Léky na léčbu trichomoniázy – jaké režimy se používají

Výskyt sexuálně přenosných infekcí se každým rokem zvyšuje. Zvláštní místo mezi těmito onemocněními zaujímá urogenitální trichomoniáza, kterou vyvolává Trichomonas vaginalis. Podle statistik má infekci přibližně 10 % světové populace, roční počet případů je téměř 200 milionů lidí. V Rusku se na každých 100 tisíc lidí nakazí přibližně 71 lidí.

Důležité!

Informace v tomto článku by neměly být používány pro vlastní diagnostiku nebo samoléčbu. Pro správnou diagnózu a léčbu byste se měli vždy poradit s lékařem.

Toto onemocnění je zvláště nebezpečné pro ženy, protože vyvolává vážné komplikace, včetně vaginitidy, uretritidy a cervicitidy. Mnoho odborníků také poznamenává, že taková infekce se může stát jednou z příčin zánětlivých onemocnění pánevních orgánů, nepříznivých výsledků těhotenství, předčasného porodu a rakoviny děložního čípku. U mužů je jejich nemoc často asymptomatická a nevyvolává tak závažné komplikace.

Co je trichomoniáza?

Již jsme poznamenali, že onemocnění je STI a je způsobeno prvokovými jednobuněčnými parazity – Trichomonas vaginalis. Je známo více než 50 odrůd Trichomonas, ale pouze 3 z nich se vyskytují u lidí: urogenitální, orální a střevní. T. vaginalis patří do první kategorie a je prvokovým mikroorganismem tří forem: améboidní, pyriformní a pučící. Tyto patogeny tvoří cystu podobnou formu, ale jsou velmi citlivé na podmínky prostředí. Mohou však parazitovat na epiteliálních buňkách a replikovat topografii hostitelské buňky. To je to, co často komplikuje proces detekce Trichomonas během mikroskopie.

Když T. vaginalis vstoupí do těla, infikuje výhradně urogenitální kanál. Inkubační doba po infekci může být poměrně krátká (1–3 dny) nebo delší (od 4 do 28 dnů). Počátek onemocnění však často zůstává bez povšimnutí, což komplikuje léčbu a často vede k závažným komplikacím.

Patogeneze a symptomy trichomoniázy přímo souvisí s virulencí patogenu a individuální vnímavostí organismu. Například u žen mohou být provokujícími faktory pro rozvoj infekce hormonální nerovnováha, narušení vaginálního pH směrem k alkalické straně, nedostatek vitamínů a některé doprovodné patologie genitourinárního systému.

Urogenitální trichomonas mají proteázy (tedy enzymy schopné štěpit peptidovou vazbu), díky kterým se stávají tkáňovými parazity. Původci trichomoniázy se uchytí na povrchu epiteliálních buněk a díky virulenci překonávají obranyschopnost organismu. „Vstupní branou“ pro T. vaginalis jsou vnější genitálie, takže běžnou metodou infekce je nechráněný sexuální kontakt s infikovanou osobou. Je však také možné, že se dítě nakazí od infikovaných rodičů nebo během porodu.

V reakci na zavedení urogenitálních trichomonas dochází k hyperreakci, která je však opožděného typu. Bez ohledu na patogen se reakce redukuje na infiltrativní zánět. V důsledku toho dochází k hyperémii, edému a zánětlivému infiltrátu. Často se objevuje městnavá hyperémie, která je vyvolána dilatací krevních cév a jejich přetečením krví.

Onemocnění se vyskytuje v několika klinických formách: rozlišují se akutní, subakutní a chronická stádia. Akutní forma je charakterizována výskytem závažných příznaků a rychlým vývojem. Pokud se neléčí, ženy mohou trpět chronickou trichomoniázou, která je asymptomatická a má stadia exacerbace.

Stojí za zmínku, že závažnost klinických projevů závisí na formě patologie: často symptomy ztrácejí svou specifičnost kvůli přítomnosti smíšené infekce. Podle statistik je trichomoniáza ve své „čisté“ formě pozorována přibližně u 3–10 % případů. Nejčastěji T. vaginalis interaguje s jinými viry nebo je jejich nosičem, což vede k výskytu několika patologií najednou.

Nejčastější ženskou formou onemocnění je Trichomonas colpitis. Když se objeví, může se u pacienta objevit vydatný, tekutý nebo pěnivý výtok, který má nepříjemný zápach a ve vzácných případech i příměs krve. Přítomnost zánětlivého procesu je obvykle potvrzena vyšetřením zevního genitálu a sliznic.

Přibližně ve 40–45 % případů je pozorován rozvoj vulvitidy. Ve většině případů se zánět stává důsledkem šíření zánětlivé reakce, v důsledku čehož se trichomoniáza vyskytuje jako vulvovaginitida. V tomto případě si pacientka stěžuje na svědění a pálení v poševním otvoru. V okamžiku intimity dochází k nárůstu nepříjemných příznaků. Kromě toho je detekována výrazná vnější hyperémie.

Další formou patologie je trichomonas vestibulitis. Vzniká v důsledku izolovaného poškození mikroorganismy Vestibulitus vaginae. V tomto případě dochází ke zvýšené citlivosti sliznic, často ke krvácení.

V případě, že žena nemá v těle žádné zánětlivé reakce, mluvíme o nosičství Trichomonas. Tento stav je považován za dočasné přenášení patogenu. V budoucnu je možné vyléčení nebo manifestace klinického obrazu onemocnění.

Trichomoniáza je bohužel v oblasti léčby STD dosti podceňovaným problémem. A velmi často se mu věnuje malá pozornost v programech pro kontrolu a prevenci sexuálně přenosných infekcí. Ale každým rokem se problém rozšiřuje. Mnoho odborníků tvrdí, že infekce výrazně zvyšuje riziko nákazy HIV, takže stojí za to věnovat více pozornosti problému jeho léčby a prevence.

Dalším rysem trichomoniázy je, že její úspěšná léčba nevede k rozvoji výrazné imunity. To znamená, že u nemocných nebo uzdravených pacientů jsou detekovány sekreční a sérové ​​protilátky, ale jsou pouze důkazem předchozí nebo existující infekce. Tyto protilátky však nemohou zajistit trvalou imunitu, takže existuje riziko reinfekce.

Příznaky onemocnění u žen

Přibližně ve 30–50 % případů je infekce asymptomatická, což ztěžuje včasné odhalení. V přítomnosti klinických projevů se u pacientů nejčastěji objevují tyto subjektivní příznaky:

• Svědění a pálení v oblasti genitálií.
• Atypický poševní výtok (nejčastěji šedožluté barvy, často pěnivý s nepříjemným zápachem).
• Nepříjemné pocity při močení.
• Bolest a pálení při pohlavním styku.
• Bolest, nepohodlí v dolní části břicha.

Intenzita a závažnost příznaků přímo závisí na menstruačním cyklu. Proto v chronickém průběhu infekce dochází k relapsům přesně po ukončení menstruace. To je vysvětleno skutečností, že T. vaginalis jsou velmi závislé na organickém železe, které potřebují k zahájení vývoje. Tato složka se nachází v nadbytku v menstruační krvi, a proto se stává zdrojem výživy pro patogenní mikroflóru.

Existuje také řada objektivních příznaků infekce Trichomonas, tedy těch, které může lékař u ženy odhalit při vyšetření. Mezi nimi:

• Hyperémie (zarudnutí) a otok vulvální a poševní sliznice.
• Pěnivý žlutozelený výtok.
• Erozivní a ulcerózní léze zevního genitálu.
• Petechiální krvácení na poševní sliznici.

