Léčba gynekomastie u mužů bez operace: účinné metody

Operace jsou prováděny v souladu s mezinárodními protokoly bezpečnosti pacientů.

Operaci provádí certifikovaný plastický chirurg, PhD v lékařství — Tkach Oleg Sergejevič

Pracujeme ve Vídni a Kyjevě

V normálním stavu je mužská mléčná žláza nedostatečně vyvinutý orgán s mírným vyklenutím v oblasti bradavek a dvorců. Pokud jsou prsa abnormálně zvětšená, může být stanovena diagnóza gynekomastie. Toto onemocnění se vyskytuje výhradně u mužů a je to benigní proces. Ale léčba gynekomastie je obecně nemožná bez chirurgického zákroku.

Hlavní příčiny gynekomastie u mužů

Gynekomastie se může objevit u mužů různého věku. Pro novorozence je typická novorozenecká forma, kdy ke zvětšení mléčných žláz dochází ihned po porodu a může samo odeznít do šesti měsíců, pokud jsou „mateřské“ estrogeny zcela vyloučeny z těla. V dospívání je možná pubertální gynekomastie, která je spojena se změnou hormonální rovnováhy v důsledku restrukturalizace těla. V takových případech hladina estradiolu převyšuje hladinu testosteronu, takže zvětšení prsou se řídí ženským vzorem.

U dospělých se gynekomastie často rozvíjí, pokud existuje nerovnováha pohlavních hormonů: snížená hladina testosteronu a zvýšená hladina estrogenu. Ale to je jen jedna z příčin gynekomastie. Tento typ onemocnění je často důsledkem dysfunkce jiných orgánů a systémů. Zvětšení v oblasti prsou může mít i další příčiny rozvoje gynekomastie:

• thyrotoxikóza;
• cirhóza jater;
• chronické selhání ledvin;
• poranění míchy;
• nádory nadledvin;
• nízká odolnost;
• časté užívání steroidů nebo anabolik;
• nadváha;
• metabolické poruchy;
• poranění hrudníku;
• chronický stres, který snižuje produkci testosteronu;
• užívání alkoholu a drog;
• dlouhodobé hladovění u dětí a dospívajících;
• užívání léků s vysokou hladinou estrogenu.

Genetické poruchy mohou také vést k rozvoji gynekomastie u mužů: Klinefelterův syndrom, pravý hermafroditismus, syndrom androgenní rezistence.

Typy abnormálního zvětšení prsou u mužů

Když se onemocnění objeví, mužská prsa vypadají vizuálně zvětšená, ale v závislosti na tom, která tkáň způsobila růst mléčné žlázy, existují tři hlavní typy gynekomastie:

1. Skutečná gynekomastie způsobená hypertrofií žlázové tkáně. V tomto případě dochází ke zvětšení prsou podle ženského typu.
2. Falešná gynekomastie, nazývaná také lipomastie. K růstu mužských prsou dochází v důsledku tukové tkáně. Takové ukládání tuku v mléčné žláze je často pozorováno u obezity, takže prevencí tohoto typu gynekomastie je vyhnout se výraznému nárůstu nadváhy.
3. Smíšené – v tomto případě může být zvětšení prsou způsobeno hypertrofií dvou typů tkání.

Fáze gynekomastie u mužů

Kromě typů má gynekomastie také několik fází. V závislosti na tom, kde je onemocnění diagnostikováno, se léčba bude lišit. První fáze, proliferační, trvá v průměru 4 měsíce, během kterých dochází k primárnímu růstu tkáně. Druhá je středně pokročilá a trvá od 4 měsíců do jednoho roku. V tomto období dozrávají mléčné žlázy. Třetí stupeň gynekomastie je vláknitý, charakterizovaný výskytem pojivové tkáně. V tomto případě může pomoci pouze chirurgický zákrok – odstranění přebytečné tkáně, protože jiná opatření ke snížení velikosti prsou jsou bez chirurgického zákroku prakticky neúčinná. Ve třetí fázi vývoje je cítit maximální nepohodlí.

Hlavní příznaky gynekomastie

Je téměř nemožné nevšimnout si příznaků gynekomastie, protože přináší nepohodlí do života muže. Jedním z hlavních příznaků je růst prsou, který může mít v průměru 2 centimetry i více. Kromě toho se gynekomastie také projevuje:

• citlivost a dokonce i určitá bolestivost bradavek;
• bolest a nepohodlí v oblasti mléčné žlázy;
• nepříjemné pocity, když se hrudník tře o oblečení;
• abnormální výtok z bradavek, podobný mléku.

Jak se diagnostikuje gynekomastie u mužů?

