Mokrý kašel u dítěte: příčiny, metody léčby, použití tradiční medicíny

Kašel je důležitým pomocníkem v boji proti nemocem. Jedná se o ochranný reflex, který pomáhá vyčistit dýchací cesty od hlenu a choroboplodných zárodků. Ale noční záchvaty kašle narušují odpočinek a vyčerpávají již tak oslabené tělo.

Proč se můj kašel v noci zhoršuje?

Když je člověk ve vodorovné poloze, hromadí se hlen v nosohltanu a dýchací cesty nejsou pročištěné. Když máte rýmu, výtok z nosu a vedlejších nosních dutin teče do krku a způsobuje kašlací reflex, takže kašel je bolestivý ve spánku, zvláště když se převalujeme ze strany na stranu, a ráno, když vystupujeme postele. Prach a suchý vzduch mohou kašel zhoršit. To platí zejména v bytech s ústředním vytápěním. Suchý a horký vzduch dráždí sliznice a vyvolává záchvaty kašle. Chcete-li zmírnit svůj stav, pravidelně větrejte ložnici a provádějte mokré čištění. Bylo by dobré koupit zvlhčovač vzduchu. Ale pokud žádný nemáte a potřebujete bojovat s kašlem právě teď, můžete pověsit vlhký ručník na radiátor nebo postavit nádobu s vodou vedle postele.

Suchý a vlhký kašel – je rozdíl?

Jíst. Vlhký kašel spojený s nachlazením a chřipkou je užitečný pro pročištění nosohltanu a dýchacích cest. Hlen chrání sliznice a zabraňuje pronikání bakterií do těla. Suchý, škrábavý kašel je naopak pro tělo docela nebezpečný. Při takovém kašli se neuvolňuje sputum, nepročistí se průdušky a vysychá nosohltan. Na stěnách dýchacího traktu se udržuje konstantní zánětlivý proces. Suchý kašel vám na rozdíl od vlhkého nepomáhá zotavit se, ale pouze vás vyčerpává a brání vám v klidu. Chcete-li urychlit proces hojení, musíte se pokusit převést suchý kašel na vlhký. Ale to by mělo být provedeno pod dohledem lékaře.

Je noční kašel dítěte nebezpečný?

Ne, pokud kašel není příznakem vážného onemocnění (jako je astma nebo zápal plic). Nejčastější příčinou kašle u dětí je virová infekce. Viry infikují dýchací cesty na různých úrovních – od nosu po průdušky, průdušky a plíce. Někdy kašel trvá několik týdnů, protože dítě se nestihne zotavit z jedné infekce a chytí další. Asi 10 % dětí pokračuje v kašli i po léčbě ARVI.

Někteří lékaři dokonce navrhují zavést nový termín – „postvirový kašel“. Takové dlouhé útoky děsí rodiče, ale nejčastěji neindikují vážné patologie.

Ale i když nemoc není nebezpečná nebo úplně vymizela, dítě jen těžko snáší bezesné noci, zvláště se suchým kašlem. A rodiče to mají těžké, když nevědí, jak pomoci. Důležité: pokud dítě v noci často kašle, může to být známka patologie dýchacích cest, alergie nebo černý kašel. Určitě se poraďte s lékařem a neléčte své dítě sami, abyste jeho stav nezhoršili.

Co dělat, když dítě kašle a nemůže spát?

Umístěte vysoký polštář pod záda a otočte dítě zezadu na stranu, abyste zabránili silnému odtoku spolknutého a nahromaděného hlenu během dne.
Pokud dítě nemá alergii, pomůže lžíce medu – obalí a zklidní sliznici krku.
Pro zmírnění kašle a zklidnění dýchacích cest dejte dítěti k pití teplý čaj nebo vodu. Je lepší nepít sycené nápoje nebo citrusové šťávy – mohou dále dráždit již zanícené sliznice.

Jak zastavit noční kašel u dospělého?

Pokuste se najít pohodlnou polohu. Umístěte vysoký polštář pod záda. Pijte teplý čaj nebo vodu na zklidnění krku. To je důležité zejména u suchého kašle – tekutina pomůže zklidnit podráždění. Pokud máte potíže s dýcháním, vyvětrejte ložnici a zkuste zvlhčovat vzduch. Pokud nemáte zvlhčovač, pověste na radiátor pár mokrých ručníků. Můžete si domluvit krátkou parní terapii: jděte do koupelny, zavřete dveře, zapněte horkou vodu a počkejte několik minut.

Jaké léky pomohou zbavit se kašle?

