Mometasonový sprej: návod k použití

Dostupnost Mometasone Sandoz, nosní sprej 50 mcg/dávka, 10g 60 dávek v moskevských lékárnách

Všechny lékárny
Produkt skladem
Mapa seznamu
Lékárna
Provozní doba
Skladem
Není k dispozici
‘ title=’Vaše oblíbená lékárna bude první v seznamu lékáren na produktových kartách a při zadávání objednávky.’>
‘ title=’Vaše oblíbená lékárna bude první v seznamu lékáren na produktových kartách a při zadávání objednávky.’>
Není k dispozici
Zobrazit dalších 10

Nebyly nalezeny žádné lékárny, zkuste prosím jiné hledané výrazy.

Analogy účinné látky Mometason

Analogy Mometasone Sandoz, nosní sprej 50 mcg/dávka, 10 g 60 dávek

popis

GCS pro inhalační a intranazální použití. Má protizánětlivé a antialergické účinky.

Mechanismus antialergického a protizánětlivého působení je dán schopností inhibovat uvolňování zánětlivých mediátorů. Zvyšuje produkci lipomodulinu, který je inhibitorem fosfolipázy A, což způsobuje snížení uvolňování kyseliny arachidonové, a tedy inhibici syntézy produktů metabolismu kyseliny arachidonové – cyklické endoperoxidy, prostaglandiny. Zabraňuje okrajové akumulaci neutrofilů, což snižuje produkci zánětlivého exsudátu a lymfokinů, inhibuje migraci makrofágů a vede ke snížení infiltračních a granulačních procesů. Snižuje zánět snížením tvorby chemotaktických látek (vliv na pozdní alergické reakce), inhibuje rozvoj alergických reakcí okamžitého typu (v důsledku inhibice tvorby metabolitů kyseliny arachidonové a snížení uvolňování zánětlivých mediátorů z žírných buněk) .

In vitro mometason furoát významně inhibuje uvolňování leukotrienů z leukocytů. V buněčných kulturách prokázal mometason furoát vysokou schopnost inhibovat syntézu a uvolňování IL-1, IL-5, IL-6 a TNFα; Je také inhibitorem produkce leukotrienů a extrémně účinným inhibitorem Th2 cytokinů, IL-4 a IL-5, lidskými CD4+ T buňkami.

V preklinických modelech mometason snižoval akumulaci zánětlivých buněk (včetně eozinofilů), byl inkorporován do stěn horních a dolních cest dýchacích a po provokativním testu zlepšil funkci plic. Mometason snižoval počet lymfocytů a koncentraci mRNA cytokinů IL-4 a IL-5.

Ve studiích s provokativními testy s aplikací antigenů na sliznici nosní dutiny byla prokázána vysoká protizánětlivá aktivita léku, a to v časných i pozdních fázích alergické reakce. To bylo potvrzeno poklesem (ve srovnání s placebem) v hladinách histaminu a aktivity eozinofilů, stejně jako poklesem (ve srovnání s výchozí hodnotou) v počtu eozinofilů, neutrofilů a adhezivních proteinů epiteliálních buněk
Farmakokinetika

Po inhalaci je systémová biologická dostupnost mometasonu nízká, částečně v důsledku nízké absorpce a významného metabolismu při prvním průchodu játry při spolknutí mometasonu. V různých studiích hodnotících expozici mometasonu v ustáleném stavu po inhalačním podání a po jednorázové intravenózní dávce byla absolutní biologická dostupnost přibližně 16 % u zdravých subjektů a přibližně 10 % u pacientů s astmatem. Při podávání v doporučených dávkách jsou plazmatické koncentrace mometasonu blízko nebo pod detekčním limitem (50 pg/ml). V důsledku toho nelze určit T1/2 ani Vd mometasonu po inhalaci. Vylučuje se močí a žlučí.
Indikace léku

Pro inhalační použití: základní terapie bronchiálního astmatu jakékoli závažnosti; COPD.

