Návod k použití léku Duphalac. Popis, cena, recenze
Po perorálním podání se v nezměněné podobě dostává do tlustého střeva, kde je štěpen střevní flórou. Při podávání v dávkách do 45-70 ml je zcela metabolizován.
Při použití ve vyšších dávkách se částečně vylučuje v nezměněné podobě.
Farmakologický účinek léku Duphalac
Mechanismus účinku a farmakodynamické účinky
Působí hyperosmoticky projímavě, stimuluje střevní peristaltiku, zlepšuje vstřebávání fosfátů a vápenatých solí a podporuje vylučování amonných iontů.
Laktulóza je štěpena střevní flórou tlustého střeva na nízkomolekulární organické kyseliny, což vede ke snížení pH a zvýšení osmotického tlaku a v důsledku toho ke zvětšení objemu střevního obsahu. Tyto účinky stimulují střevní motilitu a ovlivňují konzistenci stolice. V důsledku toho se obnoví fyziologický rytmus vyprazdňování tlustého střeva.
U jaterní encefalopatie je účinek připisován supresi proteolytických bakterií zvýšením počtu acidofilních bakterií (např. laktobacilů), přeměně amoniaku na iontovou formu okyselením obsahu tlustého střeva, vyprazdňování střev v důsledku snížení pH tlustého střeva a osmotickým účinkům a snížení toxických látek obsahujících dusík stimulací bakterií, které využívají amoniak pro syntézu bakteriálních proteinů.
Laktulóza jako prebiotická látka podporuje růst prospěšných bakterií, jako jsou bifidobakterie a laktobacily, zatímco je možné potlačit růst potenciálně patogenních bakterií, jako je Clostridium spp. a Escherichia coli, která zajišťuje příznivější rovnováhu střevní flóry.
Lékové interakce
Studie interakcí s jinými léky nebyly provedeny. Laktulóza však může zvýšit ztráty draslíku způsobené jinými léky (např. thiazidy, kortikosteroidy a amfotericinem B). Současné užívání srdečních glykosidů může zvýšit účinek glykosidů v důsledku nedostatku draslíku.
Dávkovací režim léku Duphalac
Lék je určen k perorálnímu podání a také k rektálnímu podání.
Roztok laktulózy lze užívat buď zředěný, nebo neředěný.
Všechny dávky musí být zvoleny individuálně.
Je nutné okamžitě spolknout jednotlivou dávku bez držení v ústech.
Pokud je předepsána jedna denní dávka, měla by se užívat ve stejnou dobu, například během snídaně.
Při terapii laxativy se doporučuje vypít dostatečné množství tekutiny (1.5-2 litry, což odpovídá 6-8 sklenicím) denně.
Pro přesné dávkování léku v lahvičkách použijte přiloženou odměrku. Při použití drogy v sáčcích musíte odtrhnout roh sáčku a okamžitě vzít obsah.
Dávka k léčbě zácpy nebo ke změkčení stolice pro lékařské účely
Denní dávku laktulózy lze užít jednou nebo ji rozdělit na dvě pomocí odměrky.
Po několika dnech může být počáteční dávka upravena na udržovací dávku v závislosti na reakci na lék. Laxativní účinek se může objevit 2-3 dny po zahájení užívání léku.
| Věk | Počáteční denní dávka | Udržovací denní dávka |
| Dospělí a teenageři | 15-45 ml (1-3 sáčky) | 15-30 ml (1-2 sáčky) |
| 7-14 let | 15 ml (1 sáček) | 10-15 ml (1 sáček*) |
| 1-6 let | 5-10 ml | 5-10 ml |
| Děti do 1 roku | až 5 ml | až 5 ml |
* Pokud je denní udržovací dávka nižší než 15 ml, doporučuje se užívat lék v lahvičkách.
Pro přesné dávkování u dětí do 7 let se doporučuje používat lék v lahvičkách.
Dávka pro léčbu jaterní encefalopatie (dospělí)
Pro perorální podání
Počáteční dávka: 3-4x denně 30-45 ml (2-3 sáčky). Poté přecházejí na individuálně zvolenou udržovací dávku tak, aby měkká stolice byla maximálně 2-3x denně.
