Nízká kyselost žaludku: příznaky a léčba lidovými léky

Žaludek je klíčovým účastníkem procesu trávení. Hromadí a promíchává to, co se sní, vystavuje potraviny chemickému rozkladu a přeměňuje vitamíny a mikroelementy do snadno vstřebatelné formy. Výkon těchto funkcí usnadňuje žaludeční šťáva obsahující kyselinu chlorovodíkovou a produkovaná žaludkem denně v objemu až 1,5–2 litrů.

Kyselost jako indikátor stavu žaludku

Hlavním ukazatelem normální činnosti žaludku je jeho kyselost – koncentrace kyseliny v žaludeční šťávě, měřená v pH – konvenčních jednotkách aktivity vodíkových iontů. Takže 1 pH je indikátorem maximální kyselosti, 7 pH je známkou neutrality, rovnováhy kyselin a zásad, 14 pH je maximálně zásadité prostředí. Pro posouzení celkového stavu gastrointestinálního traktu (GIT) se kyselost měří současně v různých částech žaludku, jícnu a duodena. V tomto případě je žaludek konvenčně rozdělen do tří zón. Horní kyselinotvorná zóna odpovídá dnu a tělu žaludku. Jsou zde umístěny fundické žlázy, jejichž parietální buňky produkují kyselinu chlorovodíkovou. V důsledku toho je v těchto úsecích jeho koncentrace maximální a pohybuje se kolem 0,4–0,6 %. Za normální kyselost horní zóny se považuje 1,5–2,3 pH.

Čísla a fakta

Muži mají jedenapůlkrát více parietálních buněk než ženy – až 1 milionů buněk. Silnější pohlaví je tedy náchylnější k nemocem spojeným s vysokou kyselostí.

V dolní oblasti – antrum žaludku – se kyselina neutralizuje, než je následně transportována do střev. Úroveň kyselosti v síni se pohybuje od 4,6 do 7,4 pH (až 100 000krát nižší než v těle a klenbě žaludku). Ve střední – intermediární zóně – se kyselost žaludku pohybuje od 6,0 ​​do 3,0 pH. Hlavním účelem kyseliny chlorovodíkové v žaludku je rozdrtit složité molekuly bílkovin a jiného původu pro jejich následnou absorpci v tenkém střevě. Neméně důležité je vytváření příznivých podmínek pro účinné působení enzymů a vstřebávání železa, antibakteriální zpracování potravy a podílení se na regulaci acidobazické rovnováhy v těle. Koncentrace kyseliny chlorovodíkové vylučované parietálními buňkami v žaludku zdravého člověka je konstantní a činí 160 mmol/l. Změna poměru produkovaných kyselých a alkalických složek určená k její neutralizaci vede ke zvýšení nebo naopak snížení kyselosti. Stav, kdy koncentrace kyseliny překračuje normu, je charakterizován jako překyselení. Pokud je produkce kyseliny v žaludku nižší než stanovené hodnoty, je diagnostikována nízká kyselost žaludeční šťávy. Posun jakýmkoliv směrem způsobuje nepříjemné příznaky a může spustit řadu patologických změn žaludku a fungování celého trávicího systému, jako jsou žaludeční a dvanáctníkové vředy, rakovina žaludku, chronický zánět žaludku, chronický zánět dvanácterníku, refluxní choroba jícnu a další.

Metody studia kyselosti žaludeční šťávy

Nejvíce informativní a fyziologickou metodou je intragastrická (intragastrická) pH-metrie. Kyselost se měří současně v různých zónách gastrointestinálního traktu po dlouhou dobu (až 24 hodin) pomocí přístrojů – acidogastrometrů, vybavených sondami s několika pH senzory.

Hojně se využívá metoda frakční intubace, kdy se obsah žaludku odsaje pomocí gumové hadičky a vyšetří se v laboratoři. Výsledky obsahují značné množství chyb, protože odběry materiálu z různých funkčních oblastí jsou smíšené a samotný diagnostický proces narušuje normální fungování žaludku, což také vede ke zkresleným výsledkům.

