Obvyklá dislokace ramene: příčiny, příznaky, diagnostika, léčba
Dislokace ramene je jedním z nejčastějších poranění. Tvoří 50 % z celkového počtu dislokací. Vysoký výskyt zranění souvisí s anatomií kloubu: umožňuje velký rozsah pohybu, díky čemuž je kloub méně stabilní. Při nadměrném traumatickém dopadu je hlava humeru posunuta ve vztahu ke glenoidální dutině lopatky. Často je deformace doprovázena dalšími poraněními, jako je poškození svalů a šlach, zlomeniny v ramenním kloubu.
Hlavní příčinou zranění je silný náraz do ramene. Nejčastěji k dislokaci dochází, když člověk spadne na paži, která byla ohnutá nebo zvednutá. Zranit může i silný úder do ramene nebo zad.
Často dochází k deformaci, protože ramenní vazy jsou oslabeny. To může být způsobeno genetickým faktorem nebo chronickým zánětem v kloubu.
Známky vykloubení ramene
Hlavním příznakem luxace ramene je ostrá, intenzivní bolest. Jsou také zaznamenány další příznaky:
- Kloub se deformuje – to je dobře vidět pouhým okem: stává se hranatější a konkávnější.
- V místě poranění vzniká otok.
- Kloub ztrácí pohyblivost. Je velmi obtížné provádět jakékoli pohyby. Za prvé to bolí. Za druhé, člověk zažívá pocit odporu (kvůli napjatým svalům).
- Ruka zaujme vynucenou pozici. Nejčastěji ji chcete ohnout nebo posunout na stranu.
- Je to pocit, jako by kůže znecitlivěla a dochází k paralýze svalů. To se děje při nižší dislokaci: hlava se posune a skončí v podpaží, stlačí cévy.
Pokud máte vykloubený ramenní kloub, měli byste se poradit s ortopedickým traumatologem. Lékař vyšetří a provede rozhovor s pacientem a předepíše hardwarové metody, které pomohou objasnit diagnózu. K odhalení přidružených poranění tak pomůže rentgen, který se provádí ve dvou projekcích. MRI kloubu je nejčastěji předepsána v případech, kdy je dislokace stará (od 3 do 4 týdnů).
Léčba po luxaci ramene
U takového poranění se medikamentózní léčba kombinuje s repozicí kloubu. Poté je povinná rehabilitační doba.
V první řadě je třeba znehybnit poškozený kloub. To se provádí pomocí dlahy nebo speciálního obvazu, který fixuje rameno a předloktí k tělu. Můžete použít i běžný šátek. Na poraněné místo se aplikuje led, aby se snížil otok a bolest.
Ke snížení bolesti se podávají analgetika. Další fází je eliminace dislokace v lokální anestezii. Mějte na paměti, že čím dříve vyhledáte pomoc, tím snazší je reset ramene (nejlépe je navštívit zdravotnické zařízení do 2-3 hodin po úrazu). Ve většině případů se luxace koriguje uzavřenou metodou, poté se na rameno přiloží fixační obvaz (obvykle na 3–4 týdny). Bandáž je potřebná k tomu, aby končetině poskytla odpočinek, a proto umožnila měkkým tkáním, které byly deformovány, srůst dohromady.
Pokud je luxace složitá nebo dlouhodobá, je nutná celková anestezie a chirurgický zákrok (otevřená repozice).
Upozorňujeme, že v prvních 2-3 dnech po redukci je důležité poskytnout rameni úplný odpočinek. Obvaz se navíc nesmí sundávat po celou dobu doporučenou lékařem: jinak vzniká obvyklá luxace (při sebemenším pohybu – např. při pohybu paže do strany) dochází ke zranění.
Ke snížení bolesti a otoku se používají protizánětlivé léky.
Pokud od zranění uplynulo hodně času (více než 3 hodiny), svaly se napnou. Dislokace může být redukována pouze tehdy, když jsou svaly uvolněné, a proto se používají myorelaxancia.
Po operaci jsou předepsány antibakteriální léky.
Zotavení z vykloubení ramene
Speciálně vybraná sestava cviků aktivuje krevní oběh a látkovou výměnu v tkáních, zvyšuje pohyblivost kloubů a podporuje rozvoj pružnosti vazů.
Zlepšuje krevní oběh, uvolňuje napětí a křeče ze svalů v poškozené oblasti, pomáhá „propracovat“ kloub.
Nejčastěji se používá UHF – tato metoda má protizánětlivý účinek a pomáhá zmírnit křeče. Terapie Amplipulse stimuluje krevní oběh, což zlepšuje výživu tkání a snižuje otoky. Využívá se také magnetoterapie.
Rehabilitace po takovém úrazu trvá asi 6 měsíců.
Kompletní nabídku služeb v oboru traumatologie poskytují kvalifikovaní specialisté Scandinavian Health Center. Zaměstnáváme zkušené lékaře – lékaře špičkové kategorie, kandidáty lékařských věd. Poskytují konzultace a provádějí blokády, které pomáhají při silných bolestech. Také v našem multidisciplinárním centru můžete absolvovat vyšetření – RTG, MRI, které pomáhají ke stanovení přesné diagnózy. Výzkum je prováděn pomocí moderních vysoce přesných zařízení.
S traumatologem se můžete objednat pomocí pohodlného online formuláře nebo na čísle +7 (495) 645-00-54. Pokud chcete upřesnit podrobnosti, napište nám do chatu, sociálních sítí nebo messengerů.