MRI krku. Co ukazuje, jak se to dělá, indikace, kontraindikace, příprava

MRI krční páteře je vysoce informativní neinvazivní diagnostická metoda, která k získání snímků využívá magnetické pole a počítačové zpracování.

Hlavní části článku

• Jaká onemocnění ukazuje MRI krční páteře?
• MRI pro bolesti krku
• Indikace a kontraindikace pro tomografii krční páteře
• Jak se provádí MRI krční páteře?
• Jak vypadá cervikální magnetická rezonance?
• MRI krční páteře, jak dlouho to trvá?
• CT nebo MRI krční páteře, co je lepší?

Datum zveřejnění 01-12-2019

MRI krční páteře v noci cena přes den

Výpočet nákladů na MRI krční páteře

MRI vyšetření krční páteře

Pochybujete o diagnóze z jiné kliniky? Náš lékař zkontroluje vaše snímky a napíše na ně svůj názor

Zanechte žádost o schůzku

Enrol
Zanechte žádost o schůzku
PŘIHLÁSIT SE

MRI krční páteře je vysoce informativní neinvazivní diagnostická metoda, která k získání snímků využívá magnetické pole a počítačové zpracování. Výhodou skenování magnetickou rezonancí ve srovnání s rentgenovými vyšetřovacími metodami je absence radiační zátěže a možnost detailně zobrazit patologické procesy v měkkých tkáních: tomogramy zobrazují chrupavku, synovii, vazy, meziobratlové ploténky, míchu a nervy. Pokud lidské tělo neobsahuje kovové součásti nebo fungující zařízení s feromagnetickými vlastnostmi, nedochází po diagnostickém výkonu k žádným negativním následkům, včetně dlouhodobých.

Pokud je podezření na nádor, pooperační jizvu nebo infekci, podává se kontrastní látka ke zlepšení vizualizačních schopností. Ten má tendenci hromadit se a obrysovat tkáně s abnormálními cévami. Pacientovi, který již prodělal operaci krční páteře, zesilovač pomáhá odlišit zbývající nebo recidivující nádor, vyhřezlou ploténku a jizvivé změny.

Jaká onemocnění ukazuje MRI krční páteře?

MRI páteře je předepsáno, pokud předchozí vyšetřovací metody – CT, rentgen, ultrazvuk s dopplerem – prokázaly nejednoznačné výsledky nebo povaha zjištěných změn vyžaduje objasnění, posouzení jednotlivých anatomických rysů před plánovanou operací, v rámci dynamického sledování onemocnění během léčby. Co ukazuje MRI krku:

• benigní a maligní nádory, včetně metastatických;
• infekční a zánětlivé procesy v míše a jejích membránách, volné struktury obratlů atd.;
• ischemie, porucha krevního oběhu a její příčina;
• vrozené anomálie – vady obratlů nebo míchy – syndrom krátkého krku, extra žebra atd.;
• získaná destrukce kostní tkáně, například po prodělané osteoartikulární tuberkulóze nebo osteomyelitidě;
• aneuryzmata a žilní malformace;

• zakřivení páteře – kyfóza, lordóza, skolióza;
• degenerativně-dystrofická onemocnění – osteochondróza, osteoartróza, spondylóza atd.;
• demyelinizační stavy – roztroušená skleróza nebo jiné varianty;
• autoimunitní poruchy vertebrálních segmentů, doprovázené spondylitidou a ankylozující spondylitidou u Bechtěrevovy choroby;
• degenerativní patologie míchy – amyotrofická laterální skleróza, syringomyelie atd.;
• následky traumatických poranění – zlomeniny obratlů, luxace, subluxace, podvrtnutí a ruptury vazů a svalů;
• kýla, dislokace (posun), zničení disků;
• komprese nervového kořene nebo míchy, spinální stenóza atd.

MRI je nejcitlivější test pro detekci patologií páteře. Nativní výzkum nevyžaduje žádnou přípravu a lze jej provést v době aplikace. 40 minut před MRI krku je povoleno lehké občerstvení s kontrastem k neutralizaci reakcí z autonomního nervového systému: nepříjemná chuť v ústech, závratě, nevolnost atd. Uvedené jevy jsou krátkodobé, neohrožují život a ustoupit samy od sebe.