Souběžně s takovými příznaky lze pozorovat zánětlivé patologie pánve, cystitidu a pyelonefritidu. Z tohoto důvodu je klinický obraz často „rozmazaný“, což neumožňuje diferenciální diagnostiku pouze na základě konzultace a vyšetření pacienta.

Jak se můžete nakazit?

Hlavní cesta infekce T. vaginalis je sexuální, to znamená, že k přenosu dochází přímo během sexuálního kontaktu. Přibližně v 5 % dochází k intrapartální infekci, kdy se infekce přenese na dítě od infikované matky během porodu. Ve výjimečných případech je možný přenos mikroorganismů kontaktem v domácnosti (například přes ručník nebo ložní prádlo).

Existuje řada faktorů, které zvyšují riziko infekce. Tyto zahrnují:

• Promiskuitní pohlavní styk, časté střídání partnerů.
• Pohlavní styk bez kondomu.
• Přítomnost zánětlivých onemocnění genitourinárního systému.
• Cervikální atrofie.
• Stavy imunodeficience (zejména přítomnost HIV).

Byla také prokázána souvislost mezi rizikem infekce a poruchami acidobazické rovnováhy v pochvě. Příčiny takových poruch mohou zahrnovat narušení endokrinního systému, nedávný potrat, těhotenství nebo menstruaci.

Důležité!

Informace v tomto článku by neměly být používány pro vlastní diagnostiku nebo samoléčbu. Pro správnou diagnózu a léčbu byste se měli vždy poradit s lékařem.

Diagnóza onemocnění

Primární diagnóza trichomoniázy se vyskytuje při konzultaci s gynekologem. Specialista objasní stávající příznaky, shromáždí anamnézu pacientky a poté provede vyšetření na gynekologickém křesle. Během vyšetření je možné identifikovat objektivní příznaky infekce, ale i při jejich nepřítomnosti může lékař mít podezření na přítomnost patologie a předepsat řadu dalších diagnostických postupů.

Laboratorní analýza Trichomonas hraje klíčovou roli v diagnostice onemocnění, protože u mnoha žen je patologie asymptomatická a klinický obraz je často nespecifický a podobný jiným STI. Proto je diagnóza stanovena s přihlédnutím k výsledkům studie, a to nejen na základě vyšetření a zjištěných příznaků.

Klinickým materiálem pro laboratorní výzkum je seškrab (stěr) z močové trubice, cervikálního kanálu a pochvy. K detekci patogenů se používá jeden z následujících testů:

• Mikroskopické vyšetření nativního léku. Tato metoda má největší senzitivitu a specificitu, ale vyžaduje studium biologického materiálu ihned po jeho přijetí. Mikroskopické vyšetření se používá v přítomnosti těžké formy infekce. K přípravě nativního léčiva se používá izotonický roztok chloridu sodného nebo Ringer-Lockeho roztok, který se smíchá s biomateriálem a nanese na podložní sklíčko. Poté se výsledná suspenze překryje krycím sklíčkem a zkoumá se pod mikroskopem. Často je taková studie kombinována se studiem obarvených nátěrů, což zvyšuje pravděpodobnost detekce Trichomonas.
• Molekulárně biologické metody. Jsou zaměřeny na detekci specifických fragmentů DNA nebo RNA patogenů v nátěru. K provádění diagnostiky se používají speciální testovací systémy. Tato skupina studií zahrnuje polymerázovou řetězovou reakci (PCR), amplifikaci nukleové kyseliny (NASBA) a další podobné techniky.
• Kulturní studium. Tato metoda zahrnuje použití živného média pro kultivaci Trichomonas. Mikroskopické vyšetření materiálu se provádí pouze 48 a 96 hodin po výsevu. Používá se u asymptomatických forem onemocnění nebo při nepotvrzení předpokládané diagnózy trichomoniázy na základě mikroskopického vyšetření. Tato technika je pracná a časově náročná, a proto má omezené použití.

