Berodual inhalace pro děti. Dávkování 1, 2, 3 roky, jak na to při teplotě. Recenze

Kombinovaný bronchodilatační lék. Obsahuje dvě složky s bronchodilatační aktivitou: ipratropium bromid, m-anticholinergikum, a fenoterol hydrobromid, beta2-adrenergní agonista.
Pokud je ipratropium-bromid podáván inhalačně, bronchodilatace je způsobena především lokálním spíše než systémovým anticholinergním účinkem.
Když byl ipratropium-bromid použit u pacientů s bronchospasmem spojeným s chronickou obstrukční plicní nemocí (chronická bronchitida a plicní emfyzém), bylo pozorováno významné zlepšení plicních funkcí (zvýšení FEV1 a střední rychlosti usilovného výdechu o 15 % nebo více) do 15 minut, maximálního účinku bylo dosaženo během 1-2 hodin a pokračoval u většiny pacientů až 6 hodin po podání.
U 40 % pacientů s bronchospasmem souvisejícím s astmatem bylo během léčby ipratropium-bromidem pozorováno významné zlepšení funkce plic (zvýšení FEV1 o 15 % nebo více).
Ipratropium-bromid neovlivňuje nepříznivě sekreci hlenu v dýchacích cestách, mukociliární clearance a výměnu plynů.
Fenoterol hydrobromid selektivně stimuluje beta2-adrenergní receptory. Uvolňuje hladké svalstvo průdušek a cév a působí proti rozvoji bronchospastických reakcí způsobených vlivem histaminu, metacholinu, studeného vzduchu a alergenů (okamžité reakce přecitlivělosti). Ihned po podání fenoterol blokuje uvolňování zánětlivých a broncho-obstrukčních mediátorů z žírných buněk. Navíc, když byl fenoterol používán ve vyšších dávkách, bylo pozorováno zvýšení mukociliární clearance.
Beta-adrenergní účinek léku na srdeční aktivitu, jako je zvýšení srdeční frekvence a síla srdečních kontrakcí, je způsoben vaskulárním účinkem fenoterolu, stimulací beta2-adrenergních receptorů srdce a při použití v dávkách převyšující terapeutické, stimulace beta-adrenergních receptorů.
Stejně jako u jiných beta-adrenergních léků bylo při vysokých dávkách pozorováno prodloužení QTc intervalu. Klinický význam tohoto projevu je nejasný.
Nejčastěji pozorovaným nežádoucím účinkem beta2-adrenergních stimulancií je třes.
Při současném použití ipratropium bromidu a fenoterolu se bronchodilatačního účinku dosáhne působením na různé farmakologické cíle. Tyto látky se vzájemně doplňují, což má za následek zvýšený spasmolytický účinek na svaly průdušek a větší šíři terapeutického působení u bronchopulmonálních onemocnění provázených konstrikcí dýchacích cest. Doplňkové působení je takové, že k dosažení požadovaného účinku je zapotřebí nižší dávka beta-adrenergní složky, což umožňuje individuální výběr účinné dávky prakticky bez vedlejších účinků.

Dávkování a podávání

U dospělých (včetně starších osob) a dospívajících nad 12 let s akutními lehkými a středně těžkými záchvaty bronchiálního astmatu je lék předepsán v dávce 1 ml (20 kapek).
V těžkých případech, např. u pacientů na jednotce intenzivní péče, se lék předepisuje ve vyšších dávkách až 2.5 ml (50 kapek).
Maximální dávka je 4 ml (80 kapek).
Pro průběhovou a dlouhodobou léčbu, pokud je nutné opakované použití, se na každé podání použijí 1-2 ml (20-40 kapek) až 4krát/
V případě středně těžkého bronchospasmu nebo jako pomůcka při plicní ventilaci se doporučuje nižší dávka 0.5 ml (10 kapek).
Pro děti ve věku 6-12 let, během akutních záchvatů bronchiálního astmatu, pro rychlou úlevu od příznaků se doporučuje předepsat lék v dávce 0.5-1 ml (10-20 kapek); v těžkých případech – až 2 ml (40 kapek); Ve zvláště závažných případech lze lék použít (pod lékařským dohledem) v maximální dávce 3 ml (60 kapek).
Pro kúru a dlouhodobou léčbu, pokud je nutné opakované použití, použijte 0.5-1 ml (10-20 kapek) na každé podání až 4krát/
V případech středně těžkého bronchospasmu nebo jako pomůcka při plicní ventilaci je doporučená dávka 0.5 ml (10 kapek).
U dětí do 6 let (tělesná hmotnost nižší než 22 kg) se vzhledem k omezenému množství informací o použití léku v této věkové skupině doporučuje následující dávka (pouze pod lékařským dohledem): 25 mcg ipratropium bromid a 50 mcg fenoterol hydrobromid = 0.1 ml (2 kapky) na kg tělesné hmotnosti (na dávku), ale ne více než 0.5 ml (10 kapek) (na dávku) až 3krát/
Maximální denní dávka je 1.5 ml.

