Léky na nachlazení během těhotenství: návod k použití

Během těhotenství se imunitní systém ženy oslabuje. To je nezbytné, aby se zajistilo, že tělo matky neodmítne vyvíjející se dítě 1 . V důsledku snížené imunity se těhotná žena stává náchylnější k běžným onemocněním 2 .

Mezi další rizikové faktory pro nachlazení patří:

• hormonální změny;
• podvýživa;
• podchlazování;
• stavů imunodeficience;
• stres;
• těžká fyzická práce;
• chronická spánková deprivace;
• nedostatek vitamínů a mikroelementů.

Zvláštní pozornost si zaslouží budoucí matky s následujícími chorobami:

• obezita;
• diabetes mellitus;
• arteriální hypertenze;
• bronchiální astma;
• autoimunitní onemocnění vyžadující imunosupresivní léčbu.

Ve výše uvedených stavech jsou infekce závažnější a komplikace se rozvíjejí mnohem častěji. Proto takové těhotné ženy potřebují navštívit lékaře, když se objeví úplně první příznaky akutní respirační virové infekce.

Získejte užitečná doporučení od lékařů nyní! Zaregistrujte se do Huggies Parenting School a sledujte bezplatné videolekce pro nastávající maminky! Podívejte se na video

Jaké jsou charakteristiky průběhu nachlazení u těhotných žen?

Hlavní příznaky nachlazení u těhotných žen:

• kašel;
• bolest v krku;
• coryza;
• nazální kongesce;
• zvýšená tělesná teplota;
• slabost;
• zvýšená únava;
• snížená chuť k jídlu.

Stížnosti jako slabost, ospalost, zvýšená únava a ucpaný nos často obtěžují těhotné ženy z fyziologických důvodů. Proto jsou příznaky akutních respiračních virových infekcí maskovány a stávají se důvodem nedostatečné pozornosti k onemocnění.

Rýma mívá delší trvání a časté komplikace a viry z dýchacích cest se dostávají do placenty, kde se dále množí 3 . V důsledku toho je narušen oběh placenty, což ovlivňuje stav dítěte 4 .

Dávejte pozor!

Na základě epidemiologických údajů za posledních několik desetiletí odborníci WHO zařadili těhotné ženy do rizikových skupin pro rozvoj těžké/komplikované chřipky.

Jak rozlišit chřipku od ARVI? Jak je to nebezpečné pro nastávající maminku a její miminko? Jak to vyléčit? Odpovědi na tyto a další otázky najdete v našem článku.

Proč je nachlazení pro těhotné ženy nebezpečné?

V těžkých případech akutní respirační virové infekce snadno dochází k bakteriální infekci. Vlivem těhotenství dochází v bronchopulmonálním systému k řadě fyziologických změn. A zvětšená děloha zvedá bránici, čímž omezuje pohyblivost plic. To vše zvyšuje pravděpodobnost vzniku zápalu plic u nastávajících matek 5 .

Největší nebezpečí představuje chřipka v těhotenství. Virus ovlivňuje hormonální hladiny a způsobuje zánět v placentě, což vede k narušení uteroplacentárního prokrvení a snížení výživy plodu. V důsledku nedostatku kyslíku se dítě může narodit s tělesným a duševním vývojovým postižením. V těžkých případech dochází k intrauterinní infekci s rozvojem vrozené pneumonie, sepse až smrti plodu.

Jak se vyvíjí miminko v matčině bříšku? Podívejte se na našeho podrobného průvodce každým týdnem těhotenství. Podívejte

Dopad ARVI závisí na fázi těhotenství, ve které se onemocnění vyvinulo.

Ve 1. trimestru

V raných fázích se tvoří orgány dítěte. Ale zatím neexistuje žádná placenta, což znamená, že plod není nijak chráněn. To určuje:

• vysoké riziko infekce embrya;
• malformace plodu;
• opožděný neurologický vývoj;

Časté komplikace v prvním trimestru vyžadují předepisování antibiotik, které mohou způsobit rozvoj vrozených vad miminka. Proto je v počátečních fázích nutné přijmout všechna opatření k prevenci nachlazení se zvláštní opatrností.

Ve 2. trimestru

Do 2. trimestru se tvoří hlavní orgány plodu a do 15. – 16. týdne těhotenství začíná plně fungovat placenta. Rizika komplikací se snižují, ale infekce ARVI má také důsledky: intrauterinní infekce, narušení struktury a funkce placenty.

Dávejte pozor!

Hrozba předčasného ukončení těhotenství je častější ve druhém trimestru, konkrétně v 17-26 týdnech. Také toto období je nejvíce charakterizováno poškozením centrální nervové soustavy plodu v důsledku nedostatku kyslíku.

