Obřízka: co to je, způsoby provádění, indikace a kontraindikace
Obřízka – je operace k odstranění předkožky hlavy penisu ze zdravotních nebo náboženských důvodů.
Chirurgická obřízka usnadňuje hygienu penisu a snižuje riziko infekcí močových cest.

Materiál připravil urolog-androlog Euromed Clinic Grigory Gennadievich Tkachenko
<b>Indikace pro obřízku</b><b>:</b>
- vrozená fimóza;
- jizvatá fimóza;
- chronická balanopostitida;
- útvary na předkožce.
<b>Kontraindikace k obřízce:</b>
- akutní hnisavý proces v oblasti zásahu;
- chronická onemocnění v akutním stadiu.
<b>Příprava na operaci</b>
Před obřízkou musí pacient podstoupit řadu testů:
- markery hepatitidy C a B;
- analýza na RW a HIV;
- analýza sexuálně přenosných infekcí;
- klinický krevní test;
- biochemický krevní test;
- obecná analýza moči;
- fluorografie;
- koagulogram;
- závěr terapeuta.
Pro pacienty, kteří mají plánovanou operaci pod celková anestezie , jsou jmenováni EKG и konzultace anesteziologa .
V případě potřeby vás urolog odešle ke konzultaci k dalším specialistům.
Před operací si budete muset oholit ochlupení na ohanbí a šourku. V den operace proveďte hygienu genitálií.
<b>Jak se provádí obřízka?</b>
Obřízka se provádí v celkové nebo lokální anestezii.
Chirurg stáhne předkožku, provede kruhový řez a vyřízne ji, přičemž vnější a vnitřní vrstvu sešije samorozpouštějícím se stehem. V případě potřeby se provádí plastická operace uzdičky penisu. Na ránu se aplikuje obvaz.
<b>Po</b> <b>operace obřízky</b>
Po zotavení z anestezie bude pacient moci jít domů. Druhý den pacient přichází k operujícímu urologovi na vyšetření a převaz.
Po operaci byste měli močit opatrně, aby kapky nepadaly na ránu.
Pacient by se měl prvních několik dní po operaci zdržet fyzické aktivity a sexuální aktivity až do úplného zhojení rány.
Hlava penisu může být prvních 7-10 dní mírně oteklá. Pokud se objeví bolest, urolog může doporučit lokální anestetikum. Postupem času se hlava stává méně citlivou. Celková doba zotavení po mužské obřízce je 3-4 týdny.
<b>Cena služby:</b>
Chirurgie obřízky na Euromed Clinic — z ruble 53 190*
*Cena je platná, pokud je operace prováděna v narkóze. Cena služby zahrnuje: operaci obřízky, anestezii, pobyt v nemocnici do 4 hodin, léky, vyšetření a převazy urologem-chirurgem den po operaci. Předoperační vyšetření PLATBA NAVÍC . Pro podrobnosti volejte + 7
<strong>FAQ:</strong>
<b>1. Kdy by se obřízka neměla provádět?</b>
Existuje řada kontraindikací, chronických nebo dočasných, u kterých je operace obřízky nemožná. Včetně: akutního srdečního selhání, exacerbace chronických onemocnění, špatné srážlivosti krve, cukrovky, imunodeficience, pohlavně přenosných chorob a dalších zánětlivých procesů v oblasti genitálií.
Před zákrokem se pacient poradí s urologem. A po sebrání anamnézy a potřebných testů se rozhodne, zda je možné provést zákrok obřízky.
<b>2. Jaká je výhoda obřízky?</b>
Někteří chlapci a muži mají lékařské indikace k obřízce, jako je rozvoj fimózy nebo balanoposthitis. Obřízka navíc zjednodušuje proces hygieny a působí také preventivně: snižuje pravděpodobnost infekcí močových cest a pohlavně přenosných chorob (včetně HIV – podle některých studií snižuje obřízka riziko infekce o 60 %).
Navíc se muži mohou rozhodnout podstoupit obřízku, aby prodloužili dobu pohlavního styku, za cenu určitého snížení citlivosti hlavy penisu po obřízce.
<b>3. Jaké jsou nevýhody obřízky?</b>
Postup obřízky je plnohodnotný chirurgický zákrok, který má svá rizika.
Komplikace po obřízce u dětí souvisejí především s anatomickými rysy malého pacienta a procesem hojení: může se objevit nedostatek nebo nadbytek kůže, silné krvácení, riziko infekce rány, ale i bolest po operaci.
