Laserová septoplastika a její možnosti při napřímení nosní přepážky na požadované parametry
Deviovaná přepážka — často neviditelná vada, která značně snižuje kvalitu života. Narušuje dýchání, vede k chronické rýmě, sinusitidě, bolestem hlavy. Chirurgická operace „septoplastika“ umožňuje zbavit se těchto problémů.
Lékaři ORL v Best Clinic detekují vychýlení nosní přepážky v den vaší návštěvy pomocí počítačové tomografie. K jeho nápravě naši lékaři používají moderní, šetrné techniky.
Septoplastika se provádí endoskopicky, bez tvrdé tamponády. Proto zotavení po operaci korekce nosní přepážky trvá pouze 4-7 dní. Rehabilitace je bezbolestná; modřiny, otoky na obličeji.
Deviovaná nosní přepážka: Příznaky, typy, léčba
Nosní přepážka je kostěná chrupavčitá deska, která rozděluje nosní dutinu na polovinu. Pokud se zkřiví, nosní průchody se stanou nerovnoměrnými. Vzduch prochází s obtížemi, což způsobuje narušení nosního dýchání. Trpí i ochranná funkce nosní sliznice. Jsou vytvořeny podmínky pro časté rýmy a nachlazení; zánět dutin, uší.
Lidé s těmito stížnostmi si možná neuvědomují, že mají vychýlenou přepážku. Podle odborníků má tuto poruchu 75 ze 100 lidí Patologie může být vrozená nebo získaná například po vysídlení v důsledku úrazu.
Zakřivení nosní přepážky může být ve tvaru C, S, s tvorbou hrotů a hřebenů nebo smíšené. Všechny typy deformace vedou k nepříznivým následkům a jsou léčeny pouze chirurgicky. Operace narovnání nosní přepážky se nazývá septoplastika.
Příznaky, které mohou naznačovat porušení:
- přetrvávající výtok z nosu;
- častá sinusitida;
- závislost na vazokonstrikčních kapkách (lidé s hladkou přepážkou tento problém většinou nemají);
- chrápání;
- dušnost;
- časté nachlazení;
- neustálé bolesti hlavy.
Člověk může být obtěžován stížnostmi na pocit hlenu stékajícího po zadní části krku.
Diagnostika odchylky nosní přepážky
V některých případech se pacient obrátí na lékaře ORL kvůli problémům s dýcháním, časté rýmě nebo jiným stížnostem. V jiných je doporučen ke konzultaci terapeutem nebo alergologem-imunologem.
Naši specialisté vyčleňují na úvodní konzultaci celou hodinu. ORL lékař pacienta vyslechne a vyšetří, provede rinoskopii – vyšetření nosních cest a kostních struktur, které je tvoří. Tradičně se vyšetření provádí pomocí zrcadel a nosních dilatátorů.
Na naší klinice pacienti podstupují endoskopickou rinoskopii, která je dle indikací přesnější a vypovídající. Vyšetření se provádí pomocí tenké optické sondy vybavené videokamerou.
Při podezření na vychýlení septa vás lékař odešle na počítačovou tomografii (CT). V Best Clinic se diagnostika provádí při úvodní schůzce. Naše centra jsou vybavena odbornými CT přístroji, které provádějí vysoce přesné vyšetření obličejového skeletu:
- SIEMENS SOMATOM go.Up pro víceřezovou počítačovou tomografii (MSCT);
- Planmeca ProMax 3D Plus pro kuželovou počítačovou tomografii (CBCT).
Vyšetření je nebolestivé a poskytuje vynikající vizualizaci kostní tkáně. Výsledné snímky nám umožňují správně určit tvar nosní přepážky a míru jejího zakřivení.
Na základě údajů z počítačové tomografie, vyšetření a rinoskopie stanoví lékař ORL diagnózu. Pacientům s vychýlenou přepážkou se doporučuje podstoupit plánovanou operaci nosní přepážky – „septoplastiku“.
Jaká jsou nebezpečí odmítnutí septoplastiky?
Septoplastika je pro některé pacienty problémem. Někdo se bojí operace hlavy, jiný se bojí chirurgických zákroků obecně. V důsledku toho někteří z nich ignorují diagnózu a předpisy lékaře ORL.
Rýmy se snaží zbavit pomocí léků nebo fyzikální terapie, jako je léčba laserem. Tato taktika poskytuje dočasnou úlevu. Postupem času se problémy s dýcháním, rýma a sinusitida vracejí a zesilují, protože není odstraněna hlavní příčina, vychýlená nosní přepážka.
Kvalita života pacientů, kteří odmítají septoplastiku, může být značně snížena. Trpí orgány ORL, horní cesty dýchací, nervový a kardiovaskulární systém.
Pokud není operace provedena, jsou možné následující komplikace:
- neustálé bolesti hlavy v důsledku nedostatku kyslíku, podráždění nervů;
- problémy se srdečním rytmem na pozadí potíží s dýcháním, zapojení nervů do procesu, ovlivňující fungování orgánu;
- časté rýmy, které se vyvinou do sinusitidy.
Náprava vady pomůže pacientovi rychle se zbavit dýchacích potíží a chronických onemocnění.
Příprava na operaci septoplastiky

