Obvaz loketního kloubu: želva, spirála, dlaždice
Pád na paži může způsobit vážné poškození lokte a způsobit zranění. Bandáž loketního kloubu chrání ránu před vnějšími negativními vlivy. Tato procedura zadržuje léčivé látky v místě poranění, zastavuje krvácení bez umožnění kontaminace a vytváří klidový stav pro poraněnou oblast těla v případě podvrtnutí, zlomeniny, modřiny atd.
Bandáž na loketní a kolenní kloub zahrnuje dvě strany – vnější a vnitřní. Vnitřní musí být sterilní.
Kdy je to potřeba?
Loketní kloub může být poškozen různými způsoby:
- Úrazy – zlomeniny, pohmožděniny, vykloubení. V případě pádů, náhlých mechanických nárazů.
- Zvýšená zatížení. Loket je poškozen v důsledku dlouhodobé fyzické námahy – při sportu nebo těžké monotónní práci.
Při poranění dochází k bolesti provázené otokem kloubu a zarudnutím a může dojít k jeho deformaci. Pro jeho ochranu a znehybnění je třeba na loketní kloub přiložit obvaz. Po obdržení zranění musí být imobilizován po dobu 17-20 dnů. Poté byste měli přiložit studený předmět (nejlépe obklad) a bolest zmírnit léky.
Obecná pravidla pro aplikaci obvazu
Týkají se přípravné fáze:
- Končetina zraněného by měla být uvolněná. Pacient musí pohodlně sedět nebo ležet a položit paži (nohu) na podpěru.
- Končetina musí zaujmout nehybný stav.
- Obvaz se aplikuje s požadovanou šířkou: na paži – 10 cm, na koleno – 15 cm.
- Drží se pravou rukou a konec levou, poloha válečku je nahoře.
- Materiál nenatahujte – převalujte jej přes tělo pomocí jemného tahu.
- Nejprve zajistěte alespoň dva kruhy.
- Aby to bylo pohodlnější, obvazovací pohyby se provádějí zleva doprava.
- Nepřikládejte obvaz na loketní kloub přes náraz nebo ránu.
- Při bandážování je třeba dodržovat 3 pravidla:
- Obvaz se aplikuje podle pokynů:
- musí to opravit;
- vytvořit klid;
- zastavit krvácení;
co dělají?
Gáza se obecně používá k obvazování, protože absorbuje vlhkost, nevyžaduje velké náklady a může mít jakýkoli tvar. Používají se obvazy různých šířek. Materiál může být elastický nebo bavlněný. Gázové fixátory musíte vybírat pečlivě. Vyhněte se používání elastických výrobků se spojovacími prvky nebo sponami během tréninku, protože mohou způsobit zranění. Bandáže jsou klasifikovány podle stupně natažení:
- Zcela neroztažitelné. Používá se na rány, které krvácejí, ke zmírnění otoků, zajištění ochrany a imobilizace. Používá se sádrový obvaz a gáza.
- S nízkou průtažností. Pokud jsou na povrchu končetiny žíly a žilní nedostatečnost. Pro rozvoj kloubů.
- Se střední roztažností. Pro zajištění jemného tlaku. Používají se během operací a po nich, v případě potřeby k léčbě výskytu chronické žilní nedostatečnosti.
- S vysokou roztažností. Vyvíjejí zvýšený tlak. Používají se k prevenci hematomů a krvácení do žil při vážných poraněních.
Jak obvazovat?
Pacient si lehne nebo pohodlně sedne. Poraněné místo je přístupné a nehybné. Lékař stojí tak, aby byl viditelný obličej oběti a mohl být pozorován. Pokud se objeví známky, které naznačují, že byl obvaz přiložen nesprávně – bolest, otok atd. – měl by být odstraněn a přiložen nový. Základem obvazových obvazů je obrat (kulatost). Dochází k ní, když se část těla oběti omotá obvazem.