Pro rektální podání
V případě stav před komatózou nebo stav kómatu Lék lze podávat jako retenční klystýr (300 ml léku/700 ml vody). Klystýr by měl být držen po dobu 30-60 minut, postup by měl být opakován každých 4-6 hodin, dokud nebude možné podat lék perorálně.
Speciální skupiny pacientů
Starší pacienti a pacienti s poruchou funkce ledvin nebo jater
Neexistují žádná zvláštní doporučení ohledně dávkování, protože. Systémová expozice laktulóze je zanedbatelná.
Bezpečnost a účinnost léku v děti do 18 let u jaterní encefalopatie nebyla pro nedostatek údajů stanovena.
Nadměrná dávka
Příznaky: Při užívání léku ve velmi vysokých dávkách je možná bolest břicha a průjem.
Léčba: vysazení léku nebo snížení dávky. V případě velké ztráty tekutin v důsledku průjmu nebo zvracení může být nutná úprava nerovnováhy voda-elektrolyt.
Kontraindikace užívání léku Duphalac
- přecitlivělost na léčivou látku nebo na kteroukoli pomocnou látku obsaženou v léčivu;
- galaktosémie;
- obstrukce, perforace nebo riziko perforace gastrointestinálního traktu;
- intolerance laktózy, nedostatek laktázy nebo glukózo-galaktózová malabsorpce.
S opatrností
- nediagnostikované rektální krvácení;
- kolostomie, ileostomie.
Omezení pro děti
Použití u starších pacientů
Neexistují žádná zvláštní doporučení ohledně dávkování, protože. Systémová expozice laktulóze je zanedbatelná.
Aplikace pro porušení funkce jater
Neexistují žádná zvláštní doporučení ohledně dávkování, protože. Systémová expozice laktulóze je zanedbatelná.
Použití v těhotenství a laktaci
Těhotenství
Neočekává se žádný účinek přípravku Duphalac® na plod, protože systémová expozice laktulózy těhotné ženě je nevýznamná. Lék může být předepsán během těhotenství.
období kojení
Neočekává se žádný účinek přípravku Duphalac® na kojené dítě, protože systémová expozice laktulózy u kojících žen je nevýznamná. Lék lze předepsat během kojení.
Neočekává se žádný účinek přípravku Duphalac® na reprodukční funkci, protože systémová expozice laktulóze je nevýznamná.
Aplikace pro porušení funkce ledvin
Neexistují žádná zvláštní doporučení ohledně dávkování, protože. Systémová expozice laktulóze je zanedbatelná.
Podmínky skladování
Lék by měl být skladován mimo dosah dětí při teplotě nepřesahující 25 °C.
Podmínky implementace
Lék je dostupný bez lékařského předpisu.
Zvláštní instrukce
V případě bolestí břicha neznámého původu, před zahájením léčby nebo pokud po několika dnech užívání léku není terapeutický účinek, pacient by se měl poradit s lékařem.
Je třeba vzít v úvahu, že Duphalac® může obsahovat malá množství vázaných cukrů (např. laktózu, galaktózu, epilaktózu a fruktózu).
Pacienti se vzácnými vrozenými poruchami, jako je intolerance galaktózy nebo fruktózy, by tento lék neměli užívat.
V dávkách doporučených pro léčbu zácpy by obsah cukru neměl pro pacienty s cukrovkou činit problém. Při léčbě jaterní encefalopatie se obvykle předepisují vyšší dávky léku a u pacientů s diabetes mellitus je třeba brát v úvahu jeho cukernatost.
Při aplikaci jako retenční klystýr může silný čistící účinek způsobit fekální inkontinenci, znečištění lůžka a perianální podráždění v důsledku kyselého prostředí stolice. Stav hydratace pacienta by měl být pečlivě sledován.
Obsah zbytkových cukrů přítomných v léku Duphalac® je přibližně 0.075 XE v 5 ml sirupu. Výrobek může v důsledku výrobního procesu obsahovat siřičitany. Siřičitany mohou vzácně způsobit závažné reakce z přecitlivělosti, včetně bronchospasmu.