MRI pro bolesti krku

Bolest krku může být způsobena problémem v samotné páteři nebo ve svalech, které ji obklopují. Nejčastěji je nepohodlí v této anatomické oblasti způsobeno osteochondrózou, herniací nebo protruzí meziobratlových plotének, kompresí neurovaskulárních svazků inervujících míchu a neuralgií. Před výběrem MRI lékař zhodnotí povahu bolesti a její lokalizaci. Nepříjemné pocity v přední části krku často naznačují onemocnění průdušnice, hrtanu, štítné žlázy, zanícené lymfatické uzliny a komplikace s uchem. Ke stanovení diagnózy v popsaných situacích postačí někdy fyzikální a přístrojové vyšetření, ultrazvuková sonografie. Pokud si pacient stěžuje na bolest v zátylku, která se zesiluje při otáčení nebo záklonu hlavy, vystřelující bolesti nebo omezenou pohyblivost, je rozumné provést MRI krční páteře k odhalení problému. Magnetická rezonance ukazuje strukturální změny v oblasti zájmu. Pokud je bolest funkční povahy, například doprovází myozitidu, radiologická diagnostika bude neinformativní.

Indikace a kontraindikace pro tomografii krční páteře

Indikace pro MRI krční páteře jsou:

• nevysvětlitelné bolesti hlavy, krátkodobá ztráta vědomí;
• hmatatelný útvar na zadní straně krku;
• výskyt zvukových jevů během pohybu, například klepání;
• ztuhlost v okcipitální oblasti, omezený rozsah pohybu – pro člověka je obtížné hodit hlavu zpět, otočit ji na stranu nebo ji snížit;
• nepohodlí v krku vyzařující do oblasti hrudníku;
• necitlivost horních končetin, ztráta citlivosti v ramenou, předloktí, rukou, parestézie;
• svalová slabost v pažích, někdy s parézou na nohou;
• hluk v uších, mouchy před očima;

• psycho-emocionální nestabilita – projevuje se plačtivostí, náhlými změnami nálad, nespavostí, apatií, depresivními poruchami atd.;
• hypertenzní krize, vysoký krevní tlak rezistentní na léky;
• identifikované změny v mozku pravděpodobně spojené s patologií cév krku;
• zhoršená kontrola pánevních orgánů;
• předoperační diagnostika;
• sledování změn dynamiky během léčby.

Kontraindikace a omezení MRI krční páteře zahrnují:

• přítomnost kovových složek v těle (ortopedické struktury, cévní spony, střely, úlomky a šrapnely, hobliny).
• obsluha implantovaných kardiostimulátorů, defibrilátorů, lékových pump, pevných sluchadel atd.;
• hmotnost pacienta nad 120 kg (pro tomografy s uzavřenou smyčkou);
• výrazné zakřivení páteře, které brání tělu zaujmout polohu „ležet na zádech“;
• syndrom silné bolesti;
• akutní stavy vyžadující resuscitační opatření – cévní mozková příhoda, srdeční infarkt, akutní trauma apod.;
• neurologická a duševní onemocnění doprovázená hyperkinezí (pokud není možné podat sedativa navozující spánek vyvolaný léky);
• děti do jednoho měsíce věku;
• těhotenství v prvním trimestru.

Kontrast v MRI krční páteře je omezen:

• zhoršená alergická anamnéza na podávání zesilovače na bázi gadolinia;
• celé období těhotenství;
• děti do 12 let (uvnitř nemocničních zdí lze MRI krku s kontrastem provést dříve, pokud je to indikováno);
• těžká renální dysfunkce, vyžadující náhradní očistnou terapii.

Jak se provádí MRI krční páteře?

V určený čas se pacient dostaví na kliniku. Po vyplnění dobrovolného lékařského souhlasu, rozhovoru za účelem zjištění možných kontraindikací a uložení všech předmětů obsahujících kov, RTG technik doprovodí subjekt do diagnostické místnosti a položí jej na stůl tomografu. Pro snížení technického hluku můžete použít špunty do uší nebo sluchátka. Pohodlí a maximální nehybnost zajišťuje fixace končetin měkkými popruhy.

Zdravotnický personál pozoruje průběh diagnostického postupu přes sklo z přilehlé místnosti, komunikace probíhá přes hlasitý odposlech. Pro získání kvalitnějších tomogramů je na oblast krku umístěna amplifikační cívka.

Při vyšetření není bolest. Na povel zdravotního technika se stůl s pacientem zasune do bubnového prstence. Někdy je potřeba na pár sekund zadržet dech. Vlivem magnetického pole a rádiových pulzů mění vodíkové ionty v molekulách vody svou obvyklou polohu, když se vracejí na své místo, dochází k uvolnění energie, které je zaznamenáno senzory. Přijaté informace jsou analyzovány počítačovým programem a jsou vyřezávány multiplanární obrazy s požadovanou tloušťkou řezu.

Při plánované magnetické rezonanci s kontrastem je léčivo (na bázi rozpustných solí gadolinia) aplikováno do žíly sestrou nebo je barvivo dodáváno pomocí speciálního přístroje – injektoru – v požadovaných fázích vyšetření. Po dokončení diagnózy může pacient pokračovat ve svých běžných činnostech.

Jak vypadá cervikální magnetická rezonance?