Ve 3. trimestru

V pozdějších fázích těhotenství zažívá ženské tělo obzvláště vysoký stres. Nachlazení způsobuje vážné příznaky a může vést k předčasnému porodu. Ve třetím trimestru jsou proto těhotné ženy často přijímány do nemocnice, aby v případě potřeby porodily dítě a poskytly matce a novorozenci včasnou a vhodnou pomoc.

Jste připraveni na porod? Udělejte si náš test a zjistěte to! Udělejte si test

Mezi typické komplikace těhotenství po akutní respirační virové infekci patří:

• narušení placenty (riziko se zvyšuje 2krát);
• časná manifestace preeklampsie (gestózy);
• nedostatek vody;
• nízká porodní váha;
• hrozba ukončení těhotenství, které nereaguje na standardní terapii;
• předčasný porod;
• narušení placenty;
• intrauterinní zpomalení růstu;
• intrauterinní fetální hypoxie;
• zvýšení nemocnosti mezi novorozenci.

Jak léčit nachlazení u nastávajících matek?

Když se objeví první příznaky akutní respirační virové infekce, měli byste se poradit s terapeutem nebo zavolat lékaře domů.

U mírného nachlazení jsou účinná následující jednoduchá doporučení:

• lůžko;
• časté větrání místnosti;
• vysoce kalorické a snadno stravitelné jídlo;
• pijte dostatek teplých tekutin (nápoje s medem, brusinkové a brusinkové ovocné nápoje, šípkový nálev, čaje).

Důležité!

Některé léčivé byliny mají abortivní účinek a v pozdějších fázích těhotenství může pití velkého množství tekutin způsobit otoky. Proto žádná samoléčba. Všechna doporučení jsou přísně dodržována po konzultaci s lékařem.

Vzhledem k tomu, že nachlazení je často způsobeno viry, imunitní systém se s patogeny časem vypořádá a zničí je sám. Pokud ale stížnosti ženu hodně trápí, není třeba je snášet. K tomu existuje symptomatická léčba. Podívejme se blíže na to, jaké léky jsou povoleny těhotným ženám, pokud mají jeden nebo jiný příznak ARVI.

Nejčastějším příznakem ARVI je rýma. Těhotným ženám se doporučuje vyplachovat nos fyziologickým roztokem nebo speciálními fyziologickými přípravky z lékárny na bázi mořské vody (například Dolphin, Aquamaris). Postup by se měl opakovat 4-6krát denně. Po odeznění otoku nosní sliznice můžete použít kapky na bázi mátového, borovicového a eukalyptového oleje (například Pinosol).

Na bolest v krku a bolest

Doporučuje se kloktat antiseptickými roztoky (například Miramistin, Furacilin, Chlorhexidin) nebo bylinnými infuzemi (heřmánek, eukalyptus). Postup by se měl opakovat co nejčastěji, dokud se nebudete cítit lépe. K úlevě od bolesti v krku může být předepsán Faringosept nebo Lizobact. Tyto léky jsou během těhotenství bezpečné.

Léčba kašle během těhotenství

Rýmu často doprovází kašel. V tomto případě pomáhají inhalace se solnými roztoky nebo minerální vodou (například Borjomi). Doporučuje se používat rozprašovač po dobu 7-10 minut 2-3krát denně. Ve 2. a 3. trimestru je přijatelné užívání mucaltinu a ambroxolu.

Léky na kašel, a to i neškodné, jako jsou sirupy, by se neměly užívat bez konzultace s lékařem. Pokud máte v těhotenství kašel při nachlazení, určitě se před návštěvou lékárny poraďte s odborníkem.

Ve 2. a 3. trimestru je přijatelné užívání Mucaltinu a Ambroxolu.

Je to dlouhý článek, ale co se dá dělat – téma nachlazení se nedá obsáhnout pár slovy. Pokud jste trochu unavení, dejte si pauzu a zjistěte odpověď na otázku, která zajímá každou maminku: jakou barvu očí bude mít vaše miminko! Zjistěte to hned

Léčba krku během těhotenství

Při bolestech v krku se doporučuje kloktat antiseptickými roztoky (například Miramistin, Furacilin, Chlorhexidin). Neutralizují a chrání zanícené tkáně před pronikáním bakteriálních infekcí. Některé bylinné infuze, jako je heřmánek a eukalyptus, mohou také pomoci zmírnit bolest v krku. Postup oplachování musíte opakovat co nejčastěji, dokud se nebudete cítit lépe.