Nicméně v Klinika Euromed Obřízka nezletilých se neprovádí, zákrok je dostupný pouze dospělým pacientům.
Komplikace po obřízce u mužů jsou také spojeny s obdobím hojení: může dojít ke krvácení, divergenci stehů a zánětu v ráně.
<b>4. Kolik stojí mužská obřízka?</b>
Obřízka pro dospělé na klinice Euromed stojí od 52 630 rublů* . Výkon se provádí v celkové nebo lokální anestezii po excizi, pacientovi jsou aplikovány samorozpustné stehy, není tedy potřeba stehy po obřízce odstraňovat. Po odpočinku po operaci a anestezii v komfortní nemocnici může jít pacient domů a druhý den přijít na převaz.
* Cena služby zahrnuje: operaci obřízky, anestezii, pobyt v nemocnici do 4 hodin, léky, vyšetření a převazy urologem-chirurgem den po operaci. Předoperační vyšetření PLATBA NAVÍC . Pro podrobnosti volejte + 7
Obřízka (cirkumcize) je obřízka. V obvyklém smyslu se provádí z náboženských a kulturních důvodů, ale existují i lékařské indikace pro tento postup:
- mnohočetné kondylomy;
- balanopostitida;
- fimóza;
- parafimóza;
- předčasná ejakulace;
- traumatizace.
Operace se provádí s cílem minimalizovat riziko rozvoje infekčních onemocnění předkožky a močových cest, zlepšit hygienu penisu a prodloužit dobu pohlavního styku.
akcie

Nabízíme balíčky urologického vyšetření pro muže se slevou až 25 % – dle vašeho výběru!
Akce platí do: 28. února 2025

Akce platí v gynekologii, urologii, proktologii, chirurgii, traumatologii, otolaryngologii. Úspory od do
Akce platí do: 28. února 2025
Proč obřízka kvůli fimóze?
Fimóza je přímou indikací k obřízce. To je způsobeno tím, že dochází k patologickému zúžení předkožky a vznikají potíže s obnažením hlavy penisu. V závislosti na závažnosti onemocnění mohou být pozorovány různé příznaky: od pocitu napětí až po těžkou malátnost způsobenou potížemi s močením a sexuální dysfunkcí.
Příčiny vývoje fimózy:
- anatomické rysy (zpravidla je od dětství pozorována predispozice k fimóze);
- zjizvení nepružné tkáně předkožky (jedná se o získanou fibrózu, která se obvykle vyvíjí v důsledku poranění penisu, výskytu infekčních ložisek atd.).
Pokud se operace (obřízka) neprovede, rozvinou se zánětlivá onemocnění horních urogenitálních cest. To znamená, že fimóza postupuje, nezmizí sama od sebe. Vyplatí se provést obřízku v rané fázi (1-2), protože v pokročilých situacích může být močová trubice zcela zablokována, což je život ohrožující stav.
Pokud se provádí obřízka pro fimózu, některá další onemocnění urogenitálního systému obvykle zmizí. Například opakované záněty. Což obecně zlepšuje kvalitu života muže a zajišťuje prevenci nebezpečných nemocí.
Kontraindikace k obřízce předkožky
Chirurgická nebo laserová excize tkáně předkožky se neprovádí v následujících případech:
- hojný výtok z močové trubice nejasné povahy;
- akutní balanopostitida;
- exacerbace chronických chorob;
- akutní kardiovaskulární selhání;
- některé anomálie ve struktuře penisu.
O operaci rozhoduje urolog individuálně. V některých případech se operace na chvíli odloží, pokud dojde k poruše srážlivosti krve, stavu imunodeficience nebo těžké cukrovce.
Jak se provádí obřízka?
Existuje 5 technik pro provádění obřízky. Volba metody obřízky je na pacientovi, ale v některých případech může lékař doporučit jednu nebo druhou techniku s ohledem na strukturu pohlavního orgánu a stav tkání.

- Minimální. V tomto případě je vyříznut malý úsek předkožky, zatímco předkožka částečně kryje hlavu.
- Částečný. Při obřízce zůstává malá oblast předkožky, která zcela nedosahuje hlavu penisu.
- Volná obřízka. Tato technika zahrnuje řezání a téměř úplné otevření hlavy. Předkožka se může dostat pouze do oblasti koronální drážky.
- Mírná obřízka. Předpokládá, že hlava je plně otevřená a tento stav je udržován po celou dobu, i když je ponořen do studené vody.
