Onemocnění střev – příznaky, projevy, nejčastější onemocnění a jejich terapie

Nemoci tlustého střeva mohou být infekční, zánětlivé, akutní nebo chronické.

Jejich příznaky mohou být podobné, takže se vždy musíte poradit s lékařem, abyste zjistili, o jakou nemoc se jedná a jak ji léčit.

Kolitida (kolitida, z řeckého kolon – tlusté střevo, itis – zánět) je zánět tlustého střeva. Infekční kolitida je způsobena:

Ulcerózní kolitida — chronické onemocnění, při kterém se výstelka tlustého střeva zanítí a ulceruje, což vede ke krvácení a průjmu. U ulcerózní kolitidy je postiženo pouze tlusté střevo.

Crohnova choroba — chronické zánětlivé onemocnění, které může postihnout celý gastrointestinální trakt, od úst až po konečník. Ulcerózní kolitida a Crohnova choroba mají podobný mechanismus vzniku. Jde o stav, kdy imunitní systém těla napadá zdravou tkáň, což má za následek vznik vředů na sliznici.

Infekční a zánětlivá onemocnění tlustého střeva se projevují průjmem, případně s příměsí krve, bolestmi v břiše, v konečníku, ale i zvýšením tělesné teploty.

Vředy mohou způsobit ztrátu krve, bílkovin a elektrolytů, proto je důležité sledovat vzplanutí a navštívit gastroenterologa.

Divertikly – vakovité výběžky stěny tlustého střeva. Stav, kdy jsou přítomny, se nazývá divertikulóza. Většinou se to nijak neprojevuje, ale v 4% případů vzniká divertikulitida – zánět divertiklu. Hlavní příznaky:

• bolest břicha,
• horečka
• zácpa nebo průjem.

Chirurgická léčba může být nutná kvůli komplikacím divertikulitidy:

• střevní obstrukce,
• krvácející.

К benigní Novotvary tlustého střeva zahrnují polypy. Rostou ze střevní stěny do lumen a většinou se klinicky neprojevují. Více se o nich dočtete v článku „Co jsou střevní polypy? „Proč jsou nebezpečné?“ Pro velké velikosti polyp vzniknout:

• bolesti žaludku
• zácpa,
• průjem
• nevolnost.

Útvar v konečníku lze nahmatat při digitálním rektálním vyšetření. Pro kompletní diagnostiku je nutná kolonoskopie.

Lékař odstraní polypy zjištěné při kolonoskopii a odešle je na histologické vyšetření.

Příznakem může být více polypů tlustého střeva (obvykle více než 100). familiární adenomatózní polypóza střeva. Více se dočtete v článku.

Diagnostika onemocnění tlustého střeva se provádí pomocí:

• laboratorní testy,
• kolonoskopie,
• biopsie.

Jaká onemocnění se mohou objevit v konečníku?

Hemoroidy – rozšíření žil dolní části konečníku. V 40% případů probíhá bez příznaků. Projevuje se krvácením z uzlin, bolestí, svěděním, zácpou a anémií (nízký krevní obraz, snížený obsah hemoglobinu v krvi). Hemoroidy mohou být viditelné zvenčí nebo skryté v konečníku. Neohrožují život, ale způsobují značné nepohodlí. K vyloučení jiných onemocnění konečníku a tlustého střeva je nutné navštívit lékaře. Váš lékař může zmírnit příznaky pomocí léků nebo odstranit uzliny chirurgicky.

Proctitis – zánět konečníku, vyskytuje se u mnoha onemocnění, infekčních (kapavka, chlamydie, shigelóza, salmonelóza. ), zánětlivých, a také po radiační terapii do oblasti pánve. Doprovázen pocitem neúplného vyprázdnění, uvolněním krve a hlenu z konečníku. Abyste pochopili příčinu onemocnění, potřebujete lékaře.