První kolo by mělo být aplikováno mírně šikmo, aby bylo vhodné držet okraj obvazu, a další kola by jej měla zakrýt. Vznikne tak čep, který zabrání uvolnění obvazu. Obvaz se drží v pravé ruce pod úhlem. Navíjí se pomocí nízkého napětí (kromě některých případů). Není třeba obvazovat příliš těsně – aby se zabránilo stlačení a narušení krevního oběhu. Obvaz směřuje od konce paže k tělu – zleva doprava, počínaje zajišťovacím obratem, který je fixován koncem obvazu. První a poslední otáčky jsou zajištěny v nejužších místech těla a paží.
Dlaždice (želvovina)
Často se aplikuje při poranění kolenního nebo loketního kloubu. Obvaz na dlaždice bezpečně fixuje ubrousek, zastavuje krvácení a znehybňuje paži. Může se rozšířit do oblasti ramenního kloubu. Želví obvaz na kolenním kloubu a lokti může být sbíhavý nebo rozbíhavý. Jejich použití závisí na tom, kde se nachází začátek obvazu a kam směřuje. Může být aplikován pouze tehdy, když je pacient v klidném stavu.
Divergující
Používají tuto techniku superpozice. Volný konec gázy se vezme do levé ruky a obvaz do pravé ruky. Okraj bandáže se přikládá na loket nebo koleno a při rolování po povrchu se kruhová túra zafixuje. Je důležité, aby loketní hrbol byl přesně uprostřed první zatáčky. Je nutné, aby všechny následující otáčky překrývaly předchozí o 2/3. V zásadě se udělá 9-10 otočení navíc k předchozím. Konec se pak zajistí uzlem nebo špendlíkem.
Konvergující
Sestupný obvaz se aplikuje v následujícím pořadí:
- Pacient ohne paži v lokti do pravého úhlu.
- Konvergující obvaz začíná v dolní oblasti předloktí.
- Pro bezpečné upevnění paže je 4krát obalena obvazem.
- Poté se provede vzestupný úsek ve tvaru osmičky, včetně 10 zatáček, přibližující se k bolavé oblasti.
- Poslední otočka je přesně zabalena podél střední části loketního kloubu.
- Sestupný obvaz je zajištěn skobou.
- Všechna následující kola musí pokrýt předchozí kola o 2/3.
Oběžník
Dlouhý obvaz se fixuje na bolavou končetinu při skalpované ráně nebo ráně po popálenině apod. Začátek je kruhový obvaz s proximálním směrem. Mezi zatáčkami je ponechán volný prostor, rovná se asi 10 cm. Použití takového fixátoru není konečným řešením, ale předběžným převazem před použitím jiného. Aplikace primárního obvazu vám umožní vyhnout se potřebě asistenta, zabránit kontaminaci fixačního materiálu během výkonu a pomůže přizpůsobit obvaz požadovaným směrem.
Výhody a nevýhody loketních dlah
- V některých případech při chirurgické aplikaci obvazů nemusí být nutné navštívit lékaře.
- Bolest oběti je výrazně snížena, mikroorganismy nevstupují do rány, což přispívá k rychlému zotavení.
- Pokud jsou všechny fáze převazu provedeny správně, pacient se zlepší.
Obvazy nemají žádné významné nevýhody, kromě možných alergií na obvaz. Proto je při provádění manipulací nutné dodržovat hygienická pravidla – důkladně si umýt ruce, používat sterilní obvazy a čisté rukavice. Rány jsou ošetřeny antiseptiky. Je nutné, aby obvaz aplikoval odborník, aby se předešlo komplikacím – infekcím a dalším nežádoucím reakcím.
Pád na paži může způsobit vážné poškození lokte a způsobit zranění. Bandáž loketního kloubu chrání ránu před vnějšími negativními vlivy. Tato procedura zadržuje léčivé látky v místě poranění, zastavuje krvácení bez umožnění kontaminace a vytváří klidový stav pro poraněnou oblast těla v případě podvrtnutí, zlomeniny, modřiny atd.
Bandáž na loketní a kolenní kloub zahrnuje dvě strany – vnější a vnitřní. Vnitřní musí být sterilní.
Kdy je to potřeba?