Pro intranazální použití: léčba sezónní a celoroční alergické rýmy u dospělých, dospívajících a dětí od 2 let; akutní sinusitida nebo exacerbace chronické sinusitidy u dospělých (včetně starších osob) a dospívajících od 12 let (jako adjuvantní terapeutické činidlo při léčbě antibiotiky); akutní rinosinusitida s mírnými až středně závažnými příznaky bez známek závažné bakteriální infekce u pacientů ve věku 12 let a starších; prevence středně těžké až těžké sezónní alergické rýmy u dospělých a dospívajících starších 12 let; nosní polypóza, doprovázená poruchou dýchání nosem a čichovými funkcemi u dospělých.
Kódy ICD-10
Dávkovací režim
Způsob aplikace a režim dávkování konkrétního léku závisí na jeho formě uvolňování a dalších faktorech. Optimální dávkovací režim určuje lékař. Je třeba přísně dodržovat soulad lékové formy konkrétního léku s indikacemi pro použití a dávkovacím režimem.

Dávkovací režim je stanoven individuálně v závislosti na indikacích, věku pacienta, způsobu podání a použité lékové formě.
Nežádoucí účinek

Z dýchacího systému: při inhalačním použití k léčbě bronchiálního astmatu se může vyvinout bronchospasmus a zvýšení počtu pískotů v plicích bezprostředně po vdechnutí; při intranazálním použití je možné krvácení z nosu, faryngitida, pocit pálení v nose, kýchání; podráždění sliznice nosní dutiny; velmi vzácné při intranazálním použití – případy perforace nosní přepážky.

Systémové účinky (zejména při použití ve vysokých dávkách a dlouhodobě): při inhalačním použití – útlum kůry nadledvin, retardace růstu u dětí a dospívajících, demineralizace kostní tkáně, glaukom, zvýšený nitrooční tlak (vyskytuje se u některých případy s intranazálním použitím), rozvoj katarakty.

Alergické reakce: po uvedení přípravku na trh byly v ojedinělých případech hlášeny projevy přecitlivělosti, jako je vyrážka, svědění kůže, angioedém a anafylaktická reakce. Bylo hlášeno zhoršení astmatu, které může zahrnovat kašel, dušnost, sípání a bronchospasmus

Jiné: Při intranazálním použití se může objevit bolest hlavy.
Kontraindikace pro použití

Přecitlivělost na mometason.

Pro inhalační použití: děti do 12 let.

Pro intranazální použití: nedávná operace nebo trauma nosu s poškozením nosní sliznice – dokud se rána nezahojí (kvůli inhibičnímu účinku GCS na proces hojení); děti a dospívající do 18 let s nosní polypózou; děti do 12 let s akutní sinusitidou nebo exacerbací chronické sinusitidy; děti do 2 let se sezónní a celoroční alergickou rýmou.
Použití v těhotenství a laktaci

Neexistují žádné adekvátní a dobře kontrolované studie použití mometasonu v těhotenství. Po inhalačním podání jsou plazmatické koncentrace mometasonfuroátu velmi nízké; účinek na plod bude pravděpodobně extrémně malý, potenciál pro reprodukční toxicitu je velmi nízký.

Není známo, zda se mometason vylučuje do mateřského mléka.

Inhalační nebo intranazální použití mometasonu během těhotenství a kojení je možné pouze v případě, že očekávaný přínos pro matku převáží potenciální riziko pro plod nebo kojené dítě.

Novorozenci, jejichž matky dostávaly během těhotenství kortikosteroidy, by měli být sledováni z hlediska možných známek adrenální insuficience.
Zvláštní instrukce

Mometason by měl být používán s opatrností v případech tuberkulózní infekce (aktivní nebo latentní) dýchacích cest, neléčené plísňové, bakteriální, systémové virové infekce nebo infekce způsobené Herpes simplex s poškozením oka (výjimečně může být lék předepsán na uvedené infekce podle pokynů lékaře), přítomnost neléčené lokální infekce postihující sliznici nosní dutiny.

Mometason není určen k rychlé úlevě od bronchospasmu.

Při dlouhodobém intranazálním užívání mometasonu je nutné periodické vyšetření nosní sliznice lékařem ORL. Pokud se vyvine lokální bakteriální nebo plísňová infekce nosu nebo krku, doporučuje se léčbu ukončit a zahájit speciální léčbu. Přetrvávající podráždění sliznice nosní dutiny a hltanu po dlouhou dobu je indikací k vysazení léku.

Při přechodu ze systémových kortikosteroidů na inhalační nebo intranazální mometason je nutná zvláštní opatrnost vzhledem k možnému riziku adrenální insuficience. Po vysazení systémového GCS je zapotřebí několik měsíců k obnovení funkce systému hypotalamus-hypofýza-nadledviny.

