Nadměrné pocení je vážný problém, který způsobuje spoustu nepříjemností.

Inguino-perineální hyperhidróza (nadměrné pocení inguinálně-perineální oblasti) je poměrně bolestivé onemocnění, které je poměrně vzácné, ale přináší pacientům mnoho nepříjemností jak v běžném, tak intimním životě.

Neustálé zvlhčování rozkroku, spodního prádla a kalhot (punčochových kalhot) vede k podrážděnosti a neuróze. Velmi nepříjemné mohou být komplikace – kožní onemocnění, plenková vyrážka, svědivé opruzeniny, bolesti v oblasti perinea.

Nebudeme brát ohled na stav člověka, kdy se v horkém počasí potí podpaží a hráz – to je výsledek dobré práce potních žláz při vysokých teplotách. V tomto případě hojné pocení plní funkci chlazení těla a pomáhá vyhnout se přehřátí. Když se však pocení v těchto intimních partiích stane nadměrným, bez ohledu na počasí, pak vzniká mnoho problémů v osobním životě, při nošení oblečení. Proto v tomto článku budeme hovořit o nadměrném pocení v oblasti třísla-perinea jako nemoci.

Inguinální-perineální hyperhidróza nemůže být nazývána běžným nebo nebezpečným onemocněním, ale musí být léčena. Tento stav je velmi nepříjemný a bolestivý pro každého muže či ženu, kteří o sebe a svou hygienu dbají. Muži v tomto případě trpí nadměrným pocením šourku, neustálým pocitem vlhkosti v perineu a pravidelně se objevující plenkovou vyrážkou. Ženy se musí smířit s nemožností nosit světlé upnuté kalhoty, sukně a šaty. Minimálně je toto onemocnění doprovázeno těžkou plenkovou vyrážkou a maximálně vážnými problémy v intimních vztazích a tento typ hyperhidrózy často vede k nervovým poruchám a depresi. Takoví pacienti se často stávají klienty psychoterapeutů.

Obzvláště nepříjemný je specifický zápach, který vzniká při přemnožení mikroorganismů přítomných na pokožce intimních partií v obrovském množství. V ingvinální-skrotal-perineální oblasti je poměrně velké množství apokrinních potních žláz. Tyto žlázy mohou být kolonizovány kožními saprofytickými mikroorganismy, které jsou ve skutečnosti příčinou silného zápachu. Zvláště nepříjemný zápach může být způsoben dodatečným pocením v oblasti konečníku. K léčbě tohoto nepříjemného problému se obvykle používají lokální léky. Ne všechny léky pomáhají a v důsledku toho vzniká erythrasma (jedná se o kožní onemocnění, které se projevuje vznikem a sléváním nebolestivých šedohnědých, hnědočervených nebo žlutohnědých skvrn pokrytých jemným peelingem). Botox nebo Dysport injekce se používají poměrně často.

Toto onemocnění by rozhodně nemělo být ignorováno, protože člověka může minimálně přivést k neuróze, nervovému zhroucení. Při prvních příznacích byste měli kontaktovat příslušného odborníka, abyste mohli aplikovat kvalifikovanou a včasnou léčbu. Rozpaky a strach jít k lékaři je to nejzbytečnější, co můžete v takové situaci udělat.

Příčiny inguino-perineální hyperhidrózy.

Za hlavní příčiny tohoto onemocnění jsou považovány nadměrná tělesná hmotnost, diety, stres a dědičné choroby. Někdy dochází k nadměrnému pocení po traumatickém poranění mozku.

Poměrně často je inguinální hyperhidróza doprovázena takovými onemocněními, jako je zvýšená činnost štítné žlázy (hypertyreóza), diabetes mellitus, klimakterický syndrom, obezita, nádorový proces, tuberkulóza, malárie, brucelóza, infekce HIV, fokální mozkové léze, Parkinsonova choroba atd.

Pokud dermatolog (nebo endokrinolog, neurolog, terapeut) objeví jedno z těchto závažných onemocnění, pak se hyperhidróza léčí sekundárně, přičemž hlavní pozornost je samozřejmě věnována léčbě základního onemocnění.

Existuje ale tzv. esenciální hyperhidróza, kdy jsou její příčiny nejasné a člověka netrápí vůbec nic, kromě nadměrného pocení v tříslo-perineální oblasti. Poté se léčí samotná hyperhidróza.

Formy inguinálně-perineálního hyperhidrózy.

1. Mírná forma – když je pocení poněkud zvýšené, ale ještě nezpůsobuje žádné zvláštní nepohodlí a vyžaduje pouze pravidelnou osobní hygienu;

2. Střední forma – je již nápadný pro ostatní, člověk si nemůže dovolit nosit určité oblečení, zvyšuje se plachost, začínají intimní problémy, obtěžuje silný nepříjemný zápach;

3. Těžká forma – tehdy, jak se říká, pot „teče proudy“ a situace nabývá stresujícího a depresivního charakteru a odcizení člověka společnosti se stává psychicky abnormálním, začínají vážné posuny v psychice pacienta a strach z druhých.

Diagnóza inguino-perineálního hyperhidrózy.

Diagnostika tohoto onemocnění nepředstavuje žádné obtíže, klinický obraz je viditelný pouhým okem. Pokud člověk nosí těsné kalhoty, velikost skvrn pomůže určit fázi onemocnění.

Objem vylučovaného potu se měří pomocí gravimetrie, kdy se váží filtrační papír – nejprve nasucho, poté po přiložení na oblast třísel. Tato metoda umožňuje poměrně přesně určit množství potu, které člověk vylučuje za jednotku času na konkrétní oblasti těla.

Komplikace inguino-perineální hyperhidrózy – erythrasma.

Jednou z nejčastějších komplikací inguino-perineální hyperhidrózy je erythrasma. Toto zákeřné kožní onemocnění způsobují korynebakterie, které postihují svrchní vrstvu epidermis a kůže začíná získávat červený odstín. Kromě toho můžete také „chytit“ erythrasma ve veřejných sprchách, při používání osobních hygienických potřeb jiných lidí, stejně jako při sexuálním kontaktu s nemocnou osobou nebo nositelem infekce.

Při hyperhidróze se velké množství potu hromadí v tříslech, což je vynikající prostředí pro množení korynebakterií. Pokud je člověk obézní, pak se jeho tříselné a stehenní záhyby kůže třou o sebe a v těchto místech se objevují červenohnědé skvrny erythrasmatu. Mají ostře ohraničený okraj a oválný tvar. Skvrny jsou většinou hladké, ale někdy se na nich objeví šupiny. Zpočátku člověka nijak neobtěžují. Ale pokud dojde k infekci, začne podráždění, svědění a bolest.

Léčba inguinálně-perineální hyperhidróza a její komplikace.

Léčba inguino-perineálního hyperhidrózy by měla být komplexní:

1. Osobní hygiena. Léčba tohoto onemocnění začíná především přísným dodržováním intimní hygieny. Nikdy nepoužívejte cizí ručníky, mýdlo, žínky a ložní prádlo. Po vodních procedurách otřete oblast třísel do sucha čistým ručníkem. Lehkými pohyby vetřete lék proti erythrasmě do kůže.

Denně perte spodní prádlo a vyžehlete jej horkou žehličkou, abyste odstranili bakterie a viry. Ložní prádlo se doporučuje měnit alespoň jednou týdně a také žehlit.

Provádějte koupele snižující hyperhidrózu – koupele se sodou (v poměru 4-5 lžic sody na koupel s teplou vodou), koupele s octem – v teplé vodě rozpusťte litr 6% octa. Velmi užitečné jsou také koupele na bázi odvaru sukcese a heřmánku, vrbové a dubové kůry, dále měsíčku, lopuchu, máty peprné, řebříčku a březových pupenů. Nutno podotknout, že bylinné koupele jsou účinné nejen při kožních onemocněních a nadměrném pocení v intimních partiích, napomáhají také relaxaci po náročné práci a zlepšují krevní oběh.

Slabým roztokem kyseliny octové (1%) vytírejte záhyby těla, kde se pot má tendenci hromadit, dobře pomáhá i Teymurova pasta, která je dobrým lékem na kožní vyrážku a působí také dezodoračně, desinfekčně a vysušuje pocení;

Je nezbytně nutné používat speciální antiperspirační deodoranty. V dnešní době je jich k dostání celá řada: roll-on, gel a aerosol s pudrovým účinkem na pokožku.

2. Spodní prádlo pro hyperhidrózu hráze. Pomáhá vzdát se syntetického spodního prádla a přejít na bavlnu, která neumožňuje hromadění potu v záhybech těla, v tomto případě je vlhkost absorbována tkaninou, což umožňuje pokožce „dýchat“ normálně. Nové věci před prvním nošením nezapomeňte vyprat, odstraní se tím přebytečná barva a chemikálie (látky jsou tuhé a lesklé, ale znesnadňují přístup kyslíku k pokožce a výměnu tepla). Spodní prádlo byste si měli vyměnit alespoň jednou denně (v obtížných případech, jakmile zvlhne).

3. Výživa, pracovní a odpočinkový režim. Výživa hraje hlavní roli v regulaci výměny tepla. Je známo, že po teplém jídle nebo čaji se i zdravý člověk může začít silně potit. Proto s jakoukoli formou hyperhidrózy byste měli vyloučit horká jídla a ostré koření. Pokud máte nadváhu, musíte cvičit a upravit jídelníček, abyste se zbavili přebytečných kilogramů.

Nadváha a obezita vždy vedou k nadměrné produkci potu, takže k vyléčení pocení se musíte pokusit vrátit svou váhu zpět do normálu. To bude mít příznivý vliv na kardiovaskulární systém, sníží se množství tekutin v těle a hyperhidróza se začne snižovat.

Snažte se v létě udržovat normální teploty doma i v práci; Kromě toho je velmi důležitý režim práce a odpočinku, nezanedbávejte dobrý spánek, normalizujete tím nervový systém.

4. Injekce botulotoxinu typu A. Jednou z účinných metod léčby tohoto typu hyperhidrózy je použití injekcí botulotoxinu typu A, nebo spíše léků, které jej obsahují – Dysport a Botox. Pocení je sníženo okamžitě a dlouhodobě (6-8 měsíců). Pak se však budou muset injekce opakovat, jinak se pocení vrátí.

5. Iontoforéza. Při perineálním hyperhidróze se iontoforéza nepoužívá pro nevhodnou polohu postižené oblasti. A účinek fyzioterapie na genitálie je v tomto případě nežádoucí.

6. Chirurgické metody. Také se nerozšířily, protože manipulace se sympatickým nervem zakořenily pouze v horní polovině těla. Je nebezpečné je provádět pod pasem – můžete poškodit nervy, které jdou do genitálií a močového měchýře, u mužů to může ohrozit impotenci a další vážné poruchy urogenitálního systému.

7. Psychoterapeutické metody. Pomáhají (jako doplněk) vyrovnat se se sociální úzkostí a přizpůsobit se běžné komunikaci.

8. Léky. Atropin ve formě tablet se často používá jako lék, snižuje sekreci potu působením na sympatický nervový systém, který je zodpovědný za pocení. Atropin má však mnoho nepříjemných vedlejších účinků, které mohou zahrnovat zácpu, sucho v ústech a rozšířené zorničky.

Závěr: Jak vidíte, s inguinálním-perineálním hyperhidrózou lze a je třeba bojovat, hlavní věcí je neodkládat její včasnou léčbu a neodkládat návštěvu dermatologa.