Arytmie – znaky a typy patologie, diagnostika a léčba
Arytmie jsou spojeny se zvýšeným rizikem kardiovaskulárních komplikací, které vedou ke snížení kvality života, invaliditě a vysoké mortalitě.
V ON CLINIC se můžete obrátit na zkušeného kardiologa, který vybere lékovou terapii a vypracuje individuální program prevence komplikací. Cvičíme komplexní přístup k léčbě, proto v případě potřeby zapojujeme do péče o pacienty spřízněné specialisty.
Příčiny rozvoje arytmie
Arytmie je založena na poruše rytmu a vedení. Normálně je člověk charakterizován rytmickým a konzistentním stahováním všech částí srdce. Toho je dosaženo díky vodivému systému sestávajícímu ze speciálních vláken. Arytmie narušuje vedení elektrických impulsů.
V důsledku poškození převodního systému a jeho jednotlivých částí může dojít k poruchám rytmu. Organické arytmie jsou důsledkem poškození srdečního svalu. V některých případech mohou léze postihnout také sinusový uzel, který je hlavním kardiostimulátorem. Kardioskleróza může také vést ke vzniku patologických ložisek poruch excitability a vedení.
Příčiny arytmie mohou být spojeny se srdečními i extrakardiálními patologiemi. Nejčastěji se srdeční arytmie vyskytuje na pozadí srdečního selhání, kardiomyopatie, ischemické choroby srdeční a myokarditidy. Poruchy srdečního rytmu se mohou objevit i v období rekonvalescence po předchozích operacích.
Kardioskleróza vede k růstu zjizvené tkáně v myokardu.
Někdy jsou příčiny arytmie také spojeny se zvýšenou úrovní tónu sympatického nervového systému na pozadí dlouhodobého stresu, vyčerpávající fyzické práce po mnoho let, konzumace kofeinových nápojů, špatných návyků a endokrinních patologií.
Stanovení skutečných příčin patologie nám umožňuje vyvinout komplexní léčbu zaměřenou nejen na odstranění klinických projevů onemocnění, ale také na prevenci závažných komplikací v budoucnu.
Klasifikace arytmií
Typ arytmie lze určit pouze při vyšetření. Je předepsáno lékařem s ohledem na pacientovy stížnosti a existující anamnézu.
V závislosti na dysfunkci srdce odborníci rozdělují arytmie do následujících typů:
- extrasystol, paroxysmální tachykardie – vyskytují se při porušení excitability myokardu;
- heterotopické (ventrikulární arytmie, migrace supraventrikulárního kardiostimulátoru) a nomotopické (bradykardie, sinusová tachykardie) arytmie spojené s poruchou srdečního automatismu;
- WRW syndrom, blokáda raménka – doprovázená porušením vedení myokardu;
- atrioventrikulární disociace, parasystolie – smíšené arytmie.
V závislosti na typu zjištěné arytmie zvolí kardiolog léčebný a preventivní režim komplikací.
Ze všech typů arytmií je nejčastěji diagnostikována sinusová bradykardie a tachykardie a také paroxysmální supraventrikulární tachykardie. Tento typ tachykardie, sinusová tachykardie, je charakterizován zvýšeným rytmem sinusového uzlu, kdy kontrakce srdečního svalu přesahují 90 tepů za minutu.
Sinusová bradykardie je doprovázena poklesem srdeční frekvence na 60 tepů za minutu, ale je pozorován pravidelný sinusový rytmus. Fyziologická forma tohoto typu arytmie se vyskytuje u lidí, kteří jsou profesionálními sportovci. Patologická sinusová bradykardie se vyvíjí na pozadí hypotyreózy, užívání srdečních glykosidů, rozvoje infarktu myokardu a kardiosklerózy.
Paroxysmální ventrikulární tachykardie je doprovázena zvýšenými komorovými kontrakcemi. Tento stav je vzácný, ale extrémně život ohrožující.
Příznaky arytmií
Arytmie může probíhat bez jakýchkoli příznaků po dlouhou dobu. Ale měli byste věnovat pozornost takovým příznakům, jako je bolest v srdci, závratě, pocit dušnosti a ztráta vědomí. Přesnou diagnózu lze provést pouze po diagnostice a vyšetření kardiologem.