Duphalac® ve formě sirupu se švestkovou příchutí obsahuje propylenglykol (E1520). Současné použití s jakýmkoliv substrátem alkoholdehydrogenázy, jako je ethanol, může u novorozenců způsobit závažné nežádoucí účinky.
Pacienti s gastrokardiálním syndromem (Roemheldův syndrom) by měli užívat laktulózu pouze po konzultaci s lékařem. Pokud se u těchto pacientů po užití laktulózy objeví příznaky, jako je plynatost nebo nadýmání, je třeba snížit dávkování nebo léčbu přerušit.
Dlouhodobé užívání dávek překračujících doporučené v návodu nebo nesprávné užívání může vést k průjmu a nerovnováze voda-elektrolyt.
Pediatrické použití
Při léčbě dětí by se projímadla měla používat ve výjimečných případech a pod lékařským dohledem. Je třeba počítat s tím, že při léčbě může dojít k poruchám vyprazdňovacího reflexu.
Vliv na schopnost řídit vozidla a mechanismy
Užívání přípravku Duphalac® neovlivňuje nebo má malý vliv na schopnost řídit vozidla a obsluhovat stroje.
Nežádoucí účinky léku Duphalac
V prvních dnech užívání laktulózy se může objevit plynatost. Obvykle to zmizí během několika dnů.
Při použití vysokých dávek se mohou objevit bolesti břicha a průjem. V tomto případě je nutné snížit dávku.
Při dlouhodobém užívání vysokých dávek při léčbě jaterní encefalopatie může u pacienta dojít v důsledku průjmu k narušení rovnováhy vody a elektrolytů.
Z imunitního systému: frekvence neznámá – přecitlivělost.
Z gastrointestinálního traktu: velmi často – průjem; často – plynatost, bolest břicha, nevolnost, zvracení.
Ze strany kůže a podkožního tuku: frekvence neznámá – vyrážka, pruritus, kopřivka, erytém.
Laboratorní a přístrojové údaje: méně časté – nerovnováha voda-elektrolyt v důsledku průjmu.
Při použití u dětí se očekává podobný bezpečnostní profil jako u dospělých.
Hlášení podezření na nežádoucí účinky
Je důležité hlásit podezření na nežádoucí účinky po registraci léku, aby bylo zajištěno trvalé sledování poměru přínosů a rizik léčivého přípravku. Zdravotnickým pracovníkům se doporučuje, aby hlásili jakákoli podezření na nežádoucí účinky léčivého přípravku prostřednictvím národních systémů hlášení nežádoucích účinků členských států Euroasijské hospodářské unie.
Datum vypršení platnosti
Doba použitelnosti drogy ve formě sirupu je 3 roky, ve formě sirupu s příchutí švestky – 2 roky. Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti uvedené na obalu.
Nozologie
- K72 – Selhání jater, jinde nezařazené
- K64 – Hemoroidy a trombóza perianálních žil
- Z98.8 – Jiné specifikované pooperační stavy
- K59.0 – Zácpa
Složení léku Duphalac
Sirup (se švestkovou příchutí) ve formě průhledné viskózní kapaliny od bezbarvé po hnědožlutou.
1 ml
tekutá laktulóza 667 mg (0.999 ml)
Pomocné látky: přírodní švestkové aroma – 0.001 ml.
500 ml – lahve z vysokohustotního polyetylenu (1) s polyetylenovým uzávěrem (odměrka).
