Nicorette sprej. Návod k použití, výsledky použití, recenze kuřáků a lékařů

Účinnost a vysoký bezpečnostní profil přípravku NICORETTE®, určeného pro použití v nikotinové substituční terapii (NRT), potvrdilo více než 130 klinických studií. Naše přípravky vám to umožňují dvakrát 1 zvýšit šanci na úspěch v boji proti kouření.

1 Stead LF a kol. Nizotinová substituční terapie pro odvykání kouření. Cochrane Database of Systematic Reviews 2012, ed.

Jaké změny nastávají v těle při užívání přípravků NICORETTE®?

Při používání produktů nikotinové substituční terapie (NRT), jako je NICORETTE®, se nikotin dostává do těla přes sliznici nebo přes kůži. Pomáhá tedy bojovat s touhou po kouření a abstinenčními příznaky. Přípravky NICORETTE® vám umožňují ovládat závislost na nikotinu za účelem postupného snižování spotřeby nikotinu a úplného opuštění. NICORETTE ® usnadňuje odvykání kouření. Naše přípravy umožňují dvojnásobná šance 2 za úspěch v boji proti kouření.

2 Stead LF a kol. Nizotinová substituční terapie pro odvykání kouření. Cochrane Database of Systematic Reviews 2012, ed

Proč mě při používání NICORETTE ® bolí v krku?

Pokud jste zvyklí, že se nikotin dostává do vašeho těla prostřednictvím cigaret, pak je bolest v krku při užívání NICORETTE ® běžným jevem. Při kouření se nikotin dostává do těla plícemi. Při použití přípravků NICORETTE® se nikotin vstřebává slinami. Tělo není na tento způsob získávání nikotinu zvyklé, takže může dojít k podráždění. Po nějaké době nepříjemný pocit odezní.

Je dlouhodobé užívání NICORETTE® (více než tři měsíce) nebezpečné?

Produkty NICORETTE® pomáhají snižovat chuť na kouření a překonávat abstinenční příznaky. Ve většině případů stačí tři měsíce k úplnému odvykání kouření. Některým kuřákům však toto období nemusí stačit a bez použití nikotinové substituční terapie (NRT) hrozí, že se ke kouření vrátí. Proto mohou prodloužit užívání NICORETTE® až na šest měsíců. Pokud potřebujete pokračovat v kurzu po tomto období, měli byste se poradit s odborníkem. Je důležité si uvědomit, že terapeutický nikotin není karcinogenní a není nebezpečný pro kardiovaskulární systém. Kouření je zdraví škodlivé pouze kvůli škodlivinám v cigaretovém kouři.

Mohu používat produkty NICORETTE®, když mám cukrovku?

Ano, produkty NICORETTE® můžete používat, pokud máte cukrovku. Ale když používáte NICORETTE®, budete si muset měřit hladinu cukru v krvi častěji, protože možná budete muset změnit způsob, jakým užíváte inzulín a další léky. Naše produkty neobsahují cukr (sacharózu) a obsahují sladidla sukralózu a acesulfam draselný (také známý jako acesulfam K). Další informace získáte od svého poskytovatele zdravotní péče.

Jaká je maximální dávka, kterou lze použít najednou?

Maximální dávka nikotinu, která může být použita během 24 hodin, je 64 mg. Pokud plánujete používat náplast v kombinaci s perorálním lékem, měli byste se poradit se svým lékařem.

Jak dlouho bych měl užívat produkty NICORETTE®, abych úplně přestal kouřit? Má na to vliv výběr toho či onoho produktu?

Délka substituční terapie závisí na několika faktorech, z nichž nejdůležitější jsou délka kouření, míra závislosti, morální a volní vlastnosti člověka a prostředí. Tato kritéria jsou samozřejmě u každého individuální a nelze jednoznačně říci, kdy může léčba NICORETTE® pomoci. Například odstranění psychické závislosti vyžaduje mnohem méně času než vymýcení fyziologické závislosti, protože je snazší „přebudovat“ psychiku než obnovit normální metabolismus.

Užíváním přípravků NICORETTE® je však možné zmírnit příznaky abstinenčního syndromu, ke kterému dochází při odvykání kouření. Díky tomu je zbavení se závislosti jednodušší a rychlejší. Doba trvání léčby je určena pro každou dávkovou formu podle návodu k použití.

Tělo se postupně odvyká od nikotinu. A dokonce i několik měsíců po ukončení kouření může dojít k recidivě.

Lékaři se domnívají 1, že pacient byl vyléčen ze závislosti na nikotinu až po 6 měsících bez cigaret. Rychlejší léčba nepřináší významné výsledky: může dojít k relapsu a bude nutná opakovaná léčba.

