Neinfekční cystitida: příznaky a známky nebakteriálního zánětu močového měchýře, léčba
cystitida u žen – je zánětlivá léze slizniční (méně často submukózní a svalové) vrstvy močového měchýře s akutním nebo chronickým průběhem. Je doprovázeno bolestivým častým močením se zbytkovými pocity pálení a píchání, bolestmi v pánevní oblasti, pocitem neúplného vyprázdnění močového měchýře, subfebrilií, výskytem hlenu a krve v moči. Diagnostika zahrnuje rozbor moči (obecný rozbor, dle Nechiporenka, bakteriální kultivace), vyšetření gynekologem se studiem poševní mikroflóry, ultrazvuk močového měchýře, cystoskopii. V terapii se používají antibiotika, uroseptika, instilace močového měchýře a fyzioterapie.
ICD-10
N30 Zánět močového měchýře
- Příčiny
- infekční faktory
- Neinfekční faktory
- Morfologické příznaky cystitidy
- Akutní cystitida
- Chronická cystitida
Přehled
Cystitida je jedno z nejčastějších ženských onemocnění, které se nachází na rozhraní klinické urologie a gynekologie. Podle statistik se s cystitidou během života setká každá druhá žena. Patologie je detekována převážně u pacientů ve fertilním věku (20-40 let); Poměrně vysoká je i prevalence cystitidy u dívek ve věku 4-12 let (3x častěji než u chlapců v tomto věku). V 11-21% případů se onemocnění stává chronickým, to znamená, že se vyskytuje se 2 nebo více exacerbacemi za rok.
cystitida u žen
Příčiny
infekční faktory
Ve většině případů je cystitida u žen infekční povahy. Anatomie ženské močové trubice (krátká a široká močová trubice), stejně jako topografická blízkost pochvy, řitního otvoru a močové trubice, usnadňují vzestupný průnik patogenní flóry do močového měchýře.
Kromě uretrální (vzestupné) cesty šíření může dojít k infekci močového měchýře cestou sestupnou (z horních močových cest), lymfogenní (z pánevních orgánů) a hematogenní (ze vzdálených orgánů) cestou. Původci jsou obvykle:
- Escherichia coli (70-95 %);
- stafylokoky (5-20 %);
- méně často – Klebsiella, Proteus, Pseudomonas aeruginosa;
- specifická mikroflóra. Patologie se často vyvíjí na pozadí kolpitidy, vulvitidy a uretritidy způsobené kandidózou, gardnerelózou, mykoplazmózou, kapavkou, ureaplasmózou, chlamydiemi, trichomoniázou, genitální tuberkulózou a dalšími infekcemi.
Tradičně je primární epizoda nebo exacerbace spojena s hypotermií, akutní respirační virovou infekcí, nástupem sexuální aktivity, změnou sexuálního partnera, nástupem menstruace, nadměrnou konzumací kořeněného jídla nebo alkoholu nebo nošením příliš těsného oblečení. Faktory, které vyvolávají cystitidu u pacientek, mohou také zahrnovat pyelonefritidu, cizí tělesa a kameny v močovém měchýři, stázu moči způsobenou divertikly, uretrální striktury nebo vzácné vyprazdňování močového měchýře a zácpu.
Cystitida u dívek se může vyvinout kvůli špatné hygieně genitálií, stejně jako s neurogenním močovým měchýřem. Cystitida u těhotných žen je způsobena hemodynamickými a endokrinními gestačními změnami a transformací mikroflóry urogenitálního traktu.
Neinfekční faktory
V některých případech může být patologie vyprovokována radiační terapií pro nádory pánve, alergie, toxické účinky, metabolické poruchy (diabetes mellitus, hyperkalciurie). V období menopauzy vzniká cystitida pod vlivem nedostatku estrogenů a atrofických změn na sliznici urogenitálního traktu.
