Kyselina askorbová během těhotenství: mohou těhotné ženy užívat vitamín C v 1, 2. a 3. trimestru, doporučení pro použití

Šumivé tablety jsou kulatého, plochého válcovitého tvaru se zkosením na obou stranách, s drsným povrchem, od světle žluté po žlutou, s přítomností světle oranžových tečkovaných inkluzí.

Pomocné látky: hydrogenuhličitan sodný – 821 mg, uhličitan sodný – 152 mg, kyselina citrónová – 1030 mg, sorbitol – 808 mg, citronové aroma – 75 mg, riboflavinfosfát sodný – 1 mg, sacharinát sodný – 5 mg, makrogol 6000 – 60 mg, sodík benzoát – 40 mg, povidon-K30 – 8 mg.

10 ks. – plastové trubky (1) – kartonové obaly.
20 ks. – plastové trubky (1) – kartonové obaly.

Šumivé tablety jsou kulatého, plochého válcovitého tvaru se zkosením na obou stranách, s drsným povrchem, od světle žluté po žlutou, s přítomností světle oranžových tečkovaných inkluzí.

Pomocné látky: hydrogenuhličitan sodný – 721 mg, uhličitan sodný – 152 mg, kyselina citrónová – 1300 mg, sacharóza – 962 mg, pomerančové aroma – 90 mg, fosforečnan sodný riboflavin – 1 mg, sacharinát sodný – 3.5 mg, makrogol 6000 – 80 mg, sodík benzoát – 20 mg, povidon-K30 – 8 mg.

20 ks. – plastové trubky (1) – kartonové obaly.

Klinická a farmakologická skupina: Vitaminový přípravek
Farmakoterapeutická skupina: Vitamin

Farmakologický účinek

Kyselina askorbová je vitamín, má metabolický účinek, netvoří se v lidském těle a přichází pouze s jídlem. Při nevyvážené a nedostatečné stravě člověk pociťuje nedostatek kyseliny askorbové.

Podílí se na regulaci redoxních procesů, metabolismu sacharidů, srážení krve, regeneraci tkání; zvyšuje odolnost organismu proti infekcím, snižuje propustnost cév, snižuje potřebu vitamínů B 1, B 2, A, E, kyseliny listové, pantotenové.

Podílí se na metabolismu fenylalaninu, tyrosinu, kyseliny listové, norepinefrinu, histaminu, železa, využití sacharidů, syntéze lipidů, proteinů, karnitinu, imunitních reakcích, hydroxylaci serotoninu, zvyšuje vstřebávání nehemového železa.

Má protidestičkové a výrazné antioxidační vlastnosti.

Reguluje transport vodíku v mnoha biochemických reakcích, zlepšuje využití glukózy v cyklu trikarboxylových kyselin, podílí se na tvorbě kyseliny tetrahydrolistové a regeneraci tkání, syntéze steroidních hormonů, kolagenu, prokolagenu.

Udržuje koloidní stav mezibuněčné látky a normální propustnost kapilár (inhibuje hyaluronidázu).

Aktivuje proteolytické enzymy, podílí se na metabolismu aromatických aminokyselin, pigmentů a cholesterolu, podporuje hromadění glykogenu v játrech. Díky aktivaci respiračních enzymů v játrech zvyšuje jejich detoxikační a proteinotvorné funkce a zvyšuje syntézu protrombinu.

Zlepšuje sekreci žluči, obnovuje exokrinní funkci slinivky břišní a endokrinní funkci štítné žlázy.

Reguluje imunologické reakce (aktivuje syntézu protilátek, C3 složka komplementu, interferon), podporuje fagocytózu, zvyšuje odolnost organismu vůči infekcím. Inhibuje uvolňování a urychluje degradaci histaminu, inhibuje tvorbu prostaglandinů a dalších mediátorů zánětu a alergických reakcí.

V nízkých dávkách (150-250 mg/den perorálně) zlepšuje komplexotvornou funkci deferoxaminu při chronické intoxikaci přípravky železa, což vede ke zvýšenému vylučování deferoxaminu.

Farmakokinetika

Vstřebává se v gastrointestinálním traktu (GIT) (hlavně v jejunu). Při zvýšení dávky na 200 mg se absorbuje až 140 mg (70 %); s dalším zvýšením dávky se absorpce snižuje (50–20 %). Gastrointestinální onemocnění (peptický vřed žaludku a dvanáctníku, zácpa nebo průjem, helmintické napadení, giardiáza), konzumace čerstvých ovocných a zeleninových šťáv a alkalické pití snižují vstřebávání askorbátu ve střevech.

Normální koncentrace kyseliny askorbové v plazmě je přibližně 10-20 mcg/ml, tělesné zásoby jsou asi 1.5 g při denních doporučených dávkách a 2.5 g při užívání 200 mg/den, doba k dosažení Cmax po perorálním podání je 4 hodiny.

Komunikace s plazmatickými proteiny – 25 %. Snadno proniká do leukocytů, krevních destiček a poté do všech tkání; nejvyšší koncentrace je dosaženo ve žlázových orgánech, leukocytech, játrech a oční čočce; uloženy v zadním laloku hypofýzy, kůry nadledvin, očního epitelu, intersticiálních buněk semenných žláz, vaječníků, jater, sleziny, slinivky, plic, ledvin, střevní stěny, srdce, svalů, štítné žlázy; proniká do placenty. Koncentrace kyseliny askorbové v leukocytech a krevních destičkách je vyšší než v erytrocytech a plazmě. Ve stavech nedostatku klesají koncentrace leukocytů později a pomaleji a jsou považovány za lepší měřítko nedostatku než koncentrace v plazmě.

Metabolizován primárně v játrech na kyselinu deoxyaskorbovou a dále na kyselinu oxalooctovou a diketogulonovou.

Vylučuje se ledvinami, střevy, potem a mateřským mlékem ve formě nezměněného askorbátu a metabolitů.

Při předepisování vysokých dávek se rychlost eliminace prudce zvyšuje. Kouření a pití etanolu urychluje destrukci kyseliny askorbové (přeměna na neaktivní metabolity), prudce snižuje zásoby v těle. Vylučuje se během hemodialýzy.

Indikace pro lék Vitamin C

Pro tablety obsahující 1000 mg kyseliny askorbové

Pro tablety obsahující 250 mg kyseliny askorbové

Léčba a prevence hypo- a avitaminózy C, vč. způsobené stavem zvýšené potřeby kyseliny askorbové s: