Léčba jizev a znamének na obličeji farmaceutickými a lidovými prostředky

Po odstranění znamének, popálenin a jiných traumatických účinků na kůži zůstávají nevzhledné jizvy. Liší se tvarem, vzhledem i důvody jejich vzhledu, ale dnes si povíme o nejnepříjemnějším z nich – o keloidní jizvě.

Co je to keloidní jizva a jak vypadá?

Keloidní jizva je přerůstání pojivové tkáně na poraněném místě na kůži. Jde o drsnou, vystouplou, červenou jizvu, která časem roste, svědí, škrábe a výrazně přesahuje velikost původní rány.

Nejčastěji se keloidní jizvy tvoří v oblasti dekoltu, na zádech, krku, obličeji a ušních boltcích.

Příčiny keloidních jizev

Existují lidé, kteří jsou geneticky predisponováni k jizvám: je to kvůli zvýšené syntéze kolagenu při poranění kůže. V místě hojení rány se tvoří příliš mnoho kolagenových vláken, proto konvexní jizva rychle roste. Bylo pozorováno, že lidé tmavé pleti a lidé asijského původu mají větší pravděpodobnost vzniku keloidních jizev než ostatní.

Někteří odborníci se domnívají, že kůže náchylná ke vzniku keloidních jizev je častější u lidí s určitými stravovacími návyky. Konzumace velkých porcí masa a bílkovin (sportovní výživa) podporuje aktivní tvorbu kolagenu.

Abyste se ochránili před tvorbou keloidní jizvy, je důležité znát pár důležitých pravidel.

Podívejme se na faktory, které ovlivňují hojení ran, a tedy i tvorbu jizev. Mohou být místní a obecné.

• Krevní zásobení. Čím lépe proudí krev do poškozených tkání, tím rychlejší je proces hojení.
• Směr rány. Pokud je řez umístěn paralelně s častými pohyby končetin (například při chůzi se nevyhnutelně dotýká rána na kotníku), zvyšuje se riziko tvorby keloidů.
• Vniknutí nečistot nebo infekce.
• Hematom.
• Množství a kvalita chirurgické nitě použité k aplikaci stehů.

• Věk. Během dětství a dospívání tělo produkuje dostatek kolagenu a elastinu, takže se rány rychle hojí a nezanechávají prakticky žádné stopy. Ve zralých letech se potřebné látky produkují s poruchami, ať už ve směru nedostatku nebo nadbytku, ten vlastně znamená sklon k tvorbě jizev.
• Imunita. Když dojde k poranění, imunitní systém zničí cizí mikroorganismy. Slabá ochrana podporuje infekci poškozené oblasti.
• Vyčerpání a nedostatek vitamínů vedou k narušení metabolických procesů a ztěžují normální hojení ran, protože tělo potřebuje zdroje energie a materiál pro tvorbu nových tkání. Kůže náchylná k jizvám je obvykle znatelně vyčerpaná nebo má zvýšenou mastnotu a akné.
• Řada nemocí, jako je cukrovka a selhání ledvin. Narušují metabolismus sacharidů v tkáních, snižují imunitu a v důsledku toho vytvářejí predispozici ke vzniku keloidních jizev.
• Onkologická onemocnění, hormonální poruchy a nutnost chemoterapie či ozařování.

Typy keloidních jizev

Keloidy jsou nejobtížněji léčitelné jizvy. Vyznačují se patologicky vysokou produkcí kolagenu a schopností časem růst, což postihuje zdravé oblasti pokožky.

Existuje několik typů keloidů:

• Pravda (spontánní). Zpravidla neexistují žádné viditelné důvody pro jejich výskyt. Odborníci se domnívají, že tendence k jizvám nastává v důsledku mikrotraumat. Nejčastěji jsou skutečné keloidy pozorovány na obličeji a hrudníku. Jizvy mají bizarní tvar s rozvětvenými výrůstky vybíhajícími z hlavní jizvy.
• Falešné (jizvení). Falešné keloidy se tvoří po operacích, řezných ranách, popáleninách, furunkulóze a akné. Lineární, může se objevit na kterékoli části těla. Taková jizva se může vytvořit po vymáčknutí zánětlivého prvku (pupínku) a dokonce i z malého škrábnutí.
• Keloidní akné. Obvykle se vyskytuje u mužů. Jedná se o folikulární dermatitidu pokožky hlavy. Vyrážka (papuly a pustuly) se obvykle nachází na zadní straně hlavy.

Také podle času a vývoje se jizvy dělí na aktivní (rostoucí) a neaktivní.

Aktivní keloid roste a způsobuje svědění, bolest, necitlivost a hyperémii.

Neaktivnímu to nevadí a je ve stabilizovaném stavu.

Keloidy jsou také klasifikovány podle věku. Mladé jizvy jsou mladší 5 let, jsou červené barvy a mají lesklý povrch. Staré jizvy vzniklé před více než 5 lety, jejich barva se blíží barvě kůže a povrch je nerovný.

Můžete získat bezplatnou konzultaci od našeho specialisty!
Položte otázku lékařce Světlaně Viktorovně Ogorodnikovové.