Metoda barvení stěny žaludku spočívá v zavedení speciálního barviva kanálem endoskopu během gastroskopie (vizuální vyšetření vnitřního povrchu žaludku). Kyselost se určuje „okem“ – změnou barvy barviva, což poskytuje pouze přibližné výsledky.

Nejjednodušší metodou výzkumu je použití iontoměničových pryskyřic. Pacient požije činidlo obsahující pigment. V žaludku se pigment uvolňuje z pryskyřice, dostává se do gastrointestinálního traktu, poté vstupuje do ledvin a je vyloučen z těla močí. Závěr o kyselosti žaludeční šťávy se dělá podle stupně zabarvení moči. Metoda má malou přesnost a není příliš informativní. Taková diagnóza je však použitelná v případě kontraindikací sondování.

Zvýšená kyselost žaludku: příznaky stavu

Nadměrná sekrece kyseliny chlorovodíkové nebo její nedostatečná neutralizace vede ke zvýšené kyselosti v žaludku, doprovázené následujícími příznaky.

• Pálení žáhy – zpětný tok žaludeční šťávy do jícnu – nastává bezprostředně po jídle nebo v okamžiku, kdy člověk zaujme vodorovnou polohu. Žaludeční šťáva dráždí sliznici a způsobuje silné pálení hlavně v oblasti Adamova jablka.
• Říhání je uvolňování plynu nebo potravy z gastrointestinálního traktu, které má kyselou nebo hořkou chuť.
• Záchvat bolesti, ke kterému dochází, když kyselina vstoupí do lumen duodena nebo poškozených mukózních oblastí.
• Těžkost v žaludku – pocit plnosti trávicího orgánu i po menším jídle nebo svačině.
• Nadbytek kyseliny se může projevit i průjmem nebo naopak zácpou, nadýmáním, sníženou chutí k jídlu.

Příčiny a důsledky zvýšené kyselosti

Příčinou nadměrné kyselosti může být systematické porušování stravy, špatné návyky, časté stresové situace, vedlejší účinky léků (například nesteroidní protizánětlivé léky), hormonální terapie, zvýšený vliv parasympatického nervového systému a řada dalších faktorů. Mezi běžné důsledky nadměrné kyselosti:

• gastritida;
• vředy a erozivní ulcerózní léze;
• gastrointestinální krvácení;
• syndrom nevředové funkční dyspepsie;
• gastroduodenitida.

Podle statistik každý desátý obyvatel Ruska trpí žaludečními a dvanácterníkovými vředy. Za vznik onemocnění může i střevní infekce Helicobacter pylori – jediný druh mikroorganismů, který kyselina chlorovodíková nepoškozuje. Samotný název naznačuje lokalizaci bakterií v pyloru – hranici antra žaludku a dvanáctníku, kde je prostředí blízké neutrálnímu a vhodnému pro jejich vývoj. Patogenní mikroorganismy intenzivně alkalizují své stanoviště, čímž vyvolávají další produkci kyseliny chlorovodíkové v horní zóně žaludku. Helicobacter pylori navíc produkuje cytotoxiny, které poškozují sliznici žaludku a dvanáctníku.

metody normalizace pH

Pro úspěšnou léčbu většiny onemocnění souvisejících s kyselinami je důležité, aby hladina kyselosti v žaludku byla nad 4,0 pH po dobu 16 nebo více hodin denně. Tohoto účinku je dosaženo dietou a léky.

Dieta pro vysokou kyselost žaludeční šťávy

Při zvýšené žaludeční kyselosti se vyhněte octu, tučným, kořeněným a slaným jídlům, uzeninám, alkoholu, kofeinu, syceným nápojům a rychlému občerstvení.

Základem jídelníčku by měla být kaše na bázi rýže, ječmene, kukuřice, ovsa a lehké vývary. Proteinové potraviny mohou zahrnovat libové maso, ryby a mořské plody.

