Léky proti bolesti při gastritidě – které užívat, lidové léky

DŮLEŽITÉ
Informace v této části by neměly být používány pro vlastní diagnostiku nebo samoléčbu. V případě bolesti nebo jiné exacerbace onemocnění by měl diagnostické testy předepisovat pouze ošetřující lékař. Pro diagnostiku a správnou léčbu byste měli kontaktovat svého lékaře.

Gastritida s vysokou kyselostí je zánět epitelu žaludku (akutní nebo chronický), doprovázený zvýšením pH žaludeční šťávy. Projevuje se bolestí v epigastriu, dyspeptickými příznaky (pálení žáhy, říhání, průjem). Diagnózu lze stanovit pomocí řady klinických a instrumentálních studií, z nichž hlavní je FEGDS s pH-metrií žaludeční šťávy, biopsií sliznice a testováním na přítomnost infekce Helicobacter pylori. Léčba zahrnuje dietu, antacida a inhibitory protonové pumpy, gastroprotektory a antibakteriální léčbu infekce Helicobacter pylori. Během období mezi exacerbacemi se provádí aktivní sanatorium-rezort a fyzioterapeutické procedury.

ICD-10

• Příčiny
• Patogeneze
• Příznaky hyperacidní gastritidy
• Komplikace
• diagnostika
• Léčba hyperacidní gastritidy
• Prognóza a prevence
• Ceny za ošetření

Přehled

Gastritida s vysokou kyselostí je zánětlivý proces, který se vyskytuje v žaludku pod vlivem infekce H. pylori. Provokujícími faktory, které způsobují akutní překyselenou gastritidu nebo exacerbaci chronické gastritidy, mohou být chyby ve výživě, stres nebo užívání některých léků. Gastritida s vysokou kyselostí se nejčastěji vyskytuje u mladých lidí, často u dětí. Je to způsobeno změnami v kultuře výživy – stále více lidí jí nepravidelně na cestách, ve fast foodech, což ve svém důsledku vede k vážnému poškození žaludku.

Dlouhodobá chronická gastritida se zvýšenou kyselostí může vést k závažným komplikacím, zejména žaludečním nebo dvanáctníkovým vředům. Velkým problémem, který vyvolává zhoršení stavu s gastritidou, je samoléčba s nekontrolovaným užíváním léků a lidových léků, které mají antacidní vlastnosti. Užívání těchto léků bez předpisu a dohledu gastroenterologa může způsobit závažnou poruchu žaludeční sekrece, která v konečném důsledku vyvolá atrofii žaludečních žláz a sliznice a vede k nevratným následkům.

Chronická gastritida je považována za nejčastější onemocnění moderní gastroenterologie – postihuje nejméně 50 % populace. Je známo, že histologické známky zánětu sliznice byly nalezeny u poloviny subjektů, které si nikdy nestěžovaly na dyspeptické poruchy, a u těch, kteří si stěžovali na dyspepsii, jsou takové změny zjištěny u 45 % pacientů.

Gastritida s vysokou kyselostí

Příčiny

Dosud bylo prokázáno, že hlavní příčinou rozvoje gastritidy s vysokou kyselostí je infekce sliznice Helicobacter. Existuje přímá souvislost mezi počtem bakterií a závažností gastritidy. Infekce Helicobacter pylori postihuje pouze epiteliální buňky žaludku – to potvrzují mnohé studie, ve kterých byla bakterie nalezena v duodenu pouze v oblastech epitelu, které metaplastizovaly do žaludečního epitelu.

Tyto bakterie mají speciální strukturu a řadu ochranných mechanismů, které jim umožňují přežít a rozmnožovat se v agresivním prostředí žaludku. Dokážou kolem sebe vytvořit zásaditý zámotek a proniknout hluboko do sliznice, přičemž ničí žaludeční buňky a ochranné bariéry, které brání žaludeční šťávě působit na vlastní sliznici. Pod vlivem amoniaku, který produkují mikroorganismy, se zvyšuje sekrece gastrinu a klesá hladina somatostatinu – to vše vede ke zvýšení sekrece kyseliny chlorovodíkové a zvýšení kyselosti žaludeční šťávy. Také množící se bakterie vyvolávají uvolňování prozánětlivých prostaglandinů a zánětlivý proces ve sliznici.