Ceny v lékárnách se mohou lišit od cen uvedených na webových stránkách. Upozorňujeme na skutečnost, že webová stránka www.budzdorov.ru slouží pouze pro informační účely a za žádných okolností se nejedná o veřejnou nabídku definovanou ustanovením článku 2 čl. 437 Občanský zákoník Ruské federace. Pro podrobné informace o aktuálních cenách zboží a dostupnosti zboží v konkrétní lékárně prosím kontaktujte 8 (495) 737-27-30
- Léky
-
-
- Angina
- Астма
- bronchitida
- Sinusitida
- Rhinitis
- Angína
- Tracheitida
- Faryngitida
- alergie
- Zánět jater
- opar
- Chřipka a SARS
- Infekce dýchacích cest
- Kožní infekce
- ARI a nachlazení
- Atopická dermatitida
- Dermatitida
- svrab
- Akné
- ekzém
- Kožní infekce
- artritida
- Bursitis
- Osteoporóza
- osteochondrózy
- Dna
- Sciatica
- Revmatismus
- Anémie
- hypokalémie
- Hypercholesterolémie
- urolitiáza
- pyelonefritida
- cystitida a uretritida
- Alkoholismus
- Alzheimerova choroba
- Anorexie
- Apnoe
- Бессонница
- Demence
- Депрессия
- Migréna
- Neuralgie
- Závislost na nikotinu
- Parkinson
- Duševní a nervové poruchy
- Epilepsie
- Alergická konjunktivitida
- Blefaritida
- Glaukom
- šedý zákal
- Konjunktivitida
- Ušní zánět
- Syndrom suchých očí
- Ječmen
- Helminthiasis
- zánět žaludku
- dysbacteriosis
- Dyskineze GB
- pankreatitida
- Anální trhliny
- Cholecystitida
- Peptický vřed gastrointestinálního traktu
- Arytmie
- Ateroskleróza
- Vertebro – bazilární insuficience
- Hemoroidy
- Vysoký tlak
- Onemocnění žil
- Ischemická BS
- Zdvih
- Heart Attack
- Selhání SS
- Angina pectoris
- Tachykardie
- Stomatitida
- Hypertyreóza
- Hypotyreóza
- Cukrovka
- Obezita
- Dna
- Protidestičková
- Antiarytmikum
- Antihypertenzivum
- Antidepresivum
- Antikoagulant
- Vazodilatační
- Hepatoprotektivní
- Hypoglykemický
- Hypolipidemický
- Hypotenzní
- Diuretický
- Choleretic
- Imunokorektor
- Antikoncepce
-
- Analgetikum
- Anestetikum
- Nepříjemný
- NSAID
- Antispazmodický
- Antibiotika
- Antiseptikum
- IBMP
- Nepříjemný
- NSAID
- Respirační
- Expektorant
- protivirový
- Protizánětlivé
- Antitusikum
- Antimikrobiální
- Proti rýmě
- Lékárničky, nádobky na léky, krabičky na prášky
- Návleky na boty
- Zásuvky pro ucho
- Nahřívací polštářky, obklady, ledové obklady
- Lékařské nástroje a výrobky
- Lékařské banky
- Sondy, stříkačka Janet
- Urologické katétry
- Gumový zadní kruh
- Gynekologické sety
- Chrániče prstů, další produkty
- Pesary, děložní kroužky
- Pinzety, skalpely, svorky
- Stříkačky, Esmarchův hrnek
- přesýpací hodiny
- Šicí materiál, síťovina, proužky
- Špachtle, tyčinky, pipety
- Stříkačky, katétry, infuzní systémy
- Elastické obvazy
- Korektory držení těla
- Korzety
- Ortopedické polštáře
- Pásy a obvazy
- Ortopedické doplňky
- Vložky, polovložky, podpatky
- Ortopedické boty
- Hůlky a berle
- Chodítka, invalidní vozíky
- Kloubní výztuhy
- Pneumatiky, obojky
- Sádrové obvazy
- Obvazy, gáza
- Vatování
- Hemostatické houby, turnikety
- Náplasti
- Ubrousky, speciální obvazy
- Dezinfekce místnosti
- Kolostomické sáčky, toaletní křesla
- Olejové utěrky, prostěradla
- Kosmetické výrobky
- Lékařská výživa
- Antidekubitní matrace, vycpávky kruhů
- pisoáry
- Plenky a plenky pro dospělé
- Pooperační pásy, bandáže
- Vložky a vložky pro inkontinenci moči