Léčba kašle pouze lidovými léky je neúčinná a nebezpečná. Pokud do několika dní a nocí nezmizí, určitě se poraďte s lékařem. Je důležité si uvědomit, že kašel je příznakem onemocnění, a nikoli nezávislým onemocněním, a proto je nutná komplexní léčba. Vlhký kašel se léčí mukolytickými a expektoračními léky. Zlepšují odstraňování hlenu a hlenu. Ale se suchým kašlem takové léky nepomáhají, ale pouze zesilují záchvaty, protože tělo se bude snažit odstranit hlen, který tam není. Antitusika, která inhibují nebo potlačují kašlací reflex, pomáhají zbavit se suchého kašle. S vlhkým kašlem při bronchitidě nebo zápalu plic pomohou mukolytické léky, mezi které patří například ambroxol. Společnost SANTO vyrábí roztok Ambro®, který lze užívat perorálně nebo inhalačně. Ambro® působí protizánětlivě, má antioxidační vlastnosti, stimuluje lokální imunitu, zvyšuje koncentraci antibiotik ve sputu a bronchiálním sekretu.

Bez ohledu na vlastnosti a příznaky je kašel u dítěte, který trvá déle než 3 týdny, považován za dlouhodobý nebo vleklý a je předmětem zájmu rodičů a pečlivého vyšetření lékařů.

Vzhledem k povaze kašle jako ochranné reakce dýchacího systému na podráždění je snadné předpokládat jejich přítomnost, ale obtížnější zjistit příčinu.

Potíž je v tom, že existuje několik důvodů, proč dětský kašel po dlouhou dobu nezmizí, a to nejen přímé, ale i nepřímé. Nejčastěji je však prodloužený kašel u dítěte důkazem onemocnění, které je třeba identifikovat a odstranit.

Na koho se obrátit, pokud má vaše dítě dlouhodobý kašel

Pokud kašel vašeho dítěte po dlouhou dobu neustupuje, měli byste kontaktovat dětského lékaře. Pokud se navíc potvrdí jedna z nejčastějších příčin vleklého kašle u dítěte – reziduální projev na pozadí akutní respirační infekce, zná dětský lékař důkladně anamnézu a průběh léčby, protože ji sám předepsal. Mnoho patologií, které způsobují vleklý kašel dítěte, vyžaduje účast různých specializovaných specialistů na léčbě, ale pediatr na ně odkazuje na základě důkladného vyšetření a diagnózy.

Diagnóza dítěte s přetrvávajícím kašlem

Primární diagnostika zahrnuje důkladné vyšetření pacienta a objasnění projevů kašle:

• jak dlouho to trvá;
• zda má dítě vlhký nebo suchý kašel;
• vlastnosti sputa – barva, konzistence;
• přítomnost krve ve sputu;
• přítomnost doprovodných příznaků – bolest v krku, horečka, ucpaný nos, bolest v krku;
• fyziologické potíže – bolesti hlavy, bolesti na hrudi, bolesti břicha;
• studium charakteristik dýchání pomocí stetoskopu

Hlavním cílem vstupního vyšetření je shromáždit co nejúplnější informace, na jejichž základě by lékař mohl určit hlavní vektor diagnózy a jmenování testů. Proto bychom neměli být překvapeni, když se lékař zajímá o životní podmínky pacienta a predispozici příbuzných k chronickým dědičným chorobám.

Nejdůležitější a primární diagnostické metody pro stížnosti na prodloužený kašel u dítěte jsou:

• Spirometrie – srovnávací hodnocení objemu plic při normálním a nuceném dýchání
• Fluorografie nebo rentgen hrudníku a nosní dutiny s vedlejšími nosními dutinami.

Možná stojí za to uvést seznam tradičních studií, které mohou být potenciálně předepsány, pokud existuje podezření na nemoci spojené s dlouhodobým kašlem u dítěte:

• MRI mozku, EEG, konzultace s neurologem a neurochirurgem – pokud je kašel dítěte psychogenní.
• Gastroskopie – při podezření na gastroezofageální reflux.
• Kardiologické vyšetření, ultrazvuk srdce – příčinou dlouhotrvajícího kašle bez horečky u dítěte mohou být i určité projevy srdečního selhání.
• CT (počítačová tomografie) plic, imunogram
• Biochemický krevní test – na dušnost, dýchací potíže a k posouzení celkového stavu organismu.
• Doporučení k otolaryngologovi – pokud má dítě vleklý vlhký kašel bez horečky.

Toto není zdaleka úplný seznam všech studií, které jsou předepsány klinickými pokyny k diagnostice příčin prodlouženého kašle dítěte. V tradiční praxi by však rodiče a dítě měli být připraveni podstoupit standardní typy diagnostiky:

• obecná a biochemická analýza krve;
• Rentgen
• fluorografie;
• spirometrie.