Doporučuje se také kloktat antiseptickými roztoky k ochraně zanícených tkání před pronikáním bakteriálních infekcí. Pokud to lékař považuje za nutné, může předepsat léky pro dodatečnou antibakteriální ochranu.

Pro zmírnění bolesti můžete použít některé bylinné infuze, jako je heřmánek a eukalyptus. Ne všechny bylinné přípravky jsou však neškodné – látky, které obsahují, mohou být pro nastávající maminku i její miminko nebezpečné. Před použitím jakýchkoli bylinných infuzí k léčbě nachlazení během těhotenství se nezapomeňte poradit se svým lékařem.

Dávejte pozor!

Ne všechny bylinné přípravky jsou neškodné – látky, které obsahují, mohou být nebezpečné pro nastávající maminku i její miminko. Před použitím jakýchkoli bylinných infuzí k léčbě nachlazení během těhotenství se nezapomeňte poradit se svým lékařem.

Pro zmírnění bolesti v krku mohou být předepsány pastilky: Faringosept nebo Lizobact. Tyto léky jsou bezpečné během těhotenství v jakékoli fázi.

Léčba běžného nachlazení během těhotenství

Rýma je nejčastějším a charakteristickým příznakem akutních respiračních virových infekcí. Pokud máte horečku a silný, bolestivý kašel, ale žádnou rýmu nebo mírnou rýmu, velmi pravděpodobně se nejedná o běžné nachlazení, ale o chřipku.

Ve většině případů lidé používají nosní spreje ke zmírnění ucpaného nosu, když mají rýmu. Možná jste v minulosti udělali totéž. Ale během těhotenství je většina sprejů zcela zakázána, protože mohou poškodit plod. Nepoužívejte je – alespoň bez projednání s odborníkem.

Připravte se na narození miminka – pomohou vám s tím chytré plenky Huggies Elite Soft, které spolehlivě ochrání jemnou pokožku novorozence. 4 v 1: měkký, savý, prodyšný, hypoalergenní!

K léčbě rýmy se nastávajícím maminkám doporučuje vyplachovat nos fyziologickým roztokem nebo speciálními solnými přípravky z lékárny na bázi mořské vody (například Dolphin, Aqua Maris). Můžete si také vyrobit vlastní slabý solný roztok na výplach nosu přidáním kuchyňské soli do vychladlé převařené vody. Během nachlazení v těhotenství se doporučuje vyplachovat nos 4-6krát denně.

Po odeznění otoku nosní sliznice můžete použít zklidňující kapky na bázi mátového, borovicového a eukalyptového oleje (například Pinosol).

Dávejte pozor!

Pokud vás trápí vysoká teplota, silný bolestivý kašel a rýma se neozývá nebo je mírná, velmi pravděpodobně se nejedná o běžné nachlazení, ale o chřipku. V tomto případě je nutná jiná, specifická léčba.

Horečka u těhotných žen

Pokud teplota stoupne nad 38 stupňů, měli byste užívat paracetamol. Ostatní běžná antipyretika (Teraflu, Coldrex, Ibuprofen, aspirin) jsou v těhotenství kontraindikována. Pokud to vaše zdraví dovolí, neměli byste se snažit srazit teplotu pod 38 stupňů, protože za těchto podmínek tělo lépe bojuje s virem.

Vysoká teplota není důvodem k užívání antibiotik. Když se k nachlazení připojí bakteriální infekce, lékař předepíše antibiotika. Nastávající matka by neměla panikařit, protože užívání penicilinových a cefalosporinových antibiotik, stejně jako makrolidů, je během těhotenství povoleno a je pro dítě bezpečné.

Důležité!

Jakékoli léky, zejména během těhotenství, by měl předepisovat pouze lékař. Všechny léky mají kontraindikace.

Kromě standardní léčby porodník-gynekolog a terapeut pravidelně monitoruje intrauterinní stav plodu pomocí ultrazvuku a CTG.

Jaké léčebné postupy jsou u těhotných žen kontraindikovány?

Buďte opatrní s radami od přátel a doporučeními zveřejněnými na internetu. Během těhotenství je zakázáno:

• prohřívací procedury: hořčičné náplasti, baňkování, koupele nohou, koupel, sauna;
• alkoholové tinktury;
• Krční pastilky;
• citronová tráva, ženšen, eleuterokok, kořen lékořice;
• užívání jakýchkoli léků bez lékařského předpisu.

V těhotenství jsou zakázány nejen některé léčebné procedury, ale i některé druhy pohybových aktivit. Které přesně? Dozvíte se v tomto článku.

Jak zabránit ARVI během těhotenství?