Strava by měla obsahovat zeleninu a ovoce obsahující měkkou vlákninu: okurky, cukety, jablka, hrušky, banány. Seznam zakázaných položek zahrnuje: cibuli, ředkvičky, rajčata, papriky, švestky, kyselé bobule (jahody, rybíz atd.), citrusové plody.

Doporučuje se konzumovat potraviny obsahující vápník. Takže mléko, vypité v malých množstvích po jídle, sníží produkci kyseliny a pomůže překonat pálení žáhy. Nežádoucí je přitom konzumace kysaných mléčných výrobků (kefír, kysané pečené mléko) a jejich derivátů (sýry, tvaroh).

Léky snižující kyselost

Nadměrná kyselost a její důsledky se léčí antacidy (neutralizují nebo absorbují přebytek HCl), antisekrečními léky (inhibují žaludeční sekreci) a gastoprotektory (obalují a chrání sliznice před vystavením agresivnímu prostředí).

Antacida (ALS) jsou „nouzová pomoc proti kyselinám“ založená na chemické neutralizaci přebytečné kyseliny chlorovodíkové a vazby pepsinu.

ALS se dělí na vstřebatelné a nevstřebatelné. První obsahují oxidy a soli sodíku, hořčíku, vápníku, které aktivně reagují s kyselinou chlorovodíkovou, čímž ji neutralizují. Jejich účinek je rychlý, ale krátkodobý, protože kyselina chlorovodíková, která vyžaduje neutralizaci, se vytváří s každým jídlem.

Neabsorbovatelná antacida (hydroxid hořečnatý, hydroxid hlinitý, trikřemičitan hořečnatý) se vyznačují adsorpcí, tedy absorpcí kyseliny chlorovodíkové a pomalou neutralizací. To zajišťuje jemnější a déletrvající odstranění kyselosti.

Antisekreční léky (zejména inhibitory protonové pumpy – PPI) jsou zaměřeny na snížení produkce kyseliny chlorovodíkové v žaludku.

PPI udržují po většinu dne hodnoty žaludečního pH v mezích příznivých pro hojení žaludečních nebo dvanáctníkových vředů.

Rizika dlouhodobého užívání PPI jsou redukce parietálních buněk do zranitelného stavu ve vztahu k různým poškozujícím agens, včetně Helicobacter, a také rozvoj hypergastrinemie. Vysazení léku nevede ke zhoršení stavu pacienta, tvorba kyseliny je obnovena během několika dnů.

Aktivní složky gastroprotektorů (tricitrát bismutitý, subnitrát bismutitý, sukralfát), vstupující do žaludku, tvoří adhezivní polymerní pastu s alkalickými vlastnostmi. Vytváří ochranný film, který obaluje stěny žaludku.

Gastroprotektory se užívají zpravidla 4krát denně půl hodiny před jídlem v dávce 0,12 mg. Léčba trvá v průměru 4 až 8 týdnů.

Příznaky nízké žaludeční kyseliny

Nedostatečná koncentrace kyseliny má téměř stejné nepříjemné příznaky jako nadbytek kyseliny. Pacienti si často stěžují na pálení žáhy, zvýšenou tvorbu plynu a nadýmání, nevolnost a zvracení po jídle, zácpu a ztrátu chuti k jídlu. Ty jsou doprovázeny říháním s hnilobnou sirnou chutí a bolestí ve střevech.

Příčiny a důsledky nízké kyselosti žaludku

Faktory, které snižují kyselost, jsou nesprávné stravovací návyky (přejídání, podjídání nebo půst, nedostatek bílkovin a vlákniny ve stravě, závislost na alkoholu), expozice některým antibiotikům, práškům proti bolesti, protizánětlivým a hormonálním lékům, střevní paraziti pronikající do žaludku, závažná a dlouhodobý stres. Mezi vnitřní příčiny patří atrofie žaludeční sliznice, zpomalení metabolismu v důsledku snížení funkce štítné žlázy nebo věku pacienta, rakovina žaludku a použití radiační terapie k její léčbě, autoimunitní léze parietálních buněk žaludku, nedostatek zinku, vitamínů B1 a PP.