Během stresových situací, včetně traumatu, chirurgického zákroku, infekčních onemocnění nebo těžkého záchvatu bronchiálního astmatu, vyžadují pacienti, kteří dříve dostávali systémový GCS, další krátkou kúru systémového GCS, která je poté postupně vysazována, když symptomy odeznívají.

Při přechodu ze systémového GCS na inhalační nebo intranazální mometason se mohou vyvinout doprovodná alergická onemocnění, jejichž příznaky byly dříve tlumeny užíváním systémových kortikosteroidů. Během tohoto období mohou někteří pacienti pociťovat známky vysazení systémových kortikosteroidů, včetně bolesti svalů a/nebo kloubů, deprese a únavy, a to navzdory skutečnosti, že testy plicních funkcí jsou stabilní nebo se dokonce zlepšily. Pokud se objeví známky adrenální insuficience, dávka systémového GCS by měla být dočasně zvýšena a následně postupně snižována.

Stejně jako u jiných inhalačních léků se po použití mometasonu může vyvinout paradoxní bronchospasmus. V tomto případě je nutné okamžité použití inhalačních rychle působících bronchodilatátorů, po kterém následuje přerušení léčby mometasonem a jmenování alternativní terapie.

Pacienti užívající GCS nebo jiná imunosupresiva by měli být poučeni, aby se vyvarovali kontaktu s lidmi s určitými infekcemi (plané neštovice, spalničky) a aby se poradili s lékařem, pokud k takovému kontaktu dojde (obzvláště důležité při použití u dospívajících starších 12 let).

K udržení nízkého potenciálu suprese osy hypotalamus-hypofýza-nadledviny by se neměly překračovat doporučené dávky a dávka mometasonu by měla být titrována na nejnižší účinnou dávku u každého pacienta.

Při použití mometasonu je třeba vzít v úvahu, že účinek na produkci kortizolu se může u pacientů lišit.

Výskyt kandidózy může vyžadovat vhodnou antifungální léčbu nebo přerušení léčby mometasonem.

Doporučuje se pravidelné sledování růstu dospívajících, kteří jsou dlouhodobě léčeni mometasonem. Pokud dojde k retardaci růstu, současná léčba by měla být přehodnocena s cílem snížit dávku mometasonu na minimální účinnou dávku, která umožňuje kontrolu příznaků onemocnění.

V placebem kontrolovaných klinických studiích u dětí s intranazálním užitím mometasonu v dávce 100 mcg/den po dobu jednoho roku nebyla pozorována retardace růstu.

1 dávka obsahuje: Účinná látka: mometason furoát monohydrát – 0,0517 mg, pokud jde o bezvodou látku – 0,05 mg. Pomocné látky: mikrokrystalická celulóza a sodná sůl karmelózy (Avicel RC-591)1 – 2,0 mg, glycerin – 2,1 mg, monohydrát kyseliny citronové – 0,2 mg, dihydrát citrátu sodného – 0,28 mg, polysorbát – 80 – 0,01 mg, benzalkoniumchlorid – 0,02 mg, voda injekce – až 100,0 mg. 1 Avicel RC-591 je směs mikrokrystalické celulózy a sodné soli karmelózy, které dodává dodavatel pomocných látek. Deklarovaný obsah mikrokrystalické celulózy je 89,0 %, sodná sůl karmelózy – 11,0 %.

Mometason je syntetický glukokortikosteroid pro místní použití. Má protizánětlivé a antialergické účinky. Působí lokálně protizánětlivě v dávkách, které nevyvolávají systémové účinky. Inhibuje uvolňování zánětlivých mediátorů; zvyšuje produkci lipomodulinu, který je inhibitorem fosfolipázy A, která snižuje uvolňování kyseliny arachidonové a tvorbu jejích aktivních metabolitů – prostaglandinů, což spolu se snížením uvolňování zánětlivých mediátorů z žírných buněk inhibuje rozvoj alergických reakcí okamžitého typu. Použití léku zabraňuje okrajové akumulaci neutrofilů, což snižuje tvorbu zánětlivého exsudátu, produkci lymfokinů, migraci makrofágů a také závažnost infiltračních a granulačních procesů. Snížením tvorby chemotaktických látek omezuje pozdní projevy alergických reakcí. Ve studiích zahrnujících provokativní testy s aplikací antigenů na sliznici nosní dutiny byla prokázána vysoká protizánětlivá aktivita léku v časných i pozdních fázích alergické reakce. Ve srovnání s placebem byl zjištěn pokles koncentrace histaminu, aktivity eozinofilů, neutrofilů a adhezivních proteinů epiteliálních buněk.