Loketní kloub může být poškozen různými způsoby:
- Úrazy – zlomeniny, pohmožděniny, vykloubení. V případě pádů, náhlých mechanických nárazů.
- Zvýšená zatížení. Loket je poškozen v důsledku dlouhodobé fyzické námahy – při sportu nebo těžké monotónní práci.
Při poranění dochází k bolesti provázené otokem kloubu a zarudnutím a může dojít k jeho deformaci. Pro jeho ochranu a znehybnění je třeba na loketní kloub přiložit obvaz. Po obdržení zranění musí být imobilizován po dobu 17-20 dnů. Poté byste měli přiložit studený předmět (nejlépe obklad) a bolest zmírnit léky.
Obecná pravidla pro aplikaci obvazu
Týkají se přípravné fáze:
- Končetina zraněného by měla být uvolněná. Pacient musí pohodlně sedět nebo ležet a položit paži (nohu) na podpěru.
- Končetina musí zaujmout nehybný stav.
- Obvaz se aplikuje s požadovanou šířkou: na paži – 10 cm, na koleno – 15 cm.
- Drží se pravou rukou a konec levou, poloha válečku je nahoře.
- Materiál nenatahujte – převalujte jej přes tělo pomocí jemného tahu.
- Nejprve zajistěte alespoň dva kruhy.
- Aby to bylo pohodlnější, obvazovací pohyby se provádějí zleva doprava.
- Nepřikládejte obvaz na loketní kloub přes náraz nebo ránu.
- Při bandážování je třeba dodržovat 3 pravidla:
- Obvaz se aplikuje podle pokynů:
- musí to opravit;
- vytvořit klid;
- zastavit krvácení;
co dělají?
Gáza se obecně používá k obvazování, protože absorbuje vlhkost, nevyžaduje velké náklady a může mít jakýkoli tvar. Používají se obvazy různých šířek. Materiál může být elastický nebo bavlněný. Gázové fixátory musíte vybírat pečlivě. Vyhněte se používání elastických výrobků se spojovacími prvky nebo sponami během tréninku, protože mohou způsobit zranění. Bandáže jsou klasifikovány podle stupně natažení:
- Zcela neroztažitelné. Používá se na rány, které krvácejí, ke zmírnění otoků, zajištění ochrany a imobilizace. Používá se sádrový obvaz a gáza.
- S nízkou průtažností. Pokud jsou na povrchu končetiny žíly a žilní nedostatečnost. Pro rozvoj kloubů.
- Se střední roztažností. Pro zajištění jemného tlaku. Používají se během operací a po nich, v případě potřeby k léčbě výskytu chronické žilní nedostatečnosti.
- S vysokou roztažností. Vyvíjejí zvýšený tlak. Používají se k prevenci hematomů a krvácení do žil při vážných poraněních.
Jak obvazovat?
Pacient si lehne nebo pohodlně sedne. Poraněné místo je přístupné a nehybné. Lékař stojí tak, aby byl viditelný obličej oběti a mohl být pozorován. Pokud se objeví známky, které naznačují, že byl obvaz přiložen nesprávně – bolest, otok atd. – měl by být odstraněn a přiložen nový. Základem obvazových obvazů je obrat (kulatost). Dochází k ní, když se část těla oběti omotá obvazem.
První kolo by mělo být aplikováno mírně šikmo, aby bylo vhodné držet okraj obvazu, a další kola by jej měla zakrýt. Vznikne tak čep, který zabrání uvolnění obvazu. Obvaz se drží v pravé ruce pod úhlem. Navíjí se pomocí nízkého napětí (kromě některých případů). Není třeba obvazovat příliš těsně – aby se zabránilo stlačení a narušení krevního oběhu. Obvaz směřuje od konce paže k tělu – zleva doprava, počínaje zajišťovacím obratem, který je fixován koncem obvazu. První a poslední otáčky jsou zajištěny v nejužších místech těla a paží.