Rozvoj onemocnění je usnadněn traumatem sliznice močového měchýře při endoskopických manipulacích a operacích (katetrizace, cystoskopie, transuretrální resekce močového měchýře atd.). Chronická cystitida, kromě pomalé infekce, může být způsobena prolapsem dělohy nebo pochvy.
Klasifikace
Klasifikace cystitidy u žen je založena na několika kritériích.
- Podle etiologiea cystitida u žen může být bakteriální (infekční) a nebakteriální (radiační, alergická, chemická, léčivá, toxická). Podle patogenu se infekční cystitida zase dělí na specifickou (ureaplasma, mykoplazma, chlamydiová, kapavková atd.) a nespecifickou, způsobenou oportunní flórou.
- Podle povahy toku Rozlišuje se akutní a chronická (perzistentní) cystitida: primární (vyskytující se nezávisle) a sekundární (vyvíjející se na pozadí jiných urologických onemocnění). U akutní cystitidy zánět obvykle postihuje epiteliální a subepiteliální výstelku sliznice močového měchýře.
- Podle prevalence a lokalizace zánětu Rozlišují se difuzní (totální) cystitida, omezená (fokální) cystitida – cervikální cystitida a trigonitida (zánět Lietovho trojúhelníku).
- S přihlédnutím ke stanoveným morfologickým změnám V močovém měchýři může být cystitida katarální, hemoragická, cystická, ulcerózní (ulcerózní-vazivová), flegmonózní, gangrenózní, inkrustující, granulomatózní, nádorovitá, intersticiální.
Morfologické příznaky cystitidy
Různé formy cystitidy u žen se od sebe liší endoskopickým obrazem a patomorfologickými znaky. Podle těchto kritérií se rozlišují:
- Katarální cystitida. Endoskopický obraz je charakterizován otokem a plejádou sliznice, cévní reakcí (rozšířením, vpichem cév), přítomností fibrinózního nebo mukopurulentního plaku na zanícených místech. Při progresivním průběhu mohou být postiženy submukózní a dokonce i svalové vrstvy močového měchýře.
- Hemoragická cystitida. Cystoskopické příznaky zahrnují výraznou infiltraci sliznice erytrocyty, oblasti krvácení s odmítnutím sliznice a krvácení při kontaktu.
- Ulcerózní cystitida. Často se vyvíjí s radiačním poškozením močového měchýře. Vředy mohou být jednoduché nebo mnohočetné, postihují všechny vrstvy stěny močového měchýře (pancystitida), vedou ke krvácení a tvorbě píštělí močového měchýře. Když se vředy zjizví, vyvinou se vazivové a sklerotické změny ve stěně močového měchýře, což vede k jejímu zvrásnění.
- Flegmonózní cystitida. Je zaznamenána difúzní infiltrace submukózní vrstvy leukocyty. Hnisavý zánět se šíří do serózní membrány (pericystitida) a okolní tkáně (paracystitida). V tkáních kolem močového měchýře se mohou tvořit abscesy, které způsobují difúzní poškození celé tkáně.
- Gangrenózní cystitida. Postihuje celou stěnu močového měchýře se vznikem částečné nebo úplné nekrózy sliznice, méně často svalovou vrstvu měchýře s perforací stěny s rozvojem peritonitidy. Odumřelé slizniční a submukózní vrstvy močového měchýře mohou být odmítnuty a vystupují močovou trubicí. Důsledkem gangrenózní cystitidy je skleróza a zmenšení močového měchýře.
- Chronická cystitida Endoskopicky je charakterizován otokem, hyperémií, ztluštěním nebo atrofií sliznice a snížením její elasticity. V některých případech se mohou ve slizničních a submukózních vrstvách tvořit mikroabscesy a vředy. Dlouhodobě se nehojící vředy se mohou inkrustovat solemi, což způsobí rozvoj inkrustující cystitidy. Převaha proliferačních procesů má za následek růst granulační tkáně s tvorbou granulárních nebo polypoidních výrůstků (granulomatózní a polypoidní cystitida). Méně často se mohou v močovém měchýři tvořit cysty, vyčnívající nad povrch sliznice jednotlivě nebo ve skupinách ve formě malých tuberkul, které představují submukózní akumulaci lymfoidní tkáně (cystická cystitida).
- Intersticiální cystitida. Zjišťuje se charakteristická přítomnost glomerulací (submukózní hemoragické útvary), jednotlivého Hunnerova vředu, který má lineární tvar se dnem pokrytým fibrinem, a zánětlivých infiltrátů. Výsledkem intersticiální cystitidy u žen je zmenšení močového měchýře a snížení jeho kapacity.
Příznaky cystitidy u žen
Akutní cystitida
Akutní patologie se projevuje náhle, zpravidla po expozici jednomu nebo více provokujícím faktorům (hypotermie, infekce, trauma, koitus, instrumentální intervence atd.). Mezi projevy cystitidy patří klasická triáda: dysurie, leukocyturie (pyurie), terminální hematurie.
Poruchy močení jsou způsobeny zvýšenou neuroreflexní dráždivostí močového měchýře pod vlivem zánětu, otoku a stlačení nervových zakončení, což vede ke zvýšení tonusu stěny močového měchýře. Dysurické poruchy jsou charakterizovány polakisurií (zvýšená frekvence močení), neustálou touhou močit, nutností vynaložit úsilí k zahájení močení, pálením v močovém měchýři, bolestí a pálením v močové trubici a nykturií.
Příznaky postupují rychle. Nutkání močit se objevuje každých 5-15 minut, je ve své podstatě nezbytné a objem jedné porce se snižuje. Křečovité kontrakce detruzoru vedou k inkontinenci moči. Silná bolest doprovází začátek a konec močení; Mimo močení bolest obvykle přetrvává v perineu a pubické oblasti.
Povaha a intenzita bolesti během cystitidy u žen se může lišit od mírného nepohodlí až po nesnesitelnou bolest. U mladých dívek může v důsledku bolesti dojít k akutnímu zadržování moči. U cervikální cystitidy je dysurie výraznější. Extrémně bolestivé projevy jsou pozorovány u intersticiální cystitidy, stejně jako zánětu způsobeného chemickými a radiačními faktory.
Povinným a konstantním příznakem je leukocyturie, kvůli které moč získává zakalený purulentní charakter. Hematurie je nejčastěji mikroskopické povahy a rozvíjí se na konci močení. Výjimkou je hemoragická cystitida u žen, u které je hlavním projevem makrohematurie. Při akutní cystitidě může tělesná teplota stoupnout na 37,5-38 °C a celková pohoda a aktivita prudce trpí.
Chronická cystitida
Projevy chronické cystitidy jsou podobné projevům akutní formy, ale nejsou vyjádřeny tak ostře. Bolest při vyprazdňování močového měchýře je mírná a frekvence močení vám umožňuje udržet si schopnost pracovat a udržovat obvyklý životní styl. Během období exacerbace se rozvíjí klinický obraz akutního/subakutního zánětu; Během remise obvykle chybí klinické a laboratorní údaje o aktivním zánětlivém procesu.
Komplikace
Charakteristickým znakem průběhu cystitidy u žen je častá recidiva onemocnění: u více než poloviny pacientů dochází k relapsům do jednoho roku po první epizodě onemocnění. Pokud se do měsíce po ukončení terapie rozvine opakovaný záchvat cystitidy, je třeba myslet na přetrvávání infekce; později než 1 měsíc – o reinfekci. Nejčastější komplikací cystitidy je infekční zánět ledvin – pyelonefritida. V chronickém průběhu patologie se mohou vyvinout sklerotické změny v močovém měchýři.
diagnostika
Rozpoznání cystitidy u žen je založeno na klinických a laboratorních datech a údajích z echoskopického a endoskopického vyšetření. Diagnostiku provádí urolog. Mezi typické obtíže patří dysurie. Palpace suprapubické oblasti je extrémně bolestivá.