Pro zvýšení přesnosti diagnózy se ženě doporučuje vyhnout se sprchování v předvečer návštěvy lékaře. Trichomonas v nátěru jsou zpravidla detekovány při studiu biomateriálu ze sliznice zadní vaginální klenby. V některých případech se však vyšetřuje výtok získaný z cervikálního kanálu.

Důležitou roli v diagnostice hraje také ultrazvuk pánevních orgánů. Tato technika se provádí ke zjištění stavu močového měchýře, vejcovodů a endometria. To je nutné k identifikaci komplikací a doprovodných patologií, které mohou ovlivnit proces léčby. Kromě toho může být vyžadován krevní test k určení stavu infekce pacienta.

Důležitá je také diferenciální diagnostika s dalšími urogenitálními onemocněními. Hovoříme především o infekcích způsobených patogenními a oportunními mikroorganismy a také viry:

• Změny vaginálního výtoku mohou nastat při kapavce, chlamydiích a mykotických infekcích, a proto ne vždy indikují přítomnost trichomoniázy.
• Svědění a pálení také nejsou specifické příznaky patologie, protože se vyskytují při infekci HPV, houbami nebo přítomností jiných onemocnění.
• Ulcerózní léze pohlavních orgánů mohou být důsledkem herpetické infekce nebo syfilis, takže bude vyžadována diferenciální diagnostika s těmito patologiemi.

V případě potřeby může být předepsána konzultace s dalšími odborníky:

• porodník-gynekolog (při plánování těhotenství nebo jeho výskytu);
• urolog (pokud je podezření na zánětlivé procesy v pánevních orgánech nebo má onemocnění dlouhý průběh).

Jak se trichomoniáza léčí?

Léčebný režim trichomoniázy u ženy je vypracován individuálně s přihlédnutím ke stávajícím symptomům a doprovodným patologiím. Indikací terapie je průkaz mikroorganismů T. vaginalis ve stěru odebraném k analýze.

Hlavními cíli terapie je eradikace (tedy úplné zničení) patogenů, zabránění vzniku komplikací a zabránění infekci partnera. Při sestavování schématu se lékař řídí několika zásadami:

• Pokud jsou trichomonas detekovány v kombinaci s houbami Candida, pak je pacientovi v počáteční fázi předepsána antikandidová terapie.
• Několik dní před zahájením léčby antitrichomonas je zahájena léčba hepatoprotektorem. Vybraný lék bude nutné užívat po celou dobu léčby.
• Současná léčba partnera je povinná, i když nemá žádné klinické projevy. Jinak nebude možné dosáhnout pozitivní dynamiky.

Léčba je doprovázena dodržováním řady doporučení a pravidel. Například žena bude muset přestat pít alkohol a vyhnout se jakémukoli nechráněnému sexu (sex je možný pouze s použitím kondomu). Lokální léčba je během menstruace vyloučena. Je povinné se denně sprchovat, oholit si chloupky na vnějších genitáliích, pravidelně měnit spodní prádlo a používat samostatné ručníky/ložní prádlo.

K léčbě se používá jak lokální, tak celková terapie. To umožňuje lokálně ovlivnit původce infekce a současně odstranit existující příznaky. Hlavními léky pro léčbu trichomoniázy u žen jsou deriváty 5-nitroimidazolu. Jedná se o DNA-tropní léky, které mají selektivní aktivitu proti původci onemocnění. Lék proniká do buněk T. vaginalis a stává se vysoce toxickým metabolitem, který ničí nukleové kyseliny. Výhodou takových léků je, že jsou vysoce biologicky dostupné a nevyžadují intravenózní podávání. Jejich účinnost není ovlivněna příjmem potravy a při vaginálním a intrarektálním podání se dobře vstřebávají a mají téměř okamžitý účinek.

