Mohu si po pohlavním styku vzít antikoncepční pilulky?
Nikdo není imunní vůči nechráněnému pohlavnímu styku. Náhlé vzplanutí vášně, sex v opilosti, roztržený kondom, prolaps děložního tělíska, selhávání při přerušovaném pohlavním styku, epizoda násilí – to není úplný seznam situací, ve kterých se šance ženy na otěhotnění prudce zvyšují. .
Pokud je narození dítěte nežádoucí, přichází na pomoc nouzová antikoncepce. Účinnost této metody je 95% při použití první den, 58-85% – ve dnech 2-5 po nechráněné intimitě. V pozdější fázi se nouzová antikoncepce nepoužívá, protože to nedává smysl.
Metody nouzové antikoncepce
Všechny léky z této skupiny mají podobný mechanismus účinku – inhibují ovulaci, aby zabránily oplodnění vajíčka. Některé léky způsobují chemické změny ve spermatu a vajíčku předtím, než se dotknou, což také snižuje riziko početí.
Pro použití nouzové antikoncepce:
● Tablety, které obsahují gestageny (Postinor, Escapelle), kombinaci estrogenů a gestagenů (podle Yuzpeho schématu), antiprogestiny (Mifepriston).
● Nitroděložní tělíska potažená mědí nebo obsahující levonorgestrel.
Nouzová antikoncepce nemá abortivní účinek, to znamená, že neovlivňuje probíhající těhotenství a nijak nepoškozuje embryo. Proto je velmi důležité používat přípravky co nejrychleji po nechráněném styku. Čím dříve se tak stane, tím vyšší je šance zabránit nechtěnému těhotenství.
Indikace pro použití
Nejčastěji tuto metodu využívají ženy, které měly za sebou nechráněný pohlavní styk bez použití alespoň jednoho druhu antikoncepce, který má vědecky prokázanou účinnost. Může se jednat buď o konsensuální sex, nebo o případ násilí.
Druhou indikací nouzové antikoncepce je neúspěšné nebo nesprávné použití plánované antikoncepce:
● prasknutí nebo vyklouznutí kondomu;
● vynechání perorálních antikoncepčních pilulek;
● vynechání hormonální injekce
● posunutí, zlomení nebo předčasné odstranění cervikálního uzávěru;
● prolaps nitroděložního tělíska;
● neúplné rozpuštění spermicidních tablet.
Kontraindikace
Seznam omezení obsahuje:
● individuální nesnášenlivost účinné látky nebo pomocných složek léčiva;
● závažné selhání jater;
● mimoděložní těhotenství v anamnéze;
● těžký malabsorpční syndrom;
● dědičná nebo získaná predispozice k trombóze.
Všechny stavy, kromě intolerance léku, jsou považovány za relativní kontraindikace, protože mluvíme o nouzové situaci, kdy výhody užívání léků převažují nad možnými riziky. Aby se předešlo nežádoucím zdravotním následkům, žena by se měla okamžitě poradit s lékařem, který dá individuální doporučení. Můžete se poradit s lékařem online, abyste neztráceli drahocenný čas.
Je povolena nouzová antikoncepce během kojení?
Léky levonorgestrelu jsou bezpečné pro ženy, které kojí. Účinná látka prakticky nepřechází do mateřského mléka, takže po použití tablet stačí omezit krmení dítěte na 8 hodin. Pokud byl mifepriston použit jako nouzová antikoncepce, kojení je omezeno na 14 dní.
Důsledky užívání nouzové antikoncepce
Po použití hormonálních pilulek se mohou objevit nežádoucí účinky: nevolnost, zvracení, závratě, bolesti hlavy, ztráta chuti k jídlu. Obvykle nedosahují vysoké intenzity a nevyžadují speciální korekci. Při použití nitroděložního tělíska je 0,2 % žen ohroženo rozvojem zánětlivého onemocnění pánve.
Při užívání levonorgestrelu je možné děložní krvácení, které se nazývá časná menstruace. Jsou způsobeny mechanismem účinku léku a nejsou považovány za známku patologie. Mifepriston může způsobit zpoždění menstruace o více než 7 dní.
Je nutné po nouzové antikoncepci dělat vyšetření?
