebo nádorem;
• těhotenství;
• diabetes mellitus;
• snížená imunita po těžkých somatických onemocněních nebo při léčbě imunosupresivy.

Mnohem méně často infekce proniká do ledvin spolu s krví (hematogenní cestou) z jiného zdroje infekčního zánětu v těle.

Získejte konzultaci

Pokud se u vás tyto příznaky objeví, doporučujeme vám domluvit se s lékařem. Včasná konzultace zabrání negativním důsledkům pro vaše zdraví.

Více o onemocnění, cenách za léčbu a přihlášení ke konzultaci s odborníkem se dozvíte na tel:

Proč “SM-Clinic”?

Léčba se provádí v souladu s klinickými doporučeními
Komplexní posouzení podstaty onemocnění a prognózy léčby
Moderní diagnostické zařízení a vlastní laboratoř
Vysoká úroveň služeb a vyvážená cenová politika

Diagnóza pyelonefritidy

Diagnostika pyelonefritidy na SM-Clinic se provádí podle moderních standardů. V první fázi je pacient vyšetřen nefrologem nebo urologem, shromažďuje stížnosti a anamnézu. Lékař provádí palpační vyšetření ledvin, na základě jehož výsledků provádí diferenciální diagnostiku. Dalším krokem je, aby odborník předepsal pacientovi další vyšetření:

• klinický krevní test;
• biochemický krevní test (hladina močoviny, kreatininu, dusíku, glukózy a některých dalších látek);
• obecná analýza moči;
• bakterioskopie moči;
• Ultrazvukové vyšetření ledvin.

V obtížných diagnostických situacích lze pacientovi doporučit vylučovací urografii, počítačovou tomografii nebo magnetickou rezonanci ledvin.

Výhodou léčby na SM-Clinic je možnost absolvovat všechny diagnostické procedury na jednom pracovišti a v komfortních podmínkách. Používáme moderní přístroje a vysoce kvalitní reagencie pro laboratorní testy, digitální technologie v diagnostice hardwaru. To je klíčem k rychlému získání informativních a přesných výsledků, což znamená rychlejší odhalení onemocnění a včasné zahájení léčby.

Znalecký posudek

Někteří lidé mají tendenci zadržovat nutkání močit, jinými slovy, vydrží to, i když se jim moc chce. Může se jednat o psychologický rys („nemůžu jít na záchod, když nejsem doma“), ale častěji je to spojeno s podmínkami profesionální činnosti nebo studia (práce v uniformě, kterou je obtížné vzít vypnuto, nebo být ve výuce, během které učitel jednoduše nedovolí studentům opustit třídu).

Bez ohledu na důvod je velmi škodlivé vydržet! Moč, která zůstává v močovém měchýři dlouhou dobu, je výbornou živnou půdou pro bakterie. Navíc se za takových podmínek soli obsažené v moči snáze srážejí a tvoří „písek“ a pak větší kameny. Oba faktory dříve či později povedou k zánětu ledvin – pyelonefritidě.

Androlog, urolog, odborník na kliniku

Léčba

Léčba pyelonefritidy je obvykle konzervativní. Akutní forma onemocnění je indikací k nemocniční léčbě. Léčebný režim se volí individuálně.

Zánět a bolest způsobená pyelonefritidou se zmírňují předepisováním protizánětlivých a antispasmodických léků pacientovi.

Dále je pacientovi vybráno antibiotikum. Nejprve se nasadí širokospektrální lék a později může být terapie upravena v závislosti na výsledcích bakteriální kultivace moči. Nefrologové v SM-Clinic předepisují antibakteriální terapii přísně s ohledem na citlivost patogenu. To pomůže vyhnout se přechodu akutní pyelonefritidy na chronickou a dosáhnout co nejrychlejšího uzdravení pacienta.

Osobě trpící pyelonefritidou mohou být také doporučeny léky, které zlepšují mikrocirkulaci v ledvinách a celkové výplňové prostředky.

Po zmírnění akutních příznaků lze pacienta léčit ambulantně. Celková doba léčby akutní formy onemocnění zřídka přesahuje 4-6 týdnů. V případě chronické pyelonefritidy nebo jejích komplikací trvá antibakteriální léčba až 2 měsíce a udržovací léčba léky jiných skupin až 1 rok. Úkolem našich specialistů je dosáhnout úplného uzdravení pacienta, aby se minimalizovalo riziko negativních následků a komplikací.

Léčba v SM-Clinic znamená dostupné ceny za diagnostické služby a konzultace s nejlepšími specialisty. Cena terapie pyelonefritidy závisí na závažnosti zánětlivého procesu, potřebě dalších vyšetření a pobytu v nemocnici.

Prevence

Neexistuje žádná specifická prevence pyelonefritidy. Mezi nespecifická preventivní opatření patří:

• dodržování pravidel intimní hygieny, pravidelná vysoce kvalitní toaleta genitálií, povinná toaleta po pohlavním styku;
• nošení spodního prádla z přírodních tkanin (bavlna);
• pít dostatek tekutin;

• včasná léčba onemocnění genitourinárního systému, STD;
• posílení obranyschopnosti těla;
• každoroční preventivní prohlídky (celkový rozbor moči, ultrazvuk ledvin).

Rehabilitace

Pacienti, kteří prodělali akutní pyelonefritidu nebo trpí chronickou formou tohoto onemocnění, by měli být v dispenzární skupině sledováni terapeutem nebo nefrologem. Frekvenci vyšetření a rozsah vyšetření předepíše lékař na základě konkrétní klinické situace.

Pro osoby trpící chronickou pyelonefritidou se během období remise onemocnění doporučuje léčba sanatoriem (Truskavets, Zheleznovodsk).

Pyelonefritida je nebezpečná vážnými komplikacemi a poruchou funkce ledvin. Abyste si zachovali své zdraví, domluvte si schůzku s nejlepšími urology v SM-Clinic právě teď!

Otázky a odpovědi

Je možné vyléčit chronickou pyelonefritidu?

Bohužel ne, úplně se této nemoci zbavit nelze. Adekvátní aktivní léčba během exacerbace a dodržování všech doporučení lékaře během interiktálního období však pomůže uvést pyelonefritidu do fáze stabilní a dlouhodobé remise, stabilizovat stav člověka na mnoho let a udržet vysokou kvalitu života .