- Těsné. Tento typ obřízky se provádí ze zdravotních důvodů a zahrnuje absenci záhybu předkožky. Hlava penisu je vždy otevřená a během erekce dochází k napjaté kůži.
Bez ohledu na techniku použitou k chirurgické excizi jsou reprodukční a sexuální funkce plně zachovány.
Příprava na operaci
V první řadě je potřeba navštívit urologa. Společně se rozhodnete, jak přesně bude operace provedena a jakou technikou bude obřízka provedena.
Dále lékař předepíše řadu vyšetření. Pokud si chcete nechat udělat obřízku v lokální anestezii, v tomto případě postačí celkové vyšetření krve a moči, stěr z močové trubice (bakteriologické vyšetření), krevní test na infekce.
Pokud jste připraveni podstoupit obřízku pouze v narkóze, je seznam vyšetření poněkud širší:
- obecná analýza krve a moči;
- biochemie krve;
- krevní test na cukr;
- EKG;
- HIV test;
- test na hepatitidu;
- analýza krevní skupiny a Rh faktoru;
- Ultrazvuk močového měchýře (v některých případech, pokud existuje podezření na vývoj onemocnění).
Lékař dá individuální doporučení, jak se na operaci připravit. Nezbytné:
- týden před operací přestat užívat léky na ředění krve;
- 3-4 dny před obřízkou je nutné se vyvarovat namáhavé fyzické aktivity a zvedání závaží;
- den před operací nebo laserovým zákrokem byste se měli vyvarovat konzumace tučných, slaných, příliš sladkých, kořeněných nebo těžko stravitelných potravin;
- V den obřízky nebo den předem je nutné oholit všechny chloupky v šourku a ohanbí;
- 8 hodin před operací je nutné se vyhnout jakémukoli příjmu potravy a vody (4 hodiny před obřízkou mohou lékaři kliniky povolit příjem až 100 ml čisté pitné vody, je však nutné se dohodnout s anesteziologem a provozní lékař);
- Před operací se doporučuje navštívit toaletu a provést hygienické postupy.
Operace
Pacient je umístěn na operačním sále a uveden do celkové anestezie nebo se používá lokální anestezie.
V závislosti na technice obřízky se mohou fáze chirurgické léčby lišit. Obecně však tato technika vypadá takto: lékař stáhne předkožku a označí oblast zásahu. K excizi tkáně lze použít klasický chirurgický nástroj nebo laser. K upevnění vnějších a vnitřních „okvětních lístků“ se používají svorky, po kterých se provede kruhová disekce masa. Jsou aplikovány stehy a penis je ošetřen speciálními prostředky.
Doba trvání operace obřízky je 20-30 minut. Po chirurgické nebo laserové excizi není nutné zůstávat v nemocnici – lékařské centrum můžete opustit po obdržení doporučení ošetřujícího lékaře o péči o ránu.
Rehabilitace po obřízce
Po obřízce se penis zahojí během 1-3 týdnů. Během prvních 3-4 týdnů je přísně zakázána fyzická aktivita a emocionální stres; Během prvního týdne musí být provedeno několik převazů, po prvním ošetření penisu antiseptiky. Urolog vám před nebo po operaci ukáže, jak to správně dělat.
Výsledky obřízky
- Prevence infekcí;
- Prevence rakoviny u mužů;
- Usnadnění hygienických postupů;
- Zvýšení délky a kvality pohlavního styku;
- Estetický vzhled.
Získejte mužskou obřízku na ON CLINIC
V Urologickém centru ON CLINIC provádějí obřízku kvalifikovaní lékaři, kandidáti a lékaři věd s bohatými klinickými zkušenostmi s prováděním obřízkových operací. Operační kliniky jsou vybaveny vším potřebným pro chirurgickou či laserovou excizi předkožky, k dispozici je vám komfortní nemocnice a také vlastní laboratoř, kde můžete provést všechna vyšetření najednou. Cena obřízky závisí na technice použité k provedení operace, stejně jako na složitosti chirurgického zákroku a typu anestezie.
Urologové v našem soukromém Centru jsou připraveni objasnit, kolik bude ve vašem případě obřízka stát. Přihlaste se na vstupní konzultaci – setkáte se s lékařem, proberete techniku obřízky, necháte si odhadnout cenu, dokonce se domluvíte na operaci.
Vaše mužské zdraví bude v rukou profesionálů – obraťte se na Urologické centrum ON CLINIC!