— prevence a symptomatická léčba chronických obstrukčních onemocnění dýchacích cest s reverzibilním bronchospasmem, jako je bronchiální astma a zejména CHOPN (chronická obstrukční bronchitida a plicní emfyzém).

– hypertrofická obstrukční kardiomyopatie;
– tachyarytmie;
— I a III trimestr těhotenství;
– přecitlivělost na fenoterol a další složky léčiva;
– přecitlivělost na léky podobné atropinu.
Lék by měl být předepisován s opatrností v případech glaukomu s uzavřeným úhlem, arteriální hypertenze, diabetes mellitus, nedávného infarktu myokardu (během posledních 3 měsíců), onemocnění srdce a cév (srdeční selhání, ischemická choroba srdeční, srdeční onemocnění, aortální stenóza, těžké léze mozkových a periferních tepen, hypertyreóza, feochromocytom, hyperplazie prostaty, obstrukce hrdla močového měchýře, cystická fibróza, druhý trimestr těhotenství, během kojení).

Nejčastějšími nežádoucími účinky jsou jemné chvění kosterního svalstva, nervozita, sucho v ústech a změny chuti; Méně často jsou pozorovány bolesti hlavy, závratě, tachykardie a palpitace, zejména u pacientů s přitěžujícími faktory.
Z dýchacího systému: kašel, podráždění dýchacích cest, faryngitida; zřídka – paradoxní bronchospasmus.
Z trávicího systému: nevolnost, zvracení, průjem, poruchy gastrointestinální motility (zejména u pacientů s cystickou fibrózou)
Z kardiovaskulárního systému: zřídka – snížený diastolický krevní tlak, zvýšený systolický krevní tlak, arytmie (při použití vysokých dávek), fibrilace síní, supraventrikulární tachykardie.
Z orgánu vidění: pokud se lék dostane do očí – mydriáza, zvýšený nitrooční tlak, glaukom, bolest oční bulvy. Bolest nebo diskomfort oční bulvy, rozmazané vidění, pocit svatozáře nebo barevných skvrn před očima v kombinaci s hyperémií spojivky a edémem rohovky mohou být příznaky akutního glaukomu. Měli byste použít kapky, které zužují zornici, a okamžitě se poradit s oftalmologem.
Někdy jsou pozorovány reverzibilní poruchy akomodace.
Alergické reakce: vzácné – kožní vyrážka, angioedém jazyka, rtů a obličeje, kopřivka, bronchospasmus, laryngospasmus a anafylaktické reakce.
Ostatní: hypokalémie, zvýšené pocení, pocit celkové slabosti, myalgie, svalové křeče, psychické změny

Beta-adrenergní a anticholinergní látky, deriváty xantinu (včetně theofylinu) mohou zvýšit bronchodilatační účinek přípravku Berodual.
Při současném užívání jiných beta-adrenergních agonistů, systémových anticholinergik, xantinových derivátů (např. theofylin) se mohou zvýšit nežádoucí účinky.
Při současném užívání beta-blokátorů je možné výrazné oslabení bronchodilatačního účinku přípravku Berodual.
Hypokalémie spojená s užíváním beta-adrenergních agonistů může být zesílena současným užíváním xantinových derivátů, kortikosteroidů a diuretik. Této skutečnosti je třeba věnovat zvláštní pozornost při léčbě pacientů s těžkými formami obstrukčních onemocnění dýchacích cest.
Hypokalémie může vést ke zvýšenému riziku arytmií u pacientů užívajících digoxin. Kromě toho může hypoxie zvýšit negativní účinky hypokalémie na srdeční rytmus.

Výrobce si vyhrazuje právo na změnu vzhledu obalu, složení výrobku, aromat a konzistence. Snažíme se držet krok se změnami, ale pokud zaznamenáte nějakou nesrovnalost, dejte nám prosím vědět e-mailem nebo v komentáři k produktu. Děkuji!

• Dodávka se provádí v Moskvě v rámci moskevského okruhu a v moskevské oblasti. Přečtěte si více.
• Vyzvednutí v lékárně Evalar, zdarma.

• Bankovní kartou na webu nebo ve výdejním místě
• Hotově kurýrovi nebo na výdejním místě