Také při léčbě trichomoniázy urogenitálního typu je možné použít nitrofurany. Tyto léky mají navíc aktivitu proti grampozitivním a gramnegativním mikroorganismům, a proto mohou být použity při léčbě smíšených infekcí. Působení nitrofuranů je založeno na schopnosti ničit buněčné dýchání mikroorganismů inhibicí syntézy DNA. V důsledku tohoto procesu vznikají metabolity nitrofuranu, které ničí růst, vývoj a dělení buněk T. vaginalis. Léky se dobře vstřebávají z gastrointestinálního traktu a mají vysokou biologickou dostupnost.

Léčba chronické formy onemocnění zahrnuje integrovaný přístup, včetně opatření ke zvýšení obranyschopnosti těla. V těchto případech se používá nespecifická imunoterapie.

Při léčbě pacientek v těhotenství je zapotřebí zvláštního přístupu. Terapie onemocnění se provádí kdykoli, prognóza je ve většině případů příznivá. Stále však nejsou jasné informace, zda použitá terapie může zabránit rozvoji perinatálních komplikací. Proto je nejlepší, když je infekce diagnostikována a léčena ve fázi plánování těhotenství.

Ke sledování výsledků u žen bude vyžadován opakovaný stěrový test na trichomoniázu. V tomto případě se zpravidla používá stejná technika jako v počáteční diagnostické fázi. Procedura se provádí 14 dní po ukončení terapie. Pokud je výsledek testu negativní, pacient nepotřebuje další pozorování. Pokud je výsledek pozitivní, může lékař předepsat další léky a léčebné metody. V této fázi je důležité vyloučit reinfekci, tedy reinfekci.

Obecně je prognóza příznivá, protože téměř ve všech případech lze dosáhnout úplného vyléčení. Ale radíme vám, abyste nezapomněli, že je lepší rozvoji STI předcházet, než léčit jejich následky. Buďte více pozorní k vlastnímu zdraví a nezanedbávejte preventivní prohlídky u lékaře!

Zobrazit seznam použité literatury

Sbalit seznam použité literatury

• Dyudyun A.D., Fedotov V.P. Aktuální problémy urogenitální trichomoniázy // Dermatovenerologie. Kosmetologie. Sexopatologie. – 2012. – č. 1–4. – s. 129–162.
• Sasunova R. A. Účinnost léčby urogenitální trichomoniázy / R. A. Sasunova, E. A Mezhevitinova, E. V. Ivanova, P. R. Abakarova // Gynekologie. – T. 13, č. 4. – S. 18–21.
• Trichomoniáza – informační bulletin Centra pro léčbu a prevenci // CDC. – 2018.
• Yunusova E.I. Vlastnosti diagnostiky a léčby urogenitální trichomoniázy / E.I. Yunusova, L.A. Yusupová, Z.Sh. Garajevová, G.I. Mavlyutova // Ošetřující lékař. – 2014. – č. 5.

Trichomoniáza se týká sexuálně přenosných infekcí, které postihují genitourinární systém. Původcem patologie je Trichomonas vaginalis. Jedná se o nejjednodušší bičíkovitý jednobuněčný organismus. Nemá cysty, takže mikrob prakticky nežije ve vnějším prostředí, teplota +40 je pro něj škodlivá. Odumírá také vlivem ultrafialových paprsků, vysycháním, spánkem, antiseptiky a změnami vaginálního pH. Žije asi 45 minut ve vlhkém prostředí, to znamená na víku toalety, na spodním prádle, ve vodě ve vaně.

Je pozoruhodné, že bakterie existuje a množí se pouze ve vagíně, pokud mluvíme o Trichomonas vaginalis. Existují také střevní a orální Trichomonas, první existuje ve střevech, druhý v ústech. Každý druh Trichomonas může žít pouze v určitém prostředí, v jiném nepřežije. Ale jejich negativní role na genitourinární systém nebyla plně prostudována.

Proč se mikrob tvoří a množí ve vagíně? V pochvě je přítomen ženský hormon estrogen. V důsledku estrogenu vzniká glykogen, který je nezbytný pro existenci Trichomonas. Mikrob nežije v jiných orgánech, protože tam není žádný glykogen.