Předoperační příprava zahrnuje standardní testy:
- obecná klinická analýza krve a moči;
- biochemický krevní test;
- hodnocení koagulace krve;
- fluorografie nebo CT vyšetření plic;
- elektrokardiografie a konzultace s terapeutem;
- konzultace s anesteziologem.
Všechna potřebná vyšetření před septoplastikou můžete absolvovat v Best Clinic v den Vaší návštěvy.
Předoperační diagnostika nám umožňuje vyloučit kontraindikace operace. Septoplastiku provádíme pouze u těch pacientů, u kterých testy nevykazují výrazné odchylky od normy.
Kontraindikace septoplastiky
Septoplastika se neprovádí u lidí se závažnými poruchami srážlivosti krve, závažnými onemocněními jater a ledvin, s alergiemi na anestetika nebo těhotné ženy.
Pacienti s infekčním a celkovým onemocněním v akutním stadiu jsou nejprve léčeni pro tyto stavy a poté je plánována operace.
Jak se provádí operace septoplastiky?
Operace korekce septa se provádí v celkové anestezii. Pro lékaře i pacienta je to mnohem klidnější. Septoplastika trvá asi 1 hodinu.
Na naší klinice jsou prioritou šetrné techniky septoplastiky pomocí endoskopie. Lékaři sledují celý průběh operace pomocí monitoru a vidí ty nejmenší změny. Specialisté se snaží co nejvíce zachovat nosní přepážku. Odstraňují se pouze ty prvky, které zužují nosní průchody a narušují dýchání: hrboly, trny atd. Zdravé oblasti nejsou ovlivněny.
Odstranění přebytečné tkáně se provádí pomocí holicího strojku Unidrive S III ECO Karl Storz. High-tech nástroj rychle odřízne přebytečné kusy látky a okamžitě je nasaje do nádoby. Zařízení umožňuje chirurgovi pracovat jemně a přesně. Krvácející cévy jsou okamžitě kauterizovány pomocí laseru a elektrokoagulátoru.
Na naší klinice se septoplastika provádí bez tvrdé a traumatické tamponády. Po operaci, ještě v narkóze, jsou do obou nosních cest vloženy silikonové dlahy. Bezpečně fixují operovanou nosní přepážku. Na rozdíl od gázových tamponů lze silikonové dlahy snadno odstranit: bez krve a bolesti.
Rána je sešitá samorozpouštěcími nitěmi, takže po septoplastice není potřeba odstraňovat stehy.

