Kvadevit: návod k použití, cena a analogy v Rusku

Další složky: Sodná sůl kroskarmelózy; mannitol (E421), stearát hořečnatý; obal: Opadry 200 Bílá potahová směs: mastek, polyvinylalkohol, oxid titaničitý (E171), polyvinylacetát-ftalát, glycerolmonostearát, laurylsulfát sodný, hydrogenuhličitan sodný; Opadry II Žlutá potahová směs: polydextróza, mastek, hlinitý lak chinolinové žluti (E104), hypromelóza, maltodextrin, triglyceridy se středně dlouhým řetězcem, oxid titaničitý (E171).

Vitamin A (retinol acetát) – 2500 IU

Vitamin E – 3 mg

Vitamín B1 – 2,5 mg

Vitamín B2 – 2,5 mg

Vitamín B6 – 2 mg

Kyselina listová – 0,1 mg

Nikotinamid – 20 mg

Vitamín C – 75 mg

Vitamín B12 – 10 mcg

Kyselina L-glutamová – 50 mg

D,L-methionin – 50 mg

D-pantothenát vápenatý – 5 mg

Farmakologické vlastnosti

Vitamin A (retinol acetát) hraje klíčovou roli při syntéze proteinových enzymů a strukturních složek tkání, je nezbytný pro tvorbu epiteliálních buněk, kostí a syntézu rodopsinu, podporuje dělení buněk imunitních složek, normální syntézu imunoglobulinů a další faktory ochrany proti infekcím.
Vitamin E (α-tokoferolacetát) je fyziologický antioxidant, který chrání buněčné membrány před poškozením a stimuluje syntézu hemu a mnoha proteinů.
Vitamin B ₁ (thiamin hydrochlorid) je důležitým koenzymem v metabolismu sacharidů a podílí se na fungování nervového systému.
Vitamin B ₂ (riboflavin) je součástí flavinových koenzymů – flavinmononukleotidu a flavinadenindinukleotidu, které se účastní oxidačně-redukčních reakcí a je katalyzátorem procesů buněčného dýchání.
Vitamin B ₆ (pyridoxin hydrochlorid) hraje důležitou roli v metabolismu aminokyselin, neurotransmiterů a hemoglobinu.
Vitamin B ₁₂ (kyanokobalamin) je růstový faktor, nezbytný pro normální průběh krvetvorby a zrání červených krvinek a podílí se na syntéze aminokyselin, nukleových kyselin a myelinu.
Nikotinamid je součástí kofaktoru NAD(H) a NADP(H), součásti glukózového tolerančního faktoru, a účastní se procesů tkáňového dýchání, metabolismu sacharidů a lipidů.
Kyselina listová je nezbytná pro normální tvorbu krvinek; společně s vitamínem B₁₂ stimuluje erytropoézu, účastní se syntézy aminokyselin, nukleových kyselin a metabolismu cholinu.
Vitamin C (kyselina askorbová) se účastní oxidačně-redukčních procesů, je nezbytný pro růst a tvorbu kostí, kůže, zubů, endotelu kapilár a normální funkci nervového a imunitního systému.
Rutin snižuje propustnost a křehkost kapilár, účastní se oxidačně-redukčních procesů a inhibuje působení hyaluronidázy.
D-pantothenát vápenatý je součástí koenzymu A, nezbytného pro normální fungování cyklu trikarboxylových kyselin, syntézu ATP, tvorbu hormonů a protilátek, syntézu acetylcholinu, vstřebávání draselných iontů, glukózy a vitaminu E ze střev.
Měď je základní mikroelement, který se aktivně podílí na metabolismu železa, syntéze hemoglobinu, zrání retikulocytů a anabolických procesech.
Draslík se podílí na metabolismu elektrolytů a vedení nervových vzruchů.
Fytin je komplexní organická sloučenina fosforu obsahující směs vápenatých a hořečnatých solí kyseliny inositolfosforečné; stimuluje krvetvorbu, podporuje růst a vývoj kostní tkáně, zlepšuje funkci nervového systému.
Kyselina glutamová se účastní metabolických procesů, podporuje neutralizaci a uvolňování amoniaku a stimuluje přenos vzruchu v synapsích centrálního nervového systému.
Methionin je esenciální aminokyselina, nezbytná pro růst a dusíkovou rovnováhu organismu, účastní se procesů remethylace a transsulfurace a zabraňuje tukové infiltraci jaterních buněk.
Vitamíny a mikroprvky se v Kvadevitu nacházejí ve fyziologických, vyvážených dávkách, které odpovídají potřebám lidského těla.
Farmakokinetika léku nebyla studována.

