Mohou těhotné ženy pít šampaňské: nealkoholické a alkoholické, pravidla pro každý trimestr

Škodlivé účinky alkoholu během těhotenství jsou dobře prokázané, ale účinky pití alkoholu během kojení jsou mnohem méně prozkoumány a prokázány. Otázka pití piva, vína nebo jiných alkoholických nápojů při kojení je osobním rozhodnutím každé maminky, ale je důležité jasně pochopit rizika a důsledky. To je to, o čem budeme mluvit v tomto článku.

Jak alkohol ovlivňuje kojení

Existuje obecný názor, že pěnový alkoholický nápoj stimuluje produkci mléka. Sklenice piva nebo cideru proto nejen neuškodí, ale mamince a jejímu miminku i pomůže. To však není pravda, vědci dokázali, že pivo snižuje objem vyrobeného mléka o čtvrtinu a při pravidelné konzumaci nakonec zpomaluje práci „mlékárny“*.

To se děje proto, že alkohol inhibuje působení oxytocinu, jednoho z hlavních laktačních hormonů. Proto je pravidelná konzumace alkoholických nápojů neslučitelná s úspěšnou laktací, bude se neustále snižovat! A tím velmi utrpí kvalita mléka. A nejedna studie nám říká, jak škodlivé je to pro kojené dítě.

Mýty a fakta o pití alkoholu během kojení

• To, že pivo negativně ovlivňuje laktaci, bylo zmíněno již výše. Kromě tohoto mýtu však existuje několik dalších běžných názorů, které mají ospravedlnit pití alkoholu během kojení. O každé vám povíme a vysvětlíme, proč nefunguje Mýtus jedna: 200 ml vína na dobrý spánek. Další rada od zkušených: půl hodiny před večerním krmením vypijte trochu vína. Toto mléko miminko uklidní a bude klidně spát celou noc. I tento názor je však mylný. Podle amerických vědců i malé dávky alkoholických nápojů učiní dítě ospalým pouze na krátkou dobu a spánek je neklidný, povrchní a postrádá hluboké fáze**. Bez dostatečného odpočinku a obnovy nervového systému se dítě probudí rozmarné a podrážděné.
• Mýtus druhý: nealkoholické pivo a víno při kojení neuškodí. Špatná zpráva: „nealkoholické“ nápoje také obsahují etanol. Samozřejmě je ho tam velmi málo (asi 0,5 %), ale některé značky “nealko” nápojů mají sílu až dva stupně***. Samozřejmě jde o malé procento a u některých maminek se tak nepatrná dávka alkoholu do mateřského mléka nedostane. Vše ale závisí na individuálních vlastnostech organismu. A nechat dítě vypít i sebemenší množství alkoholu není nejlepší způsob, jak vychovat zdravého, plnohodnotného jedince.
• Mýtus třetí: Alkohol zlepšuje náladu. Jen ne, pokud má mladá maminka poporodní depresi. U žen může pravidelná konzumace malého množství vína nebo koktejlů zvýšit poporodní depresi. Přitom poporodní deprese je velmi vážný problém, vyskytující se ve 25 % případů****, který je naše společnost zvyklá ignorovat. Při prvních příznacích poporodní deprese (mimochodem, může se to stát i matce mnoha dětí, s více dětmi) je nutné urychleně vyhledat pomoc psychologa či psychiatra a nepodporovat užívání alkoholických nápojů. nápoje jako „relaxační“ prostředek.

Takže ověřená fakta:

• Alkohol snižuje laktaci.
• U kojenců může způsobit poruchy spánku a chování.

Jak alkohol ovlivňuje tělo matky a dítěte

Alkoholické nápoje přispívají ke snížení koncentrace. Pokud tedy máte hyperaktivní miminko, které se převaluje nebo plazí, pití jakéhokoli množství alkoholu může mít za následek, že maminka prostě nestihne včas zareagovat na nebezpečí. A vliv alkoholu na stav dítěte již byl zmíněn výše: děti by neměly konzumovat žádnou formu tekutin obsahujících alkohol.