Chyby ve výživě vyvolávají progresi infekce Helicobacter pylori: jídlo na cestách, ve spěchu, suché jídlo, častá konzumace příliš studených nebo teplých jídel, smažení a extrahování. Často se tento typ gastritidy vyskytuje u lidí, kteří zneužívají alkohol, kouření a silnou kávu. Průběh infekce se zhoršuje i vlivem záření, užíváním některých léků a alergií na některé potraviny. Exacerbace gastritidy se často vyskytují na pozadí silného stresu.

Na vzniku překyselené gastritidy se podílí řada vnitřních faktorů: těžké chronické infekce, metabolické poruchy (diabetes mellitus, onemocnění štítné žlázy, dna a další), kyslíkové hladovění. Duodeno-žaludeční reflux (reflux obsahu tenkého střeva do žaludku pylorem) má důležitý patogenetický význam – vstup zásaditého střevního obsahu a zejména žluči do žaludku způsobuje dodatečné poškození žaludeční sliznice, snižuje její odolnost proti účinky kyseliny chlorovodíkové. Často se zánět v žaludku vyvíjí na pozadí jiných závažných onemocnění v důsledku reflexních účinků.

Patogeneze

Normálně má žaludeční sliznice silný ochranný systém, který ji chrání před působením agresivního žaludečního prostředí. Pod vlivem určitých faktorů však mohou být oslabeny ochranné bariéry, které vytvářejí příznivé podmínky pro zánětlivý proces. Mezi tyto faktory patří: neustálá fyzická a morální únava, různá pracovní rizika, dědičné vlastnosti těla, oslabení těla na pozadí závažných doprovodných onemocnění.

Příznaky hyperacidní gastritidy

Exacerbace chronické gastritidy se obvykle vyskytují v období podzim-jaro. To je vyjádřeno výskytem bolesti v epigastrické oblasti, často po jídle. Bolest je tupá, bolestivá a vzniká v důsledku natahování poškozené sliznice hmotami potravy. Bolest je často doprovázena pocitem tíhy a pálení v horní části břicha, který po zvracení odezní. Bolest je typická v noci a nalačno – při nedostatku potravy v žaludku působí kyselina chlorovodíková velmi agresivně na vlastní sliznici. Pacient má obavy z nevolnosti, pálení žáhy (reflux kyselého obsahu žaludku do jícnu), říhání nebo regurgitace kyseliny (reflux vzduchu a žaludečního obsahu do dutiny ústní). Někdy se zvracení rozvine po jídle; ​​zvratky obsahují hlen a žluč. Zvracení může poskytnout úlevu od bolesti. Trávení v žaludku také vede k narušení fungování jiných gastrointestinálních orgánů – vzniká průjem, méně častá je zácpa.

Celkové příznaky jsou také zcela specifické pro gastritidu: velmi silná slabost s epizodami nadměrného pocení, závratě. Chuť k jídlu je snížená, žaludek periodicky otéká (nadýmání) a bručí. Dochází ke zvýšenému slinění, jazyk je obalený, zůstávají na něm stopy po zubech a z úst se objevuje nepříjemný zápach. Mohou být pozorovány změny v kardiovaskulárním systému: bolest v oblasti srdce, bušení srdce a labilita tlaku – tyto příznaky jsou způsobeny reflexními vlivy.

Komplikace

Při těžkém poškození střední třetiny žaludku a vysoké kyselosti jsou pozorovány známky perniciózní, kyseliny listové a anémie z nedostatku železa. Při dlouhodobém průběhu neléčené překyselené gastritidy se na sliznici tvoří eroze s následnou progresí v žaludeční vřed. Dlouhodobé poškození sliznice může vést k její atrofii a rozvoji atrofické gastritidy a následně k rakovině žaludku.

diagnostika

Správná diagnóza gastritidy se zvýšenou kyselostí žaludeční šťávy vyžaduje řadu klinických, funkčních a instrumentálních vyšetření. Změny v klinických testech jsou nespecifické pro gastritidu – může být zaznamenán nárůst zánětlivých elementů. Při současném poškození jiných orgánů se v biochemickém krevním testu objevují odpovídající změny. Pokud jsou v žaludku eroze a krvácení z nich, zjišťuje se okultní krev speciálním rozborem ve stolici. Pro hledání H. pylori je zapotřebí výzkum: dechový test na ureázu, analýza ELISA a PCR k detekci protilátek a DNA mikroorganismu. Také velké množství bakterií lze detekovat při endoskopické biopsii žaludeční sliznice a histologickém vyšetření.