Všechny metody prevence akutních respiračních virových infekcí jsou rozděleny do dvou velkých skupin: nespecifické a specifické.

Nespecifická prevence zahrnuje:

• Dodržování pravidel osobní hygieny:
  • časté mytí rukou mýdlem (zejména po kašli a kýchání);
  • používání dezinfekčních prostředků na ruce na bázi alkoholu;
  • nedotýkejte se rukama očí, nosu, úst;
  • vyplachování nosu a úst po návratu domů z přeplněných míst.
  • izolace nemocných lidí;
  • použití odděleného nádobí;
  • pravidelné mokré čištění;
  • časté větrání prostor;
  • vyhnout se přeplněným místům;
  • časté procházky na čerstvém vzduchu;
  • zrušení účasti na hromadných akcích;
  • vyhnout se kontaktu s nemocnými lidmi;
  • používání osobních ochranných prostředků (masky);
  • Oblékejte se podle počasí, vyhněte se podchlazení a přehřátí.
  • užívání vitamínových a minerálních komplexů, bylinných infuzí bohatých na vitamín C (nálevy ze šípků a černého rybízu, ovocné nápoje z brusinek a brusinek);
  • racionální výživa se zahrnutím čerstvé zeleniny a ovoce;
  • dodržování režimu práce a odpočinku;
  • mírná fyzická aktivita.

  Specifickou prevencí je očkování.

  Očkování může snížit riziko nákazy chřipkou a koronavirem. Jedná se o nejnebezpečnější infekce pro nastávající matku a dítě.

  Dávejte pozor!

  Podle 5. revize dočasných metodických doporučení Ministerstva zdravotnictví Ruské federace z prosince 2021 by se vakcína Gam-COVID-Vac měla používat v těhotenství od 22. týdne těhotenství.

  Více si můžete přečíst v našem článku „Očkování proti COVID-19 a těhotenství“.

  Nejúčinnější metodou prevence chřipky je očkování nejen těhotných žen, ale i jejich blízkých příbuzných.

  Doporučuje se očkovat ve fázi přípravy na těhotenství, ale pokud chřipková sezóna připadá přímo na období porodu, pak se za nejbezpečnější považuje očkování ve 2. a 3. trimestru. Ochranný účinek po očkování se obvykle dostaví do 8-12 dnů a přetrvává až 12 měsíců 6

  Důležité!

  Provedené studie intenzity postvakcinační imunity při odběru krve těhotným ženám ukazují, že imunitní odpověď na podání vakcín proti chřipce u nastávajících matek není snížena a je podobná jako u netěhotných žen 6 .

  • Co dělat na mateřské dovolené? Získejte osobní doporučení
  • Je váš domov připravený na miminko? Zkontrolujte nyní
  • Co si vzít do porodnice? Zde je úplný seznam

  Hlavní rada pro nastávající maminky: pokud se necítíte dobře, navštivte lékaře a neprovádějte samoléčbu! Včasný záchyt a zahájení adekvátní léčby nachlazení může snížit výskyt komplikací během těhotenství 5 .

  Doufáme, že vám byl tento článek užitečný. Chcete-li takový obsah přijímat, přihlaste se k odběru našeho newsletteru. Poskytne vám užitečné a relevantní informace nejen v těhotenství, ale i v prvních, nejtěžších měsících mateřství.

  Zdroje:

  1. Brekhová, M. (2012). Problém akutního respiračního selhání u chronických obstrukčních plicních onemocnění a jeho léčba (přehled literatury). Časopis Věstníka lékaře, 1(01), 46–52.
  2. Dolgunina N.V., Makatsaria A.D. Virové infekce u těhotných žen. – M.: Triada-x, 2009. – S. 68–135.
  3. Malinovskaya Valentina Vasilievna, Baranov Igor Ivanovič, Vyzhlova Evgeniya Nikolaevna, Shuvalov Alexander Nikolaevich Léčba akutních respiračních infekcí u těhotných žen // Porodnictví a gynekologie: Novinky. Názory. Výcvik. 2019. č. 4 (26).
  4. Griffiths PD, Ronalds CJ, Hearth R. B. Prospektivní studie chřipkových infekcí během těhotenství // J. epidemiol. komunitní zdraví. — 2008. — Sv. 34 (2). — S. 124–128.
  5. Zazirnaya N. I., Fedorovich O. K. Vlastnosti vlivu akutních respiračních virových infekcí na stav fetoplacentárního komplexu a vývoj komplikací pro matku a plod // Kuban Scientific Medical Bulletin. 2011. č. 3.
  6. Klinická doporučení Národní vědecké společnosti pro infekční choroby „Chřipka u těhotných žen“, 2015.