Odstranění mandlí u dětí: indikace a postup

Zánětlivý proces v hltanových mandlích (tonzilitida) je běžnou patologií. Z tohoto důvodu je tonzilektomie často předepisována nejen dětem, ale i dospělým. Tento zásah se provádí několika způsoby. V klinikách pro matku a dítě je operace předepisována výhradně na základě indikací a provádí ji zkušený lékař s potřebnými dovednostmi a znalostmi.

Domluvte si schůzku

Indikace pro operaci

Hlavní indikace pro tonzilektomii jsou:

• časté recidivy tonzilitidy: až několik exacerbací za rok;
• dekompenzovaná forma onemocnění;
• toxicko-alergické účinky tonzilitidy, které zvyšují riziko vzniku renálních a kardiovaskulárních patologií;
• závažné zvětšení mandlí způsobující chrápání a apnoe, stejně jako poruchy polykání;
• lokální hnisavé komplikace.

O provedení operace rozhoduje lékař. Předobjedná všechna potřebná vyšetření a posoudí rizika pro konkrétního pacienta.

Příprava na operaci

Před tonzilektomií pacient konzultuje s ošetřujícím lékařem. Poté podstoupí standardní vyšetření, které zahrnuje:

• testy krve a moči;
• fluorografie;
• bakteriologická kultura z mandlí;
• EKG.

Konzultace s terapeutem je také povinná. V případě potřeby je pacient odeslán k vyšetření ke specializovaným lékařům (kardiolog, neurolog atd.). To nám umožňuje snížit riziko nežádoucích účinků a komplikací a identifikovat možné kontraindikace zákroku.

3-5 dní před operací pacient užívá léky snižující riziko krvácení. Intervence se provádí na lačný žaludek, takže byste se měli zdržet jídla po dobu 8-10 hodin. V den tonzilektomie nesmíte jíst ani pít.

Možnosti a techniky provedení operace

Operace se provádí ve fázích:

• Nejprve se provádí anestezie.
• Provádí se resekce postižených tkání.
• Pacient je převezen na oddělení, kde se zotavuje.

Délka zásahu závisí na zvoleném způsobu jeho provedení.

Dnes se tonzilektomie provádí pomocí 3 hlavních metod:

• Klasický. Při tomto zásahu se pomocí skalpelu oddělí postižené tkáně od zdravých.
• Laser. Skalpel je v tomto případě nahrazen laserovým paprskem, který odstraní poškozenou tkáň a utěsní cévy.
• Rádiová vlna. Tato operace se provádí pomocí speciálního zařízení, které pomocí záření odděluje tkáně mandlí, což usnadňuje jejich odstranění.

Volbu ve prospěch konkrétního zásahu provádí lékař. Přitom zohledňuje individuální charakteristiky pacienta a charakteristiky onemocnění. Obvykle odborníci doporučují minimálně invazivní operace, protože jsou nejméně traumatické.

Rehabilitace po chirurgické léčbě

Délka rekonvalescence závisí na způsobu zásahu, stejně jako na objemu poškozené tkáně. Úplné zotavení obvykle netrvá déle než 2-3 měsíce. Během této doby se pacientovi doporučuje dodržovat doporučení lékaře.

Pro zmírnění bolesti a odstranění rizika infekce a zánětu jsou předepsány speciální léky. Pacientovi se také doporučuje dodržovat určitá dietní pravidla. Měli byste se vyhýbat velmi teplým a studeným jídlům, kořeněným a tučným jídlům, stejně jako syceným nápojům a alkoholu.

Naši lékaři poskytují rychlou rehabilitaci! Kontaktováním kliniky Matka a dítě můžete počítat s tím, že samotná operace a rekonvalescence po ní proběhne bez komplikací a vedlejších účinků. Naši lékaři mají potřebné znalosti a dovednosti k provádění zákroků a poskytování rehabilitace po nich. Navíc disponujeme moderním vybavením od známých světových výrobců. To umožňuje vysoce přesné manipulace a snižuje jejich rizika.

