Operace k odstranění patních ostruh

Plantární fasciitidu lze úspěšně léčit konzervativními metodami u 90–95 % pacientů. Ale v některých případech je jediným způsobem, jak se zbavit ostruhy, operace.

Operace patní ostruhy není z pohledu chirurga složitá, ale pro pacienty je často extrémně bolestivá a vyžaduje dlouhodobou rehabilitaci.

Pokud máte patní ostruhu, jejíž chirurgická léčba je jediný způsob, jak se zbavit růstu, pak vám v tomto článku řekneme o typech operací a jak se rychle zotavit a vrátit se do normálního života.

Kdy se odstranění patní ostruhy provádí chirurgicky?

Po celém světě se lékaři snaží vyhnout operaci plantární fascie pomocí různých léčebných metod. Vynikajících výsledků se dosahuje drcením patní ostruhy laserem, terapií rázovou vlnou a užíváním steroidních a nesteroidních léků ke snížení zánětu.

Zpravidla, pokud budete dodržovat všechna doporučení lékaře, můžete překonat fasciitidu za 1-6 měsíců. Účinnost konzervativních léčebných metod do značné míry závisí na tom, jak lékaři zacházejí s patními ostruhami. Pokud léčba jedním lékařem nepřináší žádný užitek, pak je vhodné poradit se s jiným odborníkem.

Bohužel některým lidem terapie a fyzikální terapie nepřináší pozitivní výsledky, ať už se obrátí na kteréhokoli lékaře.

Růst ostruhy se zvětšuje a způsobuje nesnesitelnou bolest. Pacientovi se výrazně zhoršuje kvalita života a celková pohoda. V tomto případě je jediným způsobem, jak se zbavit ostruhy, její chirurgické odstranění.

Lékaři zvažují následující indikace k operaci:

• konzervativní léčba nevyvolává účinek po dobu delší než 6 měsíců;
• osoba zažívá nesnesitelnou bolest;
• růst kostí vážně omezuje pohyb;
• pacient nemůže do práce, školy, tzn. zbaveni normálního života.

V těchto případech, pokud není provedena operace, může patní ostruha, jejíž chirurgické řešení je životně důležité, vést k invaliditě, ztrátě sociálních vazeb a profesionální degradaci.

Patní ostruha: když je operace kontraindikována

I když je operace k odstranění ostruhy jedinou možností léčby, lze ji provést pouze při absenci kontraindikací.

Absolutní kontraindikace jsou:

• poruchy koagulace krve;
• akutní infekční nemoci;
• kardiovaskulární onemocnění v akutním stadiu.

Při provádění operace v narkóze se ke kontraindikacím přidávají všechna omezení spojená s použitím anestezie. V tomto případě mohou injekce léků na bázi steroidů pro léčbu patních ostruh poskytnout pozitivní výsledky.

Chirurgické metody odstraňování patních ostruh

V současné době ortopedičtí chirurgové provádějí operace zanícené fascie pomocí 3 technik:

1. otevřená operace s disekcí fascie;
2. endoskopická chirurgie;
3. Mini fasciální disekce s rentgenovým monitorováním.

Všechny typy odstranění patní ostruhy se provádějí v celkové nebo lokální anestezii. Výběr techniky a použití jednoho nebo jiného typu anestezie určuje lékař po provedení nezbytných studií.

Před operací jsou povinné krevní testy (celkové a na koagulaci) a RTG ostruhy paty. Také, pokud existují indikace, lze provést ultrazvukové vyšetření končetin, studie kardiovaskulárního systému atd.

Tradiční chirurgické odstranění patních ostruh

Tato metoda je považována za zastaralou, ale někdy se používá na špatně vybavených chirurgických odděleních. Hlavním cílem operace je odstranění ostruhy a zmírnění napětí na patní fascii způsobené tlakem ostruhy.

Operace se provádí v celkové anestezii a zahrnuje následující fáze:

1. Disekce fascie velkým podélným řezem.
2. Odstranění růstu kostní soli a usazenin soli kolem něj.
3. Instalace drenážního systému.
4. Sešití řezu a bandážování chodidla.

Drenáž je nutná k odstranění serózní tekutiny, když se přestane uvolňovat, drenáž se odstraní. Pooperační období trvá 1-3 měsíce. Po odstranění stehů se na nohu přiloží stabilizační sádra, aby se fascia vrátila do původní polohy.

První 3 týdny je jakákoliv zátěž chodidla kontraindikována! Po tomto období pacient pod dohledem ortopedického lékaře začíná chodit, postupně zatěžuje patu.

Obuv se nosí 1 měsíc po operaci a je nutné používat ortopedické vložky nebo podpatky, aby nedošlo k tlaku na poraněnou patu.

Tradiční otevřená chirurgie má mnoho nevýhod, hlavní je dlouhá a bolestivá rehabilitace. Proto se tento způsob odstraňování ostruh stává minulostí a je nahrazován pokročilejšími a bezbolestnými metodami.

Endoskopické odstranění patních ostruh

Operace se provádí poté, co diagnostika patní ostruhy odhalila její přesnou polohu a velikost. Růst je odstraněn bez úplného otevření plantární fascie.

Přístup k hrotu je dosažen pomocí 2 malých řezů do velikosti 5 mm. Prvním řezem se zavede mikroskopický trokar, který se přiblíží k výrůstku a uchopí jej kanylou.

Druhým řezem je vložena minikamera, z níž je obraz přenášen na monitor v reálném čase. Lékař odstraní ostruhu a použije jako vodítko obrázek na obrazovce.