Indikace pro Quadevit

lék je indikován jako preventivní a terapeutický prostředek:

• při psychické a fyzické zátěži;
• v případě hypovitaminózy, zvýšené potřeby těla pro vitamíny a mikroelementy v důsledku nevyvážené výživy, dodržování speciální stravy, gastrointestinálních poruch;
• v období rekonvalescence po závažných onemocněních, operacích, úrazech a stresových situacích;
• ke zvýšení celkové odolnosti organismu a prevenci infekčních onemocnění při epidemiích (jako je např. chřipka);
• stimulovat hojení ran a popálenin;
• za účelem snížení toxicity a snížení závažnosti vedlejších účinků během antibiotické terapie, během a po chemoterapii;
• v komplexní léčbě aterosklerózy, cévních mozkových příhod a kardiovaskulární insuficience.

Aplikace Quadevit

Lék se užívá perorálně po jídle.
Pro preventivní účely je Quadevit předepisován dospělým a dětem starším 14 let, 1 tableta denně starším lidem, 1 tableta 2krát denně. Délka preventivního kurzu je 1–2 měsíce.
Pro léčebné účely užívejte 1 tabletu 3krát denně. Průběh léčby je 3–4 týdny. Opakované kurzy se provádějí po 3měsíční přestávce.
Během těhotenství a kojení se lék užívá pouze podle pokynů lékaře. V prvním trimestru – ne více než 1 tableta denně, ve druhém a třetím trimestru – ne více než 2 tablety denně. Během kojení užívejte pro profylaktické účely 1 tabletu denně, pro terapeutické účely – 1 tabletu 2krát denně.

Kontraindikace

přecitlivělost na složky léčiva, těžká renální dysfunkce, dna, hyperurikémie, nefrolitiáza, erytrémie, erytrocytóza, tromboembolie, aktivní forma plicní tuberkulózy, intolerance fruktózy, tromboflebitida, hypervitaminóza A a E, chronická porucha metabolismu železa nebo mědi, glomerulonefrotoxikóza , chronické srdeční selhání, anamnéza sarkoidózy, aktivní peptický vřed žaludku a dvanáctníku.

Nežádoucí účinky

V doporučených dávkách je lék dobře snášen a zřídka způsobuje nežádoucí účinky, které jsou obvykle spojeny s individuální nesnášenlivostí jedné ze složek léku.
Z imunitního systému: u přecitlivělých jedinců jsou možné alergické reakce včetně anafylaktického šoku, angioedému, hypertermie; bronchospasmus u jedinců s přecitlivělostí na vitamíny A, C a skupiny B.
Z kůže a podkoží: vyrážka, kopřivka, svědění, zarudnutí kůže.
Z trávicího traktu: dyspeptické poruchy, nevolnost, zvracení, průjem, bolesti v epigastriu, říhání, zácpa, možné zvýšení sekrece žaludeční šťávy.
Z nervového systému: bolest hlavy, závratě, zvýšená excitabilita, ospalost.
Ostatní: možné zežloutnutí moči, hyperhidróza, poruchy zraku.
Při dlouhodobém užívání léku ve vysokých dávkách, podráždění sliznice trávicího traktu, arytmie, parestézie, hyperurikémie, přechodné zvýšení aktivity AST, LDH, ALP, snížená glukózová tolerance, hyperglykémie, zhoršená funkce ledvin, suchost a praskliny na dlaních a nohou, vypadávání vlasů je možné, seboroické vyrážky.