Anální trhliny — jedna z nejčastějších příčin bolesti v konečníku, která se obvykle objevuje nebo zesiluje během defekace. Po prasknutí toaletního papíru zůstávají stopy krve. Příčiny mohou zahrnovat průjem, zácpu, porod, anální sex. Kromě toho mohou být trhliny příznakem jiných onemocnění tlustého střeva, jako je Crohnova choroba. Pro přesnou diagnózu a výběr taktiky léčby je nutné navštívit lékaře.

Jaká onemocnění střev se mohou vyvinout v rakovinu?

Ulcerózní kolitida a Crohnova choroba jsou rizikovými faktory střevních malignit. O tom se také můžete dočíst v článku „Kdo má vyšší riziko vzniku rakoviny tlustého střeva?“ Riziko vzniku kolorektálního karcinomu je u těchto pacientů vyšší než u běžné populace. Pro co nejčasnější detekci rakoviny tlustého střeva a konečníku většina odborníků doporučuje zahájit screening rakoviny tlustého střeva (kolonoskopii) osm let po nástupu příznakůa provádět jej pravidelně, ročně nebo každý druhý rok.

Polypy se ne vždy změní na rakovinu, to se stává častěji u dědičných onemocnění. Například kdy syndrom familiární adenomatózní polypózy riziko může být až 100 %. Je důležité podstoupit kolonoskopii, aby bylo možné polypy detekovat a odstranit.

Kdy byste měli navštívit onkologa?

Měli byste navštívit onkologa, aby vyloučil rakovinu tlustého střeva a zvolil individuální plán screeningu pro jakékoli podezřelé příznaky:

• zácpa,
• průjem
• krev,
• hlen ve stolici.

Kromě toho musíte navštívit onkologa, pokud se na základě výsledků kolonoskopie objeví známky maligního nádoru.

Závěry

• Zánětlivá onemocnění střev zahrnují ulcerózní kolitidu a Crohnovu chorobu. To jsou rizikové faktory pro zhoubné bujení, které vyžadují screening rakoviny tlustého střeva podle zvláštního plánu.
• Polypy jsou benigní novotvary tlustého střeva, které jsou náchylné k maligní transformaci.
• Nejčastějšími onemocněními tlustého střeva jsou hemoroidy, proktitida a anální trhlina.
• Projevy onemocnění tlustého střeva jsou velmi podobné, takže jakékoli příznaky vyžadují návštěvu lékaře, aby se zjistila přesná diagnóza a zvolila se léčebná strategie.

Co ještě číst?

1. Zdroj osmózy Crohnovy choroby (v angličtině).
2. Video z Osmosis o ulcerózní kolitidě (v angličtině).
3. Video z Osmosis o divertikulitidě (v angličtině).
4. Aktuální článek pro pacienty o Crohnově nemoci (v angličtině).
5. Aktuální článek pro pacienty o hemoroidech (v angličtině).
6. Video o hemoroidech (v angličtině).
7. Video z Osmosis o polypech tlustého střeva (v angličtině).

Navštivte lékaře

Naše články jsou psány s ohledem na principy medicíny založené na důkazech. Při přípravě materiálů žádáme o radu praktické lékaře a odkazujeme na důvěryhodné zdroje. Všechny naše texty jsou však poradenského charakteru a nenahrazují návštěvu odborníka.

Podpořte vydávání nových článků na Onco Wiki

V roce 2023 se více než 670 000 ruských obyvatel dozvědělo, že mají rakovinu. Člověk s diagnózou rakoviny a jeho blízcí potřebují spolehlivé a srozumitelné informace, které jsou shromážděny na jednom místě. To pomáhá šetřit to nejcennější – čas a energii. Onco Wiki je online encyklopedie, která již obsahuje podrobné informace o onemocněních 18 orgánů a systémů a poskytuje odpovědi na obecné otázky týkající se rakoviny u dětí a dospělých. Stránky navštíví měsíčně 85 000 lidí. Na encyklopedii pracuje velký tým praktikujících onkologů, redaktorů, ilustrátorů a vývojářů. Onco Wiki je podporováno charitativními dary. V současné době sbíráme prostředky na přípravu sekcí o nádorech hlavy a krku – můžete projektu pomoci a přispět jednorázovým nebo měsíčním darem. Děkuju!