Pro úspěšnou terapii kašle je důležité zahájit léčbu při prvních příznacích onemocnění. Vynikajícím příkladem tohoto přístupu je použití léku Stodal, známého mnoha rodičům, pro léčbu kašle spojeného s akutními respiračními virovými infekcemi. Komplexní působení přírodních složek v přípravku pomáhá postupně pročistit dýchací cesty a zmírnit kašel. A při zahájení léčby Stodalem v prvních dnech onemocnění se kašel na pozadí ARVI u 98% dětí zastaví do týdne.

Hlavní příčiny přetrvávajícího kašle u dítěte

Dětský kašel jako reflexní proces může mít fyziologickou nebo patologickou povahu. V prvním případě se nejedná o příznak onemocnění, ale o reakci dýchacího ústrojí na vnější a vnitřní dráždivé látky – prach, kouř, suchý vzduch nebo jako zbytkový proces po onemocněních dýchacích cest.

Patologická povaha dětského kašle je určena specifiky onemocnění, ve kterém se projevuje, a ve všech jeho stádiích se projevuje odlišně. Nejčastěji se jedná o onemocnění dýchacích cest a orgánů ORL:

• ARVI;
• Zánět hrtanu;
• Zánět hltanu;
• Bronchitida;
• tracheitida;
• Číšný kašel.

. Kašel u dítěte, který neustupuje déle než 3 týdny, je považován za vleklý a bude klasifikován jako chronický, pokud symptom neustoupí déle než měsíc.

Co způsobuje přetrvávající kašel?

Patologický a fyziologický prodloužený kašel u dítěte je nejčastěji způsoben:

• respirační mykoplazmóza – s horečkou a jinými příznaky intoxikace infekcí;
• exacerbace citlivosti sliznice a receptorů průdušek – jako reziduální reakce na předchozí respirační onemocnění;
• černý kašel – prodloužený suchý štěkavý kašel u dítěte ve všech fázích léčby onemocnění.

Zároveň se kašel dítěte může změnit z vleklého na chronický, pokud je léčba nepříznivá nebo kvůli chronické povaze onemocnění:

• bronchiální astma;
• gastroezofageální reflux;
• chronická onemocnění orgánů ORL – sinusitida, adenoiditida, nazofaryngitida.

Na základě povahy prodlouženého kašle dítěte lze předpokládat, jaké onemocnění je známkou

Přesnou příčinu lze samozřejmě určit pouze pomocí komplexní diagnózy, a přesto je prodloužený suchý kašel u dítěte charakteristický pro následující patologie:

• bronchiální astma;
• tuberkulóza;
• tracheoezofageální píštěl;
• gastroezofageální reflux.

Nemoci jako chronická bronchitida a cystická fibróza jsou u dětí doprovázeny vlhkým, dlouhotrvajícím kašlem.

Přetrvávající reziduální kašel u dítěte

Poměrně častou příčinou vleklého kašle u dítěte bez horečky jsou následky předchozích onemocnění dýchacích cest. Může být suchá nebo mokrá a ukazuje na podráždění receptorů a sliznice hrtanu nebo průdušek. Hlavním důvodem dlouhodobého reziduálního kašle u dítěte je nedostatečně vyvinutý imunitní systém, proto je rekonvalescence pomalá.

Při akutních respiračních virových infekcích se zanítí bronchitida, laryngitida, laryngotracheitida, sliznice a tkáně průdušek, hrtanu a průdušnice. V akutních fázích těchto onemocnění se u dítěte rozvine silný suchý kašel, který při správné léčbě postupně přechází v kašel vlhký, s vykašláváním sputa a pročištěním dýchacích cest. Nicméně i po odeznění zánětu a otoku, po vymizení všech příznaků nemoci, může kašel přetrvávat zhruba měsíc. Stodal sirup nejen pomáhá zmírňovat kašel spojený s akutními respiračními virovými infekcemi, ale také pomáhá zkrátit dobu léčby ze 3 týdnů na 1 týden díky komplexnímu působení přírodních složek obsažených v sirupu. Je však důležité začít užívat lék v prvních dnech nástupu kašle v důsledku ARVI. Stodal má antitusické, antimikrobiální a protizánětlivé účinky 1 2 , nemá věkové omezení 3

Léčba dlouhodobého kašle u dítěte

Po diagnostice a identifikaci příčiny přetrvávajícího kašle dítěte může být předepsána medikamentózní léčba, která se skládá z léků ze tří kategorií:

• Antitusika – tlumí centrum kašle v mozku Expektorancia – aktivují funkci epitelu
• Mukolytika – ředění hlenu.

Nelze použít vzájemně se vylučující prostředky – expektorancia a mukolytika spolu s antitusiky

Léčba vleklého kašle u dítěte doma by měla být doprovázena dostatkem tekutin, speciální dietou, čerstvým vzduchem s vysokou vlhkostí a samozřejmě péčí a pozorností rodičů.