Nosní kongesce u kojenců: příčiny, komplikace, léčba

Rýma je jedním z nejčastějších onemocnění dýchacích cest u dětí všech věkových skupin. Vyskytuje se alespoň jednou ročně u 1–28 % všech mladých pacientů. A polovina z tohoto počtu má rýmu, která se opakuje alespoň jednou během šesti měsíců.

Rýma nejčastěji trápí děti v chladném období a způsobuje kromě zhoršeného dýchání nosem i celou řadu nepříjemných pocitů. Miminka trpí pocitem ucpaného nosu, ztrátou čichu, bolestmi hlavy a neschopností se volně nadechovat a vydechovat nosem.

Rýma se může objevit nejen ve vrcholném období akutních respiračních virových infekcí a akutních respiračních infekcí. Toto onemocnění nezná časové omezení, u dětí se často objevuje až devětkrát do roka (a ještě častěji).

Příznaky rýmy u dětí

Rýma je charakterizována následujícími stavy a potížemi:

• zarudnutí nosu;
• hojný výtok z nosu;
• nazální kongesce;
• chrápání;
• potíže s dýcháním
• bolest v očích;
• pocit pálení a podráždění v nosohltanu;
• obecná slabost;
• snížený nebo chybějící čich;
• kýchnutí;
• bolesti hlavy;
• zvýšení teploty.

Ne všechny výše uvedené příznaky se objevují u každého dítěte – forma projevu onemocnění je určena důvodem jeho vzhledu. Například u alergické rýmy se může objevit svědění očí, slzení a překrvení, zatímco u traumatické rýmy dítě často trpí jen překrvením, chrápáním, sníženým čichem a dýchacími potížemi.

Formy rýmy

Jedná se o onemocnění ORL, při kterém se v nosní dutině vyskytují lokální ložiska zánětu. Rýma se může objevit v akutní nebo chronické formě. Akutní forma zahrnuje velmi rychlou progresi onemocnění a výraznou manifestaci symptomů. Akutní rýma je zpravidla rychle a úspěšně léčena do jednoho týdne. U chronické rýmy jsou symptomy nejasnější; Chronická rýma může progredovat po mnoho měsíců a způsobovat množení slizničních buněk, nepříjemný zápach z nosu, pálení a svědění a tvorbu infekčních kapes v nosní dutině. Často se rozvinou komplikace, včetně ztráty čichu a nebezpečného otoku.

Příčiny rýmy

Rýma se může vyvíjet nezávisle na pozadí bakteriálního, virového nebo alergického poškození nosní sliznice a může být také průvodní patologií s chřipkou, meningitidou, černým kašlem, spalničkami, adenoidními vegetacemi, záškrtem, šarlami atd.

Nosní sliznice funguje jako filtr a bariéra, blokující cestu nebezpečným mikroorganismům. V důsledku průniku streptokoka, pneumokoka, Friendland bacillus, stafylokoka, viru Coxsackie, chřipky A, C, B a dalších virů, bakterií, mikroorganismů do nosní dutiny může dojít ke snížení ochranných funkcí sliznice. Na tomto pozadí se vyvíjí zánětlivý proces, který ztěžuje dýchání a vyvolává zvýšený výtok z nosní dutiny.

Také vývoj rýmy u dětí může být způsoben:

• poranění nosu;
• dráždivé látky pro domácnost (aerosoly, prach, tabák atd.);
• alergické reakce;
• endokrinní poruchy;
• chronické patologie orgánů ORL;
• anamnéza onemocnění ORL;
• zakřivení nosní přepážky;
• podchlazení

Rýma může být považována za nakažlivé onemocnění, pokud má virovou nebo infekční etiologii. Pokud je rýma způsobena traumatickými, alergickými, hormonálními nebo léčivými faktory, onemocnění se nepřenáší vzdušnými kapkami nebo kontaktem v domácnosti.

Komplikace rýmy

Rýma by neměla zůstat bez lékařské péče a léčby – je nebezpečná svými možnými komplikacemi. Může se tedy vyvinout následující:

• nazofaryngitida (zánět zadní stěny nosohltanu);
• faryngitida (zánět lymfoidní tkáně hltanu);
• sinusitida (zánětlivý proces v paranazálních dutinách);
• otitis (zánět středního ucha);
• laryngitida (zánět hrtanu);
• bronchitida;
• tracheitida.

diagnostika

Diagnózu stanoví otolaryngolog. Právě tomuto dětskému specialistovi musí být dítě ukázáno, když se objeví první příznaky. Lékař provede vyšetření, provede přední rinoskopii a v případě potřeby předepíše laboratorní testy. Z nosní dutiny se odebírá výtěr za účelem bakteriologické, virologické nebo cytologické diagnostiky. Pro dítě to není bolestivé ani nebezpečné.

Léčba rýmy

Léčebný režim je do značné míry určen příčinou onemocnění.

Pro symptomatickou léčbu mohou být předepsány antipyretické léky, léky proti bolesti, vazokonstrikční kapky a spreje, inhalace a fyzioterapie.

Pokud mluvíme o alergické povaze rinitidy, pak jsou předepsány antihistaminika obecného a místního účinku.

Pokud existuje bakteriální flóra, provádí se antibakteriální terapie.

Pokud je rýma způsobena traumatickými faktory, v tomto případě může být do léčby zapojen dětský traumatolog. V případě vychýlení septa nebo kostních deformit může být indikována chirurgická léčba.

V ON CLINIC Baby rýmu diagnostikují a léčí velmi zkušení, pozorní a starostliví otorinolaryngologové, kteří stejně jako kouzelníci vynaloží veškeré úsilí, aby se vaše dítě cítilo lépe a přestalo trpět nepříjemnými příznaky rýmy.

Domluvte si schůzku s dětským otolaryngologem v ON CLINIC Baby již nyní – rýma sama od sebe nezmizí!

Služby

• Schůzka s dětským otolaryngologem
• Punkce dutin
• Nebulizační terapie
• Sinusové zavlažování