Dlaždice (želvovina)
Často se aplikuje při poranění kolenního nebo loketního kloubu. Obvaz na dlaždice bezpečně fixuje ubrousek, zastavuje krvácení a znehybňuje paži. Může se rozšířit do oblasti ramenního kloubu. Želví obvaz na kolenním kloubu a lokti může být sbíhavý nebo rozbíhavý. Jejich použití závisí na tom, kde se nachází začátek obvazu a kam směřuje. Může být aplikován pouze tehdy, když je pacient v klidném stavu.
Divergující
Používají tuto techniku superpozice. Volný konec gázy se vezme do levé ruky a obvaz do pravé ruky. Okraj bandáže se přikládá na loket nebo koleno a při rolování po povrchu se kruhová túra zafixuje. Je důležité, aby loketní hrbol byl přesně uprostřed první zatáčky. Je nutné, aby všechny následující otáčky překrývaly předchozí o 2/3. V zásadě se udělá 9-10 otočení navíc k předchozím. Konec se pak zajistí uzlem nebo špendlíkem.
Konvergující
Sestupný obvaz se aplikuje v následujícím pořadí:
- Pacient ohne paži v lokti do pravého úhlu.
- Konvergující obvaz začíná v dolní oblasti předloktí.
- Pro bezpečné upevnění paže je 4krát obalena obvazem.
- Poté se provede vzestupný úsek ve tvaru osmičky, včetně 10 zatáček, přibližující se k bolavé oblasti.
- Poslední otočka je přesně zabalena podél střední části loketního kloubu.
- Sestupný obvaz je zajištěn skobou.
- Všechna následující kola musí pokrýt předchozí kola o 2/3.
Oběžník
Toto je jedna z nejjednodušších možností. Okraj gázy je umístěn na postiženou oblast těla, drží ji levou rukou a obvaz je navíjen pravou. Kola musí být umístěna jedna na druhé, zcela zakrývající předchozí. Tento typ bandáže se používá na zápěstí, bérce, krk, čelo a břicho. Použití na loketní kloub nebo koleno je nepohodlné, protože aktivní pohyby přispívají k oslabení a posunutí držáku.
Spirála
Aplikuje se při poškození hrudníku, trupu, nohou a paží k pokrytí velkých ran nebo poranění. Po zajištění každé další otočení překryje předchozí o 2/3 nebo polovinu šířky. Postup je jednoduchý, ale při pohybu lze obvaz snadno posunout. Okraj obvazu by proto měl být fixován v místě, kde je obvod obvazovaného místa menší. Pokud nedochází k dodržení nerovností obvazovaného místa, používá se lékařský obvaz se záhyby – obvaz se otočí spodní částí nahoru, přičemž se drží jeho okraj. Aplikování takového obvazu vyžaduje profesionální dovednosti a spoustu času. V praxi se spirálový obvaz s ohybem používá zřídka, často se improvizuje.
Plíživý obvaz
Dlouhý obvaz se fixuje na bolavou končetinu při skalpované ráně nebo ráně po popálenině apod. Začátek je kruhový obvaz s proximálním směrem. Mezi zatáčkami je ponechán volný prostor, rovná se asi 10 cm. Použití takového fixátoru není konečným řešením, ale předběžným převazem před použitím jiného. Aplikace primárního obvazu vám umožní vyhnout se potřebě asistenta, zabránit kontaminaci fixačního materiálu během výkonu a pomůže přizpůsobit obvaz požadovaným směrem.
Výhody a nevýhody loketních dlah
- V některých případech při chirurgické aplikaci obvazů nemusí být nutné navštívit lékaře.
- Bolest oběti je výrazně snížena, mikroorganismy nevstupují do rány, což přispívá k rychlému zotavení.
- Pokud jsou všechny fáze převazu provedeny správně, pacient se zlepší.
Obvazy nemají žádné významné nevýhody, kromě možných alergií na obvaz. Proto je při provádění manipulací nutné dodržovat hygienická pravidla – důkladně si umýt ruce, používat sterilní obvazy a čisté rukavice. Rány jsou ošetřeny antiseptiky. Je nutné, aby obvaz aplikoval odborník, aby se předešlo komplikacím – infekcím a dalším nežádoucím reakcím.
- Obvaz se aplikuje podle pokynů:
- Obvaz se aplikuje podle pokynů:
