Nachlazení, akutní respirační virová infekce nebo akutní respirační infekce. Jaké jsou rozdíly mezi těmito nemocemi?

V chladném období je nejčastějším důvodem návštěvy lékaře rýma, kašel a horečka. A většinou lékař stanoví jednu ze dvou diagnóz – akutní respirační onemocnění nebo akutní respirační virovou infekci. Pro mnohé jsou tyto zkratky synonymem, ale jsou mezi nimi rozdíly.

Jaký je rozdíl mezi ARI a ARVI?

Nejprve pojďme zjistit, co jsou ARI a ARVI. Dekódování ARI – akutní respirační onemocnění. Jedná se o široký lékařský pojem, který zahrnuje všechna infekční onemocnění dýchacích cest. Patogeny nejsou jen viry, ale také bakterie, houby a prvoci. Tato diagnóza se stanoví, když neexistují přesné informace o tom, co onemocnění způsobilo, protože k identifikaci patogenu musí být provedeny specifické diagnostické testy.

Jednoduše řečeno, ARVI je také akutní respirační infekce, ale způsobená výhradně viry. Je považován za jeden z typů akutních respiračních infekcí. Tato diagnóza také neukazuje na konkrétní onemocnění, protože dnes existuje více než 200 patogenních virů 1 . Respirační virové infekce jsou vysoce nakažlivé a snadno se přenášejí z nemocných na zdravé lidi a mohou způsobit pandemie po celé planetě.

V praxi je asi 95 % akutních respiračních onemocnění způsobeno virovými infekcemi 2 . Rýma, se kterou se každý z nás v období podzim-zima setkává, se ve většině případů ukazuje jako akutní respirační virová infekce. Virové i bakteriální respirační onemocnění postihují dýchací cesty, takže rozlišení jednoho typu od druhého na základě příznaků může být obtížné.

Příznaky akutních respiračních infekcí

Akutní respirační onemocnění se vyskytuje s výraznými příznaky. Závisí na lokalizaci – lokalizaci zánětlivého procesu.

• Rhinitis – v důsledku poškození nosní sliznice se objevuje rýma, pocit ucpanosti, uvolňování nejprve tekutého průhledného hlenu a poté hustého žlutozeleného hlenu. Může se snížit čich a může se objevit kýchání.
• Faryngitida – zánětlivý proces v krku je doprovázen bolestí v krku, suchým kašlem, zarudnutím sliznic a možným výskytem plaku.
• Zánět hrtanu – poškození sliznice hrtanu s postižením hlasivek. U pacienta se objeví hrubý štěkavý kašel, hlas se stane chraplavým nebo může úplně vymizet.
• Tracheitida – zánět sliznice průdušnice. Vyskytuje se se silným suchým kašlem a bolestí za hrudní kostí.
• bronchitida – zapojení bronchiální sliznice do zánětlivého procesu. Objevuje se suchý nebo vlhký kašel, při poslechu je slyšet sípání.
• pneumonie – zápal plic je doprovázen kašlem, vysokou horečkou, dušností a bolestí na hrudi.

Při akutních respiračních infekcích tělesná teplota obvykle stoupá na 38ºC 3 , ale ve vzácných případech se horečka nevyskytuje. Onemocnění trvá asi 5-7 dní, pak se správnou léčbou stav pacienta zlepšuje.

Příznaky SARS

Příznaky akutní respirační virové infekce zná každý. Mohou se mírně lišit v závislosti na typu viru, který způsobil onemocnění, ale hlavní z nich lze identifikovat:

• zvýšená tělesná teplota – obvykle se drží v rozmezí 37,5–38,5ºC, ale při chřipce může dosáhnout 40ºC a více;
• nachlazení – může docházet buď k hojné sekreci hlenu, nebo jen k pocitu ucpaného nosu;
• kýchání и slzení;
• bolest и bolest krku;
• kašel – obvykle nejprve suchý, pak se stává vlhkým s uvolňováním sputa;
• slabost и bolesti těla;
• bolesti hlavy.

Některé virové infekce, jako je adenovirus, postihují sliznici očí a způsobují zánět spojivek. A enterovirus způsobuje Coxsackieho chorobu, při které se u pacienta objeví malá červená vyrážka na dlaních, nohou a v ústech.

Chřipka je vyčleněna samostatně. Toto je zvláštní případ ARVI, ale probíhá trochu jinak – začíná prudkým zvýšením teploty na vysoké hodnoty a příznaky jako kašel, rýma a kýchání se neobjeví okamžitě.

Jaké jsou podobnosti mezi ARVI a ARI?

Akutní respirační onemocnění postihují horní cesty dýchací a ARVI je zvláštní případ ARI, takže jsou svým průběhem a šířením podobná.