- Vlhčené ubrousky, ručníky
- Sklenice na užívání léků, sippy poháry
- Nádoba pro ležící pacienty
- Stříkačky, katétry, infuzní systémy
- Aplikátory, masérky
- Měření krevního tlaku
- Měření tělesné hmotnosti
- Měření krevního cukru
- Měření tělesné teploty
- Inhalátory, nebulizéry, masky
- Přístroje v kosmetologii
- Domácí spotřebiče
- Přístroje pro fyzioterapii a magnetoterapii
- Naslouchátka
- Expresní diagnostické testy
- Cvičební pomůcky, krokoměry
- Fonendoskopy a stetoskopy
- Elektronické cigarety
- Balzámy, sirupy, želé
- Minerální a pitná voda
- Dietní nápoje, čekanka
- Dietní jídlo, hubnutí
- Jídelní s diabetem
- Lékařská výživa
- Cukrovinky, tyčinky
- Lízátka, žvýkačky
- Džusy, nektary, ovocné nápoje
- Аксессуары
- Bariérová antikoncepce pro ženy
- Kondomy
- Maziva a maziva
- Těhotenské testy
- Ovulační testy
- Těhotné a kojící matky
- Kojení
- Kosmetické výrobky
- Hygienické doplňky
- Spodní prádlo, obvazy před a po porodu
- Jídlo pro maminku
- Technika
- Do porodnice
- Aspirátory
- Vatové tampony, vatové tyčinky
- Vše na koupání
- Zubní pasty, kartáčky
- Krém na plenky, prášky
- Příslušenství pro manikúru
- Hřebeny, kartáče, vlasové doplňky
- Čistící a hydratační přípravky
- Masážní produkty
- Plynové trubky, stříkačky
- Další příslušenství pro péči
- Kashi
- nápoje
- Sušenky
- Puree
- Směsi
- Mléko a mléčné výrobky
- Vše na holení
- Gely a pěny na holení
- Holicí strojky a kazety
- Po holení
- Vosk, krém, depilační proužky
- Pinzeta na odstraňování chloupků
- Аксессуары
- Sprchové gely
- Mýdlo
- Pěny a koncentráty do koupele
- Koupelové soli
- toaletní papír
- Výrobky pro domácnost
- Bavlněné vycpávky a míčky
- Bavlněné pupeny
- Papírové kapesníčky
- Kryt na WC sedátko
- ručníky
- Potní vložky na oblečení
- Ubrousky
- Těsnění
- Tampony
- Výrobky pro intimní hygienu
- Samoopalovací
- sluneční ochrana
- Opalovací přípravky
- Produkty po opalování
- Аксессуары
- Balzámy, oplachy
- Klimatizace
- Barvivo a henna
- Krémy, séra, koncentráty
- Masky
- Tonika, vody, spreje
- Pro růst vlasů
- Proti lupům
- Proti vypadávání vlasů
- Produkty pro styling, laminaci, objem
- Шампуни
- Hlína na obličej
- Dekorativní kosmetika
- Krémy, gely
- Čistící vody
- Masky na obličej
- Micelární a termální voda
- Peeling a drhne
- Spreje na obličej
- Produkty na obočí a řasy
- Odstraňovače make-upu
- Čisticí prostředky na obličej
- Séra, koncentráty, emulze
- Pleťové vody a pleťové mléko
- Péče o rty
- Péče o pokožku kolem očí
- Plniva
- Zubní pasty a prášky
- Zubní kartáčky, čističe potrubí
- Zubní nit, párátka
- Irigátory a trysky
- Výplachy úst
- Bělení zubů
- Péče o zubní protézy
- Péče o dásně
- Produkty proti celulitidě a modelingu
- Tělová hlína
- Krémy, balzámy
- Kosmetické oleje, éterické oleje, doplňky
- Tělové mléko a krém
- Наборы
- Peeling a drhne
- Sport a fitness
- Masážní produkty
- Emulze, pleťové vody, kondicionéry
- Antiseptika na ruce
- Gely a séra
- Krémy na ruce
- Krémy na nohy
- Odlakovače a odlakovače
- Peelingy, peelingy na ruce a nohy
- Příslušenství pro manikúru a pedikúru
- Péče o nehty a kůžičku
- Příslušenství a produkty pro péči o optiku
- Kontaktní čočky
- Roztoky na kontaktní čočky
- Čočky a obroučky na brýle
- Ochranné brýle, polarizační
- Korekční brýle
- Sluneční brýle
-
-