Snížení kyselosti je plné vážných komplikací. Snižuje se baktericidní účinek žaludeční šťávy, což může mít za následek infekci a záněty střev a dokonce i celkovou infekci organismu prostřednictvím oběhového systému.

Na pozadí snížené kyselosti se aktivita enzymů žaludeční šťávy snižuje, což neumožňuje trávení komplexních bílkovinných potravin, což je toxické. Fermentace začíná v gastrointestinálním traktu, doprovázená bolestí, plynatostí a dalšími nepříjemnými projevy. Vzniká anémie z nedostatku železa, nedostatek vitamínů C, A, E, B12 a kyseliny listové, což vede ke snížení imunity. Snížená kyselost je pozorována u acidní nebo hypoacidní gastritidy nebo gastroduodenitidy, stejně jako u rakoviny žaludku.

Způsoby, jak zvýšit kyselost žaludku

Zvýšení kyselosti na normální úroveň je také možné pomocí dietní výživy a medikamentózní terapie.

Dieta pro nízkou kyselost žaludku

Dieta je navržena tak, aby zvýšila koncentraci kyseliny v žaludeční šťávě a měla pozitivní vliv na fungování ostatních orgánů trávicího systému. Jsou vyžadována malá jídla (5-6 jídel).

Je zobrazena zelenina a ovoce s vysokým obsahem kyseliny askorbové, kysané zelí, fermentované mléčné výrobky, fazole a celozrnný chléb. Užitečné jsou zeleninové a obilné polévky, dušené maso a ryby, vařené polotekuté kaše (ovesné vločky, rýže, pšenice, pohanka).

Doporučuje se konzumace léčivé minerální vody. Pokud je dynamika léčby pozitivní, může jídelníček obsahovat bílkoviny, vitamíny E, B6 a potraviny obohacené železem, hořčíkem a zinkem.

Je velmi vhodné omezit konzumaci slaných a kořeněných jídel a zdržet se tučných a uhlohydrátových jídel.

Léky, které zvyšují kyselost žaludku

Dieta je předepsána současně s užíváním léků, které stimulují sekreci kyseliny. Substituční terapie poskytuje dobré výsledky. Představuje ji komplex léků obsahujících enzymy žaludeční šťávy – pepsiny, abominy a vlastně i samotnou kyselinu chlorovodíkovou. Pokud dojde k exacerbacím, předepisují se antispasmodika. Dále se doporučuje předepsat komplex vitamínů: PP, B1, B9, B12.

Je důležité, že i přes podobné příznaky, například pálení žáhy, je léčba antacidovými a antisekrečními léky v případě nízké kyselosti nepřijatelná. Nejen, že nepřinese očekávaný účinek, ale může také výrazně zhoršit stav pacienta.

Stresující životní styl, špatné návyky, nepravidelná a nevyvážená strava – velká, často nadměrná zátěž žaludku, vedoucí ke změně jeho kyselosti. Je nesmírně důležité včas rozpoznat první příznaky problému a zahájit léčbu dříve, než se selhání stanou patologickými a ovlivní celkový zdravotní stav.

Žaludek – nejcitlivější část trávicího systému. Nejčastěji dochází k poranění sliznice.

Mezi běžná onemocnění žaludku patří gastritida a vředy. Onkologická onemocnění jsou zde méně častá, ale jejich léčba je velmi specifická a jednotliví pacienti se snaží taková onemocnění léčit lidovými prostředky.

Příznaky gastritidy různé, ale jasně vyjádřené známky onemocnění někdy chybí. Specifickým projevem gastritidy může být nepohodlí v solar plexu. Bolest zesílí po požití potravin, které dráždí žaludeční sliznici. Bolest se může objevit nějakou dobu po strávení potravy v žaludku. Ne stálé, ale charakteristické příznaky gastritidy jsou: nadýmání, říhání, plynatost, zvracení, pálení žáhy.

