Menopauza u mužů – co to je: příznaky, věk a léčba

Menopauza u mužů je přirozený stav, který se projevuje ve formě změn v hladině „mužských“ hormonů souvisejících s věkem. Tento stav je také známý jako nedostatek testosteronu, nedostatek androgenů a hypogonadismus s pozdním nástupem.

Protože mužské hormony jsou androgeny, tento stav se někdy nazývá andropauza . Ve věku 45-50 let a více u mužů dochází k výraznému poklesu produkce testosteronu ve srovnání s mladšími roky. To je často způsobeno hypogonadismus . Oba tyto stavy jsou charakterizovány sníženou produkcí testosteronu, a proto mají podobné příznaky.

Testosteron je hormon produkovaný ve varlatech. Tento hormon nejenže podporuje sexuální touhu, ale také vykonává řadu funkcí, které jsou zásadní pro zdraví a vzhled mužů. Podporuje fyzické změny během puberty, podporuje duševní a fyzické funkce, udržuje svalovou hmotu a reguluje další klíčové funkce.

Mužská menopauza se výrazně liší od ženské. Za prvé, ne všichni muži zažívají tento jev. Za druhé, nebrání mužům pokračovat ve vykonávání reprodukčních funkcí. Snížené hladiny androgenů však mohou vést k sexuálním potížím.

Tato poloha může způsobit fyzické, sexuální a psychické problémy. Obvykle se objevují a zhoršují se s věkem. Tyto problémy mohou zahrnovat:

1. Energetická hladina klesá,
2. Deprese nebo špatná nálada,
3. Snížená nebo nedostatek motivace pro něco,
4. Nedostatek sebevědomí,
5. Potíže se soustředěním,
6. Nespavost nebo problémy se spánkem,
7. Zvýšení procenta tělesného tuku,
8. Snížení svalové hmoty a pocit fyzické slabosti,
9. Gynekomastie neboli zvětšení mléčné žlázy v důsledku tukových a žlázových složek,
10. Snížená hustota kostí,
11. Erektilní dysfunkce,
12. Snížené libido (sexuální touha),
13. Neplodnost

Příznaky mužské menopauzy mohou také zahrnovat otoky nebo citlivost prsou, zmenšení velikosti varlat, ztrátu ochlupení na těle a návaly horka. Nízká hladina testosteronu je také spojována s rozvojem osteoporózy. Je to stav, kdy kosti zeslábnou a křehnou.

<b>Změny hladiny testosteronu související s věkem</b>

Než muž dosáhne puberty, hladina testosteronu v jeho těle bude nízká. Koncentrace tohoto hormonu se pak zvyšuje s postupem puberty.

Testosteron je zodpovědný za změny spojené s mužskou pubertou, jako jsou:

• Nárůst svalové hmoty,
• Růst ochlupení na těle,
• Snížení zabarvení hlasu,
• Změny v chování
• Aktivace sexuálních funkcí.

Jak stárneme, hladiny testosteronu obvykle začínají klesat. Podle autoritativního Mayo Medical Center (USA) klesá hladina testosteronu v průměru o 1 procento ročně poté, co muž dosáhne 30 let. Některé zdravotní problémy mohou způsobit dřívější nebo rychlejší pokles hladiny testosteronu.

<b>Diagnostika a léčba mužské menopauzy</b>

Pro kontrolu hladiny testosteronu v těle lékař předepisuje krevní test. Klade také otázky, které mohou dále naznačovat vývoj tohoto stavu. Tyto otázky se týkají příznaků:

• Jak energický je muž?
• Snížila se vaše motivace k dosažení cílů?
• Zhoršila se vám nálada?
• Do jaké míry je zachována sexuální funkce a sexuální touha muže?

Lékař také provádí fyzikální vyšetření k posouzení celkového vzhledu (poměr svalů a tuku).

Léčba menopauzy u mužů

Pokud tento stav nezpůsobí vážné problémy nebo nenaruší rodinný život muže, pravděpodobně zvládne své příznaky bez léčby. Největší překážkou je mluvit se svým lékařem o vašich příznacích. Mnoho mužů se takových rozhovorů bojí a u některých toto téma vyvolává velké rozpaky. Ne každý je připraven diskutovat o svých sexuálních problémech s lékařem.

Nejúčinnější metodou léčby mužské menopauzy je zdravý životní styl. Pro zlepšení vaší pohody a psycho-emocionálního stavu je nutné:

• Jezte zdravé jídlo a snižte obsah kalorií ve vaší stravě, pokud máte nadváhu.
• Pravidelně se hýbejte a veďte aktivní životní styl – cvičte v posilovně, venku nebo doma. Pokud nemáte čas nebo chuť cvičit v posilovně, stačí hodně chodit. Projděte se s manželkou, dětmi, psem.
• Stanovte si spánkový režim – každý den je vhodné chodit spát před 23:00 a nenarušovat spánkový režim o víkendech. Spát 7-8 hodin.
• Odolávejte stresu tím, že si uděláte čas na koníčky, meditaci a kvalitní odpočinek.
• Vzdát se špatných návyků – kouření a zneužívání alkoholu.

Zdravý životní styl přináší nepopiratelné výhody všem mužům – včetně těch, které andropauza nepostihla. Po osvojení si nových návyků mnoho mužů, kteří pociťují nepříjemné příznaky, zažívá dramatické zlepšení celkového zdraví.

Pokud muž trpí depresí, může mu lékař předepsat antidepresiva a doporučit návštěvu psychoterapeuta. Další možností léčby je hormonální substituční terapie (HRT). Vhodnost jeho použití však vyvolává více otázek než odpovědí. Stejně jako steroidy zvyšující výkon, syntetický testosteron může mít škodlivé vedlejší účinky.

Například u mužů s rakovinou prostaty může HRT vést k růstu rakovinných buněk. Pokud vám lékař navrhne hormonální substituční terapii, musíte před rozhodnutím zvážit pro a proti.

Jaká je prognóza?

Jak se blíží stáří, je třeba na pokles hladiny testosteronu pohlížet jako na přirozený fyziologický proces. S tím se nedá nic dělat – takový je život. Naštěstí mnoho mužů může výrazně zlepšit svou pohodu bez použití léků.

Muži mají mnohem větší štěstí než ženy, jejichž hladina ženských hormonů (estrogenů) po menopauze kriticky klesá. U mužů hladina testosteronu klesá velmi pozvolna, takže mnozí jsou schopni počít dítě i ve vyšším věku.

Ale pokud máte obavy z příznaků mužské menopauzy, poraďte se s urologem nebo andrologem. Tito specialisté vyvinou individuální doporučení, která pomohou zvládnout příznaky a zlepšit kvalitu života.

1. Co je mužská menopauza, HealthLine,
2. Mužská menopauza, WebMD,
3. „Mužská menopauza“, NHS.