Při podezření na gastritidu je povinné provést gastroskopii nebo ještě lépe FEGDS – do žaludku se vloží speciální nástroj s videokamerou, který vám umožní vyšetřit jícen, žaludek a dvanáctník, identifikovat zánětlivý proces, eroze a vředy . Během studie musí být z několika míst odebrána tkáň pro biopsii. Provádí se také pH-metrie – měření kyselosti žaludeční šťávy, pokud je menší než 1,5 – hovoří se o překyselené gastritidě. Kousky tkáně odebrané při biopsii vyšetřují histologové – zjišťují se známky zánětu, lze detekovat obrovské množství bakterií Helicobacter.

Měří se tlak v dutině žaludku, provádí se elektrogastroenterografie – pomáhají identifikovat duodenogastrický reflux, což také zhoršuje průběh onemocnění. Jako pomocné diagnostické metody je možné provést ultrazvuk, CT nebo MSCT orgánů břicha, ale u gastritidy nemají rozhodující význam pouze umožňují identifikovat současné poškození jiných orgánů.

Léčba hyperacidní gastritidy

Léčba je prováděna náladovým enterologem. Během exacerbace je indikována hospitalizace. Úplně první podmínkou pro zmírnění příznaků je dodržování diety, vzdát se alkoholu, kouření a kávy. Je předepsána dietní tabulka č. 1: jídlo by mělo být tepelně, chemicky a mechanicky šetrné až do zmírnění příznaků onemocnění. Po zlepšení stavu následuje přísná dieta – jídlo se vaří v páře a jí se často, v malých porcích. Smažené, uzené, extraktivní látky, sycené nápoje a alkohol jsou vyloučeny. Nejsou povoleny dlouhé přestávky mezi jídly, jídlo na cestách a suché jídlo.

Konzervativní léčba gastritidy se zvýšenou kyselostí žaludeční šťávy zahrnuje řadu léků. Předepisují se inhibitory protonové pumpy (snižují tvorbu kyseliny chlorovodíkové), antacida (neutralizují kyselinu), gastroprotektory (vytvářejí ochrannou bariéru na povrchu sliznice), spazmolytika a léky zlepšující motilitu trávicího traktu. Důležitou složkou terapie je antibakteriální terapie zaměřená na zničení Helicobacter. Anti-Helicobacter léčba hyperacidní gastritidy by se měla zpravidla skládat ze tří nebo čtyř složek.

Fyzioterapeutická léčba umožňuje zvýšit účinek léků nebo je dodat přímo do žaludku. Elektroforéza s antispasmodiky zmírňuje bolest a zlepšuje motilitu žaludku. To je také usnadněno aplikací zahřívacích podložek a tepelných aplikací na oblast žaludku. Elektroléčba a magnetoterapie nejen snižují bolest, ale také urychlují hojení sliznice. V období mezi exacerbacemi je poskytována léčba sanatorium-resort, včetně terapie minerálními vodami (hydroterapie).

Prognóza a prevence

Prognóza včasné a úplné léčby gastritidy je příznivá. Pokud nejsou provedena terapeutická opatření, pacient nadále kouří a pije alkohol, nedodržuje dietu – pravděpodobně dojde k těžkým komplikacím, onemocnění přejde do žaludečních a dvanáctníkových vředů. Prevence gastritidy s vysokou kyselostí zahrnuje normalizaci denní rutiny a výživy. Měli byste jíst zdravé jídlo, musíte jíst alespoň 3-5krát denně.

Doporučuje se vyhnout se časté konzumaci silné kávy, sycených nápojů, alkoholu a kouření. Výživa by měla být vyvážená a obsahovat všechny potřebné mikroelementy a vitamíny. Není třeba jíst suché jídlo, je třeba věnovat jí dostatek času – pouze v tomto případě je možné snížit riziko gastritidy na minimum. Musíte také přísně dodržovat hygienická opatření určená k ochraně před infekcí Helicobacter pylori před jídlem byste si měli vždy umýt ruce. Všechny léky by měly být užívány pouze podle pokynů lékaře a v souladu s pokyny pro daný lék.

Můžete se podělit o svou anamnézu, co vám pomohlo při léčbě gastritidy s vysokou kyselostí.

zdroje

1. Tento článek byl připraven na základě materiálů webu: https://www.krasotaimedicina.ru/

DŮLEŽITÉ
Informace v této části by neměly být používány pro vlastní diagnostiku nebo samoléčbu. V případě bolesti nebo jiné exacerbace onemocnění by měl diagnostické testy předepisovat pouze ošetřující lékař. Pro diagnostiku a správnou léčbu byste měli kontaktovat svého lékaře.