Muži mohou být přenašeči trichomoniázy a ani o tom nevědí. Jakmile se nakazí, stanou se přenašeči infekce a infikují své sexuální partnery. Existují vzácné případy, kdy muži pociťují bolest a pálení při močení. Nutkání močit se opakuje.

Způsoby infekce trichomoniázou

Trichomoniázou se lze nakazit pohlavním stykem. Bakterie budou obsaženy v tekutině z genitourinárních orgánů. Moč, vaginální výtok, sperma.

Přenos Trichomonas je možný orálním kontaktem.

Abyste minimalizovali riziko, musíte používat kondomy, protože sliznice a sekrety se nebudou vzájemně ovlivňovat. Pokud ale přijdou do kontaktu jiné povrchy, hrozí infekce, takže kondom neposkytuje 100% ochranu.

Nakazit se ve vnějším prostředí je téměř nemožné, protože Trichomonas nežije dlouho.

Možné cesty infekce:

• přes porodní cesty;
• přes vodu v koupelně, veřejný bazén;
• prostřednictvím předmětů osobní hygieny (ručník, spodní prádlo, pokud se použije bezprostředně po infekci).

Mezi rizikové faktory patří nechráněný sex, jiné sexuálně přenosné infekce, promiskuita, zneužívání alkoholu a drog a cervikální atrofie. Příznaky

Inkubační doba infekce se obvykle pohybuje od 2 dnů do 2 měsíců. Pokud existuje vymazaná forma, pak se onemocnění projeví až po 2 měsících na pozadí snížené imunity nebo během akutní fáze jiných patologií.

Onemocnění se vyskytuje v akutní, subakutní, chronické formě nebo člověk může být nositelem infekce, ale sám neonemocní.

Příznaky se u žen a mužů trichomoniázy liší. U žen se trichomoniáza vyskytuje se všemi příznaky, u mužů je často asymptomatická.

• šedožlutý výtok z genitálního traktu;
• pěnivý vaginální výtok;
• nepříjemný hnilobný zápach z pochvy;
• svědění, pálení;
• bolest při močení;
• zvýšené močení.

Často moč vytéká s krví a hnisem, genitálie mohou zčervenat a otékat. Bolest se objevuje v podbřišku. Teplota může být subfebrilní od 37 stupňů do 38 stupňů. Stěny pochvy jsou velmi citlivé, po pohlavním styku dochází k jejich poranění a krvácení.

Zánět je přirozený proces, kdy imunitní buňky napadají bakterie, což vede k podráždění nervových zakončení.

Příznaky trichomoniázy u mužů

Jak již bylo zmíněno, muži často prožívají infekci bez jakýchkoli příznaků. Existují však známky naznačující přítomnost Trichomonas u mužů.

• pálení a bolest při močení;
• nutkání jít na toaletu se stává častým;
• výtok je zpěněný nebo zakalený, jeho objem se zvětšuje;
• svědění, rty uretry jsou červené a oteklé.

Méně častým výskytem trichomonasové infekce je balanopostitida, kdy dojde k zánětu žaludu penisu nebo předkožky. V tomto případě se na povrchu objevují vředy a eroze.

Pokud se bakterie zakoření a dostanou hluboko do močové trubice, může to způsobit prostatitidu v akutní nebo chronické formě.

Komplikace

Onemocnění nelze zanedbávat, protože trichomoniáza ve své pokročilé formě způsobuje různé komplikace.

U žen vedou trichomonas k zánětlivým infekcím v pánevních orgánech, neplodnosti, chronické kolpitidě, erozi a přítomnosti srůstů ve vejcovodech.

Muž může mít problémy s plodností, záněty varlete (epididymitida), prostatitida, zúžení močových cest, bolesti v oblasti pánve.