- Součástí rutinního vyšetření musí nutně být konzultace s gynekologem, vyšetření pacientky na křesle, mikroskopické, bakteriologické a PCR vyšetření gynekologických stěrů.
- Obecná analýza moči odhalí významný nárůst leukocytů, erytrocytů, bílkovin, hlenu a solí kyseliny močové. U bakteriální cystitidy u žen je kultivace moči charakterizována hojným růstem patogenní flóry.
- Cystoskopie umožňuje určit morfologickou formu léze močového měchýře, přítomnost nádorů, močových kamenů, cizích těles, divertiklů močového měchýře, vředů, píštělí a provést biopsii.
- Ultrazvuk močového měchýře nepřímo potvrzuje přítomnost cystitidy u žen charakteristickými změnami ve stěnách močového měchýře a přítomností „echo-negativní“ suspenze.
Léčba cystitidy u žen
Léčba by měla být prováděna pod dohledem gynekologa a urologa. Úleva od akutní cystitidy obvykle trvá 5-7 dní. V případě akutní cystitidy se ženám doporučuje držet šetrnou, převážně mléčnou a rostlinnou stravu a zvýšit příjem vody. Přiřazeno:
- Etiotropní terapie. Používají se antibiotika ze skupiny fluorochinolonů (ciprofloxacin, norfloxacin), fosfomycin, cefalosporiny, nitrofurany. Pokud je detekována specifická mikroflóra, používají se vhodná antimikrobiální, antivirová a antifungální léčiva.
- Symptomatická terapie. Pro zmírnění bolesti jsou předepsány NSAID (nimesulid, diklofenak) a antispasmodika (papaverin, drotaverin).
- Bylinná medicína. Kromě hlavní medikamentózní terapie lze doporučit bylinné čaje (nálev z medvědice, přesličky, křídlatky, brusinkové listy atd.) a bylinné farmaka.
- lokální terapie. V případě recidivující cystitidy jsou kromě výše uvedené etiotropní a symptomatické terapie indikovány instilace močového měchýře, intravezikální iontoforéza, UHF, induktotermie, terapie magnetolaserem a magnetoterapie. Pokud je diagnostikována recidivující cystitida u postmenopauzální ženy, doporučuje se intravaginální nebo periuretrální použití krémů obsahujících estrogen.
V případě rozvoje hrubé hyperplazie hrdla močového měchýře se používá transuretrální resekce (TUR) močového měchýře.
Prognóza a prevence
V problematice prevence cystitidy u žen je kladen velký důraz na dodržování osobní a sexuální hygieny, včasnou léčbu gynekologických a urologických onemocnění, prevenci nachlazení a pravidelné vyprazdňování močového měchýře. Při provádění endovesikálních studií a katetrizace močového měchýře je nutné přísně dodržovat asepse. Aby se snížila pravděpodobnost relapsu onemocnění, je nutné zvýšit imunitu a provádět preventivní kúry na podzim a na jaře.
Onemocnění je velmi časté – každý rok trpí cystitidou více než 150 milionů lidí na celém světě. Cystitida je mnohem častější u žen (do 24 let tuto zkušenost získává každá třetí dívka). Nemoc ale velmi trápí i muže, zejména ve vyšším věku, ale z jiného důvodu – především kvůli problémům s prostatou.
Cystitida může způsobit docela nepříjemné příznaky a bez řádné léčby vést ke komplikacím, včetně zánětu ledvin (pyelonefritidy), což může vést k rozvoji život ohrožujících stavů (například chronického selhání ledvin).
Co tyto nebo jiné příznaky naznačují, jak si nenechat ujít nebezpečné zdravotní stavy a jaké moderní metody vyšetření cystitidy existují – budeme hovořit v našem článku.
Jaké typy cystitidy existují?
Cystitida může být akutní nebo chronická — — Někteří lidé pociťují příznaky onemocnění poměrně často a v takových případech může být nutná pravidelná nebo dlouhodobá léčba.