1 Rozhovor se Sacharovou G.M. v RIA Novosti 31.05.2012 https://ria.ru/20120531/661261112.html

Který produkt NICORETTE® je účinnější při léčbě závislosti na nikotinu?

V současnosti se ukázalo, že nejúčinnější je kombinovaná substituční terapie, která kombinuje několik prostředků – náplast a žvýkačku NICORETTE ® . Kombinace se vybírají podle způsobu popsaného v návodu k použití.

Přispívá používání žvýkaček NICORETTE® ke vzniku zubního kazu?

Ne, žvýkačky NICORETTE® jsou bez cukru a nepřispívají k destrukci zubní skloviny.

Co mám dělat, když sprejový dávkovač NICORETTE® nefunguje?

Pokud jste sprej NICORETTE nepoužili dva nebo více dní, stisknutím dávkovače natáhněte dávku léku. Chcete-li to provést, možná budete muset vyvinout trochu síly zatlačením na horní část dávkovače. Zkontrolujte, zda je láhev prázdná. Zpravidla vystačí jeden sprej NICORETTE® na 150 dávek.

Co mám dělat, když po stisknutí dávkovače NICORETTE® sprej nestříká, ale vytéká v proudu?

Aby byl sprej NICORETTE® účinný, neměl by být ve formě proudu. Pokud lahvičku používáte poprvé nebo jste ji nepoužili 2 dny nebo déle, stisknutím spreje do ní natáhněte dávku léku. Chcete-li to provést, nasměrujte proud do bezpečné vzdálenosti od sebe a několikrát pevně zatlačte na horní část dávkovače, dokud nedojde k rozstřiku.

Je škytavka vedlejším účinkem spreje NICORETTE®?

Někteří lidé mohou po použití spreje NICORETTE® zaznamenat škytavku, ale to není problém. Škytání je malé a nemá vliv na dlouhodobé používání produktu. Pokud se situace zhorší, kontaktujte svého lékaře.

Obsahuje sprej NICORETTE® alkohol?

NICORETTE® sprej obsahuje malé množství alkoholu (méně než 10 mg na dávku).
Pokud jste kontraindikován k užívání přípravků obsahujících alkohol, poraďte se se svým lékařem, aby mohl vybrat nejvhodnější přípravek. Můžete si vybrat jiné formy léků NICORETTE ®, jako jsou žvýkačky, náplasti nebo tablety.

Musím odstranit náplast NICORETTE® při provádění určitých postupů?

Náplast NICORETTE ® můžete nechat nalepenou, pokud se chystáte dát si rychlou sprchu, cvičit nebo být na slunci.
Náplast NICORETTE® musí být odstraněna před MRI (zobrazení magnetickou rezonancí), aby nedošlo k popálení.

Redaktor a lékařský expert – Harutyunyan Mariam Arutyunovna.

Kouření vede k závislosti na nikotinu 1 . To je hlavní důvod potíží při snaze přestat kouřit 1 . Vždyť i snížení obvyklého počtu vykouřených cigaret vede k abstinenčnímu syndromu, doprovázenému nepříjemnými fyzickými a psychickými projevy 1,2. Z tohoto důvodu pro poměrně velké procento lidí nevede pokusy přestat s cigaretami ke zbavení se závislosti 2,19.

Odborníci nabízejí různé způsoby, jak přestat kouřit 3 . Může se jednat o psychoterapeutický přístup, použití lidových léků nebo užívání léků 2. Jedinou léčbou závislosti na tabáku doporučovanou WHO 4 je nikotinová substituční terapie (NRT), která je založena na zmírnění abstinenčních příznaků a akutní chuti na cigaretu pomocí lékařského nikotinu 1,5,15.

Co je to

Nikotin je alkaloid, který se nachází ve stoncích, listech a plodech některých rostlin 7 . Nejvíce se ho nachází v tabáku a shag 6. Nikotin je v malých dávkách přítomen také v lilku, bramborách, rajčatech a některých dalších rostlinách používaných k jídlu 7 . Tato látka je také pravidelně produkována v malých množstvích játry.

Netoxický derivát nikotinu, kyselina nikotinová, se účastní metabolismu v lidském těle 5 . Ovlivňuje metabolismus tuků a sacharidů a je nezbytný pro růst tkání a krvetvorbu 8. A nikotin sám o sobě stimuluje produkci určitých látek v mozku, aktivuje jeho práci a vyvolává pocit potěšení 1,15. Vysoké dávky tohoto alkaloidu jsou toxické a způsobují narušení mozku, jater, srdce a oběhového systému 6.

