Leptospiróza: patogen a přenosové cesty, projevy, diagnostika, jak léčit

Leptospiróza je akutní infekční, přirozené ložiskové onemocnění, které se vyskytuje u člověka s těžkým klinickým obrazem, příznaky intoxikace, žloutenkou, silnými bolestmi svalů, poškozením ledvin, jater, cévního a centrálního nervového systému. Leptospiróza zaujímá jedno z prvních míst co do závažnosti klinického průběhu a četnosti úmrtí.

Hlavními hostiteli a zdroji leptospirózy jsou divocí hlodavci – hraboši šedí, myši, potkani, hmyzožravci – ježci, rejsci, ale i domácí zvířata – psi, prasata, skot, ovce, kozy, koně, kožešinová zvířata v klecích – lišky, polární lišky a nutrie.

U hlodavců a hmyzožravců je infekce leptospirózou asymptomatická, doprovázená vylučováním leptospir močí u hospodářských zvířat – akutně, subakutně nebo ve formě chronického asymptomatického nosičství.

Infekce se na člověka přenáší přímým kontaktem s močí infikovaných zvířat nebo prostřednictvím předmětů životního prostředí kontaminovaných močí zvířat přenášejících leptospirum, především vodou, půdou a rostlinami a někdy i potravinovými produkty.

Člověk s leptospirózou je pro infekčního agens „slepou uličkou“, a proto není nebezpečný pro ostatní. Po nemoci zůstává silná imunita. U leptospiróz je výrazná sezónnost léto-podzim.

Jak se můžete nakazit?

Infekce se na člověka přenáší přímým kontaktem s močí infikovaných zvířat nebo prostřednictvím předmětů životního prostředí kontaminovaných močí během rybolovu, lovu a různých zemědělských činností. Nakazit se leptospirózou je možné plaváním ve volné vodě a pitím pitné vody infikované leptospirou.

Možná profesionální infekce. Nejvíce ohroženi jsou ti, jejichž činnost zahrnuje kontakt se zvířaty, mezi které patří myslivci, chovatelé hospodářských zvířat, veterináři, majitelé psů, ale i rybáři, turisté, horníci, pracovníci v masokombinátech, skladech a čistírnách odpadních vod. Riziko infekce se zvyšuje v chovech, které jsou v nevyhovujícím hygienickém stavu, s výskytem šedých potkanů ​​a jiných hlodavců.

Jaké jsou hlavní příznaky onemocnění?

Onemocnění začíná akutně a je doprovázeno těžkou intoxikací, prudkým zvýšením teploty, poškozením ledvin a jater a rozvojem hemoragického syndromu. Objevuje se zimnice, silná bolest hlavy a vysoká horečka. Jasným příznakem je silná bolest svalů. Někdy dochází k hyperémii obličeje, horní části hrudníku a krku. U některých pacientů se objeví vyrážka, ztráta chuti k jídlu a spánek. Pacienti trpí neustálou žízní.

Inkubační doba je v průměru asi týden Léčba pacientů s leptospirózou by měla být prováděna pouze v nemocnici.

Co dělat, abyste se nestali obětí „myší“ nemoci?

— Při zahájení sezóny ve venkovských a loveckých chatách, chatách a jakýchkoli jiných prostorách, které se používají pouze v teplé sezóně, nezapomeňte provést mokré čištění pomocí dezinfekčních prostředků;

– k čištění používejte ochranné oděvy (hábity, boty, palčáky, masky), vyčistěte území své letní chaty od odpadků, mrtvého dřeva, mrtvého dřeva – spalte nebo odvezte na autorizované skládky;

— nosit stejný ochranný oděv při čištění starého sena nebo slámy, sklepů, půd, přístřešků, garáží;

– nechytat a nemanipulovat s hlodavci nebo jejich mrtvolami;

— učinit prostory neprostupné pro hlodavce: uzavřít trhliny, otvory v obytných a hospodářských budovách, venkovských domech, pokud má dům ventilační nebo jiné otvory umístěné nízko nad zemí, zakryjte je kovovou sítí, do které „myš neproklouzne“ “;

— při práci s půdou používejte rukavice a poté si umyjte ruce, nikdy si nezapomeňte umýt ruce před každým jídlem;

– nikdy nepijte surovou vodu;

– potraviny (obiloviny apod.) nenechávat na zimu na místech přístupných hlodavcům, potraviny skladovat v těsně uzavřených nádobách nepřístupných hlodavcům (v uzavřených skříních), jimi zkažené potraviny vyhazovat;

– zamezit samovolnému vzniku samovolných skládek v blízkosti zahrádkářských družstev, obytných a hospodářských budov. Stávají se živnou půdou pro hlodavce.

Jak se můžete chránit před leptospirózou?

Leptospiróze lze předcházet pomocí nespecifických a specifických preventivních opatření.

— Specifickou prevencí jsou preventivní očkování, která se provádějí u osob určitých profesí, které pracují v přírodních oblastech nebo do nich cestují. Profesionálně rizikové skupiny podléhají imunizaci nejpozději měsíc před zahájením prací v přírodních a hospodářských ohniscích.

— Nespecifická prevence leptospirózy se provádí prováděním souboru opatření na ochranu otevřených vodních útvarů před znečištěním. Majitelé domácích mazlíčků, včetně psů, musí své mazlíčky očkovat proti leptospiróze.

Je nutné dodržovat osobní preventivní opatření. Osoby pracující v přírodních ohniscích leptospirózy musí používat gumové holínky a rukavice.

Je nutné přísně kontrolovat skladování a výdej potravin a pití nepřevařené vody je zakázáno.

Je nutné provést deratizační opatření na ochranu vodních zdrojů a potravinářských výrobků před hlodavci ve skladech i v domácnosti.

Koupání ve vodách kontaminovaných exkrementy hospodářských zvířat je zakázáno.

V oblastech přirozených ložisek leptospirózy jsou zvířata imunizována proti leptospiróze z epizootologických důvodů.

Majitelé psů musí své mazlíčky očkovat proti leptospiróze.