Po operaci jsou mikrořezy sešity a ošetřeny antiseptikem po dobu 2-3 dnů. Druhý den po zákroku může pacient vstát a chodit.

Zatížení chodidel by mělo být pozvolné a při chůzi v obuvi je nutné používat vložky nebo podpatky pro odlehčení při ostruhách, chránící nohu před nárazovým zatížením.

Ve srovnání s tradiční otevřenou operací má endoskopická metoda následující výhody:

• bezbolestnost a rychlá úleva od příznaků bolesti;
• jizvy se hojí během několika dní;
• snadnější rehabilitační období;
• návrat pacienta do plnohodnotného života během 3-5 dnů.

Minimálně invazivní odstranění patní ostruhy

Tato metoda chirurgického odstranění výrůstků se používá poměrně nedávno. Na rozdíl od endoskopické metody zahrnuje minimálně invazivní metoda provedení pouze jednoho řezu ne většího než 3 mm. Tímto řezem se zavede trokar s kanylou.

Průběh operace je monitorován pomocí pohyblivé rentgenky, která přesně určí umístění patních ostruh. Zákrok se provádí v lokální anestezii.

Po odstranění ostruhy se řez sešije a ošetří. Člověk může došlápnout na nohu 12 hodin po zásahu. Tato metoda se často používá, když je konzervativní léčba patních ostruh neúčinná.

Minimálně invazivní metoda se vyznačuje nízkým traumatem, minimální bolestí a rychlou rekonvalescencí.

Jak se rychle zotavit po operaci odstranění patní ostruhy?

Patní ostruha, chirurgicky ošetřená endoskopickou nebo minimálně invazivní metodou, je okamžitě odstraněna a nezpůsobuje bolest, takže po 12-48 hodinách můžete bolavou nohu zatěžovat.

Musí se to dělat postupně, aby se rehabilitační proces neprotahoval a nevznikaly komplikace.

Ortopedičtí chirurgové vyvinuli řadu doporučení pro pooperační zotavení pro lidi, kteří podstoupili operaci odstranění růstu kostí:

• Nohu můžete začít zatěžovat až po odstranění stehů nebo zahojení mikrořezů.
• Zátěž by měla být postupná, počínaje 10-15 minutami denně.
• Při použití obuvi vč. Doma je nezbytně nutné nosit ortopedické vložky na ostruhy nebo podpatky.
• Pravidelně kontrolujte nohy na známky komplikací po operaci.
• Pečujte o své nohy denně, řezná místa ošetřete antiseptikem a paty speciálními krémy, které zabraňují opětovné tvorbě ostruh.

Jako preventivní krém můžete použít “Pyatkoshpor Prophylactic”.

Tento krém je speciálně navržen tak, aby zabránil vzniku patních ostruh, obsahuje léčivou žluč a účinně změkčuje mozoly.

Komplikace po operaci: jak se jim vyhnout?

Na základě praktických zkušeností lékaři sestavili seznam komplikací, se kterými se pacienti po operaci setkávají:

• bolest nohou;
• infekce místa řezu;
• poškození nervových zakončení;
• snížení podélné klenby nohy;
• riziko opakování růstu.

Pro snížení rizika komplikací je nutné důsledně dodržovat pokyny lékaře, správně ošetřovat operační rány, nepřetěžovat nohu a používat k tomu kvalitní ortopedické pomůcky.

Komplexní léčba patních ostruh (plantární fasciitida) doma

Nejúčinnější nechirurgickou metodou léčby plantární fasciitidy je dnes protahování fascie paty pomocí speciálních přístrojů a cvičení v kombinaci s úplným vyložením chodidla. Tento integrovaný přístup poskytuje vynikající výsledky a pomáhá eliminovat bolest a zmírnit zánět tuberkula paty.

Při natažení plantární fascie se mikrotraumata zahojí a obnoví se funkce vazů nohy. Kolem poškozené fascie se již nehromadí usazeniny soli a tvoří tak patní ostruhu. Růst přestane růst a nakonec úplně zmizí. Pravidelné protahování fascií chodidla pomáhá zcela se zbavit ostruhy, odstraňuje bolest a zlepšuje kvalitu života.

Všechny produkty pro efektivní protahování fascií v domácím prostředí jsou spojeny v unikátní sadě pro patní ostruhy ORTGUT FASCIUM.

1. Noční dlaha s patní ostruhou (ortéza) fixuje nohu v úhlu 90 stupňů s nejvíce nataženou fascií, odstraňuje ranní „startovací“ bolesti.
2. Tréninkový pás na protažení plantární fascie zvyšuje pružnost a elasticitu vazů na chodidle.
3. Podpěry klenby pro podporu klenby chodidla při chůzi, účinně chrání patu před namáháním a nárazy. Používá se během dne v botách nebo na bosé nohy.
4. Masážní míč pro gymnastiku s patní ostruhou posiluje svaly chodidla, pomáhá relaxovat po fyzické námaze a normalizuje krevní oběh.

Sada ORTGUT FASCIUM na plantární fasciitidu pomáhá eliminovat bolest, normalizuje chůzi a obnovuje motorickou aktivitu bez operace. Pravidelné používání produktů ze sady pomáhá úplně se zbavit plantární fasciitidy a zabránit opakování.

Kliknutím na odkaz se můžete dozvědět více o sadě, objednat si ji s doručením do jakéhokoli regionu Ruska.