Chcete-li se přihlásit na konzultaci, stačí nám zavolat nebo zanechat žádost na webu.

Tonzilektomie nebo odstranění mandlí je chirurgický zákrok zaměřený na úplnou nebo částečnou excizi palatinových mandlí. Záněty těchto strukturních prvků hltanu jsou nejčastějšími důvody návštěvy otolaryngologa. Příčinou časté tonzilitidy mohou být anatomické a histologické rysy mandlí, narušení biologických procesů a také ochranná funkce v tkáni mandlí.

Mezi hlavní indikace k operaci patří chronická tonzilitida, kdy konzervativní léčba nepřináší požadovaný klinický efekt. Zánětlivý proces je nejčastěji způsoben přítomností stafylokoků a různých forem streptokoků v lakunách. V chronických případech je narušena odolnost organismu, dochází k morfologickým změnám na mandlích, hrozí rozvoj onemocnění kardiovaskulárního, trávicího a endokrinního systému. Další indikace pro tonzilektomii zahrnují:

• hypertrofie palatinových mandlí,
• nádory na mandlích,
• komplikace spojené s chronickou tonzilitidou (peritonsilární absces, syndrom spánkové apnoe).

Kontraindikace k chirurgickému zákroku

• hypertonické onemocnění,
• porucha srážlivosti krve,
• dekompenzované stavy u systémových onemocnění (selhání ledvin),
• exacerbace infekčních procesů,
• těhotenství
• menstruační krvácení u žen,
• nedávná zánětlivá onemocnění dýchacích cest.

Příprava na tonzilektomii

1. 1 týden předem pacienti podstoupí biochemický a obecný krevní test, testy na stanovení Rh faktoru a krevní skupiny, koagulaci, HIV, hepatitidu a také EKG;
2. Den před zákrokem se doporučuje omezit konzumaci kořeněných a tučných jídel.

Operace se provádí v nemocničním prostředí v místní nebo celkové anestezii. V horní části předního patrového oblouku se provede řez o velikosti až 2 cm. Mandle se oddělí lžičkou spolu s pouzdrem, mandle se enukleuje a spodní pól se odřízne smyčkou. Při provádění manipulací je důležité nepoškodit cévy krku (vnější a vnitřní krční tepny), protože to může vést k vážným komplikacím. V některých případech je možné částečné odstranění mandlí podle indikací. Po tonzilektomii se provádí hemostáza k zastavení krvácení; Doba trvání manipulací zpravidla nepřesahuje 40 minut.

Během prvních 2-3 dnů se doporučuje zůstat na lůžku. Během tohoto období je pozorována silná bolest při polykání a mírné krvácení.

• Po dobu 5-7 dnů byste měli jíst pouze pyré nebo tekuté jídlo, abyste neporanili sliznici. Přednost se dává zeleninovým a ovocným protlakům a teplým světlým vývarům. Ze stravy jsou vyloučeny kyselé, slané potraviny, sycené nápoje a zmrzlina.
• Na 2 týdny je nutné omezit fyzickou aktivitu.
• Bez lékařského předpisu byste neměli užívat žádné léky.

V normálním průběhu pooperačního období dochází k úplnému zhojení během 3-4 týdnů. Od tohoto okamžiku jsou všechna omezení zrušena a pacient se může vrátit ke svému běžnému životnímu stylu. Ve většině případů probíhá operace odstranění mandlí bez komplikací.

„Jsme oficiálním partnerem Merz Aesthetics® s originálním systémem Ulthera®.
Můžete si to ověřit kliknutím na odkaz.

Síť klinik plastické chirurgie a kosmetologie Profesor Blokhin S.N. a Dr. Wolf I.A.

OOO Vesta-Dent
Moskva, stanice metra Chkalovskaya nebo stanice metra Kurskaya, per. Kasárna, d. 10, budova 5

• Plastická chirurgie
• Kosmetologie
• Estetická gynekologie
• gynekologie
• Mammalogie
• Stomatologie
• Otolaryngologie
• Kosmetický salon
• Flebologie
• Gastro a kolonoskopie
• Centrum hubnutí