Prevence keloidních jizev

Není možné předvídat chování jizvy po úrazu, ale je možné snížit riziko vzniku keloidních jizev. K tomu pomohou silikonové gely a náplasti tlakem na poškozené místo, zabraňují růstu jizevnaté tkáně. Tato metoda je účinná pouze na začátku tvorby jizev (prvních šest měsíců). Silikonové přípravky zlepšují hydrataci zjizvené pokožky a vytvářejí kyslíkové hladovění, díky čemuž ubývají cévy v jizvě.

Doporučuje se začít s prevencí tvorby jizev po 3-4 týdnech, kdy se stroupky z rány zcela slezly. Hojící se oblast je nutné udržovat v čistotě, omýt mýdlem a v žádném případě neodstraňovat zrohovatělou vrstvu z rány – zavede si infekci, a to je jistá cesta ke vzniku keloidní jizvy!

Možná léčba keloidních jizev

Navzdory množství rad na internetu se lidové prostředky nemohou zbavit keloidních jizev, lze je použít pouze v kombinaci s léky, fyzikální terapií nebo kosmetologií.

Nejoblíbenějšími metodami, jak se zbavit keloidních jizev, je léčba drogami, to znamená použití gelů, mastí, krémů a injekcí v kombinaci s fyzioterapií, například s ultrazvukem nebo elektroforézou a zavedení kortikosteroidních hormonů pod kůži. Účinná je i mezoterapie – injekce vitamínových komplexů a léčivých látek do tkáně jizvy, které rozpouštějí přebytečný kolagen a přebytečnou kyselinu hyaluronovou.

Pokud konzervativní metody nedávají očekávaný výsledek, pak se uchýlí k operaci.

léčení

Farmaceutické a kosmetické výrobky přicházejí v různých směrech:

• obsahují interferon;
• kortikosteroidy;
• enzymy nebo přípravky obsahující enzymy.

Látky obsahující interferon inhibují produkci kolagenu. Jinými slovy, jizva přestane narůstat, ale zůstane ve fázi, do které nyní dospěla. Podobná metoda léčby keloidních jizev se používá po operaci ve formě injekcí alfa a beta interferonu.

Injekce se podávají každý centimetr po celé délce jizvy, průběh trvá 4 měsíce.

Kortikosteroidy lze podávat buď samostatně, nebo v kombinaci s jinými látkami a jakoukoliv terapií. Aplikují se nikoli do samotné keloidní jizvy, ale do nejbližší oblasti vedle ní. Tím se zabrání dalšímu zhutňování jizvy a i přes 5týdenní průběh léčby dochází u 20–30 % pacientů k relapsům.

K prevenci recidivy tvorby jizev je terapie doplněna o laserové nebo chirurgické odstranění jizvy. Tyto metody jsou velmi bolestivé a nevylučují relaps (znovu vytvoření jizvy). Laserový resurfacing vyžaduje dlouhou dobu zotavení.

Přípravky obsahující enzymy odbourávají přebytečný kolagen a přebytečnou kyselinu hyaluronovou, hlavní složky jizevnaté tkáně. Díky tomu se obnoví reliéf a barva pokožky. Jizva se stává elastickou a je zabráněno jejímu aktivnímu růstu.

Terapeutická terapie

Metoda je blíže prevenci než léčbě, ale někteří odborníci zaznamenávají pozitivní účinek.

Na problémovou oblast se aplikují různé silikonové obvazy, obvazy a destičky. Předpokládá se, že jizva, která je neustále stlačována, se zmenšuje. Mezi prostředky presoterapie patří:

• bavlněné spodní prádlo a speciální obvazy (doporučuje se nosit po dobu šesti měsíců, vyrobené podle individuálních měření);
• silikonové a gelové přítlačné desky;
• kapaliny na gelové bázi – kolodium s polysilikonem nebo silikonem.

To vše lze nalézt v každém ortopedickém salonu nebo lékárně, ale tato metoda sama o sobě nedokáže keloidní jizvu zcela odstranit. Metoda presoterapie je účinná pouze při komplexní terapii v kombinaci s jinými metodami korekce jizev.

Mikroproudová fyzioterapie

Během procedury je tělo vystaveno slabému proudu, který stimuluje metabolické procesy v tkáních epidermis a keloid se zmenšuje a vyhlazuje.

1. ošetření jizvy antiseptikem;
2. aplikace léku ničícího jizvy;
3. připojení zařízení, aplikování proudu na jizvu;
4. odstranění zbývajících léků pomocí kapesníčku.

Postup není náročný na provedení, existují však kontraindikace:

• exacerbovaná virová onemocnění;
• špatná srážlivost krve;
• srdeční patologie;
• exacerbace chronických chorob;
• neurologické abnormality.

Tento postup je považován za méně účinný než jiné typy fyzikální terapie. Navíc to není levné.

Vystavení záření

Zahrnuje kontrolované rentgenové záření, které ničí fibroblasty v jizvové tkáni. Intenzita paprsků se určuje na základě závažnosti problému: koneckonců 90% celého toku bude absorbováno epidermis a pouze 10% se dostane do hlubokých vrstev pokožky.