Zvláštní instrukce

Při použití léku je nutné dodržovat dávkování a trvání léčby.
Pokud nedojde k žádnému terapeutickému účinku nebo se objeví nežádoucí účinky, měli byste se poradit s lékařem o dalším užívání léku.
Je možné, že moč může zežloutnout, což je bezpečný příznak a vysvětluje se přítomností riboflavinu v léku.
Lék je předepisován s opatrností v případech těžkého poškození jater, žaludečních a dvanáctníkových vředů, pacientů s nefritidou, chronickou pankreatitidou, cholelitiázou, dekompenzací srdeční činnosti, ischemickou chorobou srdeční, diabetes mellitus, pacienty s novotvary (kromě případů doprovázených megaloblastickou anémií ), urolitiáza.
Při užívání Quadevitu je stejně jako u jiných multivitaminových přípravků nutná plnohodnotná proteinová dieta, která podporuje lepší vstřebávání a metabolismus vitamínů, zejména ve vodě rozpustných.
Nedoporučuje se předepisovat Kvadevit spolu s jinými vitamíny a přípravky obsahujícími mikroelementy z důvodu možného předávkování.
Použití během těhotenství a kojení. V těhotenství a při kojení se lék užívá pouze na doporučení lékaře.
Dávka vitaminu A by neměla překročit 5000 IU pro těhotné ženy a ženy plánující těhotenství.
Retinol by se neměl užívat ve vysokých dávkách (nad 10 000 IU) během kojení kvůli riziku rozvoje hypervitaminózy A u kojenců.
Děti. Tato léková forma není určena pro použití u dětí mladších 14 let.
Schopnost ovlivnit rychlost reakce při řízení vozidel nebo práci s jinými mechanismy. Neexistují žádné údaje o účinku léku na schopnost řídit auto nebo obsluhovat složité mechanismy.

Interakce

Lék se nedoporučuje užívat současně s jinými multivitaminy, protože je možné předávkování v těle.
Vitamíny A a E vzájemně posilují své působení a jsou synergisty. Retinol snižuje protizánětlivý účinek glukokortikoidů. Neměl by se užívat současně s dusitany a cholestyraminem, protože narušují absorpci retinolu.
Vitamin A by neměl být předepisován s retinoidy, protože kombinace je toxická.
Přípravky obsahující železo inhibují působení vitaminu E. Vitamin E by neměl být užíván společně s přípravky obsahujícími železo, stříbrem, alkalickými látkami (hydrogenuhličitan sodný, trisamin atd.), nepřímými antikoagulancii (dicumarin, neodicumarin atd.). Alfa-tokoferolacetát zvyšuje účinek steroidních a nesteroidních protizánětlivých léků (diklofenak sodný, ibuprofen, prednisolon atd.).
Vitamin C zesiluje účinek sulfonamidů (riziko krystalurie), penicilinu, zvyšuje vstřebávání železa, snižuje účinnost heparinu a nepřímých antikoagulancií. Absorpce vitaminu C je snížena při současném užívání s perorálními kontraceptivy.
Vitamin B₆ oslabuje účinek levodopy, zabraňuje nebo snižuje závažnost toxických projevů, které jsou pozorovány při užívání isoniazidu a jiných antituberkulotik.
Thiamin ovlivněním polarizačních procesů v neuromuskulárních synapsích může oslabit účinek podobný kurare.
PAS, cimetidin, přípravky vápníku, alkohol snižují vstřebávání vitaminu B₁₂.
Kyselina listová snižuje plazmatické koncentrace fenytoinu s jinými antiepileptiky, je možné vzájemné snížení klinické účinnosti.
Riboflavin je nekompatibilní se streptomycinem a snižuje účinnost antibakteriálních léků (oxytetracyklin, doxycyklin, erytromycin, tetracyklin a linkomycin).
Tricyklická antidepresiva, imipramin a amitriptylin inhibují metabolismus riboflavinu, zejména v srdeční tkáni.

Nadměrná dávka

Nebyly hlášeny žádné případy předávkování přípravkem Quadevit. Předávkování může způsobit alergické reakce (svědění, kožní hyperémie, kožní vyrážky) a dyspeptické příznaky (nauzea, zvracení, průjem, bolest v epigastriu), změny na kůži a vlasech, jaterní dysfunkce, bolesti hlavy, ospalost, letargie, hyperémie obličeje, podrážděnost.
Léčba: vysadit lék, symptomatická terapie.

Podmínky skladování

v originálním balení při teplotě do 25 °C.