Často jsou původci chronické gastritidy s vysokou kyselostí bakterie Helicobacter pylori. Příčinou může být také dlouhodobý stres, nevyvážené stravování, konzumace suchého jídla (v některých zemích oblíbené rychlé občerstvení), škodlivé pracovní podmínky (uhlí, hutní prach, sloučeniny olova, žluč vstupující do žaludku, škodlivé střevní bakterie).

Expozice záření, intoxikace kyselinami nebo zásadami a užívání některých léků ve velkých dávkách mohou vyvolat akutní gastritidu. V tomto případě je nutná konzultace s gastroenterologem. Oddalování kontaktu s odborníkem může z akutní gastritidy udělat chronickou gastritidu.

Mezi příznaky chronické gastritidy patří rychlá slabost těla a žaludeční nevolnost. Chronická gastritida má malý vliv na stav pacienta, ale snižuje kvalitu života. Hrozbou chronické gastritidy je, že vyvolává nebezpečnější gastrointestinální onemocnění – vředy, polypy, nádory.

Léčba žaludku

Léčba gastritidy v raných stádiích manifestace může být prováděna doma. Používají odvar z lněných semínek, rakytník, olivový, lněné oleje, šípkové odvary pro nízkou kyselost, aloe s medem, propolis, heřmánek, skorocel, měsíček. Domácí léky jsou dobré jako podpůrný faktor.

Pokud se stav zhorší, je nutné klinické vyšetření. Pouze odborník může předepsat průběh léčby v závislosti na typu a závažnosti onemocnění. Terapie gastritidy spočívá v dlouhodobém dodržování diety a pečlivém příjmu předepsaných léků, takže důležitou roli při rekonvalescenci hraje samotný pacient.

Při určování jídelníčku je důležitá kyselost žaludku. Pacientům s vysokou kyselostí jsou předepsána malá jídla 5-6krát denně. Vylučte tučná jídla, která podporují tvorbu kyselin. Doporučuje se je nahradit mléčnými nebo nízkotučnými pokrmy, které neutralizují přebytečnou kyselinu. Alkoholické nápoje, káva a černý čaj aktivují tvorbu kyselin. Kakao, sycená voda z minerálních pramenů, želé a sladké ovoce zmírňují příznaky onemocnění.

Pokud máte nízkou kyselost, měli byste ze svého jídelníčku vyloučit uzená, kořeněná, nakládaná a smažená jídla. Nedoporučuje se konzumovat potraviny, které se v žaludku dlouho tráví. Jedná se o pečivo z bohatého těsta, černý chléb, smažené koláče. Vysoce kalorické vývary by se měly jíst každý den s mírou.

Léčba dlouhodobé gastritidy, kromě dodržování diety, zahrnuje užívání léků, které normalizují pH žaludeční šťávy. V některých případech vede předčasná léčba akutní gastritidy k žaludečním vředům. Některé formy chronické gastritidy zvyšují riziko vzniku nádoru žaludku.

Vředové choroby lze léčit, pokud pacient neporušuje všechna nařízení lékaře, užívá léky včas a dodržuje dietu. Žaludeční vřed nelze vyléčit v krátké době. Léčebný plán stanovený lékařem je přísně individuální a závisí na mnoha faktorech – celkové pohodě člověka, jeho genetických vlastnostech, stupni rozvoje vředu. Standardní antibiotické léčebné režimy nemusí být vhodné kvůli nesnášenlivosti pacientů na léky. Ve složitých případech se vřed odstraňuje chirurgicky. Laser může být použit jako samostatná léčebná metoda nebo jako součást komplexní terapie. Použití laseru výrazně snižuje příjem léků, čímž se předchází negativním důsledkům jejich užívání.

V některých případech vede předčasná léčba akutní gastritidy k žaludečním vředům. Některé formy chronické gastritidy zvyšují riziko vzniku rakoviny žaludku.

Prevence onemocnění žaludku:
• pití 2-3 litrů vody denně;
• dobrý spánek;
• odmítání alkoholických nápojů a kouření;
• periodické čištění těla.