Terapie se však provádí pouze v kombinaci s jinou léčbou, jinak se riziko relapsu zvyšuje o 50%.

• jizvy na obličeji, krku a hrudníku;
• onkologie;
• onemocnění ledvin;
• narušený krevní oběh.

Obvyklá dávka záření je 15–20 Gy. Postup se opakuje jednou za 2 měsíce, maximálně však 6krát.

Radiační zátěž je však považována za jednu z nejúčinnějších metod v boji proti jizvám, bez ohledu na příčinu jejich vzhledu.

Laserové odstranění keloidů

Existuje několik typů laserového resurfacingu: argon, uhlík a dermabraze. Účelem postupu je odpařit tekutinu z pojivové tkáně jizvy, což způsobí její vysušení a zmenšení velikosti. Odumřelé buňky se odstraňují chirurgicky a samotný laserový zákrok se provádí v lokální anestezii.

Výhody laserového odstranění:

• Během prvního sezení zmizí až 70 % jizvy, což ukazuje na rychlý viditelný výsledek;
• Délka terapie je od 20 minut do jedné a půl hodiny v závislosti na složitosti problému.

Postup je velmi bolestivý a vyžaduje dlouhou dobu rehabilitace.

Aby se zabránilo relapsu, lékaři doporučují kombinovat laser s jinými typy léčby keloidních jizev: použití gelů proti jizvám bude vynikajícím pomocníkem na cestě ke zdravé pokožce.

Kryometodologie

Vliv kapalného dusíku na keloid. Spaluje buňky jizevnaté tkáně, na jejichž místě se tvoří zdravá kůže. Doba kontaktu mezi jizvou a dusíkem je 10–30 sekund, předávkování může způsobit pigmentaci a je zde také vysoké riziko vzniku atrofické jizvy. S touto metodou korekce musíte být velmi opatrní!

Viditelného efektu je dosaženo po 1–3 sezeních, ale pro lepší výsledky se kryoterapie kombinuje s hormonálními injekcemi glukokortikosteroidů.

U velkých jizev je však nejlépe kombinovat kauterizaci dusíkem s chirurgickým zákrokem. Hlavní nevýhodou metody je bolestivost.

Kosmetologie

Kosmetické procedury mohou pomoci, aby jizva byla méně nápadná. S jejich pomocí není možné se jizvy úplně zbavit, ale v kombinované terapii jsou tyto metody velmi účinné:

• dermabraze;
• peeling;
• mezoterapii.

Peeling. Pomocí peelingů můžete jizvu vyleštit, vyrovnat texturu pokožky a odstranit pigmentaci. V důsledku toho se pokožka stává hladší a jizva pružnější.

Hluboká dermabraze je exfoliace stratum corneum epidermis. Postup je citlivý a vyžaduje použití hardwaru. O tom, jak hluboké a dlouhé by mělo být sezení, rozhoduje kosmetolog.

Mezoterapie je injekce heparinu, imunomodulátoru nebo komplexu vitamínů do problémové oblasti. Má protizánětlivý a změkčující účinek.

U malých jizev se doporučuje dermabraze nebo mezoterapie, velké a staré keloidy se odstraňují v kombinaci s medikamentózní terapií.

Chirurgie

Předepisuje se jako poslední možnost, když jiné terapie nejsou dostatečně účinné. Excize keloidu se provádí několik let po jeho vytvoření a v několika fázích:

1. malý řez skalpelem na jizvě v lokální anestezii;
2. okraje jizvy jsou prošity kosmetickými stehy pro lepší hojení řezu;
3. po rozpuštění stehů – hormonální injekce a enzymatická terapie.

Po operaci je indikována prevence proti relapsu, protože čerstvá jizva je přístupnější ke korekci. Během rehabilitačního období je často předepsána radiační terapie, injekce s imunomodulátory a hormony, stejně jako externí činidla ve formě gelů a mastí.

Léčba přípravkem Fermencol

Všechny produkty řady Fermencol obsahují komplex 9 enzymů kolagenázy, látky, která rozkládá přebytečný kolagen a přebytečnou kyselinu hyaluronovou na nejjednodušší prvky.

Fermenkol se používá ve formě aplikací (jednoduše rozmazaných), stejně jako v kombinaci s fyzioterapií. Fermencol gel je tedy vhodný pro fonoforézu a Fermencol ve formě roztoku je vhodný pro elektroforézu.

Čím dříve začnete keloidní jizvu léčit, tím snazší a levnější bude se jí zbavit! Nenechte si ujít příležitost získat zpět svou krásnou pleť co nejdříve.

Můžete získat bezplatnou konzultaci svého problému, když se zeptáte odborníka. Během následujících dvou dnů obdržíte odpověď a bude vám doporučena optimální metoda korekce keloidní jizvy.

Pamatujte! Mladé jizvy se opravují rychleji a snadněji než staré. Neztrácejte čas a začněte se o sebe starat ještě dnes!