Zotavení po septoplastice
První den po operaci stráví pacient na komfortním nemocničním oddělení pod dohledem lékaře a sestry. Hlenovitý nebo krvavý výtok je v této době normální. Dýchání může být normální nebo namáhavé. Bolest nosu a dutin po šetrné septoplastice neobtěžuje. Na obličeji nejsou žádné modřiny ani otoky.
Druhý den, pokud se pacient cítí dobře a všechny vitální funkce jsou normální, je poslán domů s podrobnými doporučeními.
Domácí režim je nutné dodržovat 4-7 dní. Pro urychlení hojení byste neměli 2 týdny navštěvovat saunu, bazén nebo sportovat. Je důležité pravidelně provádět nosní hygienu.
Týden po septoplastice lékař provede kontrolní vyšetření a odstraní silikonové dlahy. Proces nezpůsobuje bolest ani nepohodlí. Pokud nejsou žádné problémy nebo stížnosti, další preventivní prohlídky nosní přepážky se provádějí 1 a 2 měsíce po septoplastice.
Septoplastika na našich moskevských klinikách
Výhody, které naši pacienti dostávají:
- Úvodní schůzka s lékařem ORL trvá jednu hodinu. Během této doby odborník provede CT diagnostiku na expertních přístrojích SIEMENS SOMATOM go.Up, Planmeca ProMax 3D Plus, provede diagnostiku, řekne o operaci a zodpoví dotazy.
- Prioritou jsou šetrné zásahy. Po endoskopické septoplastice bez tvrdé tamponády se pacienti zotavují rychle, snadno a bez bolesti.
- Zotavení pod dohledem lékaře. Po operaci pacient odpočívá na pohodlném nemocničním oddělení, kde je k dispozici vše potřebné: župan, hygienické potřeby atd.
- Moderní vybavení. Holicí strojky Unidrive S III ECO Karl Storz vám umožní provádět septoplastiku přesně a jemně. Plazmové sterilizátory LK/MJG-50 snižují riziko infekce.
Septoplastiku provádějí zkušení otolaryngologové, kteří jsou zběhlí v moderních technikách a praktikují více než 6 let.
Septoplastika je operace ke korekci nosní přepážky. Lékaři kliniky K+31 ovládají moderní techniky septoplastiky a jsou připraveni Vám pomoci a doprovázet Vás během celého zákroku.



Pokročilé techniky
léčba
Enrol
Vyplňte registrační formulář na stránce a my se vám ozveme zpět
K+31 na Lobačevského
K+31 Petrovská brána
Proč dělat septoplastiku?
Dýchání nosem je něco, čeho si nevšimneme, když je vše v pořádku. I mírná obtížnost však vede ke snížení kvality života, výkonnosti a nálady. Navíc vede k rozvoji patologického procesu jak ve vedlejších nosních dutinách, tak následně i v jiných orgánech a systémech, především v bronchopulmonálním systému.
Septoplastika – jedná se o nejúčinnější metodu korekce anatomických vad, usnadnění dýchání, snížení počtu onemocnění ORL, prevence hypoxie, prevence ztráty sluchu, čichu a dalších stavů způsobených vychýlenou přepážkou.
V případě drobných deformací chrupavky lze provést laserovou rinoplastiku. Ve složitějších případech, zejména při nutnosti odstranění úlomků kostní a chrupavčité tkáně, se používá endoskopická septoplastika.
Chirurgická korekce nosní přepážky se provádí pomocí moderních přístrojů a účinných rehabilitačních metod. Na naší klinice jsou všechny operace prováděny pro pacienta bezpečně a bezbolestně.

Důsledky vychýlení nosní přepážky (kostně-chrupavčitá ploténka, která odděluje nosní dírky a je pokryta sliznicí)

- Nosní přetížení.
- Potíže s dýcháním nosem (střední i úplná absence).
- Suchost v nosní dutině.
- Vývoj chronických onemocnění ve vedlejších nosních dutinách.
- Zánětlivá onemocnění hltanu.
- Nemoci hrtanu.
- Chrápání a OSA.
- Změny tvaru vnějšího nosu.
- Chronická onemocnění bronchopulmonálního systému.
Operace septoplastiky (chirurgická korekce nosní přepážky) na naší klinice nám umožňuje korigovat tvar přepážky pacienta. Zanechte své telefonní číslo a náš pracovník vás bude brzy kontaktovat.

Příčiny vychýlení nosní přepážky
- Fyziologické – jsou nejčastější příčinou onemocnění. K tomu dochází v důsledku nerovnoměrného růstu a vývoje různých součástí nosní přepážky – kostí a chrupavek, kterých je pouze 8!
- Posttraumatické – vznikají v důsledku mechanického poškození a mohou být velmi různorodé
- Kompenzační – například v důsledku růstu polypů nebo jiných útvarů v nosní dutině
Obecné informace o postupu
- Indikace a kontraindikace
- diagnostika
- Léčba
- Příprava na operaci
- Rehabilitace
- Možné komplikace
Indikace k septoplastice a kontraindikace
Septoplastika (plastika nosní přepážky) je předepsána v následujících případech:
- deformace kostní chrupavky pacienta;
- chronická onemocnění dýchacích cest (rýma, sinusitida atd.);
- patologie sliznic;
- chrápání s apnoe;
- časté krvácení z nosu;
- alergie;
- ztráta sluchu.
Kontraindikace pro operaci mohou zahrnovat: poruchy srážlivosti krve, rakovinu, akutní fázi infekčních onemocnění, cukrovku, závažné patologie vnitřních orgánů.

diagnostika
Vychýlenou nosní přepážku lze diagnostikovat po vyšetření. Otorinolaryngologové dnes pomocí endoskopického vybavení vizualizují hluboké části nosní dutiny, identifikují anatomické vztahy různých intranazálních struktur, což je nesmírně důležité při určování taktiky operace.