Existuje několik typů onemocnění (v závislosti na příčinách patologie):
- Bakteriální cystitida – stav, kdy infekce proniká močovou trubicí do močového měchýře a dráždí stěny močových cest;
- Nebakteriální cystitida:
— Léky vyvolaná cystitida. Některé léky, když jsou vylučovány z těla, mohou dráždit močový měchýř a vést k onemocnění;
— Chemická cystitida je zánět močového měchýře, ke kterému dochází v důsledku určitých typů léčby, například v důsledku působení chemoterapeutických léků. Onemocnění se může rozvinout i po použití mýdel, spermicidů, gelů a barviv
— Intersticiální cystitida cystitida je chronický zánět močového měchýře způsobený neinfekčními příčinami. Tento typ patologie může být spojen s poruchami v nervových, endokrinních a jiných systémech těla; - Radiační cystitida. Radiační terapie může zmenšit nádory a zabít rakovinu, ale také riskuje poškození zdravých buněk. Onemocnění může nastat po ozáření pánve.
Existují také případy asymptomatické cystitidy, kdy jsou v moči bakterie, ale člověk nemá žádné příznaky. Takoví pacienti nevyžadují léčbu.
Příčiny cystitida
K onemocnění nejčastěji dochází, když se bakterie dostanou do močové trubice a následně do močového měchýře. V 80–95 % případů se jedná o Escherichia coli, která se nachází v konečníku v blízkosti močových orgánů. Za nepříznivých okolností, jako je špatná hygiena nebo nesprávné mytí, mohou tyto bakterie překročit anatomické hranice a dostat se do močového měchýře a způsobit cystitidu. Bakterie se pak uchytí na sliznici tohoto orgánu a způsobí podráždění a zánět této oblasti – dochází k infekci močového měchýře.
Dalšími příčinami onemocnění mohou být onemocnění pohlavních orgánů včetně pohlavně přenosných infekcí (vulvovaginitida, kolpitida, uretritida, mykoplazmóza, kapavka, trichomoniáza, chlamydie, genitální tuberkulóza, houby Candida, herpes virus).
Mezi možné příčiny cystitidy patří:
- špatná hygiena, zejména utírání po toaletě zezadu dopředu;
- instalace, výměna nebo dlouhodobé používání močového katétru;
- používání určitých antikoncepčních prostředků, jako je bránice.
Může se cystitida objevit po pohlavním styku? Aktivní sex může způsobit tzv. postkoitální cystitidu. Jedná se o velmi častý problém, který se nejčastěji objevuje do 48 hodin po činu. Může se objevit jak na začátku sexuální aktivity, tak po nějaké době po ní.
Cystitida může dostat kdokoli, bez ohledu na pohlaví a věk. Ženy však nejčastěji trpí touto patologií, protože jejich řitní otvor (řitní otvor) je umístěn blíže k močové trubici. Ten je navíc mnohem kratší než u mužů, což usnadňuje pronikání bakterií do močového měchýře.
Cystitida u mužů může také nastat v důsledku patologií, které omezují normální odtok moči. Jedním z takových problémů je zvětšená prostata, která může rušit močení.
Podle Národní zdravotnické služby Spojeného království (NHS) další rizikové faktory pro rozvoj cystitidy zahrnují:
- potíže s vyprazdňováním močového měchýře;
- radiační terapie;
- diabetes mellitus (vysoká hladina cukru v moči vytváří příznivé prostředí pro vývoj bakterií);
- menopauza (v tomto období se v důsledku poklesu hladiny estrogenu ztenčuje sliznice močové trubice, což zvyšuje pravděpodobnost infekce u obou pohlaví);
- ucpání močových cest, jako jsou ledvinové kameny;
- těhotenství;
- oslabený imunitní systém.
Symptomy cystitidy
Mezi hlavní příznaky cystitidy patří:
bolest, pálení nebo brnění během močení; moč má zabarvený a nepříjemný zápach, zakalená; naléhavá potřeba močit; bolest v močovém měchýři, nepohodlí v dolní části břicha; častý průchod malého množství moči; horečka nízkého stupně (37-38 °C); krev v moči (hematurie); celková nevolnost, nevolnost a únava. Zajímavý fakt!