Sezónní a celoroční alergická rýma u dospělých, dospívajících a dětí od 2 let; – akutní sinusitida nebo exacerbace chronické sinusitidy u dospělých (včetně starších osob) a dospívajících od 12 let – jako adjuvantní terapeutické činidlo na pozadí antibiotické léčby; – akutní rinosinusitida s mírnými až středně závažnými příznaky bez známek závažné bakteriální infekce u pacientů ve věku 12 let a starších; — preventivní léčba středně těžké až těžké sezónní alergické rýmy u dospělých a dospívajících od 12 let (doporučeno 2–4 týdny před očekávaným začátkem pylové sezóny); – nosní polypóza doprovázená poruchou dýchání nosem a čichovými funkcemi u dospělých (od 18 let).

Hypersenzitivita na kteroukoli z látek obsažených v léku; — nedávná operace nebo poranění nosu s poškozením nosní sliznice — dokud se rána nezhojí (kvůli inhibičnímu účinku glukokortikosteroidů (GCS) na proces hojení); — dětství (u sezónní a celoroční alergické rýmy — do 2 let, u akutní sinusitidy nebo exacerbace chronické sinusitidy — do 12 let, u nosní polypózy — do 18 let) z důvodu nedostatku relevantních údajů.

Neexistují žádné adekvátně navržené a dobře kontrolované studie mometasonu u těhotných žen. Stejně jako u jiných intranazálních kortikosteroidů by měl být mometason podáván těhotným nebo kojícím ženám pouze v případě, že očekávaný přínos ospravedlňuje potenciální riziko pro plod nebo kojence. Kojenci, jejichž matky dostávaly během těhotenství kortikosteroidy, by měly být pečlivě sledovány z hlediska rozvoje hyperfunkce nadledvin.

Nežádoucí příhody spojené s užíváním léku (>1 %) zjištěné během klinických studií u pacientů s alergickou rýmou nebo nosní polypózou a během období po registraci užívání léku, bez ohledu na indikaci použití, jsou uvedeny v tabulka níže. Nežádoucí účinky jsou uvedeny podle klasifikace tříd orgánových systémů MedDRA. V každé třídě orgánových systémů jsou nežádoucí účinky klasifikovány podle frekvence výskytu. Epistaxe byla obecně mírná a spontánně odeznělá, s mírně vyšší incidencí než u placeba (5 %), ale stejnou nebo nižší než u jiných intranazálních kortikosteroidů používaných jako aktivní kontroly (u některých z nich byla incidence krvácení z nosu až 15 % ). Výskyt všech ostatních nežádoucích účinků byl srovnatelný s výskytem pozorovaným u placeba. Celkový výskyt nežádoucích účinků u pacientů léčených pro nosní polypózu byl srovnatelný s výskytem pozorovaným u pacientů s alergickou rýmou. Celkový výskyt nežádoucích účinků u pacientů léčených pro akutní rinosinusitidu byl srovnatelný s výskytem u pacientů s alergickou rýmou as placebem. Při použití intranazálního GCS se mohou vyvinout systémové nežádoucí účinky, zejména při dlouhodobém užívání intranazálního GCS ve vysokých dávkách (viz část „Zvláštní pokyny“). Podle Světové zdravotnické organizace (WHO) jsou nežádoucí příhody klasifikovány podle frekvence výskytu takto: velmi časté (≥1/10), časté (≥1/100 až

* zjištěno s frekvencí „méně časté“ při užívání léku dvakrát denně na nosní polypózu. ** odhaleno při užívání léku dvakrát denně na nosní polypózu. Děti Respirační, hrudní a mediastinální poruchy: krvácení z nosu (6 %), podráždění nosní sliznice (2 %), kýchání (2 %). Poruchy nervového systému: bolest hlavy (3 %). Výskyt těchto nežádoucích účinků u dětí byl srovnatelný s výskytem pozorovaným u placeba.

