Neo-Penotran čípky. Recenze, návod k použití, analogy, cena

Neo-Penotran je kombinovaný lék pro intravaginální použití s antifungálním, antiprotozoálním a antibakteriálním účinkem. Jeho farmakologické působení je způsobeno aktivitou složek obsažených v jeho složení.

Mikonazol nitrát – antimykotikum, derivát imidazolu. Aktivní proti většině hub Candida spp., Aspergillus spp., Dimorphons houbám, Cryptococcus neoformans, Pityrosporum spp., Torulopsis glabrata, jakož i proti některým grampozitivním mikroorganismům.

Metronidazol – antimikrobiální a antiprotozoální činidlo. Aktivní proti Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis.

Indikace

vaginální kandidóza;
trichomonas vulvovaginitis;
bakteriální vaginóza (také nazývaná nespecifická vaginitida, anaerobní vaginóza nebo gardnerella vaginitida);
smíšená vaginální infekce.

Kontraindikace

Neo-Penotran je kontraindikován u následujících stavů:

těžká dysfunkce jater (včetně porfyrie);
onemocnění periferního nervového systému a centrálního nervového systému;
poruchy krvetvorby;
I trimestr těhotenství;
pacientky mladší 14 let;
panenství;
přecitlivělost na složky léku.

Těhotenství a kojení

Užívání Neo-Penotranu je kontraindikováno v prvním trimestru těhotenství. Ve druhém a třetím trimestru těhotenství je použití Neo-Penotranu možné pouze v případech, kdy očekávaný přínos terapie pro matku převáží potenciální riziko pro plod.

Pokud je nutné předepsat Neo-Penotran během kojení, kojení by mělo být přerušeno, protože Metronidazol se vylučuje do mateřského mléka. Kojení lze obnovit 24-48 hodin po ukončení léčby.

Nežádoucí účinek

Místní reakce : pálení, svědění, podráždění poševní sliznice (2-6 %). V důsledku zánětu poševní sliznice při vaginitidě se může podráždění zvýšit po zavedení prvního čípku nebo do třetího dne léčby. Tyto komplikace rychle zmizí po ukončení léčby. Pokud dojde k silnému podráždění, léčba by měla být přerušena.

Z trávicího systému: bolesti břicha křečovitého charakteru (3 %), kovová chuť v ústech (1.7 %); v některých případech – sucho v ústech, zácpa, průjem, ztráta chuti k jídlu, nevolnost, zvracení.

Z centrálního nervového systému a periferního nervového systému: v některých případech – bolest hlavy, závratě, ataxie, psychoemotické poruchy, periferní neuropatie (při dlouhodobém užívání léku), křeče.

Alergické reakce: v některých případech – kožní vyrážka, kopřivka.

Z hematopoetického systému: v některých případech – leukopenie.

Zvláštní instrukce

Metronidazol může ovlivnit aktivitu jaterních enzymů v krvi a také hladinu glykémie při stanovení obsahu glukózy v krvi hexokinázovou metodou.

V případě trichomoniázy se doporučuje současná léčba sexuálního partnera.

Při současném použití Neo-Penotranu a antikoncepční diafragmy nebo kondomu může základ vaginálního čípku interagovat s gumou.

Lékové interakce

Při současném použití metronidazolu s ethanolem dochází k reakcím podobným disulfiramu.
Při současném použití metronidazolu s disulfiramem mohou být pozorovány poruchy CNS (mentální reakce).
Při současném použití metronidazol zvyšuje účinek nepřímých antikoagulancií.
Pokud se Neo-Penotran užívá současně s přípravky obsahujícími lithium, může být pozorováno zvýšení toxicity lithia.
Pokud se Neo-Penotran užívá současně s fenytoinem, hladina fenytoinu v krvi se zvyšuje a hladina metronidazolu v krvi klesá.
Fenobarbital při současném použití snižuje hladinu metronidazolu v krvi.
Při současném užívání s cimetidinem se může zvýšit hladina metronidazolu v krvi, a proto se může zvýšit riziko neurologických nežádoucích účinků.
Metronidazol a mikonazol inhibují metabolismus astemizolu a terfenadinu, což vede ke zvýšeným plazmatickým koncentracím astemizolu a terfenadinu.
Při současném užívání s Neo-Penotranem jsou možné změny koncentrace theofylinu a prokainamidu v krevní plazmě.