Samotný pacient může mít podezření na gynekomastii, ale pouze lékař může stanovit přesnou diagnózu, takže stojí za to vyhledat pomoc od zkušeného odborníka. Úspěšná léčba onemocnění vyžaduje přesnou diagnostiku, která nezbytně předchází medikamentózní terapii, chirurgické odstranění gynekomastie nebo kombinaci obojího. Současně jsou určeny příčiny onemocnění, protože to je důležité pro dosažení účinného výsledku a pro zabránění opakování gynekomastie.

Metody průzkumu

Pacientka, která se obrátila na lékaře se zvětšenými prsy, podstoupí diagnostiku gynekomastie, která zahrnuje řadu opatření:

• vyšetření odborným lékařem, odběr anamnézy;
• Ultrazvuk mléčných žláz k posouzení stavu tkání;
• obecný rozbor krve a moči k určení příčin gynekomastie;
• biochemický krevní test, včetně testu hladiny testosteronu, protože to je nejdůležitější ukazatel;
• biopsie prsu, která se provádí, pokud existuje riziko vzniku rakoviny;
• CT vyšetření prsou a v případě potřeby i vnitřních orgánů.

Pokud je stanovena přesná diagnóza, je určena jedna z forem patologie a řada důvodů pro rozvoj gynekomastie, může být předepsán chirurgický zákrok. V tomto případě je pacient navíc odeslán ke konzultaci s terapeutem, kardiologem a anesteziologem.

Léčba gynekomastie

Léková terapie může být také použita k léčbě časných stádií gynekomastie. Pokud je zvětšení prsou výrazné a v žláze se vytvořila pojivová tkáň, pak bude účinné pouze odstranění gynekomastie u mužů, což dostává dobré recenze. K tomu lze použít různé typy operací. V závislosti na formě onemocnění chirurg používá:

• Liposukce: Tato operace je účinná u falešné gynekomastie u mužů. Pomocí liposukce je možné zcela odstranit tukovou tkáň, která abnormálně narostla v mléčné žláze. Tento postup je minimálně invazivní, protože tuk se odstraňuje pomocí speciálního katétru přes malý řez v kůži.
• Chirurgický postup, který se používá pro skutečnou formu. Operace gynekomastie zahrnuje excizi hypertrofované tkáně.
• Chirurgická intervence v kombinaci s liposukcí. Chirurgie a odstranění tuku jsou relevantní pro smíšené formy.

Jak se provádí zmenšení prsou u mužů s gynekomastií?

Liposukce může být provedena v lokální anestezii. Operace vyžaduje celkovou anestezii, protože za účelem léčby gynekomastie u mužů se na kůži provádějí řezy, kterými je vyříznuta hypertrofovaná tkáň. Chirurgické zákroky na klinice provádí lékař nejvyšší kategorie Oleg Sergejevič Tkach. Všechny fáze operací jsou prováděny v souladu s mezinárodními bezpečnostními protokoly.

Délka operace je 1-2 hodiny a poté pacient zůstává na klinice alespoň jeden den pod dohledem lékaře. Během tohoto období mu mohou být předepsány léky proti bolesti a antibakteriální léky. Během období po rehabilitaci je důležité přísně dodržovat doporučení lékaře, protože operace je chirurgický zákrok, který vyžaduje zotavení.

Cena operace závisí na objemu odstranění a je kalkulována individuálně pro každého pacienta ve fázi konzultace.

Kdo by neměl podstupovat chirurgickou léčbu gynekomastie

Je důležité si uvědomit, že existují kontraindikace k provedení operace k léčbě gynekomastie u mužů. Patří sem:

• problémy se srážením krve;
• diabetes mellitus;
• exacerbace chronických chorob;
• virové a bakteriální infekce;
• novotvary prsu;
• duševní poruchy.

Rehabilitace po operaci

Schopnost zbavit se nepohodlí a obnovit estetiku těla jsou hlavními výhodami léčby gynekomastie u mužů na naší klinice. Aby byl výsledek účinný, je důležité během rehabilitačního období dodržovat několik pravidel:

1. Po dobu jednoho měsíce po operaci noste kompresní prádlo.
2. Nejméně jeden a půl měsíce po operaci nenavštěvujte bazén, saunu nebo lázně.
3. Přejděte na vyváženou stravu: Váš chirurg vám dá výživová doporučení.
4. Prvních pár týdnů se věnujte mírné fyzické aktivitě.

Prevence gynekomastie

Jednou z hlavních příčin gynekomastie u mužů je hormonální nerovnováha, proto je nejlepší prevencí onemocnění sledování hladiny testosteronu. Pokud se potýkáte se zvětšením prsou, měli byste kontaktovat kliniku Olega Sergejeviče Tkacha. Příčiny patologie, ceny a vlastnosti léčby lze zjistit během konzultace.