• Nemoci dýchacích cest se přenášejí stejným způsobem – vzdušné a kontaktní cesty domácností. To znamená, že viry i bakterie se mohou šířit kýcháním, kašláním, mluvením a prostřednictvím domácích předmětů a povrchů v místnosti.
• Podobné příznaky onemocnění – Jak akutní respirační virové infekce, tak akutní respirační infekce vyvolávají příznaky poškození horních cest dýchacích. Pacient má vysokou tělesnou teplotu, rýmu, kašel, kýchání a slzení očí.
• Sezónnost nemocí – tradičně se v období podzim-zima zvyšuje výskyt respiračních onemocnění. Důvody jsou to, že děti chodí hromadně do školy, klesá okolní teplota a oslabuje se imunitní systém.

Dokonce i specialista může mít potíže s rozlišením mezi ARVI a ARI, takže se nepokoušejte diagnostikovat nebo vybírat léky sami. To může způsobit komplikace, jako je rozvoj bakteriální infekce během akutní respirační virové infekce.

Hlavní rozdíly mezi ARI a ARVI

Hlavním rozdílem mezi ARI a ARVI jsou patogeny, které způsobují onemocnění. Jak název napovídá, akutní respirační virové infekce způsobují výhradně viry, například 4:

• chřipka a parainfluenza;
• adenovirus;
• koronavirus;
• rhinoviru;
• enterovirus a další.

ARI mohou být způsobeny nejen viry, ale také houby, bakterie a prvoci, Například:

• streptokok;
• stafylokok;
• Pneumokok;
• hemofilní bacil;
• mykoplazma;
• chlamydie a další.

Mírný rozdíl je také v příznacích. U ARVI začíná onemocnění okamžitě s jasnými příznaky. Objevuje se malátnost a bolest hlavy, teplota stoupá. Od prvních dnů nemoci se pozoruje rýma, kýchání, slzení očí, bolest v krku a bolest v krku. Kašel je na začátku onemocnění suchý, poté mokrý. Člověk se stává ospalým a letargickým. Onemocnění obvykle trvá 3-5 dní a do 7.-8. dne příznaky obvykle vymizí. Pokud je léčba nesprávná a imunitní systém je oslabený, může se zotavení zpozdit v důsledku přidání bakteriální infekce a poté se příznaky onemocnění začnou objevovat s obnovenou silou 5 . O tom, jak dlouho v průměru trvají příznaky ARVI, si přečtěte v našem článku: https://rafamin.ru/articles/skolko-dlitsya-orvi-i-prostuda/

ARI bakteriálního původu často začíná zvýšením tělesné teploty do 38ºC a může chybět kýchání. Zánět a bolest se obvykle soustředí na jedno místo a postupně narůstají. Například bez léčby angíny se bolest v krku zesílí, zvětší se otok a pacient nemůže spolknout ani sliny. Při zápalu plic se zhoršuje celková pohoda, zvyšuje se kašel a rozvíjí se respirační selhání. Při absenci lékové terapie způsobuje ARI častěji komplikace než ARVI. Doba trvání onemocnění je obvykle 2 týdny.

ARVI a ARI můžete rozlišit pomocí krevního testu, ale toto pravidlo platí pouze v případě, že ARI je způsobeno bakteriemi a prvoky. Při virové infekci tedy výsledky laboratorních testů ukazují zvýšení koncentrace lymfocytů a monocytů a při akutních respiračních infekcích je zaznamenán nárůst neutrofilů.

Léčba akutních respiračních infekcí a SARS

ARI způsobené plísňovými a bakteriálními infekcemi se léčí antimikrobiálními, antibakteriálními a antifungálními léky 6 . Lék by měl být vybrán pouze odborníkem na základě výsledků testů.

Antibiotika se nepoužívají na akutní respirační virové infekce – na viry neúčinkují. Antibakteriální léky zpomalují zotavení a ničí prospěšnou mikroflóru. Navíc, když se antibiotika berou neopodstatněně, bakterie si na lék vyvinou rezistenci. To znamená, že až člověk příště dostane bakteriální infekci, tyto léky již nepomohou nebo budou nutné vyšší dávky.

Hlavní metodou léčby ARVI jsou antivirové léky. Odborníci doporučují širokospektrální léky, jako je Rafamin. Tento lék je inovativním vývojem ruských vědců. Rafamin svým složením působí komplexně a současně bojuje nejen s viry – původci onemocnění, ale i s bakteriemi – původci závažných komplikací. Lék zlepšuje rozpoznávání infekčních agens imunitním systémem a je zaměřen na jejich zničení. Rafamin tedy podporuje:

• snížení závažnosti příznaků
• zkrácení doby trvání onemocnění
• ochrana před bakteriálními komplikacemi (včetně těch, které vyžadují antibiotika), aby se nemoc netáhla

Lék je indikován pro dospělé starší 18 let a je dostupný ve formě pastilek, které nevyžadují pitnou vodu.