Intranazálně. Sprej obsažený v lahvičce se vstříkne do nosní dutiny pomocí speciálního dávkovacího zařízení. Nepropichujte nosní aplikátor. Před prvním použitím spreje je nutné provést cca 10 „kalibračních“ stlačení na dávkovacím zařízení, dokud není zajištěna dodávka rovnoměrně vyhlížejícího spreje. Po „kalibraci“ je zavedeno stereotypní podávání léku, při kterém se při každém stisknutí dávkovacího zařízení uvolní 100 mg suspenze, což odpovídá 50 mcg mometasonu. Pokud lék nebyl používán po dobu 14 dnů nebo déle, pak je před novým použitím nutné provést rekalibraci provedením dvou „kalibračních“ lisů. Před každým použitím spreje lahvičku silně protřepejte. Při použití zakloňte hlavu a vstříkněte lék do každé nosní dírky podle pokynů svého lékaře. Léčba sezónní a celoroční alergické rýmy Dospělí (včetně starších osob) a dospívající od 12 let Doporučená profylaktická a terapeutická dávka léku jsou 2 vstřiky (po 50 mcg mometason furoátu) do každé nosní dutiny jednou denně (celková denní dávka je 1 mcg). Po dosažení terapeutického účinku je možné pro udržovací terapii snížit dávku na 200 vstřik do každého nosního průchodu jednou denně (celková denní dávka – 1 mcg). Pokud nelze příznaky onemocnění zmírnit užíváním léku v doporučené terapeutické dávce, lze denní dávku léku zvýšit na 1 vstřiky do každé nosní dírky 100x denně (celková denní dávka – 4 mcg). Po odeznění příznaků onemocnění se doporučuje snížit dávku. Nástup účinku léku je obvykle klinicky zaznamenán do 1 hodin po prvním použití léku. Děti od 2 do 11 let Doporučená terapeutická dávka pro léčbu sezónní nebo celoroční alergické rýmy je 1 vstřik (50 mcg mometason furoátu) do každé nosní dutiny jednou denně (celková denní dávka – 1 mcg). K použití drogy u malých dětí je nutná pomoc dospělých. Adjuvantní léčba akutní sinusitidy nebo exacerbace chronické sinusitidy Dospělí (včetně starších osob) a dospívající od 12 let Doporučená terapeutická dávka jsou 2 vstřiky (po 50 mcg mometasonfuroátu) do každé nosní cesty 2krát denně (celková denní dávka 400 mcg). Pokud nelze příznaky onemocnění zmírnit užíváním léku v doporučené terapeutické dávce, lze denní dávku zvýšit na 4 vstřiky do každé nosní dírky 2x denně (celková denní dávka – 800 mcg). Po odeznění příznaků onemocnění se doporučuje snížit dávku. Léčba akutní rinosinusitidy bez známek závažné bakteriální infekce Doporučená dávka pro dospělé a dospívající jsou 2 vstřiky (50 mcg mometasonfuroátu každý) do každé nosní dírky 2krát denně (celková denní dávka 400 mcg). Pokud se příznaky během léčby zhorší, je nutná konzultace s odborníkem. Léčba nosní polypózy Dospělí (včetně starších osob) od 18 let Doporučená terapeutická dávka jsou 2 vstřiky (po 50 mcg mometasonfuroátu) do každého nosního průchodu 2krát denně (celková denní dávka je 400 mcg). Po odeznění příznaků onemocnění se doporučuje snížit dávku na 2 vstřiky (po 50 mcg mometason furoátu) do každé nosní dutiny jednou denně (celková denní dávka 1 mcg).

Kombinovaná léčba s loratadinem byla pacienty dobře tolerována. Nebyl však pozorován žádný účinek léku na koncentraci loratadinu nebo jeho hlavního metabolitu v krevní plazmě. V těchto studiích nebyl mometasonfuroát detekován v krevní plazmě (s citlivostí detekce 50 pg/ml). Současné užívání s inhibitory CYP3A, včetně léků obsahujících kobicistat, může zvýšit riziko rozvoje systémových účinků mometasonu. Těmto kombinacím je třeba se vyhnout, pokud přínos nepřeváží potenciální riziko; v tomto případě je nutné pečlivé sledování vývoje systémových účinků GCS.

Příznaky: při dlouhodobém užívání GCS ve vysokých dávkách nebo při současném užívání několika GCS je možná suprese systému hypotalamus-hypofýza-nadledviny. Léčba: lék má nízkou (<1%) systémovou biologickou dostupnost, takže je nepravděpodobné, že v případě předávkování budou vyžadována jiná zvláštní opatření než pozorování a následné podání v doporučené dávce.