Zdravý člověk potřebuje vyprázdnit močový měchýř několikrát denně (normálně až 8krát). Během onemocnění se počet močení stává nekontrolovatelným a výrazně se zvyšuje.
Příznaky cystitidy jsou stejné pro muže i ženy.
Mezi možné projevy onemocnění u dětí patří teplota do 38°C nebo vyšší, slabost, podrážděnost, snížená chuť k jídlu, nevolnost a zvracení.
Kdy navštívit lékaře s cystitidou?
Cystitidu léčí urolog. Jedná se o specialistu, který diagnostikuje a léčí onemocnění močového ústrojí. Ženy se mohou poradit i s gynekologem, zejména pokud je cystitida doprovázena dalšími gynekologickými problémy.
Poraďte se se svým lékařem, pokud:
- nepříjemné příznaky nezmizí do 3 dnů;
- existují výrazné projevy onemocnění, například silná bolest v dolní části břicha;
- příznaky se často opakují;
- existují známky cystitidy a jste těhotná nebo jste muž;
- příznaky u dítěte.
Když potřebujete naléhavě navštívit lékaře:
- vysoká horečka nebo pocit horka a chladu;
- nízká teplota;
- bolest v dolní části břicha nebo zad, přímo pod žebry;
- ospalost nebo potíže s mluvením;
- zadržování moči během dne;
- krev v moči.
Takové příznaky mohou naznačovat, že zánět se již rozšířil do ledvin. Bez vhodné léčby může být tento stav nebezpečný, protože může vést k rozvoji sepse.
Jak léčit cystitidu
Onemocnění, zejména cystitida s krví, vyžaduje předepisování antibiotik, protože pokročilá patologie se může stát chronickou nebo způsobit pyelonefritidu.
Léčba cystitidy doma spočívá v opatřeních zaměřených na zmírnění příznaků a urychlení zotavení. Zde je několik doporučení, která mohou pomoci:
- Pijte hodně tekutin, abyste pomohli vyplavit bakterie z močového měchýře. Zvláště prospěšné je pití vody a přírodních šťáv, jako je brusinková šťáva, která má antibakteriální vlastnosti.
- Můžete použít bylinné přípravky jako Canephron nebo léky, které pomáhají uvolnit močové cesty.
- Volně prodejné léky, jako je ibuprofen nebo acetaminofen, mohou pomoci snížit bolest a zánět.
- Vyvarujte se dráždivých látek: Vyhněte se kávě, alkoholu, kořeněným jídlům a dalším potravinám, které mohou dráždit váš močový měchýř.
- Doplňky a bylinky: Některé doplňky, jako je D-Manose, mohou pomoci snížit příznaky cystitidy.
- Probiotika mohou pomoci obnovit prospěšnou mikroflóru v těle, která pomáhá bojovat s infekcí.
Jak rychle zmírnit bolest při cystitidě?
- Užívejte lék proti bolesti, jako je ibuprofen nebo paracetamol, abyste snížili zánět a bolest.
- Pijte hodně vody, abyste pomohli vyplavit bakterie z močového měchýře.
Důležité! Tyto metody mohou pomoci zmírnit příznaky, ale nenahrazují konzultaci s lékařem. Pokud příznaky přetrvávají nebo se zhoršují, určitě kontaktujte svého lékaře, aby vám v případě potřeby dostal vhodnou léčbu a antibiotika.
Zajímavý fakt!
Předpokládá se, že brusinkový džus pomáhá proti cystitidě, přesněji, speciální látka zvaná proanthokyanidin, která je obsažena v této bobule a může brzdit růst bakterií v močovém měchýři. Bohužel však nedávno vědci z Yale University dokázali, že brusinkový džus neobsahuje dostatek účinné látky k vyléčení pacienta z cystitidy. Je lepší používat bobule pouze jako adjuvans pro předepsanou léčbu.