Léčba vychýleného septa
Léčba deformity nosní přepážky je pouze chirurgická. Zahrnuje obrovské množství možností a typů operací v závislosti na typu zakřivení.
Naše klinika „K+31“ má samostatný operační sál ORL, který disponuje nejmodernějším vybavením pro řešení nejsložitějších otolaryngologických problémů. Moderní endoskopické vybavení nám umožňuje diagnostikovat patologii a provádět léčebné výkony tím nejšetrnějším způsobem pro pacienta.
Dnes existuje několik typů operací na nosní přepážce, ale profesionální otolaryngologové zdůrazňují následující jako nejoptimálnější: endoskopická septoplastika.
Tato operace, pokud existují indikace pro septoplastiku, se provádí endonazální (přes sliznice), bez viditelných jizev a stop. Jeho podstatou je odstranění malých zakřivených úlomků kostní chrupavky, které se po modelaci instalují zpět. Po operaci se tak nemění podpůrná funkce přepážky, okolní tkáně jsou minimálně poraněny, snižuje se riziko vzniku perforace nosní přepážky a je zachována možnost opakovaných operací při opakovaných poraněních. což je důležité zejména pro sportovce a lidi vedoucí aktivní životní styl.
Použití moderních šicích materiálů pro septoplastiku a stentování septa nám umožňuje minimalizovat tvorbu pooperačních hematomů, vznik srůstů a zánětlivých komplikací.
Chirurgové v našem centru používají „dýchací“ tampony, které na rozdíl od běžných tampónů umožňují pacientce pohodlně strávit noc po operaci, rychleji se po operaci zotavit, zbavit se nepohodlí a zkrátit hospitalizaci na 24 hodin.

Příprava na operaci
Aby se předešlo komplikacím po operaci, musí chirurg před operací vědět o všech lécích, které užíváte. Některé z nich bude možná nutné zrušit. V závislosti na zdravotním stavu pacienta může lékař předepsat další léky. Před operací budete také muset podstoupit řadu vyšetření a testů:
- obecná analýza krve a moči;
- biochemická analýza;
- krevní test na HIV, syfilis, hepatitidu;
- EKG, CT, fluorografie.
A některé další.

Rehabilitace po septoplastice
Období rekonvalescence po operaci je velmi důležité pro normální obnovu nosních funkcí. Na otorinolaryngologickém oddělení kliniky K+31 se naši chirurgové kompetentně a profesionálně starají o nosní dutinu v časném pooperačním období, což umožňuje rychlejší rekonvalescenci a předcházení komplikacím. Po septoplastice se do nosních cest umístí tampony (turundy), které stabilizují polohu, takže budete muset několik dní dýchat ústy. Turundy neulpívají na sliznici a odstraňují se po 1–2 dnech.
Normální vedlejší účinky po septoplastice zahrnují horečku, sucho v ústech, otoky, modřiny, potíže s dýcháním, nevolnost a závratě.
Stejně jako po rhinoplastice je pacientovi zobrazeno:
- odpočinek bez intenzivní fyzické námahy;
- pečlivé zacházení s nosem (ani byste neměli nosit brýle);
- neužívejte horké koupele (včetně koupelí a saun) a vyhýbejte se návštěvě bazénu po dobu dvou měsíců po septoplastice;
- spát na zádech;
- vyhnout se nachlazení a stresu.
Ale už jeden a půl až dva týdny po septoplastice může člověk jít do práce. A měsíc po septoplastice otok klesne.
Chirurg může předepsat pomocná činidla: masti, spreje, kapky, antibakteriální a antipyretické léky, analgetika.

Možné komplikace
Obvykle vznikají v důsledku zanedbání rehabilitačních pravidel. Při dodržení všech pokynů lékaře naší kliniky jsou komplikace vzácné. Komplikace po septoplastice zahrnují:
- absces nebo perforace septa;
- bolest
- krvácení z nosu nebo sraženiny v nosu;
- dlouhotrvající hematomy.