Norovirus: charakteristika, infekce, příznaky, léčba
noroviry (Norovirus) je rod virů obsahujících RNA z rodiny kalicivirů (Caliciviridae). Typovým kmenem je virus Norwalk (Norwalk virus). Rod norovirus zahrnuje více než 40 různých kmenů, které jsou rozděleny do 7 genoskupin, mezi nimiž jsou pro člověka patogenní genoskupiny I, II a IV. Ve struktuře kalicivirových infekcí tvoří gastroenteritida spojená s norovirem až 90–95 % případů.
Noroviry jsou pojmenovány po městě Norwalk, Ohio, USA, kde bylo v listopadu 1968 hlášeno propuknutí akutní gastroenteritidy u dětí základních škol a virus byl izolován v konzervovaných vzorcích stolice z ohniska v roce 1972 pomocí imunoelektronové mikroskopie.
Noroviry jsou na prvním místě příčinou akutní gastroenteritidy na celém světě, což způsobuje přibližně 700 milionů infekcí a 200 000 úmrtí ročně.
norovirová infekce se vyznačuje vysokou nakažlivostí, 10 až 100 virových částic stačí k vyvolání onemocnění při vstupu do gastrointestinálního traktu zdravého dospělého člověka. Zavlečení tohoto viru do skupiny dětí proto velmi často vede k rychlému šíření střevní infekce mezi dětmi.
Šíření norovirové infekce je rozšířený, výskyt onemocnění začíná stoupat v podzimních měsících, pokračuje v zimě a na jaře a klesá v létě, nicméně v místech organizované rekreace se mohou vyskytnout ohniska onemocnění.
Zdrojem nákazy je člověk nemocný akutní nebo latentní formou onemocnění nebo nosič viru.
Způsob přenosu noroviru: kontaktní-domácnost (nemyté ruce, domácí potřeby, nádobí, kontaminované povrchy: ve vzdělávacích institucích to mohou být kliky dveří, klávesnice a počítačové myši), jídlo (nemyté ovoce nebo zelenina), vody.
V alimentárních ohniscích jsou potravinářské produkty nejčastěji kontaminovány jedinci se symptomatickou nebo asymptomatickou norovirem nebo vodou obsahující noroviry.
Doba inkubace je 12-48 hodin, trvání onemocnění – 2-5 dní, izolace viru může přetrvávat 2 týdny až měsíc po infekci.
К příznaky norovirové infekce patří: jednorázové, ale častěji vícečetné zvracení, průjem, silná nevolnost, horečka. Poruchy trávicího systému mohou být doprovázeny bolestí svalů, hlavy a slabostí.
Jsou známy klinické případy, kdy Noroviry infikují horní cesty dýchací a způsobují respirační příznaky, předchozí vzhled příznaky střevní infekce.
Příznaky noroviru obvykle vymizí samy během 12 až 72 hodin. Po onemocnění se vyvine imunita vůči viru, ale na krátkou dobu.
Virus je v prostředí extrémně stabilní., včetně vystavení chladu a vysokým teplotám (až 60°C). Byly popsány případy uchování a přenosu viru prostřednictvím ledu používaného pro potravinářské účely.
Léčba pacientů s norovirem patogenetický: boj s dehydratací, intoxikací a dysfunkcí kardiovaskulárního systému.
Testování na Norovirus typu 1 a 2 (původci norovirové infekce) provedené pomocí PCR stolicí a stěrem (konečník).
Výsledek je uveden ve formátu „detekováno/nezjištěno“.
Reference:
- Lopman BA, Steele D., Kirkwood CD, Parashar UD Obrovská a různorodá globální zátěž noroviru: vyhlídky na prevenci a kontrolu. PLoS Med. 2016.
- Patel MM, Widdowson MA, Glass RI, Akazawa K., Vinjé J., Parashar UD Systematický přehled literatury o úloze norovirů u sporadické gastroenteritidy. Emerg. Infikovat. Dis. 2008.
- Ford-Siltz LA, Mullis L., Sanad YM, Tohma K., Lepore CJ, Azevedo M., Parra GI Genomické analýzy giv a gvi norovirů odhalují odlišné shlukování lidských a zvířecích virů. Viry. 2019.
- Robilotti E, Deresinski S, Pinsky BA. Clin Microbiol Rev. 2015 leden;28(1):134-64. doi: 10.1128/CMR.00075-14.PMID: 25567225 Volný článek PMC. Recenze.
- Esposito S, Daleno C, Scala A, Senatore L, Ascolese B, Principi N. 2014. Detekce noroviru v respiračním sekretu u dětí s infekcí dýchacích cest. Pediatr Infect Dis J 33:314–316.
- https://www.cdc.gov/norovirus/about/symptoms.html
- Výkaly
- Stěr (konečník)
Výkaly shromážděné z různých oblastí čerstvě vyloučených výkalů v množství nejvýše 1/5 objemu nádoby se umístí do speciální plastové nádoby na jedno použití (objem nádoby není větší než 100 ml.
Výkaly by neměly obsahovat žádné cizí nečistoty (moč, genitální sekrety, voda atd.).
Skladujte a přepravujte při +2+8 °C
Příznaky norovirové infekce
Analýza je předepsána pro onemocnění, která se vyskytují s příznaky akutní gastroenteritidy: cholera, escherichióza, kampylobakterióza, salmonelóza, otrava jídlem, virová gastroenteritida jiné (rotavirové, adenovirové, astrovirové atd.) etiologie (pro účely diferenciální diagnostiky).
Synonyma: Norovirus, Norwalk virus, Human norovirus, norovirus test, RNA norovirus, fekálie na norovirus
Je součástí komplexů
Rychlá analýza akutních gastrointestinálních infekcí se provádí metodou PCR a zahrnuje diagnostiku nejčastějších patogenů gastrointestinálních onemocnění. Díky metodě PCR je analýza na dysskupinu a viry provedena během několika hodin. Chcete-li provést test, musíte sbírat výkaly.