ARVI nebo akutní respirační virová infekce – souhrnný klinický termín, který zahrnuje řadu onemocnění s počátečním poškozením horních cest dýchacích výhradně virové etiologie, vyznačující se jak příznaky poškození dýchacích cest, tak příznaky intoxikace. Jak je patrné z definice, hlavní rozdíl od obecnějších, hovorových kolektivních lékařských pojmů „ARI“ a „nachlazení“, které může způsobit téměř jakýkoli infekční agens (virus, bakterie atd.), je etiologickým faktorem – Původcem ARVI je jeden – je virus.

Příčiny výskytu, příznaky

Zdrojem onemocnění ARVI je pouze osoba s výraznými nebo latentními příznaky, přičemž hlavními cestami přenosu viru jsou aerosolová (vzdušná) cesta a výrazně méně často kontakt-domácí cesta. Právě přítomnost lidského faktoru spolu s mechanismy přenosu patogenu určuje přední místo ARVI u infekčních onemocnění mezi lidstvem. Výskyt akutních respiračních virových infekcí se zpravidla vyskytuje v období podzim-zima a jaro, kdy je vlivem sociálních, nutričních a klimatických faktorů snížena přirozená imunita a lidské tělo je nejvíce náchylné k infekčním agens. Hlavními původci akutních respiračních virových infekcí jsou rhinoviry, koronaviry, adenoviry a viry parainfluenzy. Společná struktura těchto infekčních agens, podobnost v distribuci a mechanismu účinku na tělo, sloužila jako základ pro spojení jejich patologické interakce s lidskými buňkami do skupiny onemocnění pod obecným názvem ARVI, způsobujících akutní nástup a virovou intoxikaci. :

• zvýšení tělesné teploty z 37 na 39 stupňů Celsia;
• slabost, malátnost, zimnice, pocení;
• bolesti svalů a kloubů, bolesti hlavy.

V tomto případě orgán nebo část dýchacího systému, která je převážně postižena virem, určuje prevalenci příznaků:

• Rýma a kýchání s akutní rýmou.
• Bolest v krku a sucho při akutní faryngitidě (zánět hltanu) a/nebo tonzilitidě (virová infekce mandlí).
• Chrapot, kašel a bolest v krku v oblasti hrudníku s virovou infekcí hrtanu (laryngitida), průdušnice a průdušek (trachitida a bronchitida).

Vlastnosti nemoci

Doba trvání akutní respirační virové infekce je určena individuálními charakteristikami osoby, stavem imunitního systému, přítomností chronických onemocnění a především včasností vyhledání lékařské pomoci. Shoda počátečních příznaků ARVI s příznaky jiných onemocnění dýchacího systému, infekčních onemocnění, těžkých forem respiračních infekcí tedy neumožňuje autodiagnostiku doma ke stanovení správné diagnózy a okamžité zahájení adekvátní léčby. Pokročilý patologický proces může často vést k nevratným následkům – akutní respirační selhání, akutní kardiovaskulární selhání, infekční toxický šok, poškození mozku. Navíc během a po akutní respirační virové infekci dochází k vyčerpání lokální i celkové imunity a oslabené tělo se stává zvláště náchylné k dalším typům infekcí, zejména bakteriálním. V současné době přibývá případů, kdy dochází k akutním respiračním virovým infekcím s bakteriálními komplikacemi, jako je zápal plic, zánět průdušek, zánět středního ucha a sinusitida.

Léčba ARVI

Samoléčba, nekontrolované užívání léků včetně antibakteriálních léků vede k delšímu průběhu onemocnění, chronicitě zánětlivých procesů, někdy i k výše uvedeným komplikacím. Povaha průběhu jakéhokoli infekčního onemocnění, zejména ARVI, je určena komplexním systémem ochranných a adaptačních reakcí lidského těla zaměřených na omezení reprodukce virů a jejich eliminaci. A je to kvalifikovaný lékař, který jim dokonale rozumí, který provede klinické a přístrojové vyšetření a diferenciální diagnostiku, stanoví přesnou diagnózu, určí závažnost stavu pacienta, doporučí léčebný režim (ambulantní nebo ústavní), předepíše potřebnou léčbu (pro pacienta) a preventivní (pro ostatní) ) terapie.

Informace pro vás připravil:

Konyukhova Maria Yuryevna, praktický lékař, lékař funkční diagnostiky. Přijímá pacienty v budově kliniky na Baumanské

Přejeme všem pevné zdraví!

Publikace našich lékařů na téma chřipka a ARVI

• Chráníme se před chřipkou a akutními respiračními virovými infekcemi
• Jaký je rozdíl mezi chřipkou a ARVI
• Akutní respirační infekce
• Pozor na chřipku!
• Léčba akutních respiračních virových infekcí a chřipky
• Léčba a prevence chřipky u dětí
• Očkování proti chřipce