Arytmie mohou být extrémně nebezpečné a nepředvídatelné, protože způsobují předčasnou náhlou smrt ve více než 10 % případů onemocnění. Včasná léčba však může předejít komplikacím a významně snížit riziko zhoršení kvality života pacienta. Některé formy onemocnění mohou vést k srdečnímu selhání, mrtvici nebo dokonce smrti. Za nejnebezpečnější formy arytmie jsou považovány fibrilace a flutter komor.
Diagnóza arytmie
Pokud máte podezření, že máte arytmii, měli byste se objednat ke kardiologovi. Diagnostika zahrnuje rozbor všech obtíží pacientů, anamnézu, objektivní lékařské vyšetření a další vyšetření.
Vyšetření na arytmii zahrnuje následující studie a diagnostické testy:
- denní monitorování EKG;
- Echo-CG;
- EKG v dynamice;
- zátěžové testy;
- krevní testy (lipidový profil, elektrolyty atd.);
- Nt-proBNP – při srdečním selhání;
- v případě potřeby konzultace s příslušnými specialisty.
Hlavními diagnostickými metodami poruch srdečního rytmu jsou EKG, stejně jako každodenní monitorování EKG. EchoCG nám umožňuje identifikovat organická onemocnění, která vyvolávají arytmii.
Stále máte otázky?
Chcete vědět více a zkontrolovat ceny?
Můžete nás kontaktovat telefonicky
+7 495 223-22-22 nebo si zavolejte
Léčba arytmie
Léčba se určuje v závislosti na typu onemocnění, příčinách a celkovém stavu pacienta. Mnoho typů arytmií lze kontrolovat pomocí lékové terapie. Antiarytmickou léčbu provádí pouze kvalifikovaný odborník, který při pravidelné diagnostice vyhodnocuje účinnost užívaných léků.
Pokud je nutná chirurgická léčba, instalace kardiostimulátoru nebo katetrizační ablace fibrilace síní, naši specialisté poskytují doporučení na chirurgické ústavy a kliniky. Včetně pacientů mimo město.
Prognóza onemocnění závisí na včasné návštěvě kardiologa. Je důležité vyhledat pomoc, když se objeví první stížnosti na srdeční činnost. Pravidelné preventivní prohlídky a konzultace jsou jednou z podmínek včasného záchytu poruch srdečního rytmu.
Prevence
Arytmie se vyvíjí hlavně na pozadí srdečních patologií, které je třeba rychle a správně léčit. V tomto případě ani chronická onemocnění srdce nezpůsobí dlouhodobé a nebezpečné poruchy jeho rytmu. Doporučuje se pravidelně navštěvovat kardiologa, zvláště pokud máte souběžná endokrinní onemocnění, nadváhu a fyzickou nečinnost.
Pro udržení zdraví srdce je nutné jíst pestrou stravu, udržovat aktivní životní styl a v klidu zvládat stresové situace. Prevence arytmie zahrnuje vzdání se špatných návyků a pití velkého množství nápojů obsahujících stimulanty, včetně kofeinu.
Výhody ošetření na ON CLINIC
- Pacienti jsou sledováni zkušenými kardiology.
- Dostupnost vlastní laboratoře, široké diagnostické možnosti kliniky.
- Klinika je otevřena každý den v týdnu, sedm dní v týdnu.
- Široká škála režimů farmakoterapie s ohledem na příčiny arytmie a celkový zdravotní stav.
Reference
- Kushakovsky, M. S. Srdeční arytmie / M. S. Kushakovsky, Yu N. Grishkin. – Petrohrad. : Foliant, 2014. – 720 s.
- Mines, GR O cirkulujících vzruchech v srdečním svalu a jejich možné souvislosti s tachykardií a fibrilací / GR Mines // Trans. Royi. Soc. Může. – 1914. – Sv. 4. – S. 43-59.
- Winfree, AT Vlny chemické aktivity ve tvaru svitku ve třech rozměrech / AT Winfree // Věda. – 1973. – Sv. 181. – S. 937-939.