Pro diagnostiku trichomoniázy a zahájení léčby onemocnění je nutné kontaktovat odborníka včas.

diagnostika

Při diagnostice trichomoniázy se používají následující metody výzkumu: PCR test, mikrobiologické vyšetření, mikroskopické vyšetření.

U žen se odebírá stěr z pochvy k identifikaci bakterií a jejich citlivosti na léky, u mužů se provádí seškrab z močové trubice a semenné tekutiny.

Kultivační metodou se Trichomonas umístí do živného média, ve kterém se mohou množit. Pokud je výsledek pozitivní, lze zjistit, že nátěr obsahuje Trichomonas.

Nejpřesnější metodou je PCR diagnostika. Pomocí něj můžete identifikovat onemocnění, i když se vyskytuje bez jakýchkoli příznaků. Tato metoda je cenově nejvýhodnější.

Léčba trichomoniázy

Po zjištění přítomnosti trichomonas v testech se provádí terapie. Léčbu nebude možné odložit na později. Lékař vybere nejúčinnější léky, po jejichž průběhu se provede kontrolní analýza. Léčba často trvá dlouho a musí se opakovat, protože trichomoniáza není vždy úspěšně léčena napoprvé.

Léčbu volí gynekolog, venerolog nebo urolog.

Terapie se provádí vždy u obou partnerů, i když má druhý negativní testy na trichomoniázu. Terapie pro jednoho partnera je často neúčinná, protože je možná reinfekce. Protilátky nevytvářejí trvalou imunitu.

Léky pro léčbu trichomoniázy

Mezi účinné léky pro léčbu trichomoniázy patří antiprotozoální léky. Zastavují buněčné dělení.

Metronidazol

Metronidazol je dostupný v různých formách: tablety, gel. Účinnost léčby dosahuje 90-95%. Droga se vyrábí v Rusku. Má antiprotozoální a antimikrobiální účinky.

Aktivní proti mnoha bakteriím, včetně Trichomonas.

Léčebný režim trichomoniázy u mužů a žen je stejný, průběh 10 dnů, 2 tablety denně po 250 mg. Během léčby byste se měli zdržet pití alkoholických nápojů.

Vyrábí se ve formě tablet. Účinné proti bakteriím a prvokům. Nimorazol se používá v léčbě obou partnerů. Lék se užívá 500 mgm 2krát denně po dobu 6 dnů. Buď 2 gramy 1krát denně, 1 nebo 2 dny.

Vezměte prosím na vědomí, že po zotavení mohou příznaky přetrvávat několik dní. Všechny příznaky následně vymizí.

Tenonitrozol

Dostupné v tabletách. Používá se při různých sexuálně přenosných infekcích, včetně trichomoniázy. Aktivní proti houbám a prvokům. Kontraindikace pro použití jsou: selhání jater, těhotenství, kojení, dětství, přecitlivělost na složky léku.

Užívejte tenonitrozol 2krát denně, 250 mgm, po dobu 4 dnů.

Prodává se ve formě tablet. Účinně působí proti mikrobům a prvokům. Anaeroby. Muži a ženy užívají jednu tabletu 2krát denně. Průběh léčby je 5 dní. Léčba se provádí pro dva partnery současně.

Prodává se ve formě kapslí. Většina kmenů je citlivá na klindamycin. Při léčbě trichomoniázy se používá následující režim: užívejte 1 kapsli 4krát denně každých 6 hodin. Droga má vedlejší účinky. Před přijetím byste si měli pečlivě přečíst pokyny.

Týká se vaginálních tablet. Tablety Klion obsahují metronidazol a mikonazol. Lék se užívá po dobu 10 dnů. 1 tableta se vkládá do pochvy před spaním.

Tableta musí být nejprve navlhčena ve vodě.

K dispozici ve formě tablet. Výrobek se vyrábí ve Francii. Terzhinan je účinný proti mikrobům, prvokům, ale není účinný proti houbám.

Terzhinan se používá 1 tableta před spaním, intravaginální podání. Průběh léčby je od 7 do 10 dnů.