Několik důležitých faktů k doplnění:

• Koncentrace alkoholu v mateřském mléce je srovnatelná s koncentrací v mateřské krvi. Množství alkoholu, které se dostane k dítěti, bude malé, přibližně 5–6 % mateřské dávky, a teoreticky nemůže způsobit významné poškození. Ale novorozenec v prvních měsících života metabolizuje alkohol 2krát méně účinně než dospělý. Proto jsou možné poruchy chování (od ospalosti po podrážděnost).
• Rychlost eliminace alkoholických nápojů je proměnná hodnota, která závisí na řadě faktorů: věku a hmotnosti ženy, charakteristice metabolických procesů, kvalitě, druhu a objemu nápoje. Typicky se maximální koncentrace alkoholu objeví během prvních 30–90 minut po vypití nápoje. Ale jak tento ukazatel, tak doba vylučování alkoholu z ženského těla jsou velmi individuální hodnoty. Tělo stráví vylučováním sklenky slabého vína až tři hodiny, ale na silné nápoje si budete muset vyhradit 10-12 hodin.

Pomůže pumpování odstranit následky alkoholu?

Jsou ženy, které si jsou jisté, že mohou vypít pár sklenic vína a pak odsát mléko a vynechat jedno krmení, pak se dá předejít poškození dítěte. Bohužel tomu tak není. Trvá několik hodin, než alkoholické nápoje opustí tělo matky, takže etylalkohol opět skončí v jídle dítěte. Zvětšení objemu tekutiny s tím bohužel nepomůže, to neovlivňuje koncentraci alkoholu cirkulujícího v těle. Pokud si opravdu chcete dát sklenici piva nebo vypít sklenku vína, je lepší se před pitím odsát a potom ohřát mléko pro miminko. Možnost pro ty, kteří chtějí oslavit Nový rok nebo jiný svátek při dodržení „kulturního kodexu“ a popíjení šampaňského. Mimochodem, právě šampaňské se do mateřského mléka dostává nejrychleji díky vysokému obsahu oxidu uhličitého.

Změna chuti

Alkohol vždy změní chuť mléka, zvláště silných alkoholických nápojů, a dítě se může odvrátit od prsu, i když má hlad. Jak brzy můžete kojit své dítě se zárukou naprosté bezpečnosti? Ne dříve než za 12 hodin, dokud všechen alkohol neopustí tělo.

Jak minimalizovat následky, pokud jste náhodou pili

• Omezte se na 1 porci.
• Předem se dobře najíst.
• Vypijte sklenici vody, abyste se vyhnuli dehydrataci.

Nebezpečí pro dítě

Konzumace alkoholu je otázka, kterou řeší každá matka individuálně. Dlouhodobé účinky zneužívání alkoholu matkou na kojence nejsou dosud známy a příležitostné pití pravděpodobně nezpůsobí významné škody kromě krátkodobého narušení chování, spánku nebo chuti k jídlu. Někteří autoři prací věnovaných dětské výživě však uvádějí, že během kojení jsou matky přísně kontraindikovány pití alkoholu v jakémkoli množství*****.

Je lepší pečlivě zvážit všechna pro a proti, abyste ochránili dítě během kritického období raného vývoje před možnými toxickými účinky vína, piva nebo silného alkoholu.

* Mennella J., Alcohol’s Effect on Lactation//Alcohol Research & Health 2001; 25(3) p: 230-234.

** Mennella J., Gerrish C., Účinky expozice alkoholu v mateřském mléce na spánek kojenců.// Pediatrie. 1998 květen; 101(5)

*** Schnieder C., Thierauf A., Kempf J., Auwater V., Koncentrace ethanolu v mateřském mléce po konzumaci nealkoholického piva//Breastfeeding Med 8(3): 291–293, 2013

**** Kathleen Kendall-Tackett, Ph.D., IBCLC Neléková léčba deprese u těhotných a kojících žen

***** O. Afanasjevová. Dětská výživa. Výživa dítěte od narození do 1 roku.

Informace ověřené odborníkem

Pediatr nejvyšší kategorie, odborník na výživu, kandidát lékařských věd, docent katedry fakultní pediatrie a propedeutiky dětských nemocí Uralské státní lékařské univerzity