Historie aplikace: přínosy a důsledky

V minulých stoletích byl lékařský nikotin široce používán k léčbě mnoha nemocí 7 . Používal se jako sedativum a proti migréně 7 a předepisoval se při nachlazení a malárii. Jak se medicína vyvíjela a zkoumala se účinnost léčivých přípravků, měnil se i přístup k ní. V některých případech může poškození plynoucí z užívání lékařského nikotinu převážit potenciální přínosy 7 . Proto je nyní rozsah jeho použití malý 9.

Moderní možnosti použití

V současné době je hlavní indikací pro použití lékařského čištěného nikotinu nikotinová substituční terapie 9 . Používá se ke zmírnění abstinenčních příznaků (neboli abstinenčních příznaků) u lidí se závislostí na nikotinu 10 .

To může být nezbytné při postupném nebo okamžitém odvykání kouření, pokud si člověk přeje snížit denní počet cigaret 10 nebo přejít na tabákové výrobky s nižší koncentrací nikotinu 18 Kromě toho mohou být příležitostně použity léky na nikotinovou substituční terapii, které pomohou vydržet nucená pauza od kouření 11 při dlouhých jednáních, cestování letadlem a řadě dalších situací.

Náhradní nikotinovou terapii doporučuje WHO 4 a byla podpořena 150 studiemi zahrnujícími 50 000 pacientů 1 .

Rizika

Bez dostatečné touhy a vůle nepřinese pokus přestat kouřit, i když užíváte léky s lékařským nikotinem, očekávaný výsledek 12,18. Ti, kteří přestanou kouřit, se musí vyrovnat s reziduálními příznaky abstinenčního syndromu, vytvořit si nové návyky a někdy změnit svůj životní styl. Kromě toho je důležité zvolit správnou dávku nikotinu a v případě potřeby se poradit s lékařem 12.

Odrůdy forem uvolnění

NRT léky jsou dostupné v několika lékových formách a koncentrace lékařského nikotinu v nich se může lišit 2, . Různé způsoby jejich použití a délka působení pomáhají individuálně zvolit režim nikotinové substituční terapie 2 .

Použití náplasti je způsob, jak udržet požadovanou koncentraci nikotinu v krvi po dlouhou dobu 13 . Obvykle se používá jednou denně 13 . Sprej je určen k rychlému doplnění nedostatku nikotinu 14,15. To může být užitečné pro akutní chutě během období odvykání cigaret nebo nucené abstinence od kouření 14 . Podobný účinek má i žvýkačka s nikotinem 5 11,15. Kromě hlavního účinku tyto léky pomáhají fyzicky odvrátit pozornost od touhy po kouření 1 .

Elektronické cigarety s nikotinem byly málo prozkoumány 16 a nejsou zahrnuty v seznamu doporučených léků WHO pro nikotinovou substituční terapii 4 . Nedávné studie navíc ukázaly negativní účinky tohoto typu náhražky cigaret 16 .

Jak funguje nikotinová substituční terapie

NRT se provádí ve 2 stupních5. V první fázi člověk užívá léky s lékařským nikotinem pokaždé, když se objeví chuť kouřit 1,5. To pomáhá vyrovnat se s psychickou závislostí na cigaretách 1. Je tak možné získat požadovanou dávku nikotinu bez vdechování škodlivého tabákového kouře a zmírnit abstinenční příznaky 5 . Člověk si tak zvykne obejít se bez cigaret 1 a změní své návyky.

Po adaptačním období nastává fáze postupného snižování denního množství příchozího nikotinu a prodlužují se intervaly mezi užíváním drog 5. Díky tomu je možné se vyrovnat s fyzickou závislostí.

Produkty NICORETTE ® pomáhají snížit bolestivost abstinenčních příznaků a poskytují vám podporu, kterou potřebujete na obtížné cestě k úplnému odvykání cigaretám. Průsvitné náplasti, žvýkačky, spreje a pastilky NICORETTE ® mohou používat všichni, kdo v minulosti kouřili, stejně jako těhotné ženy a pacienti se srdečními chorobami 21 .

Informace v tomto článku jsou pouze orientační a nenahrazují odbornou lékařskou pomoc. Pro diagnostiku a léčbu kontaktujte kvalifikovaného odborníka.

Mohlo by vás také zajímat:

• Jak neztratit nervy
• Chcete postupně přestat kouřit?
• Jaká jsou zdravotní rizika pasivního kouření?