Žádná z nouzových antikoncepcí neposkytuje 100% ochranu před nechtěným těhotenstvím, takže žena by se měla rozhodně poradit s gynekologem a podstoupit úplné vyšetření. Lékař provede standardní vyšetření na křesle, provede ultrazvuk pánevních orgánů a předepíše test na lidský choriový gonadotropin – hlavní laboratorní marker těhotenství.
Jak často můžete používat nouzovou antikoncepci?
Nouzové antikoncepční pilulky by se během menstruačního cyklu neměly používat více než jednou. Je důležité pochopit, že každé užívání takových léků je pro tělo vážným stresem, takže lékaři doporučují používat je co nejméně.
Účinná látka: Mifepristone* Výrobce Izvarino Pharma Brands
- Vydáno na předpis
- Pouze vyzvednutí
popis
Složení a popis
Indikace
Nouzová (postkoitální) antikoncepce do 72 hodin po pohlavním styku bez předchozího použití antikoncepčních prostředků nebo metod, jakož i v případě neúspěšného použití (včetně chyby v použití kalendářové metody, neúspěšného přerušení pohlavního styku, prasknutí nebo vyklouznutí kondomu ).
Kontraindikace
Kontraindikace Anamnéza přecitlivělosti na mifepriston a/nebo kteroukoli další pomocnou látku, nedostatečnost nadledvin, akutní nebo chronická renální a/nebo jaterní nedostatečnost, dlouhodobá léčba kortikosteroidy, dědičná porfyrie, přítomnost závažné extragenitální patologie, těhotenství, kojení, věk do dětství a dospívání 16 let: intolerance laktózy, nedostatek laktázy, malabsorpce glukózy a galaktózy.
S opatrností: Pro chronická obstrukční plicní onemocnění, včetně těžkého bronchiálního astmatu: těžká arteriální hypertenze, poruchy srdečního rytmu, chronické srdeční selhání, poruchy hemostázy (včetně předchozí léčby antikoagulancii).
Těhotenství
Lék se nesmí užívat během těhotenství. Kojení by mělo být přerušeno na 14 dní po užití léku.
Aplikace a dávky
Perorálně jedna tableta Genale® 10 mg do 72 hodin po nechráněném pohlavním styku 2 hodiny před jídlem nebo 2 hodiny po jídle, bez ohledu na fázi menstruačního cyklu. V případě nepravidelného menstruačního cyklu je třeba nejprve vyloučit těhotenství. Po užití nouzové antikoncepce byste měla až do další menstruace používat bariérovou antikoncepci (např. kondom). Užívání léku při opakovaném nechráněném styku během jednoho menstruačního cyklu se nedoporučuje z důvodu zvýšeného rizika acyklického krvácení/špinění.
Nežádoucí účinky a předávkování
Nežádoucí účinky: Acyklický krvavý výtok/krvácení z genitálního traktu, nepohodlí a bolest v podbřišku, nepravidelnosti menstruačního cyklu (opožděná menstruace), slabost, bolest hlavy, nevolnost, zvracení, průjem, závratě, hypertermie, kopřivka.
Nadměrná dávka:
Neexistuje žádné specifické antidotum. V případech předávkování lékem může dojít k insuficienci nadledvin. Podává se symptomatická léčba, včetně podávání dexametazonu.
Interakce s jinými léky: Vyhněte se užívání nesteroidních protizánětlivých léků po dobu 8-12 dnů po užití léku Vzhledem k tomu, že CYP3A4 se podílí na metabolismu mifepristonu, je možné, že ketokonazol, itrakonazol, erytromycin, grapefruitová šťáva, pokud se užívají společně, mohou zvýšit koncentraci. mifepristonu v krevní plazmě. Rifampicin, dexamethason, třezalka tečkovaná, fenytoin, fenobarbital, karbamazepin, pokud se užívají společně, mohou snížit koncentraci mifepristonu v krevní plazmě. Při současném podávání mifepristonu s léky, které jsou substráty CYP3A4, je třeba postupovat opatrně. Při současném použití mifepristonu a glukokortikosteroidů je třeba zvýšit dávku glukokortikosteroidů.