Stejně jako u každé dlouhodobé léčby by pacienti užívající nosní sprej Mometasone Sandoz® po několik měsíců nebo déle měli být pravidelně vyšetřováni lékařem, aby zjistili možné změny na nosní sliznici. Pacienti užívající intranazální kortikosteroidy po dlouhou dobu by měli být sledováni. U dětí se může vyvinout retardace růstu. Pokud je u dětí zjištěna retardace růstu, dávka intranazálního GCS by měla být snížena na nejnižší dávku, která umožňuje účinnou kontrolu příznaků. Kromě toho by měl být pacient odeslán ke konzultaci k pediatrovi. Pokud se vyvine místní plísňová infekce nosu nebo krku, může být nutné přerušit léčbu přípravkem Mometason Sandoz® nosní sprej a provést specifickou léčbu. Přetrvávající podráždění sliznice nosu a krku může také sloužit jako základ pro přerušení léčby mometasonem. V placebem kontrolovaných klinických studiích u dětí, kdy byl nosní sprej obsahující mometason používán v denní dávce 100 mcg po dobu jednoho roku, nebyla u dětí pozorována retardace růstu. Během dlouhodobé léčby nosním sprejem obsahujícím mometason nebyl pozorován žádný důkaz suprese osy hypotalamus-hypofýza-nadledviny. Pacienti přecházející na nosní sprej Mometasone Sandoz® po dlouhodobé systémové léčbě kortikosteroidy vyžadují zvláštní pozornost. Přerušení systémové GCS u těchto pacientů může vést k adrenální insuficienci, jejíž následné zotavení může trvat až několik měsíců. Pokud se objeví známky adrenální insuficience, je třeba obnovit systémovou GCS a přijmout další nezbytná opatření. Při použití intranazálního GCS se mohou vyvinout systémové nežádoucí účinky, zejména při dlouhodobém užívání ve vysokých dávkách. Pravděpodobnost rozvoje těchto účinků je výrazně nižší než při použití perorálního GCS. Systémové nežádoucí účinky se mohou lišit jak u jednotlivých pacientů, tak v závislosti na použitém glukokortikosteroidu. Potenciální systémové účinky zahrnují Cushingův syndrom, charakteristické cushingoidní rysy, supresi nadledvin, zpomalení růstu u dětí a dospívajících, šedý zákal, glaukom a méně často řadu psychologických nebo behaviorálních účinků včetně psychomotorické hyperaktivity, poruch spánku, úzkosti, deprese nebo agrese (zejména u dětí). Během přechodu z léčby systémovými kortikosteroidy na nosní sprej Mometasone Sandoz se mohou u některých pacientů objevit počáteční příznaky vysazení systémových kortikosteroidů (např. bolest kloubů a/nebo svalů, únava a deprese), a to i přes zlepšení příznaků spojených se systémovým poškozením kortikosteroidů nosní sliznice. Takoví pacienti by měli být výslovně upozorněni na to, že je vhodné pokračovat v léčbě přípravkem Mometasone Sandoz® nosní sprej. Přechod ze systémového na lokální GCS může také odhalit již existující, ale systémovou terapií GCS maskovaná alergická onemocnění, jako je alergická konjunktivitida a ekzém. Pacienti podstupující léčbu glukokortikosteroidy mají potenciálně sníženou imunitní odpověď a měli by být upozorněni na zvýšené riziko infekce v případě kontaktu s pacienty s určitými infekčními onemocněními (např. plané neštovice, spalničky) a na nutnost lékařské pomoci, pokud k takovému kontaktu dojde. Pokud se objeví známky závažné bakteriální infekce (např. horečka, přetrvávající nebo silná bolest na jedné straně obličeje nebo bolest zubů, otok v orbitální nebo periorbitální oblasti), je nutná okamžitá lékařská pomoc. Při používání nosního spreje s obsahem mometasonu po dobu 12 měsíců nejsou žádné známky atrofie nosní sliznice. Navíc mometason furoát vykazuje tendenci podporovat normalizaci histologického obrazu při studiu biopsií nosní sliznice. Účinnost a bezpečnost mometasonu nebyla studována při léčbě unilaterálních polypů, polypů spojených s cystickou fibrózou a polypů, které zcela zakrývají nosní dutinu. V případě zjištění jednostranných polypů neobvyklého nebo nepravidelného tvaru, zejména ulcerovaných nebo krvácejících, je nutné provést další lékařské vyšetření. Byly hlášeny poruchy zraku při použití systémového i topického GCS. Zvláštní opatření pro likvidaci nepoužitého léčivého přípravku Lahvička musí být zlikvidována po uvedeném počtu použití nebo 2 měsíce po prvním použití.