Při popisu průběhu diagnostického postupu dbá radiolog na shodu získaných snímků všech vnitřních struktur krku s přijatými standardy. Pro běžného člověka vypadá MRI sken páteře jako šedá, bílá a černá abstrakce. Při bližším zkoumání skeny ukazují obrysy hlavy, páteře, míchy atd. Není možné dešifrovat tomogram magnetické rezonance a detekovat některé patologie sami, dokonce i zkušení specialisté pravidelně používají speciální atlasy.

Pro kvalitu skenů jsou důležité vlastnosti tomografu: optimální je absolvovat vyšetření na přístroji (nejlépe expertní třídy) s uzavřeným okruhem a výkonem 1,5 Tesla. Snímače se slabým magnetickým polem (od 0,15 T) produkují neinformativní data, zvláště pokud je potřeba vyhodnocovat malé díly.

MRI krční páteře, jak dlouho to trvá?

Délka MRI krční páteře závisí na výkonu přístroje a potřebě kontrastu. Nativní skenování na tomografu s uzavřenou smyčkou trvá v průměru asi 15 minut, zavedení zesilovače prodlužuje potřebný čas 2krát; Výsledky, pokud není uvedeno jinak, lze shromáždit do jedné hodiny.

CT nebo MRI krční páteře, co je lepší?

CT a MRI skeny využívají k vytváření obrazů různé fyzikální principy, což ovlivňuje diagnostické indikace.

CT krku je výhodnější, pokud je nutné zhodnotit patologický proces vycházející z kostní tkáně. Minimální časové náklady a rychlé výsledky udělaly z počítačové tomografie nepostradatelný postup v diagnostice akutních traumat (zlomeniny a praskliny obratlového těla nebo spinózní výběžky) s poškozením cév.

Ve všech ostatních případech je vhodnější provést zobrazování magnetickou rezonancí:

• během postupu nedochází k vystavení těla škodlivému záření;
• lékař dostává nejjasnější a nejpodrobnější snímky, které mohou ukázat vývojové anomálie páteře, zranění a nemoci, které jsou nepřístupné vizualizaci jinými výzkumnými metodami;
• MRI je lepší než CT při zobrazení stavu míchy, přilehlých měkkých tkání, nervů a odhalování abnormalit skrytých kostní tkání;
• kontrastní látka na bázi chelátu gadolinia je méně pravděpodobná, že způsobí nějaké významné nežádoucí reakce ve srovnání se zesilovačem obsahujícím jód používaným při CT;
• MRI je užitečnější pro hodnocení následků poranění krční páteře, protože umožňuje vyloučit akutní kompresi míchy a poškození vazivového aparátu;
• MRI skeny mohou detekovat jemné změny, které mohou být časnými příznaky infekce nebo nádoru;
• MRI je při detekci abscesu krční páteře lepší než CT;
• Magnetická rezonance je preferovanou metodou pro hodnocení potenciálních komplikací operace, včetně krvácení, jizev, infekce a recidivy vyhřezlé ploténky.

V diagnostickém centru Magnit v Petrohradě se magnetická rezonance provádí na špičkovém tomografu (1.5 Tesla) expertní třídy vyrobeného v Německu. Pracujeme 24/7, v noci je cena za MRI krční páteře nižší. Přijďte, čekáme na vás!

• Radiační diagnostika. Páteř. / Moore Kevin R., Ross Jeffrey S. / Panfilov Publishing House, 2018. – 1148 s.
• Vizuální magnetická rezonance. / Westbrook Catherine. / GEOTAR-Media, 2019. – 160 s.
• MRI. Páteř a mícha. / Grishchenkov A.S., Fokin V.A. / Ed. Trufanová G.E. / GEOTAR-Media, 2020. – 544 s.

Domluvit si schůzku

Magnetická rezonance je test, který pomáhá odhalovat nemoci a studovat následky zranění.

Při vyšetření dostane lékař snímek tkáně. Při focení krku můžete podrobně prozkoumat stavbu obratlů, svalů, cév a nervů.

Na rozdíl od CT a rentgenových paprsků využívá MRI k vytváření snímků spíše magnetické pole a rádiové vlny než rentgenové záření.

Používáme moderní vysoce přesné zařízení

MPT Ingenia 3.0T Omega HP Philips (Nizozemsko)

Síla magnetického pole 3 Tesla (2krát vyšší než standard) pro nejvyšší kvalitu obrazu a přesnou diagnostiku. • Vyšetření je 1,5x rychlejší oproti jiným přístrojům, což zkracuje dobu výkonu v narkóze. • Široký tunel tomografu je vhodný při vyšetření.

Otevřený typ MRI G-scan Brio Esaote (Itálie)

Revoluční řešení diagnostiky pohybového aparátu a páteře díky vertikalizaci.