Farmakologické působení a farmakokinetika
Mifepriston je syntetické, steroidní, antiprogestogenní činidlo (blokuje účinek progesteronu na úrovni receptorů), nemá gestagenní aktivitu. Antagonismus s glukokortikosteroidy (GCS) je zaznamenán kvůli konkurenci na úrovni spojení s receptory V závislosti na fázi menstruačního cyklu způsobuje zvýšení kontraktility myometria, stimuluje uvolňování interleukinu-8 v choriových deciduálních buňkách. zvýšení citlivosti myometria na prostaglandiny. V důsledku působení léku dochází k deskvamaci deciduální membrány a odstranění oplodněného vajíčka. Způsobuje inhibici ovulace, změny v endometriu a brání uhnízdění oplodněného vajíčka.
Farmakokinetika: AbsorpcePo jednorázové perorální dávce 600 mg je maximální koncentrace mifepristonu v krevní plazmě – 1,98 mg/l dosaženo za 1,3 hodiny. DistribuceAbsolutní biologická dostupnost po užití mifepristonu v dávce 20 mg je 69 %. V krevní plazmě je mifepriston z 98 % vázán na proteiny: albumin a kyselý α1-glykoprotein Metabolismus Mifepriston je metabolizován během „prvního“ průchodu játry N-demethylací a hydroxylací za vzniku tří hlavních metabolitů. vylučování je zpočátku pomalé, přičemž koncentrace klesají 2krát mezi 12-72 hodinami, poté rychleji. Poločas rozpadu je 18 hodin. Nedetekováno v krevní plazmě 11. den. Mifepriston se vylučuje především stolicí.
Zvláštní instrukce
Lék nechrání před pohlavně přenosnými chorobami a AIDS: nedoporučuje se užívat lék jako plánovanou trvalou antikoncepci po každém pohlavním styku, dále měsíčně po použití jako postkoitální antikoncepce a do konce aktuálního menstruačního cyklu následný pohlavní styk bez použití antikoncepce se nedoporučuje. Pro další pohlavní styk by měla být použita bariérová metoda antikoncepce. Dávka 10 mg není dostatečná k vyvolání potratu, proto by měl být před dalším použitím proveden vysoce citlivý těhotenský test, aby bylo zajištěno, že lék bude použit pouze v nepřítomnosti těhotenství. Pokud i přes užívání léku dojde k otěhotnění, doporučuje se jeho ukončení medikamentózně nebo chirurgickým zákrokem. Pokud se pacientka rozhodne v těhotenství pokračovat, nelze zcela vyloučit riziko pro zdraví budoucího dítěte. Přípravek lze u mladistvých do 16 let použít pouze výjimečně (včetně znásilnění) a pouze po konzultaci s lékařem. gynekologa (s následnou konzultací po nouzové antikoncepci).
Vliv na schopnost řídit vozidla: Účinek léku na schopnost řídit vozidla a obsluhovat stroje nebyl zaznamenán. V případě rozvoje slabosti nebo závratí je třeba se zdržet řízení vozidel a obsluhy strojů, které vyžadují zvýšenou koncentraci a rychlé psychomotorické reakce.
Podmínky skladování a výdej z lékáren
Podmínky skladování: Na suchém místě chráněném před světlem při teplotě nepřesahující 25 °C Uchovávejte mimo dosah dětí.
Dovolená z lékáren: Na předpis
Registrační údaje
Obchodní název
Genale®
Mezinárodní nechráněné jméno:Mifepristone.
Forma vydání:prášky.
Struktura:Účinná látka: mifepriston – 10,0 mg Pomocné látky: monohydrát laktózy – 123,4 mg, bramborový škrob – 22,0 mg, povidon K25 – 6,0 mg. sodná sůl karboxymethylškrobu – 5,0 mg, stearát hořečnatý – 1,6 mg.
ATX:
Registrace: Medicína LP-000572
Pharmgroup: AntigestagenDatum registrace: 01.08.2011/04.10.2016. Konec registrace:.popis:Tablety jsou kulaté, bikonvexní, světle žluté se zelenkavým nádechem. Obal:Tablety 10 mg. 1 tableta v blistru vyrobeném z polyvinylchloridové fólie a potištěné lakované hliníkové fólie. 1 nebo 2 blistrové balení spolu s návodem k použití jsou umístěny v papírové krabičce 1 nebo 2 tablety v oranžové skleněné nádobce. Jedna plechovka spolu s návodem k použití je umístěna v kartonové krabici. Datum vypršení platnosti:3 roky. Nepoužívejte po datu expirace. Majitel osvědčení o registraci:IZVARINO PHARMA, LLC Производитель:IZVARINO PHARMA, LLC. Zastoupení:.