Chronická nebo často se opakující cystitida vyžaduje pečlivé studium příčiny onemocnění a jmenování složitější léčby, možná dlouhodobé.
Co můžete jíst, pokud máte cystitidu? Je důležité jíst zdravou stravu, která pomůže snížit zánět a udržet zdravý močový měchýř. Zde jsou potraviny, které můžete jíst:
- Ovoce a zelenina: okurky, cuketa, dýně, mrkev, zelí, jablka, hrušky, banány a bobule (kromě citrusových plodů).
- Obiloviny a obiloviny: ovesné vločky, pohanka, rýže, proso, ječmen.
- Mléčné výrobky: nízkotučné mléčné výrobky jako je kefír, jogurt, tvaroh.
- Maso a ryby: libové maso (kuřecí, krůtí) a ryby.
- Tekutiny: voda, bylinkové čaje (např. heřmánkový, mátový), brusinkové a brusinkové šťávy bez cukru, které mají antibakteriální vlastnosti.
- Lehké polévky a vývary: zeleninové nebo kuřecí vývary bez zbytečného koření.
Tyto potraviny pomáhají snižovat podráždění močového měchýře a podporují rychlejší zotavení.
Zajímavý fakt!
Pokud máte cystitidu, musíte pít hodně tekutin, ale je nemožné smýt patogenní bakterie. Výsledky rozboru takto zředěné moči pacienta však mohou být často zavádějící, protože často ukazují, že se dotyčný údajně uzdravil, i když ve skutečnosti tomu tak vůbec není.
Diagnóza cystitidy?
Abyste se vyhnuli nežádoucím komplikacím a zahájili léčbu včas, je velmi důležité provést správná vyšetření.
Symptomy pacienta se berou v úvahu a používají se následující typy výzkumu:
- rozbor moči. Zvýšená hladina leukocytů, červených krvinek a epiteliálních buněk naznačuje vývoj zánětlivého procesu v močovém měchýři.
- Kompletní krevní obraz – vykazuje zánětlivé změny v důsledku zvýšeného počtu leukocytů a zrychlené ESR.
- Bakteriologická kultivace + antibiotikogram moči – pomůže identifikovat původce onemocnění a určit citlivost na antibiotika, což následně pomůže předepsat adekvátní léčbu.
- Ultrazvukové vyšetření – diagnostika pro zjištění změn ledvin, močového měchýře a močových cest.
- Cystoskopie. Cystoskop, tenká trubice s videokamerou a světlem, se zavede močovou trubicí do močového měchýře pacienta, což vám umožní vyšetřit orgán zevnitř a identifikovat známky zánětu a strukturální abnormality. Studie není indikována pro všechny pacienty, ale pouze pro pacienty s nebakteriální nebo recidivující cystitidou.
Měli byste také provést následující vyšetření, z nichž každé zahrnuje několik z výše uvedených studií a umožní vám komplexně posoudit zdraví vašich ledvin:
Komplex №86
„Test ledvin, rozšířené preventivní vyšetření“Kromě toho se doporučuje testovat na sexuálně přenosné infekce, protože jsou často příčinou chronické recidivující cystitidy:
Prevence zánětu močového měchýře
Následující opatření mohou pomoci předejít onemocnění:
Závěry
Shrňme si výše uvedené:
- akutní cystitida je poměrně častým jevem, zejména u žen;
- onemocnění obvykle odezní během několika dnů od nástupu nepříjemných příznaků;
- včasná diagnóza pomůže předepsat správnou léčbu;
- akutní stavy vyžadují neodkladnou léčbu, protože existuje riziko rozvoje nejen pyelonefritidy, ale také sepse;
- neobvyklé typy cystitidy mohou způsobit komplikace a vyžadovat specifickou a/nebo dlouhodobou léčbu.
Doufáme, že získané informace pro vás budou užitečné a nyní budete vědět, jak postupovat v případě určitých příznaků a jak předcházet vzniku cystitidy.