Proč nám můžete věřit

Pokročilé vybavení, které umožňuje lékařům provádět diagnostiku a léčbu podle nejnovějších světových standardů

Lékaři kliniky jsou předními odborníky ve svém oboru. Zabývají se vědou, vymýšlejí nové metody diagnostiky a léčby

Kompletní nabídka lékařské péče na jednom místě. Od diagnostiky až po hospitalizaci.

Indikace pro MRI krku

MRI krku je předepsána pro zranění a podezření na onemocnění měkkých tkání a orgánů umístěných v této oblasti.

Příklady příznaků, které mohou přimět lékaře, aby předepsal diagnózu:

• bolest krku
• bolesti hlavy;
• potíže s otáčením nebo nakláněním hlavy;
• časté mdloby, závratě;
• slabost nebo necitlivost v pažích nebo nohou;
• podezření na nádor.

MRI krku s kontrastem

Kontrastní látka je speciální kapalina, která pomáhá zlepšit viditelnost určitých tkání. Podává se pomocí kapačky před výkonem. Kontrastní látka je pro tělo bezpečná a přirozeně se vylučuje.

MRI krku v anestezii

Aby lékař získal jasný obraz, neměl by se pacient během vyšetření hýbat. Dlouhé nehybné ležení může být pro malé děti obtížné; lidé s nedobrovolnými svalovými kontrakcemi; pro ty, kteří se cítí nepříjemně ve stísněných prostorách. V takových případech může lékař předepsat anestezii.
Anestezie se podává intravenózně nebo přes speciální masku. Během vyšetření speciální lékař, anesteziolog, sleduje stav osoby.

Zanechte své číslo a my se vám brzy ozveme

Příprava na MRI krku

Konvenční MRI. Na zákrok není potřeba žádná speciální příprava. Je však nutné upozornit lékaře, který vyšetření předepisuje, pokud jsou instalovány kovové implantáty: kardiostimulátory, umělé srdeční chlopně nebo jiné zdravotnické prostředky.

MRI s kontrastem. 4-6 hodin před zákrokem se doporučuje nejíst a 2 hodiny před ním nepít. Váš lékař může také nařídit krevní test k posouzení funkce ledvin.

MRI v narkóze. V tomto případě je důležité se 6-8 hodin před zákrokem zdržet jídla, provést krevní test a předem udělat EKG.

Jak se provádí MRI krku?

• Délka zkoušky – 20 40-minuty

• Příprava závěru – Hodiny 2-4

• Výsledkem postupu je Obrázky na disku a podrobný závěr radiologa

Pacient se převlékne do speciálního jednorázového pláště a lehne si na pohyblivou plošinu. Platforma je umístěna v tomografu, velkém válcovém stroji. Skener může během skenování vydávat hluk – to je normální.

Během výkonu lékař opustí ordinaci a vyšetření řídí přes monitor z vedlejší místnosti. Pacient bude mít v rukou speciální tlačítko pro komunikaci.

Pro zajištění kvalitního obrazu je důležité se během zákroku co nejméně hýbat.

Výsledky MRI krku

MRI snímky krku zaznamenáme na disk a předáme je pacientovi. Zprávu radiologa zasíláme e-mailem v den vyšetření. Specialista v něm popisuje získané snímky a hlásí případné odchylky.

Ve složitých případech může lékař potřebovat další čas na přípravu kompetentního závěru. Pokud k tomu dojde, pacienty okamžitě během studie varujeme.

Zpráva radiologa není diagnóza. Specialista výsledky neinterpretuje. Chcete-li to provést, musíte kontaktovat svého lékaře.

Kontraindikace

Při diagnostice působí v tomografu silné magnetické pole, proto nelze MRI hlezenního kloubu provádět u pacientů s kardiostimulátory a neurostimulátory, inzulínovými pumpami, hemostatickými svorkami mozkových cév a u těch, kteří si poranili oko kovovým předmětem. .

MRI krku se nedoporučuje v prvním trimestru těhotenství a pokud má pacientka v těle následující:

• protézy vnitřního ucha;
• elektronický nebo feromagnetický implantát;
• velké kovové konstrukce vyrobené z magneticky nekompatibilních materiálů v těle;
• kovové implantáty v oblasti skenování;
• protetické srdeční chlopně umístěné před rokem 1993.

Nejčastěji je s tímto typem vyšetření kompatibilní kov používaný v medicíně. MRI tedy mohou podstoupit pacientky s nitroděložním tělískem, rovnátky, kovokeramickými korunkami a cévními stenty.

Před MRI krku informujte svého lékaře o všech cizích tělesech ve vašem těle a on přesně určí, zda lze studii provést.

Kontraindikace pro MRI s kontrastem:

• alergie na složky kontrastní látky;
• dysfunkce ledvin, jater, srdce, štítné žlázy, kostní dřeně;
• exacerbace bronchiálního astmatu.