Reference

• 1. ENSP (European Network for Smoking and Tobacco Prevention aisbl) doporučení pro léčbu závislosti na tabáku// 2016.
• 2. Syndrom závislosti na tabáku, abstinenční syndrom u dospělých // Klinické pokyny / Ministerstvo zdravotnictví Ruské federace – 2018.
• 3. G. M. Kovaleva, in. F. Kozachenko, A. G. Makiev, S. M. Bogachenko, E. A. Kutuzova Efektivita léčby závislosti na nikotinu (kouření tabáku) různými metodami // hlavní lékař / č. 2 (49). – 2016. — str. 50-52
• 4. Monitorování spotřeby tabáku a politika prevence. Brožura – 2008 https://www.who.int/tobacco/mpower/publications/ru/
• 5. O.F. Eryshev, L.A. Dubinina Moderní metody léčby závislosti na nikotinu // Psychiatrie a psychofarmakoterapie / Roč. 14. – č. 2. 2012 – S. 40-45
• 6. Y.R.Abdrakhimova Sekundární metabolity rostlin: fyziologické a biochemické aspekty. Díl 2. Alkaloidy: Učebnice a metodická příručka /Kazan: Kaz. stát. Univerzita, 2009. – 40 s.
• 7. Pokrovskaja T.I., Eremina I.M. Historie a praxe užívání nikotinu // Euroasijská unie vědců (ESU) / č. 5 (62). – 2019. – S. 58-62
• 8. Alyautdin R.N. Farmakologie // M.: GEOTAR-MED, 2004. – 592 s.
• 9. NIKOTIN // Adresář léčiv Vidal/ Aktivní složky — https://www.vidal.ru/drugs/molecule/736
• 10. Gambaryan M.G., Kalinina A.M. Poskytování lékařské pomoci pro prevenci a odvykání kouření. Metodická doporučení. // Federální státní rozpočtová instituce „Státní výzkumné centrum preventivního lékařství“ Ministerstva zdravotnictví a sociálního rozvoje Ruska, Moskva 2012, 42 s.
• 11. Návod k použití léku žvýkačky Nicorette®// Reg.č. LSR-004064/09 // Státní registr léčiv Ruské federace. – URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=1d2f6c97-244d-. (datum přístupu: 25.05.2009).
• 12. Aristov A. I., Demko I. V., Dykhno Yu A. Lékařská pomoc při odvykání kouření // Bulletin klinické nemocnice / Ročník V. – č. 51. – 2012. – S. 13-21.
• 13. Návod k použití transdermální náplasti Nicorette® // Reg. číslo LP-001122 // GRLS VF. — URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=eddf1f8b-38ab-. (datum přístupu 03.11.2011).
• 14. Návod k použití Nicorette ® sprej na sliznici dutiny ústní, dávkování // Reg. číslo LP-002890 // GRLS VF. — URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=7f3c1b75-d18a-. (datum přístupu 03.03.2015).
• 15. Maksimov D. M. Poradenství kuřáckému pacientovi // Archiv vnitřního lékařství / č. 8 (5). – 2018. – S. 327-332 / DOI: 10.20514/2226-6704-2018-8-5-327-332.
• 16. Osipov D.A. Místo elektronických systémů dodávání nikotinu v terapii závislosti na nikotinu: problém / D.A. Osipov // Bulletin moderní klinické medicíny. — 2018. — T. 11, 10.20969/VSKM.2018.11(2).46-50.
• 17. Aristov A. I., Demko I. V., Dykhno Yu A. Lékařská pomoc při odvykání kouření // Bulletin klinické nemocnice / Ročník V. – č. 51. – 2012. – S. 13-21.
• 18. Ukončení konzumace tabáku a léčba závislosti na tabáku. Vědecky podložená doporučení. // upravil profesor A.K. Demina / Moskva, Ruská federace – Washington, DC, USA květen 2013, 244 stran.
• 19. Gorban V.V., Korolčuk I.S. „Kouření tabáku. Prevence a pomoc při odvykání závislosti na tabáku. Alkohol: Metabolické cíle působení. „Možnosti prevence“. Učební pomůcka pro starší studenty lékařské fakulty, klinické rezidenty a stážisty, praktické lékaře a terapeuty / Krasnodar, KubSMU, 2015. — 53 s.
• 20. Návod k použití pastilek Nicorette ® // Reg. číslo LP-006359// GRLS VF. — URL: http://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=02017d53-afd2-4f83-b8d3-1d3ecb1f4f1f&t= (datum přístupu: 20.07.2020)
• 21. Pokud lékař vyhodnotil přínosy jejich použití jako vyšší než možné riziko. Podle návodu k lékařskému použití

Související články

Tipy, jak přestat kouřit

Pokud jste připraveni vzdát se nikotinu, musíte to udělat hned, ale pečlivě se na tuto událost připravte. Následující tipy vám pomohou přestat kouřit.

Plán přestat kouřit

Stáhněte si speciální plán, jak přestat kouřit